Šport, prehrana, hujšanje, vadba

Mimični živci obraza. Inervacija in prekrvavitev obraza

Anatomija obraza je osnovno znanje kozmetologov. Koža je enako pomemben organ kot želodec ali jetra – ščiti telo pred najrazličnejšimi vplivi okolja. In prav s pravilnim kozmetičnim učinkom na kožo obraza ne morete le ostati privlačni in mladi več let, ampak tudi zdravi - boljše ko je stanje kože, močnejši je imunski sistem.

Obraz je kompleksna povezava mišic, žil, živcev in žil. Notranja struktura, ki je precej zapleten in zapleten mehanizem.

Za pravilno izvedbo estetskih in medicinskih posegov je treba upoštevati kompleks medsebojno povezanih značilnosti lobanje, postavitev obraznih mišic, pa tudi njihov odnos z limfnim sistemom, žilno mrežo in strukturo obraznih živcev. .

Struktura lobanje

Človeška lobanja je glavna zaščita obraznih mišic in živcev, ki so odgovorni za obrazno gibanje obraza. Skupaj lobanja vsebuje 23 kosti - to je 8 parnih in 7 neparnih. Vsi so razdeljeni v 2 skupini: obrazne in možganske kosti.

Obrazne kosti so manjše parne kosti:

  1. nosni.
  2. Palatal.
  3. Zigomatična.
  4. Objokan.
  5. Zgornja čeljust.
  6. Spodnja turbinata.

Neparne obrazne kosti:

  1. Rešetke.
  2. Podjezično.
  3. Lemež.
  4. Spodnja čeljust.

Ta skupina vpliva na normalno delovanje dihalnih in prebavnih organov.Kosti kostnega mozga so skupaj sestavljene iz parnih in neparnih kosti.

Nahajajo se nad predelom obraza, tvorijo nekatere dele obraza, in sicer:

  1. Čelne izbokline.
  2. Očesne votline.
  3. Čelna cona.
  4. Viski.
  5. Nosne votline.

Parne kosti so parietalne in temporalne majhne kosti, neparne kosti pa čelna, okcipitalna in sfenoidna. Vsi deli lobanje so med seboj povezani s posebnimi "šivi".

Obrazne mišice

Anatomija obraza za kozmetologe posveča posebno pozornost mišični strukturi - mehkim tkivom, ki se krčijo, ko je oseba živčno vznemirjena.

Po miologiji, vedi o mišicah, je na obrazu mogoče zaslediti 1200 kombinacij mišičnega dela, ki odražajo različna stanja čustev in počutja. Takšni obrazni izrazi so možni le s skupnim krčenjem več mišičnih skupin - različne kombinacije njihovega dela tvorijo na obrazu določena čustva blaženosti, bolečine, gnusa, zanimanja ali samozadovoljstva.

Običajno je večina obraznih mišic na enem koncu strukturno pritrjenih na kost, na drugem pa na globoko plast kože.

Toda na človeškem obrazu je skupina 4 globokih mišic, ki so pritrjene na kost na obeh straneh in zagotavljajo žvečenje:


Estetska kozmetologija ne dela s tako globokimi mišicami, vendar njihovo stanje, tonus in aktivnost neposredno vplivajo na stanje kože obraza in obliko ovala.

Za obrazne mišice je značilna tanka oblika strukture iz ravnega mesnatega dela. Večinoma se nahajajo v podkožju obraza. S to mišično kontrakcijo nastane več gub, ki so pravokotne na ustrezna vlakna.

Glavni razlog za spremembo mimike človeka je senzorični vpliv živčnega sistema na delo mišic, ki se kaže v ustrezni zaporedni reakciji mišic na obrazu.

Sprememba izraza obraza je posledica notranjega stanja in izkušenj osebe.

Takšne spremembe so možne s pomočjo 16 glavnih mišičnih skupin:

Vrsta mišice Funkcije
Occipitofrontalis mišica Ta mišica vključuje dve seznanjeni manjši mišici. Raztegne kožo čela, drži linijo obrvi. Zaradi izgube mišičnega tonusa se sčasoma začnejo obrvi povešati in ustvarjajo povešene veke in starostne gube. S svojo aktivno aktivnostjo se pojavijo prečne gube - med obrvmi in na čelu.
Čelna mišica (zgornji del) Nadzoruje obrazno mimiko v predelu od zunanjega dela čela do konice obrvi. Med aktivnostjo se njeno čelo naguba po celotnem obodu.
Superciliarna mišica Mala mišica, odgovorna za gubanje čela, se nahaja med desno in levo čelno mišico, nad notranjim dnom obrvi.

Z njegovo pomočjo se izrazi namrščenost, vzburjenost ali bolečina. Sčasoma ta mišica izzove nastanek navpičnih gub na čelu.

