Olahraga, nutrisi, penurunan berat badan, olahraga

Otot dan fasia leher. Otot-otot ventral leher

OTOT LEHER

Komposisi otot serviks termasuk otot yang berbeda asalnya.

1. Turunan dari visceral arches:



a) turunan dari lengkungan visceral pertama - m. mylohyoideus, venter anterior w. digastrici. (Penginapan p. trigeminus);

b) turunan dari lengkungan visceral kedua - m. stylohyoideus, venter posterior t.digastrici, platysma. (Penginapan p.facialis);

c) turunan dari lengkungan insang - m. sternokleidomastoideus.

2. Otot leher asli:

a) depan: m. sternohyoideus, m. sternothyreoidus, m. thyreohyoideus dan m. omohyoideus, serta m. geniohyoideus;

b) sisi: mm. scaleni anterior, medius et posterior;

c) prevertebrata: m. longus colli, m. longus capitis dan m. rektus kapitis anterior.

Otot leher asli mewakili sisa-sisa otot perut, yang distribusinya dipengaruhi oleh dua keadaan penting: pengurangan tulang rusuk dan pengurangan rongga tubuh. Akibatnya, bagian otot leher asli menghilang pada manusia, dan hanya sisi tak sama panjang, prevertebral, dan m. geniohyoideus. Menurut perkembangannya, mereka dipersarafi oleh cabang anterior saraf tulang belakang leher.

Adapun otot-otot yang terletak di bawah tulang hyoid terhubung dengan alat hyoid dan dipersarafi dari ansa cervicalis.

Secara topografi, otot-otot leher dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

1. Otot superfisial (platysma, m. sternocleidomastoideus).

2. Otot tengah, atau otot tulang hyoid:

a) otot yang terletak di atasnya (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus);

b) otot-otot yang terletak di bawahnya (mm. sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus, omohyoideus).

3. Otot dalam:

a) lateral, melekat pada tulang rusuk (mm. scaleni ant., med. et post.);

b) prevertebrata (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capit. ant. et lat.)

OTOT PERMUKAAN - TURUNAN DARI ARCHES VISCERAL

1. M. platysma, otot leher subkutan(Gbr. 76), terletak tepat di bawah kulit pada fasia berupa pelat tipis. Dimulai pada tingkat tulang rusuk II dari fascia pectoralis et deltoidea, dan melekat pada tepi rahang bawah dan ke fascia parotidea et fascia masseterica, sebagian berlanjut ke otot mulut.

Fungsi. Dengan menarik kulit leher, otot melindungi vena safena dari kompresi; selain itu, dia dapat menarik sudut mulutnya ke bawah, yang penting dalam ekspresi wajah.

2. M. sternocleidomastoideus, otot sternokleidomastoid, terletak tepat di bawah yang sebelumnya, dipisahkan oleh fasia serviks. Dimulai dari pegangan sternum dan dari ujung sternum klavikula dan melekat pada proses mastoid dan ke linea nuchae superior tulang oksipital. Berdasarkan asalnya, otot mewakili bagian m yang terpisah. trapezius dan karenanya memiliki satu persarafan dengan otot ini.

Fungsi. Dengan kontraksi unilateral, otot memiringkan tulang belakang leher ke arahnya; bersamaan dengan itu, kepala diangkat dengan memutar wajah ke arah yang berlawanan.

Dengan kontraksi bilateral, otot menahan kepala dalam posisi vertikal (head holder): oleh karena itu, otot itu sendiri dan tempat perlekatannya (processus mastoideus) paling berkembang pada manusia karena postur tegaknya. Dengan kontraksi bilateral, fleksi ke depan tulang belakang leher juga dapat terjadi dengan mengangkat wajah secara bersamaan. Saat memperbaiki kepala, dimungkinkan untuk mengangkat dada saat bernafas (otot bantu inspirasi).

OTOT TENGAH, ATAU OTOT HYLOGULAS

Otot di atas tulang hyoid, - turunan dari lengkungan visceral (Gbr. 77) terletak di antara rahang bawah dan tulang hyoid.

1. M. mylohyoideus, otot maksilofasial, mulai dari linea myiohyoidea rahang bawah, berakhir di jahitan tendon, raphe, membentang dari bagian dalam dagu ke badan tulang hyoid di sepanjang garis tengah di sepanjang perbatasan antara kedua mm. mylohyoidei. Bagian belakang otot melekat pada tubuh tulang hyoid. Keduanya mm. mylohyoidei, menyatu bersama, membentuk otot dasar mulut, diafragma oris, yang menutup rongga mulut dari bawah.

2. M. digastricus, otot digastrik, terdiri dari dua perut yang dihubungkan oleh tendon perantara bundar. Perut anterior, venter anterior, berasal dari fossa digastrica rahang bawah dan kembali ke tulang hyoid. Perut posterior, venter posterior, dimulai di incisiira mastoidea tulang temporal dan menuju ke tendon, yang melaluinya terhubung ke perut anterior. Tendon perantara melekat pada tubuh dan tanduk yang lebih besar dari tulang hyoid.

3. M. stylohyoideus, otot penusuk-hyoid, turun dari processus styloideus tulang temporal ke badan tulang hyoid, menutupi tendon tengah otot digastrik dengan dua bundel.

Turunan dari otot longitudinal anterior batang:

4. M. geniohyoideus, otot geniohyoid, terletak di atas m. mylohyoideus di sisi raphe, memanjang dari spina mentalis rahang bawah ke badan tulang hyoid.

Fungsi. Keempat otot yang dijelaskan mengangkat tulang hyoid ke atas. Saat diperbaiki, maka tiga otot (mm. mylohyoideus, geniohyoideus, digastricus) menurunkan rahang bawah, sehingga menjadi antagonis otot pengunyahan. Fiksasi tulang hyoid dilakukan oleh otot-otot yang terletak di bawahnya (mm. sternohyoideus, omohyoideus, dll.). Tanpa fiksasi ini, rahang bawah tidak mungkin diturunkan, jika tidak, tulang hyoid, yang lebih ringan dan lebih bergerak daripada rahang, akan terangkat. Ketiga otot yang sama ini, terutama m. mylohyoideus, selama kontraksi selama tindakan menelan, mereka mengangkat lidah, menekannya ke langit-langit, sehingga bolus makanan didorong ke tenggorokan.

Otot-otot yang terletak di atas tulang hyoid adalah bagian dari peralatan kompleks, termasuk rahang bawah, tulang hyoid,

laring dan tenggorokan dan memainkan peran penting dalam tindakan berbicara artikulatif. Dalam proses evolusi manusia, perubahan morfologis terjadi pada otot-otot ini, di satu sisi terkait dengan penurunan fungsi menggenggam rahang, yang diperoleh tangan, dan di sisi lain, dengan munculnya gerakan artikulasi. Oleh karena itu, ketika membandingkan tengkorak manusia Neanderthal dan manusia modern, orang dapat melihat perubahan berikut pada tempat perlekatan otot yang sesuai:

a) tempat perlekatan perut posterior m. digastricus - incisura mastoidea, datar di Neanderthal, menjadi jauh di dalam manusia modern;

b) tempat perlekatan perut anterior dari otot yang sama - fossa digastrica - bergerak secara medial pada manusia modern;

c) tempat perlekatan m. mylohyoideus - linea mylohyoidea - menjadi lebih menonjol dan jatuh lebih rendah, akibatnya diafragma mulut pada orang modern lebih rendah;

d) tempat perlekatan m. geniohyoideus - spina mentalis - hampir tidak ada pada Neanderthal dan hanya terjadi pada manusia modern, yang juga memiliki tonjolan dagu. Semua perubahan pada tulang ini disebabkan oleh perkembangan otot-otot ini, yang terlibat dalam tindakan ucapan artikulatif, yang hanya menjadi ciri khas seseorang.

