Šport, prehrana, hujšanje, vadba

Oskrba hrbtnih mišic s krvjo. Pregled inervacije kože, mišic in organov po področjih

trapezasta mišica, t. Trapez. Začne se s kratkimi kitnimi snopi iz zunanjega okcipitalnega izrastka, medialne tretjine zgornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalne vezi, trnastih odrastkov VII. vratnega vretenca in vseh torakalnih vretenc ter od supraspinoznega ligamenta. Od krajev, kjer se mišični snopi začnejo, so usmerjeni, opazno konvergentni, v stranski smeri in pritrjeni na kosti ramenskega obroča.

funkcija: približa lopatico hrbtenici; zgornji snopi mišic dvignejo lopatico; zgornji in spodnji snop vrtita lopatico okoli sagitalne osi. inervacija:n. accessorius, plexus cervicelis oskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

Latissimus dorsi mišica, m. latissimus dorsi. Začetek: Spinozni odrastki šestih spodnjih prsnih in vseh ledvenih vretenc, dorzalna površina križnice, labrum ilijačnega grebena, rebra IX-XII. Priponka: Greben malega tuberkula humerusa. funkcija: vodi ramo, jo potegne nazaj, obrne navznoter. S fiksnimi rokami potegne trup k sebi. inervacija:n. thoracodorsalis oskrba s krvjo: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior. a.a. Interkostali zadaj

Mišica, ki dvigne lopatico, m. levator scapulae. Začetek: Prečni odrastki štirih zgornjih vratnih vretenc. Priponka: Zgornji kot lopatice. funkcija: Dvigne zgornji kot lopatice in jo potegne medialno. inervacija: n.dorsalis scapulae. oskrba s krvjo: fu transversa cervicis, a.cervicalis ascendes

Mala in velika romboidna mišica, mm. rhomboidei minor et major. Začetek: Spinozni odrastki torakalnih in vratnih vretenc. Priponka: Medialni rob lopatice pod in nad hrbtenico. funkcija: Potegne lopatico do hrbtenice navzgor, pritisne lopatico na prsni koš (skupaj z mišico serratus anterior). inervacija:n. dorsalis scapulae. oskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.

Serratus posterior superior, m.

serratus posterior superior. Začetek: Spinozni odrastki VI-VII vratnih in I-II prsnih vretenc. Priponka: II-V rebra, navzven od vogalov. funkcija: Dvigne II-V rebra, sodeluje pri aktu vdihavanja. inervacija:n. dorsalis scapulae. oskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.

Serratus posterior inferior, m. serratus posterior inferior. Začetek: Spinozni odrastki XI-XII torakalnih in I-II ledvenih vretenc. Priponka: Spodnji robovi reber IX-XII. funkcija: Spušča IX-XII rebra, sodeluje pri aktu izdiha. inervacija: nn. Medrebrni. oskrba s krvjo: a.a. Medrebrni plakati.

Pasna mišica glave, m. splenius capitis. Začetek: spodnji del nuhalnega ligamenta, trnasti odrastki VII vratnega in zgornjih 3-4 prsnih vretenc. Priponka: Zgornja nuhalna linija, mastoidni odrastek temporalne kosti. funkcija: Obrne in nagne glavo na stran. inervacija oskrba s krvjo

Pasna mišica vratu, m. splenius cervicis. Začetek: Spinozni odrastki III-IV torakalnih vretenc. Priponka: prečni odrastki 2-3 zgornjih vratnih vretenc. funkcija: obrača vratni del hrbtenice v svojo smer, z dvostransko kontrakcijo razgiba vratni del hrbtenice. inervacija: zadnje veje hrbteničnih živcev. oskrba s krvjo: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.

površinska fascija, ki pokriva trapezius in latissimus dorsi, je šibko izražen. Dobro razvita torakalna fascija fascia thoracolumbalis, ki pokriva globoke mišice hrbta.

Vaginalna fascija, fascia nuchae, se nahaja v zadnjem delu vratu, med površinsko in globoko plastjo mišic. Medialno se zrašča z nuhalnim ligamentom, lateralno prehaja v povrhnji list fascije vratu in je na vrhu pritrjen na zgornjo nuhalno linijo.

Ledveno-torakalna fascija, fascia thoracolumbalis tvori gosto fibrozno ovojnico, v kateri ležijo globoke hrbtne mišice. Ta fascija je sestavljena iz dveh listov - globoke (spredaj) in površinske (zadaj).

Na vsaki strani tvorita dva vzdolžna mišična trakta - lateralno in medialno, ki ležita v utorih med spinoznimi in prečnimi procesi ter vogali reber.

V svojih globokih delih, najbližjih skeletu, so sestavljeni iz kratkih mišic, ki se nahajajo v segmentih med posameznimi vretenci (medialni trakt); dolge mišice ležijo bolj površinsko (lateralni trakt).

V posteriornem cervikalnem predelu poleg tega leži nad obema traktoma m. splenius. Vse te mišice imajo skupen izvor iz hrbteničnih mišic, ki so pri dvoživkah sestavljene iz številnih miomerov, vendar od plazilcev le del hrbteničnih mišic ohranja metamerno strukturo, ki povezuje posamezna vretenca (mišice medialnega trakta) ; dela sta povezana med seboj, da tvorita dolge mišice (lateralni trakt).