Krožna mišica očesa Anatomsko se nahaja po obodu očesa. Sestavljen je iz 3 delov, ki se krčijo, ne da bi prizadeli druge dele mišice: orbitalni, vekni in solzni del. Izguba njihove elastičnosti povzroči nastanek "vraninih nog".
Piramidna mišica (pecelj frontalne mišice) Ta mišica se nahaja na konici nosu. Ko se premika, se vrh obrvi raztegne, zaradi česar se med njimi oblikujejo navpične gube. Njegovo drugo ime je mišica grožnje ali ponosni ljudje.
Mišica nad zgornjo ustnico Omogoča vam, da nagubate nos, premikate nosnice in konice ustnic.
Alarna mišica nosu Z njegovim krčenjem se spremeni obrazna mimika konice nosu, razširijo se nosnice.
Nosna (prečna) mišica Pokriva celotno zgornjo bazo nosu, ko je aktivna, se ob ustnicah pojavijo mimične gube v obliki požirkov. Nosna mišica s seboj potegne tudi kožo lic.
Manjša zigomatična mišica Osnova mišice je v zgornjem delu ličnic in sega do mehkih tkiv v kotih ustnic. Ustnice reagirajo na njeno delo, lahko se dvignejo za 1 cm in s tem gibanjem ustvarijo nazolabialno brazdo.
Velika mišica ali mišica smeha Začetek je v zadnjem delu zigomatične kosti, konec pa v globokem kožnem tkivu blizu ust. Ko se premika, se pojavijo nasolabialne gube. Kar pa pritiska na lica, zaradi česar se ta rahlo izbočijo in dvignejo. To gibanje lic povzroči nastanek gub v bližini oči.
bukalna mišica Ko se skrči, se lica napihnejo. To je najbolj "varna" mišica, ne povzroča pojava obraznih gub.
Mišica, ki dvigne ustne vogale Njeno dno se nahaja v sprednjem delu zgornje čeljusti, pod očesom, ta mišica pa se konča v globokem tkivu nad ustnico. Zaradi dejstva, da je slabo razvit, lahko opazite njegovo zmanjšanje le med močno agresijo.
Krožna mišica okoli linije ustnic Ploščata mišica ima obliko kroga, ki je sestavljen iz dveh polkrogov: zgornjega in spodnjega. Združita se blizu ustnic. Te mišice se začnejo premikati med jedjo ali govorjenjem.
Mišica ustnega kota (trikotna) Nahaja se v bližini mišice brade, njen začetek je pritrjen na spodnjo čeljust, konec pa blizu kože blizu vogalov ustnic. Njegovo krčenje močno vpliva na obrazno mimiko – koti ustnic se sčasoma spustijo in upognejo linijo ustnic.
Mišica brade ali snop mišičnih vlaken Nahaja se globoko pod kožo brade. Med krčenjem se spodnja ustnica dvigne, kar povzroči izbokline na bradi.
Podkožna mišica vratu Nanaša se na mimične mišice obrazne skupine - ko se ta mišica premika, reagirajo skoraj vse mišice na obrazu.

Zlato pravilo vseh kozmetičnih posegov je sledenje masažnim linijam.


Za kozmetologe je zelo pomembno, da poznajo anatomijo obraznih masažnih linij.

To zagotavlja tonus in elastičnost mišic, ki podpirajo okvir obraza in zagotavljajo mladostno kožo. Kozmetologi priporočajo, da se držite sheme masažnih linij, saj so to področja, ki so najmanj nagnjena k raztezanju kožnih tkiv.

Če redno vzdržujete tonus mišic obraza in nežno masirate po ustreznih masažnih linijah, lahko zategnete obliko in ustvarite izrazitejšo konturo ovalnih potez.

Vse mišice med krčenjem spremenijo poteze obraza, izražajo notranje stanje osebe. Ker je vsaka mišica povezana z določenim stanjem duha, ki se na obrazu odraža v obliki spremembe njegove oblike, se pojavi ustrezen obrazni izraz, zaradi česar se sčasoma pojavijo gube in gube.

limfni sistem

Anatomija obraza za kozmetologe se osredotoča na pomembno vlogo normalnega delovanja limfnega sistema na stanje kože.

Ta sistem je zelo gosta kapilarna mreža, ki je prisotna v vseh organih in tkivih telesa. Kršitev limfnega sistema pogosto vpliva na stanje kože telesa - izgubi svojo lepo barvo, elastičnost in žamet. Izguba teh lastnosti zaradi težav z limfnim tokom je dvakrat opazna v stanju kože obraza.

Limfni sistem se nanaša na vaskularni sistem telesa. Pod njegovim vplivom se v telesu premika limfa, prozorna tekočina, ki tako kot kri kroži po človeškem telesu.

Toda limfni sistem nima črpalke, katere funkcijo v obtočnem sistemu opravlja srce, zato gibanje limfe poteka zelo počasi - proti velikim venam, s hitrostjo 0,3 mm / s. Zato je vedno vredno aktivirati njegovo delo z mehanskim delovanjem - masaže, kopeli in kozmetični postopki - takšne manipulacije bodo pospešile delo žlez.

Ta sistem čisti telo.

Pomembne funkcije limfnega sistema so:

  1. Porazdelitev tekočine v telesu.
  2. transport hranil iz tkiv.
  3. Zaščita telesa pred bakterijami, podpora imunosti.

Sestavljen je iz:

  1. Plovila.
  2. Vozlišča.
  3. Kanal.
  4. Tonzila, timus.

V človeški lobanji ima limfni sistem 7 skupin vozlov:

  1. Okcipitalni.
  2. Vrat.
  3. Za ušesom.
  4. lice.
  5. Submandibular, ki se nahaja v trikotniku brade.
  6. Parotidna.
  7. brada.

Torej, če so limfne žile zamašene in je sistem moten, se na koži pojavijo številne bolezni, ki se lahko manifestirajo v obliki aken, vrenja in drugih izpuščajev.

Če redno izvajate postopke limfne drenaže, bodo te manipulacije dobro vplivale na presnovne procese v tkivih telesa. Tako lahko na primer z redno masažo zmanjšate otekanje obraza, izboljšate njegove konture in elastičnost, normalizirate tonus obraznih mišic. Za kozmetologa je zelo pomembno, da pozna smer limfnega toka na obrazu.

Ker gre za zapleteno mrežo kapilar, ima limfni tok več smeri:

A) Limfa, ki teče skozi tkiva obraza, vstopi sem s pomočjo površinskih žil. Limfni tok ustreza krvnim žilam.

Površinske limfne žile so razvrščene v sprednje in zadnje:

  1. Posteriorne žile dovajanje limfe v zadnji del glave. Tam preidejo v drugo skupino žil - okcipitalno.
  2. Sprednje žile ki se nahajajo hkrati od čela, vek, temena in templjev. Te žile so povezane z vozli v bližini ušes, skozi katere se limfa še naprej premika po žilah navzdol po vratu.

B) Od vek, od nosu, lic in ustnic se začne limfna mreža, njeno gibanje je delno usmerjeno v submandibularni trikotnik, kjer se nahajajo submandibularni vozli. Drugi del teh žil prekine njegovo kroženje v bukalnih vozliščih.