Otot di bawah tulang hyoid, - turunan dari otot longitudinal anterior batang - termasuk dalam sistem otot rektus ventral leher dan terletak di sisi garis tengah tepat di bawah kulit di depan laring, batang tenggorokan, dan kelenjar tiroid, membentang di antara tulang hyoid dan sternum, kecuali m. omohyoideus, yang menuju ke tulang belikat dan, berdasarkan asalnya, adalah otot yang telah bergeser dari tubuh ke korset bahu (truncofugal).

1. M. sternohyoideus, otot sternohyoid, dimulai dari permukaan belakang pegangan sternum, sendi sternoklavikularis dan ujung sternum klavikula, naik dan melekat pada tepi bawah tulang hyoid. Antara tepi medial mm. sternohyoidei ada celah vertikal sempit yang ditutup oleh fasia - yang disebut garis putih leher.

Fungsi. Menarik ke bawah tulang hyoid.

2. M. sternothyreoideus, otot sternotiroid, terletak di bawah yang sebelumnya. Itu berasal dari permukaan posterior gagang sternum dan tulang rawan tulang rusuk pertama dan melekat pada permukaan lateral tulang rawan tiroid (ke linea obliqua-nya).

Fungsi. Menurunkan tenggorokan.

3. M. thyreohyoideus. otot tirohyoid, seolah-olah merupakan kelanjutan dari otot sebelumnya, membentang dari linea obliqua tulang rawan tiroid ke tubuh dan tanduk besar tulang hyoid.

Fungsi. Dengan tulang hyoid tetap, laring ditarik ke atas.

4. Momohyoideus. otot scapular-hyoid, terdiri dari dua perut. Perut bagian bawah, mulai medial incisiira scapulae, pas di bawah otot sternokleidomastoid, di mana ia berlanjut melalui tendon perantara ke perut bagian atas, yang menuju ke badan tulang hyoid.

Fungsi. M. omohyoideus terletak pada ketebalan fasia serviks, yang meregang selama kontraksi, berkontribusi pada perluasan batang vena besar di bawah fasia. Selain itu, otot menarik tulang hyoid.

OTOT DALAM

Lateral, melekat pada tulang rusuk - tangga (Mm. scateni)- mewakili otot interkostal yang dimodifikasi; ini menjelaskan keterikatan mereka pada tulang rusuk (Gbr. 78).

1. M. scalenus anterior, scalenus anterior, dimulai dari tuberkel anterior dari proses transversal vertebra serviks III-VI dan melekat pada tuberkulum m. scaleni anterioris I iga di depan sulkus a. subklavia.



2. M. scalenus medius, otot scalene tengah, berasal dari tuberkel anterior dari proses transversus semua vertebra serviks dan melekat pada tulang rusuk pertama, di belakang sulkus a. subklavia.

3. M. scalenus posterior, otot scalene posterior, dimulai dari tuberkel posterior dari tiga vertebra serviks bawah dan melekat pada permukaan luar tulang rusuk II.

Fungsi. mm. scaleni mengangkat tulang rusuk bagian atas, bertindak sebagai otot inspirasi. Dengan tulang rusuk tetap, berkontraksi di kedua sisi, mereka membengkokkan bagian serviks tulang belakang ke depan, dan dengan kontraksi unilateral, mereka menekuk dan memutarnya ke arah mereka.

Otot prevertebral(lihat gbr. 78).

1. M. longus colli, otot leher panjang, memiliki bentuk segitiga yang terletak di permukaan depan tulang belakang di kedua sisi di seluruh tulang belakang leher dan tiga tulang belakang dada.

2. M. longus capitis, longus capitis, menutupi bagian atas otot sebelumnya. Itu berasal dari proses transversal vertebra serviks III-VI dan melekat pada pars basilaris tulang oksipital.

3 dan 4. M. m. recti capitis anterior et lateralis, rectus capitis anterior dan lateral, memanjang dari massa lateral atlas (anterior) dan proses transversal (lateral) ke tulang oksipital.

Fungsi. M. rektus kapitis anterior dan m. longus capitis menekuk kepala ke depan. M. longus colli, berkontraksi dengan semua serat di kedua sisi, melenturkan bagian serviks tulang belakang, saat bekerja di satu sisi, tulang belakang miring ke satu sisi; balok miring terlibat dalam memutar, memiringkan kepala ke satu sisi; m membantu dia. rektus kapitis lateralis.

TOPOGRAFI LEHER

Leher, kolum, dibagi menjadi empat wilayah: posterior, lateral, wilayah otot sternokleidomastoid dan anterior (Gbr. 79).

Daerah posterior, regio colli posterior, terletak di belakang tepi luar m. trapezius dan mewakili bagian belakang kepala, atau leher, nucha.

Daerah lateral, regio colli lateralis, terletak di belakang m. sternokleidomastoideus dan di depan dibatasi oleh otot yang disebutkan, dari bawah oleh klavikula dan di belakang oleh m. trapezius.

Regio sternocleidomastoidea sesuai dengan proyeksi otot ini.

Daerah anterior, regio colli anterior, terletak di depan m. sternocleidomastoideus dan di belakang dibatasi oleh otot yang disebutkan, di depan - di garis tengah leher dan di atas - di tepi rahang bawah. Area kecil di belakang angulus mandibula dan di depan prosesus mastoid disebut fossa retromandibularis. Ini berisi bagian posterior kelenjar parotis, saraf dan pembuluh darah.

Daerah anterior dan lateral dibagi menjadi serangkaian segitiga dengan menggunakan m. omohyoideus, lewat miring, dari atas ke bawah dan belakang, dan melintasi m. sternokleidomastoideus.

Di regio colli lateralis, trigonum omoclaviculare diisolasi, yang terbatas pada m. sternocleidomastoideus (depan), perut bagian bawah m. omohyoideus (atas) dan klavikula (bawah).

Dua segitiga dibedakan dalam regio colli anterior: 1) trigonum caroticum (a. carotis melewatinya) dibentuk oleh m. sternocleidomastoideus (di belakang), perut posterior t.digastricus (depan dan atas) dan perut bagian atas m. omohyoideus (depan dan bawah); dan 2) trigonum submandibular (berisi kelenjar submandibular) dibentuk oleh tepi bawah mandibula (atas) dan dua perut m. digastricus.

Di antara otot tak sama panjang ada celah atau ruang segitiga yang dilalui saraf dan pembuluh darah ekstremitas atas.

1. Antara mm. scaleni anterior et medius - spatium interscalenum, dibatasi dari bawah oleh tulang rusuk pertama, tempat arteri subklavia dan pleksus saraf brakialis lewat.

2. Di depan m. scatenus anterior -spatium antescalenum, tertutup di depan mm. sterno-thyreoideus dan sternohyoideus (vena subklavia, a. suprascapularis dan m. omohyoideus melewatinya).