M. splenitis capitis et cervicis, pasna mišica, se začne od spinoznih odrastkov petih spodnjih vratnih in šestih zgornjih prsnih vretenc: glava mišice, m. splenius capitis, je pritrjen na linea nuchae superior in na mastoidni proces, vratni del, m. splenius cervicis - do prečnih procesov II-III vratnih vretenc.

funkcija. Pri kontrakciji ene mišice se glava obrne v smeri kontrakcije, pri dvostranski kontrakciji pa mišice odklonijo glavo nazaj in upogibajo vratno hrbtenico.

Lateralni trakt

Zanj je značilna pritrditev mišic na prečne odrastke vretenc in reber ali njihovih zametkov.

1. M. erector spinae, mišica, ravnanje hrbtenice (spina, lat. - hrbtenica), se začne od križnice, spinoznih odrastkov ledvenih vretenc, crista iliaca in fascie thoracolumbalis. Od tu se mišica razširi na zadnji del glave in je glede na pritrditev razdeljena na 3 dele:
a) do reber - m. iliocostalis, iliac rebra mišica(lateralni del m. erector spinae);
b) na prečne procese - m. longissimus, dolga mišica(srednji del m. erector spinae) in processus mastoideus (glavni del);
c) do spinoznih procesov - m. spinalis, trnasta mišica(medialni del m. erector spinae).

2. Lateralni trakt vključuje tudi posamezne snope, položene med prečne procese dveh sosednjih vretenc: izražene so v najbolj mobilnih delih hrbtenice - v vratnem (mm. intertransversarii posteriores cervicis) in ledvenem (mm. intertransversarii mediales lumborum. ).


medialni trakt

Mišice tega trakta ležijo pod stranskimi in so sestavljene iz ločenih snopov, ki gredo poševno od prečnih odrastkov spodnjih vretenc do trnastih odrastkov ležečih vretenc, zato dobijo skupno ime m. transversospinalis. Bolj kot so mišice površinske, bolj strm in daljši je potek njihovih vlaken in več vretenc se prevrnejo.

V skladu s tem ločijo: površinski sloj, m. semispinalis, semispinalis mišica, njeni snopi se vržejo čez 5-6 vretenc; srednji sloj, mm. multffidi, multifidus mišice, njihovi snopi se vržejo čez 3-4 vretenca in globoko plast, mm. rotatores, rotatorji, prehajajo skozi eno vretence ali na naslednje. Medialni trakt vključuje tudi mišične snope, ki se nahajajo med spinoznimi procesi sosednjih vretenc - m. interspinalne, interspinalne mišice, ki so izražene le v najbolj gibljivih delih hrbtenice – v vratnem in ledvenem delu.

Na najbolj gibljivem mestu hrbtenice v sklepu z zatilnico, m. transversospinalis dosega poseben razvoj; tukaj je sestavljen iz 4 parnih mišic - dveh poševnih in dveh ravnih, ki se nahajajo pod m. semispinalis in m. longissimus.

Poševne mišice delimo na zgornje in spodnje. Zgornji m. obliqus capitis superior, gre od transverzalnega procesa atlasa do linea nuchae inferior. nižje, m. obliquus capitis inferior, gre od spinoznega procesa II vratnega vretenca do prečnega procesa I vratnega vretenca. Rektusne mišice delimo na velike in male. Velik, m. rectus capitis posterior major, gre od spinoznega procesa II vratnega vretenca do linea nuchae inferior.

malaja, m. rectus capitis posterior minor, gre v isto linijo od tuberculum posterius I vratnega vretenca. Z enostranskim krčenjem sodelujejo pri ustreznih obratih glave, z obojestranskim krčenjem pa jo potegnejo nazaj.

Delovanje avtohtonih mišic hrbta v celoti je v tem, da te mišice zravnajo telo. Pri krčenju na eni strani, hkrati z upogibalkami iste strani, te mišice nagnejo hrbtenico in s tem tudi telo na svojo stran. Poševni snopi avtohtonih mišic, rotatores, multifidi, povzročajo rotacijo hrbtenice. Zgornji deli mišic, ki so najbližje lobanji, sodelujejo pri gibanju glave. Pri dihalnih gibih sodelujejo tudi globoke hrbtenične mišice. Spodnji del m. iliokostalis spušča rebra, medtem ko jih zgornji del dviguje.

Opozoriti je treba, da m. erector spinae se ne skrči le, ko je hrbtenica iztegnjena, ampak tudi, ko je trup upognjen, kar zagotavlja gladko gibanje.

inervacija- zadnje veje hrbteničnih živcev, oziroma nn. cervicales, thoracici in lumbales.



Globoke hrbtne mišice ventralnega izvora

1. mm. levatores costarum, mišice, ki dvigujejo rebra, so podobni mišičnim snopom zunanjih medrebrnih mišic, premaknjeni proti hrbtenici. Obstajajo le v predelu prsnega koša in ležijo pod m. erector spinae. V nasprotju z imenom je delovanje teh mišic kot dvigalk reber komajda pomembno; sodelujejo predvsem pri nagibanju hrbtenice na stran. Inervacija od nn. medrebrni.