IN) Submentalne bezgavke, ki se nahajajo pod hioidno kostjo, se oskrbujejo z limfo iz žil v bližini ustnic in brade.

G) Globoke žile iz trdega in mehkega neba usmerjajo svoj limfni tok v globoka vozlišča parotidne žleze.

Koža na obrazu

Koža obraza opravlja zaščitno funkcijo telesa pred zunanjim okoljem. Da bi ta zaščita potekala kar najbolje, se kozmetologi po svojih najboljših močeh trudijo vzdrževati normalno stanje kože obraza, saj povešenost, gube, izpuščaji ali suhost niso le estetsko grdi, ampak tudi znaki propadanja. gibljivost celičnega metabolizma ali motnje v delovanju kožnih tkiv.

Anatomija obraza za kozmetologe podrobno opisuje strukturo kože obraza, ki je sestavljena iz številnih celic, njihovo zdravo stanje pa vpliva na videz osebe.

Vitalna aktivnost celic je zelo podobna življenju vseh bitij - absorbirajo kisik, se hranijo, imajo sposobnost razmnoževanja. Čeprav so celice najmanjše žive enote, vsebujejo veliko število organelov in elementov, ki zagotavljajo normalen življenjski cikel vsake celice. oziroma - njegov lastnik:

  1. Ribosomi zagotavljajo sintezo beljakovin v celici.
  2. Centrosom sodeluje pri regeneraciji hranil.
  3. Lizosomi so odgovorni za presnovo in absorpcijo hranil.
  4. Citoplazma - ohranja aktivnost vseh koristnih snovi v celici, razen jedra.
  5. Mikrovili so odgovorni za prenos snovi iz celice skozi membrano.
  6. Jedro – hrani podatke o dednih lastnostih.

Povrhnjica je prva zgornja plast kože obraza, služi kot glavna zaščitna pregrada, odgovoren za porjavelost pred soncem. Skoraj vsi kozmetični postopki so usmerjeni posebej v ohranjanje elastičnosti in tonusa te plasti kože. Povrhnjica ima v svoji strukturi več plasti celic - spodnjo, bodičasto, zrnato, laskavo in poroženelo.

Zadnja plast kože, stratum corneum, je najvišja in je sestavljena iz več deset korneocitov – celic, ki so najbolj zrele na obrazu, zato se v njih ustavijo vsi presnovni procesi. Te celice so že stare, zato vsebujejo malo vode, keratina in nimajo jeder.

Njihova glavna naloga je ustvariti zaščitno pregrado pred zunanjimi dejavniki za kožo obraza. Običajno v 28 dneh stare celice izginejo in na njihovem mestu zrastejo nove - nenehno poteka proces pojavljanja novih celic in luščenje starih. Večina mehanskih in kemičnih pilingov deluje na tej ravni. Druga plast kože obraza je dermis.

Sestavljen je iz dveh nivojev:

  1. mrežasti sloj- raven, na kateri se nahajajo mreže limfnih in krvnih žil, lasnih mešičkov, žlez lojnic in vsa vlakna - ti so odgovorni za gladkost kože.
  2. papilarni sloj koncentrira živčne končiče, izrastke in kapilare.

Na tej plasti kože lahko izvajate kakršne koli posege s pomočjo izdelkov za globoko povešanje z aktivnimi sestavinami. Večina kozmetičnih izdelkov je površinskih, zato vam bo le posebna izobrazba pomagala izbrati sestavo izdelkov, ki bodo prodrli skozi povrhnjico do dermisa.

Dermis je odgovoren za proizvodnjo elastina in kolagena v kožnih celicah. Zato je treba ob pojavu globokih gub takoj ukrepati na tej plasti kože, zagotoviti njeno elastičnost, jo okrepiti.

Tretja, najgloblja plast - podkožna maščoba, je odgovorna za shranjevanje hranil. ki neposredno vplivajo na stanje kože. Ta plast kože je sestavljena iz številnih živčnih in krvnih žil ter maščobnih oblog. Potreba po ukrepanju na tej plasti kože se pojavi z beriberi, ko obraz izgubi zdravo barvo.

Žilno in živčno tkivo obraza

Anatomija obraza nujno uči lokacijo vaskularne mreže na človeškem obrazu - majhnih venskih kanalov, ki oskrbujejo obrazna tkiva s pomembnimi hranili. Za kozmetologinje je težava z ožiljem ali rozacea najpogostejša težava, pri kateri se ženske po pomoč obrnejo na estetsko medicino.

Kuperoz je genetska nagnjenost skoraj vsakega človeka k pojavu rdečice in nepravilnosti na koži obraza. Toda za vsakogar ima ta lastnost kože različne oblike in je lahko bolj ali manj opazna.

Prvi znaki "zvezdic", "žil" se lahko pojavijo že v otroštvu in le pravilno zdravljenje in vzdrževanje zdravja žil lahko reši težavo pred poslabšanjem. Če ima dekle takšno nagnjenost, potem obstaja možnost, da bo mreža rozacee po 30 letih postala zelo opazna.

Zdravljenje rozacee kože na obrazu zahteva sistematičen pristop - vsakodnevni negi morate redno dodajati aromatična olja - to bo okrepilo stene krvnih žil in preprečilo njihovo morebitno poškodbo, na primer v stresnih situacijah.

Če je problem rozacee že bolj izrazit, potem postopek zdravljenja zahteva uporabo strojne kozmetologije:


Pomembno znanje v estetski kozmetologiji je tudi zgradba živčnega tkiva – ektodermalna tvorba živčnih celic, nevronov. Njegova glavna naloga je razdražljivost in prevodnost živčnih receptorjev in impulzov iz določenega organa v centralni živčni sistem. Tvorijo mrežo živčnih vozlov, ki ob stiku z njimi zaznajo vsako draženje.

Če se med posegom poškoduje žilni ali živčni sistem, se lahko poruši obrazna simetrija ali uščipne mišico ali živec.