Dengan fraktur rahang bawah, fungsi masing-masing otot pengunyahan direalisasikan secara berbeda dari biasanya, dan bergantung pada bagaimana garis fraktur lewat. Jadi, jika garis fraktur melewati leher rahang bawah, maka bagian superfisial otot pengunyah dan otot pterigoid medial menggeser rahang bawah (tanpa proses kondilar) ke depan dan ke atas.

Tabel 10 Otot yang terlibat dalam gerakan rahang bawah

Kelanjutan dari tabel. 10

Ujung meja. 10

Ciri khas otot pengunyahan

Lapisan permukaan otot pengunyahan pada bentuk wajah brachycephaly dan chameprosopic biasanya lebar dan rendah, serat otot menyimpang ke bawah (Gbr. 85); dengan bentuk wajah dolichocephaly dan leptoprosopic, panjang dan sempit, serat otot sejajar. Lapisan tengah otot ini pada dolichocephaly dan leptoprosopia lebih menonjol dari bawah tepi posterior lapisan superfisial daripada pada brachycephaly dan chameprosopia.

Otot temporal dengan bentuk tengkorak dolichocephalic rendah dan panjang, dan dengan brachycephalic tinggi dan pendek (lihat Gambar 85).

Kedua kepala otot pterygoid lateral dengan bentuk tengkorak brachycephalic pendek dan lebar, dengan celah sempit di antara keduanya, dengan dolichocephalic panjang dan sempit, dengan celah lebar di antara keduanya (Gbr. 86).

Otot pterygoid medial dengan bentuk tengkorak dolichocephalic dan bentuk wajah leptoprosopic panjang dan sempit, dan dengan brachycephaly dan chameprosopia rendah dan lebar (Gbr. 87).

Bentuk otot pterygoid dan mengunyah ditentukan oleh bentuk cabang mandibula dan fossa infratemporal, tetapi pada saat yang sama sesuai dengan struktur komponen tulang sendi temporomandibular. Hubungan ini sangat jelas tercermin dalam struktur luar otot pterigoid lateral. Saat membuka mulut (menurunkan rahang bawah) dan menggerakkan rahang bawah ke depan pada orang dengan tengkorak brachycephalic, kepala sendi dipindahkan ke bagian atas tuberkulum artikular datar, mis. jalur artikular sedikit menyimpang dari bidang horizontal. Gerakan kepala rahang ini disediakan oleh kepala bawah otot pterigoid lateral, yang terletak hampir secara horizontal. Dalam bentuk tengkorak dolichocephalic, kepala artikular meluncur menuruni lereng yang curam dan tinggi dari tuberkulum artikular daripada secara horizontal. Gerakan ini disediakan oleh kepala bawah otot pterygoid lateral, yang awalnya lebih rendah pada pelat lateral tinggi dari proses pterygoid, dan otot menarik kepala rahang ke bawah, bukan ke depan.

Otot-otot ventral leher

1. Otot sternohoid(m.sterno-hyoideus). Itu dimulai di badan tulang dada, berakhir di badan tulang hyoid.

Fungsi:

2. otot skapolohioid(m. omo-hyoideus). Itu dimulai pada fasia subscapular (pada ruminansia - pada fasia serviks dalam). Itu berakhir di tubuh tulang hyoid. Anjing itu hilang.

Fungsi: menarik kembali tulang hyoid.

3. Otot sternotiroid(m. sterno-thyreoideus). Itu dimulai pada gagang sternum, berakhir pada tulang rawan tiroid laring.

Fungsi: menarik laring ke belakang saat menelan.

4. Otot sternomaxillary(m. sterno-mandibularis). Dimulai dari pegangan sternum. Berakhir di cabang rahang bawah. Tersedia dalam sapi dan kuda.

Fungsi: menurunkan rahang bawah, dan dengan rahang tertutup - menurunkan kepala dan menekuk leher.

5.G otot sternomastoideus(m. sterno-mastoideus). Itu dimulai di manubrium sternum dan berakhir di proses papiler tulang temporal. Kudanya hilang.

Fungsi: menurunkan kepala dan melenturkan leher.

Di sisi lateral leher menonjol alur jugularis(sulcus jugularis) Dibatasi: dari atas - oleh otot brachiocephalic, dari bawah - oleh sternomaxillary (pada herbivora) atau sternomastoid (pada anjing dan babi). Ini berisi vena jugularis eksternal.

Otot-otot kepala membentuk beberapa kelompok: mimik, mengunyah, otot daun telinga, tulang hyoid, bola mata, faring, laring.

Meniru otot

1.Otot orbikular mulut(m. orbicularis oris) - annular , terletak di dasar bibir.

Fungsi: sfingter mulut.

2.Angkat nasolabial(m. Levator naso-labialis) Dimulai dari tulang frontal dan hidung. Itu berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut.

Fungsi: dilator mulut.

3. Pengangkat bibir atas(m. levator labii superioris) Dimulai dari tulang rahang atas, berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut.

Fungsi: dilator mulut.

4. otot anjing(m.caninus). Itu dimulai pada tulang rahang atas, berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut.

Fungsi: dilator mulut.

5. bibir atas bawah(M. depressor labii superioris). Itu dimulai pada tuberkulum wajah, berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut. Hanya tersedia pada sapi.

Fungsi: dilator mulut.

6. otot zigomatik(m. zygomaticus). Itu dimulai pada tulang zygomatik, berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut.

Fungsi: dilator celah mulut.

7. bibir bawah lebih rendah(m. depressor labii inferioris) Dimulai dari tulang mandibula, berakhir, menenun ke dalam otot melingkar mulut. Anjing itu hilang.

Fungsi: dilator mulut.

8. otot bukal(m. buccinator). Menghubungkan rahang atas dan bawah.
Ini terdiri dari dua lapisan: luar dan dalam, bagian luar memiliki struktur menyirip.

Fungsi: pergerakan makanan di rongga mulut selama mengunyah.

Mengunyah otot

1. Otot pengunyah yang besar(m.masseter). Itu dimulai dari lambang wajah (gundukan) dan dari lengkungan zygomatik. Itu berakhir di fossa otot pengunyah besar.

Fungsi: menutup rahang.

2. otot temporalis(m.temporalis). Itu dimulai di fossa temporal dan berakhir pada proses koronoideus tulang mandibula.

Fungsi: menutup rahang.

3. Bersayap kita shtsa (m.pterygoideus). Itu dimulai di sekitar choanae pada tulang pterygoid, sphenoid dan palatina, berakhir di fossa alar.

Fungsi: menutup rahang.

4. Digastrik(m.digastricus). Itu dimulai pada proses jugularis dan berakhir pada tubuh mandibula.

Fungsi: menurunkan rahang bawah.

5. Otot rahang jugularis(m. jugulo-mandibularis). Itu dimulai pada proses jugularis dan berakhir di rahang bawah. Hanya ada tenaga kuda.

Fungsi: menurunkan rahang bawah.

Pelajaran 5. Otot tungkai dada

Otot bahu

Ekstensor

1. Otot prespinous(M. supraspinatus). Itu dimulai di fossa supraspinous, berakhir di tuberkel humerus (pada anjing - hanya di tuberkel besar).