2. Mišice ventralnega izvora vključujejo tudi ostanke medrebrnih mišic v obliki mišičnih snopov, ki se nahajajo med rudimenti reber (sprednji tuberkuli) vratnih vretenc (mm. intertransversarii anteribres cervicis) in med prečnimi procesi ledveni (mm. intertransversarii laterales lumborum).



POVRŠINSKE MIŠICE HRBTA

Površinske mišice hrbta so pritrjene na skelet ramenskega obroča in nadlahtnice ter so razporejene v dveh plasteh (sl. 116, 117). Prvo plast sestavljata trapezna mišica a in najširša hrbtna mišica, drugo pa velika in mala rombasta mišica ter mišica, ki dviguje lopatico.

trapezasta mišica,T.trapez, ravna, trikotne oblike, s široko bazo, obrnjeno proti zadnji srednji črti, zavzema zgornji del hrbta in zadnji del vratu. Začne se s kratkimi kitnimi snopi iz zunanjega okcipitalnega izrastka, medialne tretjine zgornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalne vezi, trnastih odrastkov VII. vratnega vretenca in vseh torakalnih vretenc ter od supraspinoznega ligamenta. Od krajev, kjer se mišični snopi začnejo, so usmerjeni, opazno konvergentni, v stranski smeri in pritrjeni na kosti ramenskega obroča. Zgornji snop "in mišice potekajo navzdol in stransko, končajo na zadnji površini zunanje tretjine klavikule. Srednji snopi so usmerjeni vodoravno, prehajajo iz spinoznih procesov vretenc navzven in se pritrdijo na akromion in lopatično hrbtenico. spodnji mišični snopi sledijo navzgor in lateralno prehajajo v tetivno ploščo, ki je pritrjena na lopatično hrbtenico. Izhodišče tetive trapezne mišice je bolj izrazito v višini spodnje meje vratu, kjer ima mišica največji širina. Na ravni spinoznega procesa VII. vratnega vretenca mišice obeh strani tvorijo dobro definirano tetivno platformo, ki jo najdemo kot vtis v živo

oseba.

Trapezna mišica se nahaja površinsko po celotni dolžini, njen zgornji stranski rob tvori zadnjo stran stranskega trikotnika vratu. Spodnji stranski rob trapezne mišice od zunaj prečka mišico latissimus dorsi in medialni rob lopatice, ki tvori medialno mejo tako imenovanega avskultatornega trikotnika. Spodnja meja slednje poteka vzdolž zgornjega roba mišice latissimus dorsi, stranska pa vzdolž spodnjega roba romboidne mišice (velikost trikotnika se poveča z roko, upognjeno naprej v ramenskem sklepu, ko je lopatica je premaknjena lateralno in anteriorno).

Funkcija: hkratno krčenje vseh delov trapezne mišice s fiksno hrbtenico približa lopatico hrbtenici; zgornji snopi mišic dvignejo lopatico; zgornji in spodnji žarki s hkratnim zmanjšanjem,. ki tvorijo par sil, vrtijo lopatico okoli sagitalne osi: spodnji kot lopatice je premaknjen naprej in v stranski smeri, stranski kot pa navzgor in medialno. Z okrepljeno lopatico in kontrakcijo na obeh straneh mišica upogiba vratno hrbtenico in nagne glavo nazaj; z enostransko kontrakcijo rahlo obrne obraz v nasprotno smer.

Inervacija: n. accessorius, plexus cervicalis (C m - C, v) -

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

latissimus dorsi mišica,T.latissimus dorsi, ravno, trikotne oblike, zavzema spodnjo polovico hrbta na ustrezni strani.

Mišica leži površinsko, z izjemo zgornjega roba, ki je skrit pod spodnjim delom trapezaste mišice. Spodaj bočni rob mišice latissimus dorsi tvori medialno stran ledvenega trikotnika (stranska stran tega trikotnika tvori rob zunanje poševne mišice trebuha, spodnji - iliakalni greben, glej sliko 117) . Začne se z aponevrozo iz spinoznih odrastkov spodnjih šestih prsnih in vseh ledvenih vretenc (skupaj s površinsko ploščo lumbotorakalne fascije), iz ilijačnega grebena in srednjega sakralnega grebena. Mišični snopi sledijo navzgor in stransko, konvergirajo proti spodnji meji aksilarne jame. Na vrhu so na mišico pritrjeni mišični snopi, ki se začnejo od spodnjih treh do štirih reber (gredo med zobmi zunanje poševne mišice trebuha) in ° t spodnjega kota lopatice. Pokriva spodnji kot lopatice od zadaj s svojimi spodnjimi snopi, mišica latissimus dorsi se močno upogne, spiralno se upogne okoli velike okrogle mišice, zadnji rob aksilarne jame preide v ravno debelo ramo "Ie", ki je pritrjena na greben majhnega tuberkula humerusa. V bližini točke pritrditve mišica pokriva za žilami in živci, ki se nahajajo v aksilarni fosi. Od velike okrogle mišice je ločen s sinovialno vrečko.

Funkcija: prinese roko k telesu in jo obrne navznoter (pronacija), raztegne ramo; spusti dvignjeno roko; če so roke pritrjene (na prečki - vodoravna palica), potegne trup nanje (pri plezanju, plavanju).