Poznavanje lokacije žilnih in nevronskih mrež na obrazu je zelo pomembna veščina za kozmetologa - pri izvajanju katere koli tehnike injiciranja je treba jasno razumeti, kje potekajo vrvi velikih žil in živčnih tkiv, da bi se izognili nadaljnjim nevarnim manipulacije na teh področjih.

obrazni živci

Ena od pomembnih točk anatomije obraza je struktura obraznih živcev - neuspešen poseg lahko povzroči določeno obliko deformacije ali asimetrije obraza po posegu. Skupaj z mišicami so obrazni živci odgovorni za obrazno mimiko in pogosto je bolezen živcev tista, ki lahko povzroči popačenje obraza.

Anatomija obraza za kozmetologe opisuje strukturo obraznega živca kot eno najtežjih tem za preučevanje, saj je njegova shema zelo zmedena - obrazni živec je 7 od 12 kranialnih živcev, kar vpliva na aktivnost obraznih mišic obraza. .

Njegovo zapleteno topografijo ne pojasnjuje le razširitev tega živca skozi obrazni kanal iz temporalne kosti, temveč tudi nenehna zapletenost njegovega vezja zaradi stalni procesi v drugih smereh:

  1. Sam živec je sestavljen iz vlaken, ki potekajo iz več jeder: motoričnih vlaken, senzoričnih vlaken in sekretornih vlaken. Nato prodre v odprtino ušesnega kanala.
  2. Iz parotidne žleze se začnejo 4 veje živcev: zadnji ušesni živec, stilohioidni, digastrični in lingvalni.
  3. Iz parotidne žleze slinavke odhaja še 5 vej: temporalna, zigomatična, bukalna veja, robna veja spodnje čeljusti in materničnega vratu.

Anatomija obraznega živca je zapleten sistem majhnih kanalov na obrazu, ki pošiljajo signalne odzive na določene dele glave ali vratu. Obrazni živec je v glavnem odgovoren za motorično funkcijo obraznih mišic.

Poznavanje funkcij vsake veje tega živca je zelo pomembno za kozmetologe - le tako je mogoče ugotoviti glavno težavo oslabljene občutljivosti in obrazne mimike ter določiti nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Oblikovanje članka: Mila Fridan

Video o strukturi obraza

Anatomija mišic obraza:

Obrazni živec je sedmi par od dvanajstih kranialnih živcev, ki vključuje motorična, sekretorna in proprioceptivna vlakna; odgovoren je za delo obraznih mišic jezika, inervira žleze zunanjega izločanja in je odgovoren za občutek okusa v sprednjih 2/3 jezika.

Lokacija in območja inervacije

Topografska anatomija obraznega živca je precej zmedena. To je posledica njegove kompleksne anatomije in dejstva, da v svoji dolžini poteka skozi obrazni kanal temporalne kosti, daje in sprejema procese (veje).

Obrazni živec se ne začne iz enega, ampak hkrati iz treh jeder: nucleus motorius nervi facialis (motorična vlakna), nucleus solitaries (senzorična vlakna) in nucleus salivatorius superior (sekretorna vlakna). Nadalje obrazni živec prodre skozi slušno odprtino v debelino temporalne kosti neposredno v notranji slušni kanal. Na tej stopnji so pritrjena vlakna vmesnega živca.

Pri različnih poškodbah glave v obraznem kanalu temporalne kosti pride do stisnjenega živca. Tudi v tej anatomski tvorbi je zadebelitev, imenovana genikulatni ganglij.

Nato obrazni živec izstopi na dno lobanje skozi odprtino v bližini stilomastoidnega procesa, kjer so od njega ločene veje: zadnji ušesni živec, stilohioidni, lingvalne in digastrične veje. Imenujejo se tako, ker inervirajo ustrezne mišice ali organe.

Ko obrazni živec zapusti kanal, gre skozi parotidno žlezo slinavko, kjer se razdeli na glavne veje.

Vsaka veja pošilja živčne signale v svoj "odsek" glave in vratu.

Veje, ki nastanejo pred parotidno žlezo slinavko


Veje, ki izvirajo iz debeline parotidne žleze slinavke
PodružnicaObmočje inervacije
časovnoRazdeljen je na zadnji, srednji in sprednji del. Odgovoren za delo krožne mišice očesa, sprednjega trebuha suprakranialne mišice in mišice, ki dviguje obrv.
ZigomatičnaZagotavlja pravilno delovanje zigomatične mišice in krožne mišice očesa.
bukalne vejePrenaša impulze na krožno ustno mišico, mišice, ki dvigujejo in spuščajo kotiček ust, smejalno mišico in veliko ličnico. Skoraj popolnoma nadzoruje človeško obrazno mimiko.
Obrobna veja spodnje čeljusti Ko jo stisnemo, spodnja ustnica preneha padati in mišica brade ne deluje.
materničnega vratuSpušča se navzdol in je sestavni del vratnega pleksusa, ki je odgovoren za delo vratnih mišic.

Če poznamo funkcijo posameznih vej obraznega živca in njihovo topografijo, je mogoče določiti lokacijo lezije. To je zelo koristno za diagnosticiranje in izbiro taktike zdravljenja.

bolezni

Po ICD 10 sta najpogostejši bolezni obraznega živca nevropatija in nevritis. Glede na lokalizacijo poškodbe ločimo periferne in centralne lezije obraznega živca.

Nevritis ali pareza je patološko stanje vnetne narave, nevropatija obraznega živca pa ima drugačno etiologijo.


Najpogostejši vzrok teh bolezni je hipotermija. Vsi vedo, da če je živec otrdel, potem začne boleti, obrazne mišice pa postanejo poredne. Etiološki dejavniki so tudi okužbe (otroška paraliza, virus herpesa, ošpice), kraniocerebralna travma in stiskanje nekaterih delov živca (zlasti na izstopu iz živca), vaskularne motnje možganov (ishemična in hemoragična kap, aterosklerotične spremembe), vnetne bolezni bližnjih predelov glave in vratu.