Fleksor

1. Berbentuk delta(m.deltoideus). Dimulai pada tulang belakang skapula dan pada otot infraspinatus, berakhir pada kekasaran deltoid humerus.

Fitur tambahan; supinator sendi bahu.

2. otot utama teres(m.teres mayor). Itu dimulai di tepi ekor skapula dan berakhir pada kekasaran humerus yang bulat.
Fungsi tambahan: pronator sendi bahu.

3.otot teres minor(m. teres minor). Itu dimulai di tepi ekor sepertiga bagian bawah skapula dan berakhir di leher humerus.

Penculik

1. otot infraspinalis(m.infraspinatus). Dimulai di fossa posterior dan berakhir di tuberkulum humerus yang lebih besar.

Adduktor

1. Subscapularis(m. subscapularis). Itu dimulai di fossa subscapular dan berakhir di tuberkulum kecil humerus.

2. otot coracobrachial(m. coraco-brachialis) Dimulai pada proses coracoid skapula, berakhir pada permukaan cranio-medial bagian atas humerus.

Fungsi tambahan : pronator sendi bahu.

otot siku

Ekstensor

1. Trisep brachii(m. triceps brachii). Ia memiliki tiga kepala: panjang, lateral dan medial (dan pada anjing dan babi - dan tambahan). Kepala panjang dimulai di tepi ekor skapula, sisanya - di humerus Otot berakhir di tuberkulum ulnaris.

Fungsi tambahan: fleksor bahu.

2. Fascia tensor.lengan bawah(m. tensor fasciae antebrachii). Itu dimulai di tepi ekor skapula dan di otot latissimus dorsi. Itu berakhir di tuberkulum ulnaris dan fasia lengan bawah.

Fungsi tambahan: fleksor bahu.

3. otot siku(m.anconeus). Itu dimulai di fossa cubiti, berakhir di tuberkulum cubiti.

Fleksor

1.Bisep brachii(m.bicepsbrachii). Dimulai pada tuberkulum supraartikular skapula , berakhir pada kekasaran radial dan pada ulna.

Fungsi tambahan: ekstensor bahu.

2. otot bahu(m.brachialis). Itu dimulai di leher humerus, berakhir di kekasaran radial dan di ulna.

pronator

1. Pronator bulat(m. pronatog teres). Itu dimulai pada epikondilus medial humerus dan berakhir di permukaan medial jari-jari. Hanya tersedia pada anjing.

Otot pergelangan tangan

Ekstensor

1. ekstensor karpi radialis(m. ekstensor karpi radialis). Itu dimulai pada epikondilus lateral humerus dan berakhir pada epifisis proksimal tulang metakarpal III.

Fungsi tambahan: fleksor siku.

2. Penculik jempol panjang(m. penculik polisis longus). Itu dimulai di bagian bawah jari-jari, berakhir di tulang metakarpal I - II.

Fleksor

1. fleksor karpi radialis(m. fleksorkarpi radialis). Dimulai pada epikondilus medial humerus, berakhir di ujung proksimal tulang metacarpal II - III .

Fungsi tambahan: ekstensor siku.

2. Fleksor karpi ulnaris(m. fleksor karpi ulnaris). Itu dimulai dengan dua kepala: di epikondilus medial humerus dan di tuberkulum ulnaris. Itu berakhir di tulang aksesori pergelangan tangan.

Fungsi tambahan: ekstensor siku.

3. Ekstensor siku pergelangan tangan(m. ekstensor karpi ulnaris). Itu dimulai pada epikondilus lateral humerus, berakhir pada tulang aksesori pergelangan tangan dan pada tulang metacarpus IV-V. Pada anjing, itu adalah ekstensor sendi karpal.

Otot-otot jari

Ekstensor

1. ekstensor jari umum(m. extensor digitorum communis) Dimulai pada epikondilus lateral humerus. Itu berakhir pada proses ekstensor tulang falang distal.

Fungsi tambahan: fleksor siku dan ekstensor sendi karpal.

2. Ekstensor lateral jari(m. ekstensor digitorum lateralis). Dimulai pada ujung proksimal tulang lengan bawah. Itu berakhir pada proses ekstensor tulang falang distal.

Fungsi tambahan: ekstensor sendi karpal.

Fleksor

1. Fleksor jari superfisial(m. fleksor digitorum superfisialis). Itu dimulai pada epikondilus medial humerus. Itu berakhir di tulang falang tengah.

Fungsi utama: fleksor fetlock dan sendi koroner.

Fungsi tambahan:

2. Fleksor jari dalam(m. fleksor digitorum profundus). Ini dimulai dengan tiga kepala: humerus - di epikondilus medial humerus, ulna - di tuberkulum ulnaris, radius - di permukaan lateral radius. Itu berakhir di tulang falang distal.

Fungsi utama: fleksor semua sendi jari.

Fungsi tambahan: ekstensor siku dan fleksor sendi karpal.

3. Otot interoseus ketiga(m. interosseus tertius). Dimulai pada ujung proksimal tulang metacarpal III. Itu berakhir di tulang wijen phalanx proksimal, dan juga memberikan cabang ke permukaan punggung jari. Di semua hewan berkuku, itu telah berubah menjadi banyak.

Fungsi: u anjing - fleksor sendi phalanx proksimal, pada hewan berkuku memperbaiki sendi ini.

otot leher panjang(lihat Gambar 3.73) terletak di permukaan ventral tulang belakang leher dan dada. Bagian toraks dimulai dari badan enam vertebra toraks pertama dan berakhir pada proses transversal vertebra serviks ketujuh. Bagian serviks berasal dari proses kosta transversal dan badan dari lima vertebra serviks terakhir, dan berakhir di puncak vertebra serviks dan tuberkulum ventral atlas. Tindakan: melenturkan leher.

otot kepala panjang(lihat Gambar 3.73) mengikuti dari proses transversal vertebra serviks kelima - kedua ke tuberkulum otot tulang oksipital. Tindakan: melenturkan leher dan kepala.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, letaknya, seperti pada sapi.

Kapitis rektus ventral pergi dari tuberkulum otot tulang oksipital ke tuberkulum ventral atlas. Tindakan: menurunkan kepala.

Otot rektus lateralis kepala dari proses jugularis pergi ke lengkungan ventral atlas. Tindakan: menurunkan kepala.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, otot terletak dengan cara yang sama seperti pada sapi.

otot sternosefalik(lihat Gambar 3.67 - 3.72) terdiri dari dua bagian: otot sternomastoideus dan sternomaxillary. otot sternomastoideus membentang dari pegangan sternum ke proses mastoid. otot sternomaxillaris mulai dari gagang tulang dada ke rahang bawah. Tindakan: Menurunkan kepala dan leher.

Keanehan. Pada babi dan anjing, otot hanya diwakili oleh otot sternomastoideus. Kuda dibangun seperti sapi.

otot humerohioid(lihat Gambar 3.67 - 3.72) dimulai dari proses transversal vertebra serviks ketiga, keempat (kelima), berakhir di tulang hyoid. Tindakan: menarik kembali tulang hyoid.

Keanehan. Pada babi dan kuda, otot humerohyoid tersusun seperti pada sapi. Itu tidak ada pada anjing.

Otot sternotiroid(lihat Gambar 3.67 - 3.72) memanjang dari pegangan sternum ke kartilago tiroid. Tindakan: menarik laring ke belakang.