Inervacija: n.thoracodorsalis (Civ-Sup).

Preskrba s krvjo: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.

Mišica, ki dvigne lopaticoT.levdior lopatice, se začne s kitnimi snopi iz posteriornih tuberkulozov prečnih procesov zgornjih treh ali štirih vratnih vretenc (med pritrdilnimi točkami srednje lestvične mišice - spredaj in pasne mišice vratu - zadaj). Navzdol se mišica pritrdi na medialni rob lopatice, med njenim zgornjim kotom in hrbtenico lopatice. V zgornji tretjini mišico pokriva sternokleidomastoidna mišica, v spodnji tretjini pa trapezasta mišica. Neposredno spredaj od mišice levator scapula poteka živec do romboidne mišice in globoka veja transverzalne arterije vratu.

Funkcija: dvigne lopatico, hkrati pa jo približa hrbtenici; z okrepljeno lopatico nagiba vratni del hrbtenice v svojo smer.

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.

Majhne in velike romboidne mišice,tt.rhomboidei manjše et glavni, pogosto rastejo skupaj in tvorijo eno mišico. Mala romboidna mišica se začne od spodnjega dela nuhalne vezi, spinoznih odrastkov VII vratnega in I torakalnega vretenca ter od supraspinoznega ligamenta. Njegovi snopi potekajo poševno - od zgoraj navzdol in bočno in so pritrjeni na medialni rob lopatice, nad nivojem hrbtenice lopatice.

Romboidna mišica izvira iz spinoznih procesov II-V prsnih vretenc; pritrjen na medialni rob lopatice - od ravni hrbtenice lopatice do njenega spodnjega kota.

Romboidne mišice, ki se nahajajo globlje od trapezne mišice, same pokrivajo zadnjo stran zgornje serratus posteriorne mišice in delno mišico, ki vzravnava hrbtenico.

Funkcija: približuje lopatico hrbtenici, hkrati pa jo premika navzgor.

Inervacija: n. dorsalis scapulae (Civ-Cv).

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.

Na rebra sta pritrjeni dve tanki ploski mišici - zgornja in spodnja zadnja zobata mišica (slika 118).

Serratus superior posterior mišicaT.serratus posteriorno nadrejeni, ki se nahaja pred romboidnimi mišicami, se začne v obliki ravne kitne plošče iz spodnjega dela nuhalne vezi in spinoznih procesov VI-VII vratnih in I-II prsnih vretenc. Poševno od zgoraj navzdol in stransko je pritrjen z ločenimi zobmi na zadnjo površino II-V reber, navzven od njihovih vogalov.

Funkcija: dviguje rebra.

Inervacija: nn. intercostales (Thi-Thiv).

Preskrba s krvjo: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.

Serratus posterior inferior,T.serratus posteriorno manjvredno, leži pred latissimus dorsi, se začne s tetivno ploščo iz spinoznih procesov XI-XII torakalnih in I-II ledvenih vretenc; tesno zraščen s površinsko ploščo ledveno-torakalne fascije in začetkom latissimus dorsi. Z ločenimi mišičnimi zobci je pritrjen na štiri spodnja rebra.

Funkcija: spušča rebra.

Inervacija: pp. interkostales (Thix-Thxn).

Preskrba s krvjo: a. intercostales posteriores.

GLOBOKOMIŠICEHRBTI

Oblikujejo se globoke mišice hrbta tri plasti: površinsko, srednje in globoko. Površinsko plast predstavljajo pasna mišica glave, pasna mišica vratu in mišica, ki vzravnava hrbtenico; srednji sloj - prečna trnasta mišica; globoko plast tvorijo interspinozne, intertransverzalne in subokcipitalne mišice.

Največji razvoj dosežejo mišice površinske plasti, ki spadajo v vrsto močnih mišic, ki opravljajo pretežno statično delo. Raztezajo se po celotnem hrbtu in zadnji strani vratu od križnice do zatilnice. Mesta nastanka in pritrditve teh mišic zavzemajo velike površine, zato med krčenjem mišice razvijejo veliko moč, ki drži hrbtenico v pokončnem položaju, ki služi kot opora za glavo, rebra, notranje organe in zgornje okončine.

Mišice srednjega sloja so usmerjene poševno, vržene so od prečnih procesov do spinoznih procesov vretenc. Tvorijo več plasti, v najgloblji plasti pa so mišični snopi najkrajši in pritrjeni na sosednja vretenca; bolj površinsko ležijo mišični snopi, daljši so in skozi večje število vretenc se vržejo (od 5 do 6).

V najgloblji (tretji) plasti se kratke mišice nahajajo med spinoznimi in prečnimi procesi vretenc. Niso prisotni v vseh ravneh hrbtenice, dobro so razviti v najbolj gibljivih delih hrbtenice: vratnem, ledvenem in spodnjem prsnem delu. Ta - globoka - plast mora vključevati mišice, ki se nahajajo na zadnji strani vratu in delujejo na atlanto-okcipitalni sklep. Imenujejo se subokcipitalne mišice.