Poškodbo obraznega živca spremlja predvsem pareza ali paraliza obraznih mišic. Ti simptomi so posledica velike prevlade motoričnih vlaken.

Če je obrazni živec poškodovan v perifernih delih, ima bolnik izrazito asimetrijo obraza. Izrazitejša je pri različnih gibih obraza. Pacient ima spuščen ustni kot, na poškodovani strani koža na čelu ni nagubana. Simptom "jadranja" lica in Bellov simptom sta patognomonična.

Poleg motenj gibanja se bolniki pritožujejo zaradi močne bolečine, ki se najprej pojavi v mastoidnem predelu, nato pa se "premika" vzdolž obraznega živca in njegovih vej.

Od avtonomnih motenj je zmanjšanje ali patološko povečanje izločanja solzne žleze, prehodna motnja sluha, motnje okusa v območju inervacije jezikovne veje, motnje izločanja sline.

Najpogosteje je poraz obraznega živca enostranski in v takih primerih je asimetrija zelo opazna.

S centralno lokalizacijo poškodbe obrazne mišice prenehajo delovati na strani, ki je nasprotna patološkemu žarišču. Najpogosteje je prizadeta muskulatura spodnjega dela obraza.

Metode terapije


Zdravljenje različnih bolezni obraznega živca vključuje medicinske, kirurške in včasih ljudske metode. Najhitrejše rezultate dosežemo s kombinacijo vseh teh področij zdravljenja.

Če poiščete zdravniško pomoč v začetnih fazah bolezni, potem so možnosti za popolno okrevanje brez ponovitve precej visoke. V primeru, da se bolnik sam poskuša zdraviti brez učinka, v večini primerov bolezen postane kronična.

Prav tako je pomembno določiti etiološki dejavnik za izbiro taktike zdravljenja in pričakovano prognozo. Če na primer nevritis obraznega živca povzroči virus herpes simpleksa, bo etiotropna terapija zovirax, aciklovir. Pri stiskanju zaradi travmatske poškodbe možganov je treba najprej uporabiti kirurško zdravljenje.

Konzervativna terapija

Zdravljenje je bolj simptomatsko kot kurativno.

Za lajšanje vnetja je treba predpisati nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, meloksikam, nimesulid) ali hormonske glukokortikosteroide (prednizolon, deksametazon).

Za zmanjšanje edema in posledično zmanjšanje pritiska na živec se uporabljajo diuretiki (furosemid, spironolakton). Pri dolgotrajni uporabi diuretikov, ki ne varčujejo s kalijem, je treba predpisati pripravke kalija za vzdrževanje ravnovesja elektrolitov.

Za izboljšanje krvnega obtoka in prehrane poškodovanega območja nevropatologi predpisujejo vazodilatatorje. Za isti namen se uporabljajo različna mazila za segrevanje.

Če želite obnoviti strukturo živčnega vlakna po stiskanju, lahko uporaba pripravkov vitaminov B in presnovnih sredstev.

Fizioterapija je splošna terapevtska metoda zdravljenja. Njene različne metode so predpisane v enem tednu po začetku zdravljenja. Kot vir suhe toplote se uporablja UHF šibke toplotne intenzivnosti. Za izboljšanje lokalne penetracije zdravil se uporablja elektroforeza z dibazolom, vitamini B, prozerinom. Elektrode lahko namestite neposredno na kožo ali v nosne poti (intranazalno).

Obrazni živec je precej zapletena anatomska tvorba in njegovo popolno okrevanje lahko traja dolgo časa.

Kirurške metode

Kirurško zdravljenje je indicirano, če konzervativno zdravljenje ne prinese pričakovanih rezultatov. Najpogosteje se zateče k njej v primerih, ko pride do popolne ali delne rupture živčnega vlakna. Toda dobre rezultate operacije lahko pričakujejo tisti bolniki, ki poiščejo pomoč v prvem letu.

V mnogih primerih se opravi avtotransplantacija obraznega živca, to je, da zdravnik vzame del velikega živčnega debla in z njim nadomesti poškodovano tkivo. Najpogosteje je to femoralni živec, saj sta njegova anatomija in topografija primerni za ta poseg.

Tudi kirurško zdravljenje se uporablja, če konzervativna terapija v desetih mesecih ni prinesla rezultatov.

V primeru stiskanja zaradi napredovanja onkološkega procesa maksilofacialni kirurgi najprej odstranijo tumor ali povečane bezgavke.

Ljudski načini

Različne vnetne procese, vključno s stiskanjem obraznega živca, lahko zdravimo tudi s tradicionalno medicino. Ni zaželeno
uporabljajte samo to vrsto zdravljenja, vendar alternativne metode delujejo zelo dobro kot dodatna sredstva.

Za obnovitev delovanja mišic in izboljšanje prevodnosti živčnih impulzov lahko naredite akupresurno kitajsko masažo. Gladke je treba izvajati v treh smereh - od zigomatične kosti do nosu, zgornje čeljusti in zrkla.

Ne smemo pozabiti, da se nevropatija obraznega živca dobro zdravi s suho toploto. V ta namen je priporočljivo ponoči zavezati pleten volnen šal ali pritrditi vrečko na prizadeto mesto v soli ali drobnem pesku, segretem v ponvi.

Bodite prepričani, da izvajate terapevtske vaje večkrat na dan - dvignite obrvi, napihnite lica, se namrščite, nasmehnite, raztegnite ustnice v cev.

Poparek kamilice lahko uporabite v obliki obkladkov. Kamilica deluje protivnetno in lajša bolečine. Za isti namen se uporablja svež sok hrena ali redkve.

Temporoparietalna mišica, m. temporoparietalis. Začetek: notranja stran hrustanca ušesne školjke. Priponka: stranski del kitne čelade. funkcija: potegne lasišče nazaj, dvigne obrvi, zoži palpebralno fisuro. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis superfacialis, a. supraorbitalis.

Mišica ponosa, m. procerus. Začetek: zunanja površina nosne kosti. Priponka: koža na čelu. funkcija: tvori prečne brazde in gube. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. angularis, a. supratrochlearis.