Keanehan. Pada babi, otot sternotiroid berasal dari tulang rusuk pertama. Pada kuda, itu dibangun seperti pada sapi. Pada anjing, otot sternotiroid dimulai dengan otot sternohyoid di manubrium sternum.

Otot sternohoid(lihat Gbr. 3.67 - 3.72) dimulai dari gagang tulang dada, berakhir di badan tulang hyoid. Tindakan: menarik kembali tulang hyoid.

Keanehan. Pada babi, otot sternohyoid dimulai dari tulang rusuk pertama. Pada kuda dan anjing, letaknya seperti pada sapi.

Psoas persegi terletak di bawah proses transversal vertebra lumbar. Itu memanjang dari tulang rusuk terakhir ke sayap sakrum. Tindakan: melenturkan punggung bawah.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, ototnya tersusun seperti pada sapi.

Otot kecil psoas berjalan dari permukaan ventral tubuh lumbar dan vertebra toraks terakhir ke tuberkulum lumbal panggul. Tindakan: melenturkan punggung bawah.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, otot melekat seperti pada sapi.

otot Iliopsoas(lihat Gambar 3.67, 3.69, 3.72, 3.73) terdiri dari dua otot independen: psoas mayor dan iliacus. psoas mayor pergi dari tubuh vertebra toraks lumbar dan terakhir ke trokanter yang lebih rendah. Otot iliaka terdiri dari dua kepala: kepala lateral dimulai dari tuberkulum ilium, dan medial dari sakrum dan badan ilium. Kedua kepala berakhir di trokanter tulang paha yang lebih rendah. Tindakan: melenturkan punggung bawah dan sendi pinggul.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, ototnya tersusun seperti pada sapi.

Penurunan ekor panjang dimulai pada permukaan ventral sakrum dan proses transversal vertebra kaudal pertama dan berakhir pada permukaan ventral proses transversal dan badan vertebra. Tindakan: menurunkan ekor.

Keanehan. Pada babi, gayung ekor kurang berkembang. Pada kuda dan anjing, letaknya, seperti pada sapi.

Penurunan ekor pendek berasal dari permukaan ventral sakrum dan tujuh (delapan) vertebra kaudal pertama dan berakhir di tendon pada badan vertebra. Tindakan: menurunkan ekor.

Keanehan. Pada babi, gayung ekor kurang berkembang. Pada kuda dan anjing itu menempel seperti pada sapi.

otot ekor dimulai dari tulang iskiadika panggul, berakhir pada proses transversal dari tiga (empat) vertebra ekor pertama. Tindakan: menurunkan ekor.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, otot ekornya terletak seperti pada sapi.

Otot dinding perut

Otot-otot dinding perut menopang organ dalam dan melakukan sejumlah fungsi lainnya.

Otot perut bagian luar yang miring(Gbr. 3.74; lihat Gbr. 3.67 - 3.69, 3.72 - 3.73) mulai dari tulang rusuk dari tulang rusuk kelima hingga ketiga belas, bundel ototnya miring dari atas ke bawah dan belakang dan diakhiri dengan aponeurosis lebar yang membentuk perut, panggul dan lempeng femoralis.

Pelat perut adalah yang terluas, menyatu dengan pelat dengan nama yang sama di sisi lain di sepanjang garis putih perut. piring panggul berakhir di ligamen inguinalis. lempeng femoralis berakhir di permukaan medial fasia femoralis lebar. Antara pelat perut dan panggul pada pria terbentuk cincin inguinal eksternal agak besar, berbentuk gelendong memanjang. Mulai dari cincin inguinal luar saluran inguinalis berbentuk kerucut, di mana korda spermatika berada. Kanal inguinalis terletak di antara otot perut eksternal dan internal. Di luar, dia


ditutupi dengan fasia perut kuning. Saluran berakhir cincin inguinalis interna ukuran kecil (tebal pensil), yang dibatasi oleh tepi posterior otot miring internal perut dan ligamen inguinalis.

Keanehan. Pada babi, kuda, ototnya tersusun seperti pada sapi jantan. Pada anjing, cincin inguinal luar diekspresikan dengan baik tidak hanya pada jantan, tetapi juga pada betina.

Otot perut bagian dalam yang miring(lihat Gambar 3.72-3.74) dimulai dari maklok dan dari proses melintang vertebra lumbar dan berakhir di tulang rusuk terakhir dan garis putih perut. Bundel otot bergerak dari atas ke bawah dan ke depan.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, letaknya seperti pada sapi.

otot transversal abdominis(lihat Gambar 3.73, 3.74) berasal dari proses transversal vertebra lumbar dan dari kartilago kosta terakhir dan mengikuti garis putih perut. Bundel otot diarahkan dari atas ke bawah. Secara medial, otot ini ditutupi oleh fasia transversal intra-abdominal dan peritoneum.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, transversus abdominis terpasang seperti pada sapi.

rektus abdominis(lihat Gambar 3.72, 3.74) dimulai dari ujung bawah kartilago kosta keempat dan kesembilan dan tulang dada dan berakhir di puncak pubis. Bundel otot berjalan dari depan ke belakang di kanan dan kiri di sepanjang garis putih perut dan memiliki lima jembatan tendon. Otot tertutup dalam selubung tendon yang dibentuk oleh aponeurosis dari otot miring eksternal dan internal perut (pelat luar), otot transversal dan fasia intra-abdominal (pelat dalam). Di area jembatan tendon kedua atau ketiga pada sapi terdapat sumur susu untuk melewati vena perut saphenous.

Tindakan: semua otot perut tidak hanya menopang jeroan, tetapi ikut serta dalam tindakan pernafasan dan membantu mengosongkan organ perut selama buang air besar, buang air kecil, dan pada wanita mereka berpartisipasi dalam persalinan.

Otot dinding dada

Otot-otot dinding dada, berkontraksi, memperluas rongga dada, atau sebaliknya, mempersempitnya. Perluasan rongga dada disertai dengan inhalasi, dan penyempitan dengan pernafasan. Otot-otot yang memberikan inspirasi disebut inspirator (inhaler), dan yang menyebabkan pernafasan disebut ekspirator (exhaler).

Otot serratus cranial dorsal(lihat Gambar 3.72) berkembang buruk pada sapi. Ini dimulai dari proses spinosus vertebra toraks pertama - kelima, bergerak dari atas ke bawah dan kembali ke tulang rusuk kelima - kedelapan. Tindakan: berpartisipasi dalam tindakan menghirup.

Keanehan. Pada babi dan anjing, otot kranial serratus dorsalis berkembang, seperti pada sapi. Pada kuda, itu berakhir di tulang rusuk dari yang kelima hingga yang kedua belas.

Pengangkat tulang rusuk(lihat Gambar 3.72, 3.73) dalam jumlah 10-11 memanjang dari proses mastoid vertebra toraks ke tuberkel tulang rusuk. Tindakan: berpartisipasi dalam tindakan inspirasi.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, pengangkat tulang rusuk diatur seperti pada sapi.

Otot eksternal interkostal(lihat Gbr. 3.72, 3.73) mulai dari tepi belakang rusuk, serat-serat bergerak dari atas ke bawah dan kembali ke tepi depan rusuk berikutnya. Tindakan: berpartisipasi dalam tindakan inspirasi.

Keanehan. Babi, kuda, dan anjing memiliki otot yang melekat seperti sapi.