Globoke mišice hrbta postanejo vidne, ko površinske mišice prerežemo po plasteh in prekrižamo: latissimus dorsi in trapezasto mišico - na sredini med točkama njihovega izvora in pritrditve (slika 119).

pas mišica glave, T.splenius kapitalizem, ki se nahajajo neposredno spredaj od zgornjih delov sternokleidomastoidne in trapezne mišice. Začne se od spodnje polovice ligamenta (pod nivojem IV vratnega vretenca), od spinoznih procesov VII vratnega in zgornjih treh do štirih prsnih vretenc. 1 Snopi te mišice potekajo navzgor in stransko ter so pritrjeni na mastoidni odrastek temporalne kosti in hrapavo območje pod lateralnim segmentom zgornje nuhalne črte okcipitalne kosti.

Funkcija: z dvostranskim krčenjem mišice upogibajo vratno hrbtenico in glavo; z enostransko kontrakcijo mišica obrne glavo v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih spinalnih živcev (Ssh - Cvin).

Pasna mišica vratu,T.splenius cervicis, Začne se od spinoznih procesov III-IV prsnih vretenc. Pritrjen je na zadnje tuberkule prečnih procesov dveh ali treh zgornjih vratnih vretenc, ki pokrivajo začetek snopov mišice, ki dvigne lopatico od zadaj. Nahaja se pred trapezno mišico.

Funkcija: pri hkratni kontrakciji mišica upogiba vratni del hrbtenice, pri enostranski kontrakciji mišica obrne vratni del hrbtenice v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih spinalnih živcev (Ciii-Cviii).

Preskrba s krvjo: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.

mišice, ravnanje hrbtenice T.erektor hrbtenice. To je najmočnejša avtohtona hrbtna mišica, ki se razteza po celotni dolžini hrbtenice - od križnice do lobanjskega dna. Leži spredaj od trapezne, romboidne, serratus posteriorne, latissimus dorsi mišic. Za njim je pokrit s površinskim listom ledveno-torakalne fascije. Začne se z debelimi in močnimi kitnimi snopi na dorzalni površini križnice, spinoznih procesov, supraspinoznih vezi, ledvenih, XII in XI prsnih vretenc, zadnjega segmenta ilijačnega grebena in ledveno-prsne fascije. Del snopov tetive, ki se začne v križnici, se združi s snopi sakrotuberoznih in dorzalnih sakroiliakalnih ligamentov.

V višini zgornjih ledvenih vretenc se mišica deli na tri poti: lateralno, intermediarno in medialno. Vsak trakt dobi svoje ime: stranski postane iliokostalna mišica, vmesni postane spinozna mišica. Vsaka od teh mišic je razdeljena na dele.

Strukturne značilnosti mišice, ki vzravnava hrbtenico, so se razvile v času antropogeneze v povezavi s pokončno držo. Dejstvo, da je mišica močno razvita in ima skupen izvor na medeničnih kosteh, zgoraj pa je razdeljena na ločene trakte, široko pritrjene na vretencih, rebrih in na dnu lobanje, je mogoče pojasniti z dejstvom, da opravlja najpomembnejša funkcija - drži telo v pokončnem položaju. Hkrati delitev mišice na ločene trakte, delitev slednjih na različnih ravneh hrbtne strani telesa v krajše mišice, ki imajo krajšo dolžino med točkami izvora in pritrditvijo, omogoča mišici, da deluje selektivno. Tako, na primer, ko se skrči iliokostalna mišica spodnjega dela hrbta, se ustrezna rebra potegnejo navzdol in s tem se ustvari podpora za manifestacijo sile delovanja diafragme med njenim krčenjem itd.

iliokostalna mišica,T.iliokostalis (glej sliko 119), je najbolj stranski del mišice, ki vzravnava hrbtenico. Začne se od grebena ilijake, notranje površine površinske plošče lumbotorakalne fascije. Prehaja navzgor vzdolž zadnje površine reber bočno od vogalov slednjih do prečnih procesov spodnjega dela. (VII- IV) vratnih vretenc. Glede na lego posameznih delov mišice v različnih predelih jo delimo na iliokostalno mišico spodnjega dela hrbta, iliokostalno mišico prsnega koša in iliokostalno mišico vratu.

Iliokostalna ledvena mišica, m.iliokostalis lumbo-git, se začne od ilijačnega grebena, notranje površine površinske plošče ledveno-torakalne fascije, pritrjen je z ločenimi ravnimi kitami na vogale spodnjih šestih reber.

Iliokostalna mišica prsnega koša, m.iliokostalis thoracis, se začne od šestih spodnjih reber, medialno od mest pritrditve iliokostalne mišice spodnjega dela hrbta. Pritrdi se na zgornjih šest reber v območju vogalov in na zadnjo površino prečnega procesa VII vratnega vretenca.

Iliokostalna mišica vratu, m.iliokostalis cervicis, začne se iz kotov III, IV, V in VI rebra (navznoter od mest pritrditve iliokostalne mišice prsnega koša). Pritrjen je na zadnje tuberkule prečnih procesov VI-IV vratnih vretenc.

Funkcija: skupaj z ostalo mišico erector spinae podaljšuje hrbtenico; z enostransko kontrakcijo nagne hrbtenico na stran, spusti

rebra. Spodnji snopi te mišice, ki vlečejo in krepijo rebra, ustvarjajo podporo za diafragmo.