Krožna mišica očesa, m. orbicularis oculi. Začetek: sekularni del - medialni ligament veke in sosednja področja medialne stene orbite. Orbitalni del je nosni del čelne kosti. Solzni del je solzni greben in sosednji del lateralne površine solzne kosti. funkcija: sfinkter palpebralne fisure, sekularni del zapira veke, orbitalni del tvori gube na koži v orbiti, pomika obrv navzdol, solzni del širi solzno vrečko. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. frontalis, a. supraorbitalis, a. temporalis superfacialis.

Nosna mišica, m. nasalis. Začetek: - zgornja čeljust. funkcija: prečni del zoži nosne odprtine, alarni del potegne nosno krilo navzdol in bočno, razširi nosnice. inervacija:m. facialis. oskrba s krvjo: a. labialis superior, a. angularis.

Mišica, ki spušča nosni septum, m. depressor septi nasi. Začetek: nad medialnim maksilarnim sekalcem. Priponka: hrustančni del nosnega pretina. funkcija: potegne nosni pretin navzdol. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. labialis superior.

Krožna mišica ust, m. orbicularis oris. funkcija: zapira ustno razpoko, sodeluje pri sesanju in žvečenju. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a.a. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Mišica, ki spušča kotiček ust, m. depressor labii inferioris. Začetek: spodnji rob mandibule. Priponka: ustni kotiček, zgornja ustnica. funkcija: potegne vogale ust navzdol. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a.a. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Podbradna mišica, m. mentalis. Začetek: pod koreninami spodnjih sekalcev. Priponka: koža brade. funkcija: dvigne kožo brade. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. labialis inferior, a. mentalis.

Mišica, ki dvigne zgornjo ustnico, m. levator labii superioris. Začetek: infraorbitalni rob zgornje čeljusti. Priponka: zgornja ustnica, krilo nosu. funkcija: dvigne zgornjo ustnico in nosno krilo. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. buccalis.

Manjša zigomatična mišica, m. zygomaticus minor. Začetek: pred zunanjo površino zigomatične kosti. Priponka: nazolabialna guba. funkcija: Poglablja določeno gubo. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. infraorbitalis, a. buccalis.



Velika zigomatična mišica, m. zygomaticus major. Začetek: zunanja površina zigomatične kosti. Priponka: kotiček ust. funkcija: v bistvu - mišica smeha. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. infraorbitalis, a. buccalis

Mišica, ki dvigne ustni kot, m. levator anguli oris. Začetek: pasja fossa. Priponka: kotiček ust. funkcija: potegne kotiček ust navzgor. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. infraorbitalis.

Smejalna mišica, m. risorius. Začetek: fascija parotidne žleze, koža ličnic. Priponka: kotiček ust. funkcija: smeh. inervacija:n. facialis. oskrba s krvjo: a. facialis, a. transversa faciei.

36. Žvečilne mišice. Anatomija, topografija, funkcije, prekrvavitev, inervacija.

žvečilna mišica, t. maseter, razdeljen na dva dela: površinski (veliki) in globoki (manjši). Površinski delse začne debela tetiva iz zigomatičnega procesa zgornje čeljusti in sprednjih dveh tretjin zigomatičnega loka; snopi jo priloženo do žvečilne tuberoznosti spodnje čeljusti. globok del mišice se začne od zadnje tretjine spodnjega roba in celotne notranje površine zigomatičnega loka. Njegovi snopi potekajo skoraj navpično od zgoraj navzdol in priloženo na stransko površino koronoidnega procesa spodnje čeljusti do njegove baze. funkcija: dvigne spodnjo čeljust, povrhnji del mišice sodeluje tudi pri potisku spodnje čeljusti naprej. inervacija:n. trigeminus. oskrba s krvjo: a. maseterica, a. transversa faciei.

temporalna mišica,n. temporalis, se začne s celotne površine temporalne jame, z izjemo majhnega območja, ki pripada zigomatski kosti; z notranje površine temporalne fascije. Mišični snopi se nadaljujejo v debelo kito, ki priloženo na koronoidni proces spodnje čeljusti. funkcija: dvigne spodnjo čeljust. Zadnji mišični snopi potegnejo štrlečo spodnjo čeljust nazaj. inervacija:n. trigeminus. oskrba s krvjo: aa. temporales profunda anterior et superficialis.

medialna pterigoidna mišica,t. pterygoideus medialis, se začne v pterigoidni fosi istoimenskega procesa sfenoidne kosti.



Mišični snopi se nadaljujejo v močno razvito tetivno ploščo, ki priloženo do pterigoidne tuberoznosti na notranji površini kota spodnje čeljusti. funkcija: dvigne spodnjo čeljust, potisne spodnjo čeljust naprej. inervacija:n. trigeminus. oskrba s krvjo: a. maxillaris, a. facialis.

lateralna pterigoidna mišica,t. pterygoideus lateralis, se začne dve glavi - zgornja in spodnja. Zgornja glava se začne na maksilarni površini in od infratemporalnega grebena velikega krila sphenoidne kosti, spodnja - od zunanje površine stranske plošče pterigoidnega procesa iste kosti. Snopi obeh glav mišice priloženo na sprednjo površino vratu spodnje čeljusti, sklepno kapsulo temporomandibularnega sklepa in na sklepni disk. funkcija: pri dvostranskem krčenju mišice se spodnja čeljust premakne naprej. Mišica potegne naprej sklepno kapsulo in sklepni disk temporomandibularnega sklepa; z enostransko kontrakcijo premakne spodnjo čeljust v nasprotno smer. inervacija:n. trigeminus. oskrba s krvjo: a. maxillaris, a. facialis.