Otot suprakostal scalene(lihat Gambar 3.72) berkembang dengan baik pada sapi. Itu dimulai dari tulang rusuk kelima-kedua (pertama) dan berakhir pada proses transversal dari vertebra serviks keenam-ketiga.

Otot ventral scalene(lihat Gambar 3.72) dari tulang rusuk pertama ke proses transversal dari vertebra serviks ketiga - ketujuh. Tindakan: berpartisipasi dalam tindakan pernapasan.

Keanehan. Pada babi, ototnya tersusun seperti pada sapi. Pada kuda, dimulai dari proses transversal vertebra serviks keempat - ketujuh dan berakhir di tulang rusuk pertama, di antara kumpulan otot adalah pleksus brakialis. Pada anjing, kumpulan otot dari proses transversal vertebra serviks diregangkan: gigi atas ke tulang rusuk ketiga atau keempat, gigi tengah ke tulang rusuk kedelapan, dan gigi bawah ke tulang rusuk pertama.

otot rektus pectoralis(lihat Gambar 3.72) memanjang dari tulang rusuk pertama ke kartilago kosta keempat - keenam. Tindakan: berpartisipasi dalam tindakan menghirup.

Keanehan. Pada babi dan kuda, otot rektus pectoralis berakhir di kartilago kosta kedua atau keempat; pada anjing, otot meluas ke kartilago kosta ketiga.

Diafragma, atau obstruksi perut, memisahkan rongga dada dari perut (Gbr. 3.75). Pada diafragma membedakan otot bagian periferal Dan pusat tendon. Bagian periferal dibagi menjadi lumbar, costal dan sternum.

Pinggang(lihat Gambar 3.75) terdiri dari Kanan Dan kaki kiri, yang melekat pada lumbar dan vertebra toraks terakhir. Di antara krura diafragma adalah pembukaan aorta. Pas di kaki kanan pembukaan esofagus. Serabut otot meregang dari atas ke bawah dan maju ke pusat tendon.

Bagian kosta(lihat Gambar 3.75) ruang uap, dimulai dari ujung bawah tulang rusuk ke-8-12. Serat otot maju dan medial ke pusat tendon. Antara kosta dan lumbar

Beras. 3.75. Diafragma anjing (permukaan toraks):

/ - otot punggung tulang belakang; 2 - batang simpatik kiri; 3 - batang esofagus dorsal saraf vagus; 4 - kaki kiri 5- batang esofagus ventral dari saraf vagus; 6 - saraf frenikus kiri; 7 - bagian kosta diafragma; 8 - pusat tendon diafragma; 9 - bagian sternum diafragma; 10 - ligamen sterno-perikardial; 11 - sumsum tulang belakang; 12 - vena kanan yang tidak berpasangan dan batang simpatik kanan; 13 - aorta; 14 - kerongkongan; 15 - ruang mediastinum; 16 - vena kava kaudal; 17 - saraf frenikus kanan; 18 - mesenterium vena kava kaudal

bagian terletak segitiga lumbokostal. Di sini, diafragma hanya terdiri dari dua lembar membran serosa yang menyatu - pleura dan peritoneum. Di tempat ini, pecahnya diafragma (hernia diafragma) dimungkinkan.

bagian sternum(lihat Gambar 3.75) dimulai dari permukaan dorsal kartilago xiphoid. Serabut otot ditiup ke depan dan naik ke pusat tendon.

pusat tendon - tempat penyatuan tendon semua bagian diafragma. Ini memiliki pembukaan untuk vena cava caudal. Permukaan cekung ventral diafragma tertutup perut. Permukaan cembung toraks tertutup pleura. Aksi: saat diafragma berkontraksi, terjadi inhalasi; saat otot perut berkontraksi, terjadi ekshalasi.

Keanehan. Pada babi, diafragma diatur dengan cara yang sama seperti pada sapi. Pada kuda, kaki kanan diafragma dimulai dari badan empat vertebra lumbal pertama, dan kaki kiri dari dua vertebra lumbal pertama. Pembukaan aorta terletak di antara tangkai, dan pembukaan kerongkongan terletak di pedikel kiri.

Otot serratus caudalis dorsalis (Gbr. beras. 3.67, 3.68, 3.72) dimulai dari proses spinosus vertebra lumbar dan berakhir di tulang rusuk I-XVIII. Tindakan: berpartisipasi dalam pernafasan.

Keanehan. Pada babi, ekspirasi punggung bergerigi meluas dari proses spinosus lumbal ke lima sampai enam tulang rusuk terakhir. Pada kuda, otot ini memanjang dari proses spinosus lumbal ke tulang rusuk kesebelas hingga kedelapan belas. Pada anjing, ototnya terletak, seperti pada sapi.

Otot internal interkostal(lihat Gbr. 3.72, 3.73) mulai dari tepi belakang tulang rusuk, ikatan otot berjalan miring dari bawah, ke belakang dan ke atas ke tepi anterior tulang rusuk berikutnya. Mereka juga terletak di antara kartilago kosta. Tindakan: pernafasan.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, otot interkostal terletak, seperti pada sapi.

otot lumbokostal(lihat Gambar 3.72, 3.73) memanjang dari proses transversal vertebra lumbal ketiga pertama ke tulang rusuk terakhir. Tindakan: pernafasan.

Keanehan. Pada babi dan kuda, otot melekat seperti pada sapi. Itu tidak ada pada anjing.

otot pektoralis transversal berasal dari permukaan dorsal sternum dan berakhir di permukaan bagian dalam kartilago kosta kedua - kedelapan. Tindakan: pernafasan.

Keanehan. Pada babi, kuda, dan anjing, otot dada melintang terletak, seperti pada sapi.

Arah pelatihan 36.05.01 Kedokteran Hewan

Disusun oleh: Kandidat Ilmu Kedokteran Hewan, Lektor Kepala Mustafin R.Kh.

Peninjau: kandidat ilmu kedokteran hewan, profesor Fayrushin R.N.

Bertanggung jawab atas rilis: kepala. departemen, profesor asosiasi Bazekin G.V.

Ufa, BSAU Departemen Morfologi, Patologi,

farmasi dan penyakit tidak menular

Rencana.

1. Operasi di daerah ventral leher.

1.1 Data anatomi dan topografi.

1.2 Trakeostomi

1.3 Esofagektomi

1.4 Perawatan bedah divertikulum esofagus.

1.5 Ligasi dan reseksi vena jugularis.

1.6 Ligasi arteri karotis umum.

1.7. Blokade simpul bintang.

Tujuan pelajaran: untuk mempelajari ciri-ciri anatomi dan topografi area leher ventral hewan, untuk mengetahui teknik anestesi pada area leher tertentu, untuk mempelajari jenis utama operasi bedah di area leher.

Dukungan materi. Mesin dan meja operasi untuk hewan besar. Meja alat. Sabuk, tali. Pisau cukur pengaman, sabun, handuk, bola alkohol untuk desinfeksi tangan. Menguap, irisan Bayer, gergaji bedah, serak lurus Farabef, berputar untuk kuda. Satu set instrumen bedah, jahitan dan bahan pembalut. Solusi: 5% larutan alkohol yodium, 0,5% dan 2% larutan novocaine, 2,5% larutan chlorpromazine, 2% larutan rompun, larutan ethacridine laktat (rivanol) 1:1000, larutan kalium permanganat 1:1000. Antibiotik dan obat sulfa. Hewan. Model dan poster.