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev (Civ-Lin).

/ tx. longissimus mišica,T.longissimus, - največja od treh mišic, ki tvorijo mišico, ki vzravnava hrbtenico. Nahaja se medialno od iliokostalne mišice, med njo in trnasto mišico. Vsebuje najdaljše mišice prsnega koša, vratu in glave.

Longissimus pectoralis mišica, m.longissimus thoracis (glej sliko 119), ima največji obseg. Mišica izvira iz zadnje površine križnice, prečnih procesov ledvenih in spodnjih prsnih vretenc. Pritrjen je na zadnjo površino spodnjih devetih reber, med njihovimi tuberkulami in vogali ter na vrhove prečnih procesov vseh prsnih vretenc (mišičnih snopov).

Mišica longissimus vratu, m.longissimus cervicis, se začne z dolgimi kitami na vrhovih prečnih odrastkov zgornjih petih prsnih vretenc. Pritrdi se na zadnje tuberkuloze prečnih procesov VI-II vratnih vretenc.

Dolga mišica glave, m.longissimus kapitalizem, se začne s kitnimi snopi iz prečnih procesov I- III dojke in III-VII vratnih vretenc. Pritrjena je na zadnjo površino mastoidnega procesa temporalne kosti pod kitami sternokleidomastoidne mišice in vranične mišice glave.

Funkcija: najdaljše mišice prsnega koša in vratu upogibajo hrbtenico in jo nagibajo na stran; najdaljša mišica glave slednjo sprosti, obrne obraz v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev (Ci - Lv).

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.

trnasta mišica,T.vreteno (glej sliko 119), - najbolj medialni od treh delov mišice, ki poravna hrbtenico. Neposredno meji na spinozne procese prsnega in vratnega vretenca. V njej se razlikujejo trnasta mišica prsnega koša, trnasta mišica vratu in trnasta mišica glave.

trnasta mišica prsnega koša,m. vreteno thoracis, se začne s 3-4 tetivami iz spinoznih procesov II in jaz ledveno, XII in XI torakalnih vretenc. Pritrjen je na trnaste odrastke zgornjih osmih prsnih vretenc. Mišica je zraščena s spodnjo semispinalno mišico prsnega koša.

trnasta mišica vratu,m. spinalis cervicis, se začne od spinoznega procesa I in II prsni koš VII vratnega vretenca in spodnjega segmenta ligamenta. Pritrdi se na trnasti proces II(Včasih III in IV) vratno vretence.

trnasta mišica glave,m. spinalis kapitalizem, se začne v tankih snopih od spinoznih procesov zgornjega prsnega in spodnjega vratnega vretenca, se dvigne navzgor in se pritrdi na okcipitalno kost v bližini zunanjega okcipitalnega izrastka. Pogosto ta mišica manjka.

Funkcija: upogiba hrbtenico

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in zgornjih ledvenih hrbteničnih živcev (Csh-Ln).

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.

delujejo vseskozi mišice, ki vzravnavajo hrbtenicoT.erektor hrbtenice, natančno odraža njegovo ime. Ker sestavni deli mišice izvirajo iz vretenc, lahko deluje kot ekstenzor hrbtenice in glave, saj je antagonist sprednjih mišic trupa. S krčenjem v ločenih delih na obeh straneh lahko ta mišica spusti rebra, upogiba hrbtenico in nagne glavo nazaj. Z enostransko kontrakcijo nagne hrbtenico v isto smer. Mišica kaže veliko moč tudi pri upogibu trupa, ko opravlja slabše delo in preprečuje, da bi telo padlo naprej pod delovanjem ventralno lociranih mišic, ki imajo večji vzvod na hrbtenico kot dorzalno locirane mišice.

prečna trnasta mišica,T. transversovretenasta . To mišico predstavljajo številni večplastni mišični snopi, ki potekajo poševno navzgor od lateralne do medialne strani od prečnih do spinoznih procesov vretenc. Mišični snopi prečne trnaste mišice so neenake dolžine in, ki se raztezajo skozi različno število vretenc, tvorijo ločene mišice: semispinous, multifid in rotator mišice.

Hkrati je vsaka od teh mišic glede na površino, ki jo zasedajo v hrbtenici, razdeljena na ločene mišice, poimenovane po njihovi lokaciji na hrbtni strani trupa, vratu in okcipitalnem predelu. V tem zaporedju se upoštevajo posamezni deli prečne trnaste mišice.

semispinalna mišica,T.semispinalis, ima videz dolgih mišičnih snopov, izhaja iz prečnih odrastkov spodaj ležečih vretenc, se razprostira skozi štiri do šest vretenc in se pritrdi na trnaste odrastke. Razdeljen je na semispinalne mišice prsnega koša, vratu in glave.

semispinalna mišica prsnega koša,m. semispinalis thoracis, se začne od prečnih odrastkov spodnjih šestih torakalnih vretenc; pritrjen na trnaste odrastke štirih zgornjih prsnih in dveh spodnjih vratnih vretenc.