žvečilna fascija, fascia masseterica, pokriva istoimensko mišico, ki se trdno zrašča s svojimi površinskimi snopi. Na vrhu je pritrjen na stransko površino zigomatične kosti in zigomatičnega loka, spredaj prehaja v bukalno-faringealno fascijo, zadaj pa je zlit s kapsulo parotidne žleze.

temporalna fascija, fascia temporalis, Predstavlja ga gosta vlaknasta plošča, ki pokriva temporalno mišico in se tesno zlije z njo. Začne se na stranski površini lobanje od temporalne črte in čelade tetive. Nad zigomatičnim lokom je temporalna fascija razdeljena na dve plošči - površinsko in globoko.

površinska plošča, lamina superficialis, pritrjen na stransko površino zigomatskega loka in globoko ploščo, globoka lamina,- na njegovo medialno površino. Med temi ploščami je majhna količina maščobnega tkiva, prehajajo krvne žile in živci.

Bukalno-žrelna fascija, fascia buccopharyngea, pokriva bukalno mišico in se nadaljuje na stransko steno žrela; razmeroma nerazvita. Strnjen del te fascije, raztegnjen med pterigoidnim kavljem sphenoidne kosti zgoraj in spodnjo čeljustnico, tvori pterigomandibularni šiv.


Za varno izvajanje kakršnih koli injekcijskih tehnik za pomlajevanje obraza je treba natančno poznati nevarna območja, kjer potekajo veje živcev in velikih žil. Danes vam bomo podrobno povedali, kako se nahajajo mimične mišice obraza, podrobno se bomo posvetili značilnostim oskrbe s krvjo in inervacije območij, v katerih je potrebno izvesti estetsko korekcijo.

S starostjo se videz in obrisi obraza spreminjajo. Razlog za takšne spremembe je oslabitev mišic obraza in vratu, ki se zmanjšajo v volumnu in se deformirajo, njihov tonus pa se zmanjša. To pomeni potrebo po uvedbi polnil in botulinskih toksinov.

Za varnejše delo kozmetologa je pri izvajanju kakršnih koli kozmetičnih postopkov ali manipulacij na območju obraza neizogibno potrebno poznavanje anatomije in topografije formacij tega območja. spletno mesto ne bo samo opisalo, ampak tudi prikazalo video lekcijo "anatomija staranja obraza za kozmetologe".

Anatomske strukture: živci, žile, žile obraza

Obstaja več pomembnih vidikov anatomije obraza za kozmetologe, ki jih mora pred začetkom dela oceniti zdravnik:

1. Z uporabo botulinskega toksina pri delu je treba jasno razumeti in predstavljati delo obraznih mišic, mesto nastanka in pritrditve mišice, njeno velikost, moč, število mišičnih snopov in vlaken, prepletanje in interakcijo mišic z drug drugega.

2. Delo z iglami zahteva natančno poznavanje lokacije plovil, možnih mest njihove poškodbe ali prebadanja, točk pritiska v nujnih primerih.

3. Poznavanje inervacije obraza, razlika med senzoričnimi in motoričnimi vejami živcev včasih postane odločilen dejavnik pri ugotavljanju vzroka deformacije ali asimetrije na obrazu.

Anatomija obraznih živcev

Motorična inervacija obraza(inervacijo obraznih mišic) zagotavljajo veje obraznega živca (n.facialis):

  • rr.colii cervikalne veje - inervacija platizme;
  • rr.marginalis mandibulae skrajne veje spodnje čeljusti - inervacija mišic brade in spodnje ustnice;
  • rr.buccalis bukalne veje - inervirajo istoimensko mišico in mišico, ki spušča vogal ust;
  • rr.zygomatici zigomatične veje - inervirajo veliko in malo zigomatično mišico, mišico, ki dviguje zgornjo ustnico in krila nosu, delno krožno očesno mišico in lično mišico;
  • rr.temporalis temporalne veje - inervirajo krožno mišico očesa, mišico gubanje obrvi, čelno mišico in sprednji del ušesa.
  • Občutljivo inervacijo obraza in vratu zagotavljajo veje trigeminalnega živca (n. trigeminus), supratrohlearnega (n. supratrochlearis), supraorbitalnega (suprorbitalis), infraorbitalnega (n.infraorbitalis) in bradnega (n.mentalis) živca.


Oskrba s krvjo anatomije obraza

Oskrbo obraza s krvjo v večji meri izvajajo veje zunanje karotidne arterije (a.carotis externa): a.facialis, a.temporalis superfacialis, a.maxillaris.

V predelu orbite je anastomoza med zunanjo in notranjo karotidno arterijo z uporabo a.ophtalmica. Žilna mreža na obrazu je zelo razvita, kar po eni strani zagotavlja popolno prehranjevanje vseh predelov, po drugi strani pa to pomeni, da lahko poškodba ene od žil povzroči hudo krvavitev.


Mimična anatomija obraznih mišic

Ime "mimične mišice" je funkcionalno. Tekom evolucije so se iz posebej prilagojenih struktur za zajem hrane, ostrega vonja in sluha preoblikovale v obrazne mišice, katerih krčenje premika kožo obraza v skladu s psiho-čustvenim stanjem človeka in je odgovorno tudi za za artikulacijo govora;

Mimične mišice so v glavnem koncentrirane okoli naravnih odprtin na obrazu, jih širijo ali zapirajo;

Najbolj zapletena struktura in največje število so mišice, ki obdajajo ustno votlino;

V skladu s svojim razvojem so obrazne mišice tesno povezane s kožo obraza, v katero so vtkane z enim ali dvema koncema. Za nas je to pomembno, ker se v procesu staranja, izgube elastičnosti in čvrstosti kože le-te ne morejo ustrezno skrčiti, mišični okvir pa oslabi. To je podlaga za ptozo kože in pojav mimičnih gub na obrazu;

Najpogosteje se injekcije botulinskega toksina pojavijo na čelnem trebuhu okcipitalno-čelne mišice, očesne krožne mišice, krožne mišice ust, mišice, ki spuščajo kotiček ust in spodnje ustnice, mišice brade, saj njihovo aktivno krčenje povzroči odraz našega psiho-čustvenega stanja v izrazih obraza.