Tugas kontrol:
1) memperbaiki hewan sesuai dengan operasinya;
2) mempersiapkan lapangan operasi;
3) melakukan anestesi saraf leher pada sapi dan kuda;
4) melakukan operasi untuk membuka kerongkongan.

5) melakukan trakeotomi.

6) mengikat vena jugularis.

Data anatomi dan tonografi. Daerah perut leher memanjang ke bawah dari vertebra serviks, berbatasan dengan: dari atas - otot panjang leher (m. longus cosh), terletak di sisi perut vertebra serviks; di depan - tepi belakang rahang bawah; di belakang - gagang tulang dada dan di bawah - tepi leher yang bebas.

Jaringan dan organ daerah ini. Kulitnya tipis dan bergerak; jaringan subkutan ringan, di mana cabang saraf serviks, darah kulit dan pembuluh limfatik lewat.

Fasia dua lapis superfisial. Terhubung secara relatif longgar ke lapisan di bawahnya, dan di garis tengah menyatu dengan daun luar fasia dalam. Di sepertiga belakang dan tengah leher terdapat otot leher subkutan, menyatu dengan tepi atas otot brachiocephalic, dan di bawah menutupi alur jugularis.



Otot sternobrachiocephalic (yaitu sternobrachiocepha / icus). Pada
kudanya lebar dan terdiri dari dua otot yang menyatu - tulang dada
kepala dan brakiosefalik. Yang pertama dimulai pada gagang sternum dan ditutupi oleh otot subkutan, dan yang kedua berasal
dari puncak bahu, melewati daerah sendi bahu ke
leher dan bersama dengan otot sebelumnya membentuk tepi atas alur jugularis. Kedua otot diakhiri dengan tendon pipih pada sudut serviks rahang ventral, proses mastoid tulang temporal dan puncak transversal tulang oksipital, dan gigi pada proses kosta transversal vertebra serviks ke-2 hingga ke-4.
Otot ditutupi dengan lembaran tipis luar dan dalam fasia dalam.

Ventral ke otot sternobrachiocephalic, vena jugularis terletak di vena jugularis. Dari luar dan dalamnya
ditutupi dengan fasia yang lewat dari otot sternokleidomastoid. Di bawah fasia adalah jaringan longgar. Selain itu, vena tertutup fasia tipisnya sendiri. Diameter vena dengan isian yang baik mencapai 2-2,5 cm.

Di bawah vena mengikuti otot sternomaxillary, mengenakan lembaran fasia, berlanjut dari vena jugularis. Tepi atas otot ini membentuk dinding bawah alur jugularis. Di sepertiga posterior leher, kedua otot terletak di sisi perut trakea, berdekatan satu sama lain, dan kemudian menyimpang secara lateral dan diikat oleh tendon di tepi posterior rahang bawah. Akibatnya, di sepertiga tengah dan anterior leher, sebuah ventral
segitiga serviks, memfasilitasi akses ke trakea.

Bagian bawah alur jugularis di bagian anteriornya adalah otot humerohyoid setebal 1-1,5 cm, dan di bagian belakang adalah fasia dalam leher. Di bagian anterior leher, kedua otot humerohyoid bertemu di tepi bawah, dan di daerah laring keduanya terhubung erat, dipisahkan oleh pelat fasia di sepanjang garis tengah, yang menonjol sebagai garis putih.



Di sisi perut leher pada fasia trakea terletak sepasang otot sternotiroid dan sternohyoid yang sempit dan tipis. Mereka mengenakan fasia tipis yang membentuk garis leher putih di antara mereka di sepanjang garis median.

Pada tingkat tepi luar bawahnya, sebuah pelat dipisahkan dari fasia - fasia prevertebral (jascia praevertebralis), menutupi dari luar otot panjang leher. 2-3 cm di bawah tempat pemisahan fasia prevertebral, fasia dalam dibagi menjadi dua lempeng lagi: fasia dorsal (jasia retrotrakealis), berjalan sejajar dengan fasia prevertebral, dan pelat ventral (jascia praetrakealis). Yang terakhir berfungsi sebagai kelanjutan dari fasia dalam leher, berjalan ke arah perut dan dibagi menjadi dua lembaran terminal - fasia trakea dan fasia otot sternotiroid dan sternohyoid. Selain lembaran utama ini, fasia dalam leher membentuk selubung untuk kerongkongan dan bundel neurovaskular yang terletak di trakea.

Di antara pelat fasia dalam, serta di antara mereka dan organ yang mereka kenakan, terutama di bawah dan di atas trakea, terdapat banyak jaringan ikat yang longgar. Kehadirannya menciptakan prasyarat anatomis untuk penyebaran proses purulen baik di area leher itu sendiri maupun di luarnya - ke dalam rongga dada, dan sebaliknya, dari rongga dada ke leher.

Daerah perut leher berisi organ vital.

Trakea terletak ventral ke otot leher longus. Bagian serviksnya membentang dari laring ke pintu masuk ke rongga dada. Dasar trakea bukanlah cincin tulang rawan yang tertutup sepenuhnya. Di sisi punggung, ujung cincin tulang rawan menjadi lebih tipis dan dihubungkan satu sama lain oleh ligamen jaringan ikat transversal. Lebar setiap cincin bagian serviks trakea pada kuda dan sapi rata-rata mencapai 1-1,5 cm, dan ketebalan sisi perut 0,4-0,5 cm, selaput lendir berbatasan langsung dengan dinding bawah dan lateral. trakea dan terhubung secara longgar dengan mereka. Fasia trakea, esofagus, dan bundel neurovaskular saling berhubungan.

Bagian serviks trakea sangat mobile, terutama ke samping, yang harus diperhitungkan selama intervensi bedah.

Trakea disuplai dengan darah dari cabang trakea pendek dari arteri karotis umum, yang beranastomosis satu sama lain pada permukaan lateral organ, membentuk busur longitudinal. Pembuluh atas dan bawah interannular segmental dipisahkan dari yang terakhir di kedua sisi, cabang-cabangnya terhubung di garis tengah dengan cabang-cabang dengan nama yang sama di sisi lain.

Persarafan trakea dilakukan oleh cabang saraf vagus (berulang) dan saraf simpatik.

Kerongkongan dimulai pada pembukaan faring dan pertama mengikuti dinding dorsal laring dan trakea. Pada tingkat vertebra serviks keempat, ia menyimpang ke kiri dan melewati tepi lateral kiri atas trakea sebelum memasuki rongga dada. Pada tingkat vertebra serviks ketujuh, ia kembali ke permukaan dorsal trakea dan dalam posisi ini menembus rongga dada.

Di luar, bagian serviks kerongkongan ditutupi dengan membran jaringan ikat (adventitia), disolder erat ke lapisan otot serat longitudinal dan annular. Selaput lendir kerongkongan berwarna abu-abu putih, padat dan mudah mengembang. Itu terhubung ke lapisan otot dengan serat longgar yang melimpah. Saat istirahat, mukosa kerongkongan dikumpulkan dalam lipatan memanjang.

Bagian serviks esofagus tertutup fasia sendiri (pelat fasia dalam leher). Arteri karotis kiri dan batang vagosimpatis berdampingan dengan kerongkongan.