Semispinozna mišica vratu, m.semispinalis cervicis, izvira iz prečnih odrastkov šestih zgornjih prsnih vretenc in sklepnih odrastkov štirih spodnjih vratnih vretenc; pritrjen na spinozne procese V-II vratnih vretenc.

semispinalna mišica glave,m. semispinalis kapitalizem, širok, debel, se začne od prečnih procesov šestih zgornjih prsnih in sklepnih procesov štirih spodnjih vratnih vretenc (navzven od dolgih mišic glave in vratu); pritrjen na okcipitalno kost med zgornjo in spodnjo nuhalno linijo. Mišico zadaj pokrivajo pas in najdaljše mišice glave; globlje in spredaj od nje leži semispinalna mišica vratu.

Funkcija: semispinalne mišice prsnega koša in vratu upogibajo prsni in vratni del hrbtenice; z enostranskim krčenjem se ti oddelki vrtijo v nasprotni smeri. Polspinozna mišica glave vrže glavo nazaj, obrača (z enostranskim krčenjem) obraz v nasprotno smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih in prsnih spinalnih živcev (Csh-Thxii).

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.

multifidne mišice,mm. multifidi, so mišično-tetivni snopi, ki se začnejo od prečnih odrastkov spodaj ležečih vretenc in se pritrdijo na trnaste odrastke ležečih. Te mišice, ki se razprostirajo na dveh do štirih vretencih, zasedajo žlebove na straneh trnastih procesov vretenc po celotni dolžini hrbtenice, začenši od križnice do II vratnega vretenca. Ležijo neposredno pred mišicama semispinalis in longissimus.

Funkcija: vrtite hrbtenico okoli svoje vzdolžne osi, sodelujete pri iztegovanju in nagibu na stran.

Inervacija: zadnje veje hrbteničnih živcev (Cn, -Si).

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.

Mišice - rotatorji vratu, prsnega koša in spodnjega dela hrbta,tt.rotatorji cervicis, thoracis et lumborum, sestavljajo najglobljo plast hrbtnih mišic, ki zasedajo utor med spinoznimi in prečnimi procesi. Mišice rotatorji so bolje izražene znotraj torakalne hrbtenice. Glede na dolžino snopov delimo rotatorne mišice na dolge in kratke. Dolge rotatorne mišice se začnejo od prečnih odrastkov in se pritrdijo na baze spinoznih odrastkov zgornjih vretenc in se raztezajo čez eno vretence. Kratke rotatorne mišice se nahajajo med sosednjimi vretenci.

Funkcija: rotacija hrbtenice okoli svoje vzdolžne osi.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.

Interspinozne mišice vratu, prsnega koša in spodnjega dela hrbta,tt.interspi- nales cervicis, thordcis et lumborum, povezujejo spinozne procese vretenc med seboj, začenši od II vratnega dela in spodaj. Bolje so razviti v vratnem in ledvenem delu hrbtenice, za katerega je značilna največja mobilnost. V torakalnem delu hrbtenice so te mišice šibko izražene (lahko jih ni).

Funkcija: sodeluje pri podaljševanju ustreznih delov hrbtenice.

Inervacija: zadnje veje hrbteničnih živcev.

Oskrba s krvjo: cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.

Medprečnimišicespodnji del hrbta, prsni košinvratu, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, so predstavljeni s kratkimi snopi, ki se vržejo med prečne procese sosednjih vretenc. Bolje izražena na ravni ledvenega in vratnega dela hrbtenice.

Prečne mišice spodnjega dela hrbta delimo na lateralne in medialne, tt.intertransversarii poznejše et mediji­ tes lumborum. V predelu vratu se razlikujejo sprednje (vržene med sprednje tuberkule prečnih procesov) in zadnje prečne mišice vratu, tt.intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Slednji imajo medialni del, pars medialis, in stranski del pars lateralis.

Funkcija: nagnite ustrezne dele hrbtenice v njihovo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.

ZADNJA FACIJA

Površinska fascija, ki pokriva mišice trapeza in latissimus dorsi, je šibko izražena. Dobro razvita ledveno-torakalna fascija fascija thoracolumbalis, ki pokriva globoke mišice hrbta.

Na različnih ravneh je ta fascija različno izražena. Najbolj je razvit v ledvenem delu, kjer ga predstavljajo površinske in globoke plošče, ki tvorijo fascialni ovoj za mišico, ki vzravnava hrbtenico.

Površinska plošča lumbotorakalne fascije je pritrjena na trnaste odrastke ledvenih vretenc, na supraspinozne vezi in na srednji sakralni greben. Globoka plošča te fascije na medialni strani je pritrjena na prečne procese ledvenih vretenc in intertransverzalnih ligamentov, spodaj - na ilijačni greben, zgoraj - na spodnji rob XII rebra in lumbokostalnega ligamenta.

Na stranskem robu mišice, ki vzravnava hrbtenico, sta površinska in globoka plošča ledveno-torakalne fascije združena v eno. Globoka plošča lumbotorakalne fascije ločuje mišico erector spinae od quadratus lumborum. Znotraj stene prsnega koša je ledveno-torakalna fascija predstavljena s tanko ploščo, ki ločuje mišico erector spinae od bolj površinsko nameščenih mišic. Medialno je ta fascija pritrjena na spinozne procese prsnih vretenc, bočno na vogale reber. V posteriornem (eksudatnem) predelu vratu med mišicami, ki se nahajajo tukaj, je eksudatna fascija, fascija nuchae

Površinske mišice hrbta so pritrjene na skelet ramenskega obroča in na nadlahtnico ter so razporejene v dveh plasteh. Prvo plast sestavljata trapezna mišica a in najširša hrbtna mišica, drugo pa velika in mala rombasta mišica ter mišica, ki dviguje lopatico.