Vašo pozornost vabimo na vizualni prikaz lokacije anatomsko pomembnih formacij na obrazu z mesta:

Upamo, da boste s pozornostjo na delovanje mimičnih mišic obraza, prehajanje krvnih žil in živčnih končičev lahko delovali bolj samozavestno in svojim pacientom prinesli neverjetne estetske rezultate!

Oskrba obraza s krvjo izvajajo predvsem zunanja karotidna arterija(a. carotis externa) in preko njenih vej: obrazna arterija(a. Facialis), površinska temporalna arterija(a. temporalis superficialis) in maksilarna arterija(a. Maxillaris). Poleg tega je vključena tudi krvna oskrba obraza oftalmična arterija(a. Ophthalmica) notranja karotidna arterija iz a. carotis interna. Med arterijami sistemov notranjih in zunanjih karotidnih arterij so v območju orbite anastomoze.

Žile na obrazu tvorijo obilno mrežo z dobro razvitimi anastomozami, zaradi česar rane na obrazu močno krvavijo. Zaradi dobre prekrvavljenosti mehkih tkiv pa se rane na obrazu običajno hitro celijo. Tako kot v trezorju lobanje se arterije obraza nahajajo v podkožnem maščobnem tkivu, v nasprotju z drugimi področji.

Mimične mišice: occipitofrontalis mišica- okcipitalna, posteriorna aurikularna, površinska temporalna in supraorbitalna arterija. Mišica ponosnega- kotne in čelne arterije. Mišica za gubanje obrvi- čelne, supraorbitalne, površinske temporalne arterije. Krožna mišica očesa- obrazne, površinske temporalne, infraorbitalne in supraorbitalne arterije. nosna mišica- zgornje labialne in angularne arterije. Mišica, ki pritiska na nosni septum- zgornja labialna arterija. Orbikularna mišica ust- zgornja in spodnja labialna arterija, mentalna arterija. Mišica, ki spušča kotiček ust; mišica, ki spušča spodnjo ustnico; podbradna mišica- spodnje labialne in mentalne arterije. Mišica, ki dvigne zgornjo ustnico- infraorbitalne in zgornje labialne arterije . Velika zigomatična mišica; manjša zigomatika- infraorbitalne, bukalne arterije. Mišica, ki dvigne ustni kot- infraorbitalna arterija. Smejalna mišica- obrazna arterija in prečna arterija obraza. bukalna mišica- bukalna arterija. Sprednja ušesna mišica; zgornja ušesna mišica; zadnja ušesna mišica- površinska temporalna arterija, posteriorna aurikularna arterija.

53. Notranja karotidna arterija: topografija, veje, področja oskrbe s krvjo.

notranja karotidna arterija(a.carotis interna) oskrbuje s krvjo organ vida in možgane. Obstajajo cervikalni, kamniti, kavernozni in možganski deli.

Vratni del nahaja se med žrelom in notranjo karotidno arterijo ter notranjo jugularno veno in ne oddaja vej na vratu. Bližje dnu lobanje med notranjo karotidno arterijo in notranjo jugularno veno so glosofaringealni, vagusni, pomožni in hipoglosni živci.

skalnat del poteka v karotidnem kanalu piramide temporalne kosti, kjer 2-3 tanke karotidno-timpanične arterije zapustijo arterijo v bobnično votlino skozi karotidno-timpanične tubule. Nato notranja karotidna arterija vstopi v lobanjsko votlino skozi notranjo odprtino karotidnega kanala, leži v karotidnem žlebu, kjer prehaja v kavernozni sinus (kavernozni del), obdan s simpatičnim, okulomotornim, akcesornim, abducentnim in oftalmološkim živcem. živci ležijo lateralno.



možganski del se začne v bližini sprednjega nagnjenega izrastka sphenoidne kosti. Notranja karotidna arterija se upogne in oddaja oftalmično arterijo, prebije dura mater, prehaja med optičnim in okulomotornim živcem ter se usmeri v možgansko snov, kjer se razdeli na sprednjo in srednjo možgansko arterijo.

oftalmična arterija(a.ophtalmicus) gre v orbito skozi optični kanal, poleg vidnega živca. Daje tanke veje zrklu in pomožnim organom očesa. solzna arterija(a.lacrimalis) gre v solzno žlezo; kratke in dolge posteriorne ciliarne arterije prodrejo v zrklo, do njegove žilnice; centralna retinalna arterija(a.centralis retinae) - na mrežnico; mišične arterije(aa.musculares) - do mišic očesa; supraorbitalna arterija(a.supraorbitalis), ki zapušča orbito na čelu; dorzalna nosna arterija(a.dorsali nasi), gredo v zadnji del nosu; medialne arterije vek.

Sprednja možganska arterija(a.cerebri anterior) odhaja od notranje karotidne arterije tik nad začetkom oftalmične arterije, gre naprej, na ravni optične kiazme se povezuje s sprednjo cerebralno arterijo nasprotne strani s sodelovanjem sprednje komunikacijske arterije . Leži na medialni površini možganske hemisfere, se obrne navzgor, upogne okoli kolena corpus callosum, gre nazaj do okcipitalnega režnja možganov. Oddaja veje, ki vodijo do bazalnih jeder, do skorje sosednjih delov čelnih, parietalnih režnjev, do vohalne čebulice, do vohalne poti in do corpus callosum.

Srednja možganska arterija(a.cerebri media) gre v lateralni sulkus možganov in oddaja kortikalne in osrednje veje.

Sprednja vilozna arterija(a.choroidea anterior) gre posteriorno blizu možganskega debla, prodre v spodnji rog lateralnega ventrikla, kjer sodeluje pri tvorbi horoidnega pleksusa.

Posteriorna komunikacijska arterija(a.communicans posterior) poteka posteriorno in medialno ter se povezuje z zadnjo možgansko arterijo.

Notranja karotidna arterija skupaj s svojimi vejami, ki anastomozirajo z istoimenskimi arterijami na nasprotni strani, tvorijo arterijo ( Velisijanov) krog veliki možgani.