Ketebalan dinding kerongkongan dan diameter lumennya di bagian yang berbeda tidak sama. Pada kuda di sepertiga bagian depan leher, diameternya 6,5 ​​cm, dan ketebalan dindingnya 4 mm; di perbatasan antara sepertiga depan dan tengah, menyempit menjadi 5,5 cm, dan dinding menebal menjadi 5 mm. Pada rongga perut, kerongkongan mengalami penyempitan kedua, dan dinding menebal menjadi 1-1,2 cm Pada sapi, penurunan diameter dan penebalan dinding terjadi di tengah dan sebagian di sepertiga anterior kerongkongan. Pada anjing, area penyempitan kerongkongan terletak di bagian tengah dan sepertiga belakang leher. Pada ayam, kerongkongan memanjang secara unilateral ke dalam gondok sebelum memasuki rongga dada, sedangkan pada bebek dan angsa mengembang berbentuk gelendong.

Suplai darah. Kerongkongan serviks menerima darah dari cabang pendek arteri karotis umum dan arteri tiroid kranial. arteri karotis umum (A. carotis cotunis) ditempatkan di sisi atas trakea dalam wadah fasianya sendiri, dikelilingi oleh jaringan ikat longgar. Sangat mobile dan mudah digeser ke atas dan ke bawah.

1

Gbr. 1 Otot, pembuluh dan saraf leher sapi,

lapisan tengah, secara selektif:

1,2 - rhomboid m., 3.4 - m. berbentuk tambalan, 5 - bagian serviks dari m. serviks ventral, 10.25 - vena jugularis eksternal, 16 - arteri karotis umum dan vagosympathicus, 17 - esofagus, 18 - trakea, 19 - vena jugularis interna, 30 - kelenjar getah bening serviks superfisial, 34 - kelenjar parotis, 37-40 saraf serviks,

Persarafan. Kerongkongan dipersarafi oleh cabang saraf vagus (berulang), simpatik, dan glosofaringeal. Saraf vagus dan simpatik (n.p. vagus sytpathicus) di leher mewakili batang yang sama (truncus vago-sytpathicus), yang terletak di trakea di sepanjang tepi dorsal arteri karotis umum. Saraf simpatik lebih tipis dan terletak dorsal ke vagus. Saat memasuki rongga dada, ia terpisah dari batang tubuh dan memasuki simpul serviks ekor. (ganglion cervicale caudale). Cabang berulang dari saraf vagus (n.pengulangan) di leher
lewat di sisi luar trakea, di bawah arteri karotis umum. Dalam perjalanannya, ia mengeluarkan cabang esofagus dan trakea. Kedua saraf berulang berakhir di laring sebagai saraf laring kaudal.

Di sisi lateral trakea, medial ke arteri karotis umum, saluran limfatik berada. (duktus limfatikus trakealis).

Daerah dorsal (nuchal) dan vertebral leher kurang penting secara praktis, karena di sini intervensi bedah sangat jarang dan biasanya dikaitkan dengan luka tembak dan luka yang tidak disengaja.

TRACHEOTOMY.

Indikasi - sesak napas, asfiksia, pembengkakan laring. Sapi dan sapi kecil dipasang pada posisi lateral, hewan kecil - pada posisi punggung. Kuda dioperasikan dalam posisi berdiri. Anestesi - infiltrasi lokal l% larutan novocaine.

Teknik operasi. Sayatan kulit, jaringan subkutan, fasia superfisial, dan lembaran fasia pretrakeal dilakukan secara ketat di sepanjang garis tengah daerah perut leher di perbatasan antara sepertiga tengah dan anteriornya. Panjang sayatan pada hewan besar 5-8 cm, pada hewan kecil 2-3 cm, selanjutnya otot sternohyoid didorong terpisah secara tumpul dan fasia trakea sendiri dipotong.

Kemudian, tergantung pada apakah trakeotomi permanen atau sementara dilakukan, prosedurnya berbeda. Untuk pemakaian permanen tracheotube di dinding bawah trakea, jendela oval dipotong dari dua cincin yang berdekatan, menempati setengah dari setiap cincin, atau bagian perut dari satu cincin dipotong. Dengan trakeotomi sementara, sayatan linier dibuat di dinding ventral trakea, melibatkan 2-3 cincin. Saat membuka trakea, pastikan selaput lendir, yang melekat sangat longgar pada permukaan bagian dalam trakea, juga dipotong pada saat bersamaan. Tracheotube steril dimasukkan ke dalam trakea dan diperkuat dengan kain kasa di sekitar leher. Hewan trakeotomi harus di bawah pengawasan dokter hewan yang konstan.

ESOPHAGOTOMI.

Diproduksi dengan penyumbatan kerongkongan dalam kasus di mana tidak mungkin untuk menghilangkan objek pemblokiran dengan cara non-operasi. Hewan kecil diperkuat untuk pembedahan dalam posisi dorsal atau lateral di atas meja, hewan besar dapat dioperasi dalam posisi berdiri (dengan penenang yang andal). Anestesi - infiltrasi lokal dengan larutan novocaine 1%.

Teknik operasi. Tempat operasi tergantung pada lokalisasi benda asing yang menyumbat kerongkongan. Pada hewan besar, akses operasi ke kerongkongan dilakukan melalui alur jugularis. Sayatan kulit dibuat di alur jugularis kiri tepat di atas atau di bawah vena jugularis, panjangnya 8-15 cm, untuk menghindari kerusakan pada vena, kulit dipotong, membentuk lipatan darinya. Kemudian jaringan subkutan dan fasia superfisial dengan otot subkutan dibedah, ujung tengah vena diremas secara berkala untuk orientasi pada lokasi jaringan dan untuk menghindari kerusakan pada vena. Vena jugularis, bersama dengan selubung fasia, didorong ke atas atau ke bawah dengan kait pipih tumpul dan menembus ke dinding lateral trakea. Di sini, kerongkongan ditemukan melekat pada trakea oleh fasia khusus. Pertama-tama perlu mencoba memajukan benda asing yang menyumbat kerongkongan tanpa membukanya. Jika ini gagal, kerongkongan dibuka sepanjang sumbu longitudinalnya sejauh mungkin dan benda asing dikeluarkan. Luka kerongkongan dijahit dengan jahitan dua tingkat - jahitan catgut yang diikat pada selaput lendir dan jahitan sutra pada dinding otot dan jaringan ikat esofagus, mirip dengan jahitan usus. Jika dinding kerongkongan rusak parah atau nekrotik, luka kerongkongan dan kulit, atau hanya kulitnya, dibiarkan terbuka.

Pada hewan kecil, akses operasi ke kerongkongan dilakukan melalui sayatan median kulit dan fasia superfisial leher. Kemudian otot sternohyoid digerakkan terpisah, otot sternotiroid kiri diangkat dan kerongkongan ditemukan di permukaan kiri trakea. Jika dioperasikan di sepertiga anterior leher, kerongkongan ditemukan di dinding dorsal trakea. Harus diingat bahwa saraf berulang melewati kerongkongan atau di dekatnya, kerusakan yang dapat menyebabkan sesak napas pada hewan.

Gbr.2 Akses operatif ke esofagus.

1-esofagus, 2-arteri karotis umum, batang 3-vagosimpatis,

4 saraf berulang, 5 vena jugularis, 6 trakea.