Trapezasta mišica, t, ravna, trikotne oblike, s široko bazo, obrnjeno proti zadnji srednji črti, zavzema zgornji del hrbta in zadnji del vratu. Začne se s kratkimi kitnimi snopi iz zunanjega okcipitalnega izrastka, medialne tretjine zgornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalne vezi, trnastih odrastkov VII. vratnega vretenca in vseh torakalnih vretenc ter od supraspinoznega ligamenta. Od krajev, kjer se mišični snopi začnejo, so usmerjeni, opazno konvergentni, v stranski smeri in pritrjeni na kosti ramenskega obroča. Zgornji snop "in mišice potekajo navzdol in stransko, končajo na zadnji površini zunanje tretjine klavikule. Srednji snopi so usmerjeni vodoravno, prehajajo iz spinoznih procesov vretenc navzven in se pritrdijo na akromion in lopatično hrbtenico. spodnji mišični snopi sledijo navzgor in lateralno prehajajo v tetivno ploščo, ki je pritrjena na lopatično hrbtenico. Izhodišče tetive trapezne mišice je bolj izrazito v višini spodnje meje vratu, kjer ima mišica največji širina. Na ravni spinoznega procesa VII vratnega vretenca mišice obeh strani tvorijo dobro definirano tetivno platformo, ki jo najdemo v obliki vtiska pri živem človeku.

Funkcija: hkratno krčenje vseh delov trapezne mišice s fiksno hrbtenico približa lopatico hrbtenici; zgornji snopi mišic dvignejo lopatico; zgornji in spodnji žarki s hkratnim zmanjšanjem,. ki tvorijo par sil, vrtijo lopatico okoli sagitalne osi: spodnji kot lopatice je premaknjen naprej in v stranski smeri, stranski kot pa navzgor in medialno. Z okrepljeno lopatico in kontrakcijo na obeh straneh mišica upogiba vratno hrbtenico in nagne glavo nazaj; z enostransko kontrakcijo rahlo obrne obraz v nasprotno smer.

Inervacija: n.accessorius, plexus cervicalis.

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

Mišica latissimus dorsi, t. latissimus dorsi, ravno, trikotne oblike, zavzema spodnjo polovico hrbta na ustrezni strani.

Mišica leži površinsko, z izjemo zgornjega roba, ki je skrit pod spodnjim delom trapezaste mišice. Spodaj lateralni rob mišice latissimus dorsi tvori medialno stran ledvenega trikotnika (lateralna stran tega trikotnika tvori rob zunanje poševne trebušne mišice, spodnja stran pa greben ilijake. Začne se kot aponevroza. iz spinoznih procesov spodnjih šestih prsnih in vseh ledvenih vretenc (skupaj s površinsko ploščo lumbotorakalne fascije), iz ilijačnega grebena in srednjega sakralnega grebena.Mišični snopi sledijo navzgor in bočno, konvergirajo proti spodnji meji aksilarnega fossa.Na vrhu se mišici pridružijo mišični snopi, ki se začnejo od spodnjih treh do štirih reber (gredo med zobmi zunanje poševne trebušne mišice) in od spodnjega kota lopatice.V bližini mesta pritrditve je mišica pokriva zadnji del posod in živcev, ki se nahajajo v aksilarni fosi.Od velike okrogle mišice je ločena s sinovialno vrečko.



Funkcija: prinese roko k telesu in jo obrne navznoter (pronacija), raztegne ramo; spusti dvignjeno roko; če so roke pritrjene (na prečki - vodoravna palica), potegne trup nanje (pri plezanju, plavanju).

Inervacija: n.thoracodorsalis.

Preskrba s krvjo: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.

Mišica, ki dviguje lopatico, t. levdior scapulae, se začne s kitnimi snopi iz posteriornih tuberkulozov prečnih procesov zgornjih treh ali štirih vratnih vretenc (med pritrdilnimi točkami srednje lestvične mišice - spredaj in pasne mišice vratu - zadaj). Navzdol se mišica pritrdi na medialni rob lopatice, med njenim zgornjim kotom in hrbtenico lopatice. V zgornji tretjini mišico pokriva sternokleidomastoidna mišica, v spodnji tretjini pa trapezasta mišica. Neposredno spredaj od mišice levator scapula poteka živec do romboidne mišice in globoka veja transverzalne arterije vratu.

Funkcija: dvigne lopatico, hkrati pa jo približa hrbtenici; z okrepljeno lopatico nagiba vratni del hrbtenice v svojo smer.

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.

Majhne in velike romboidne mišice, mm. rhomboidei minor et major, pogosto rastejo skupaj in tvorijo eno mišico. Mala romboidna mišica se začne od spodnjega dela nuhalne vezi, spinoznih odrastkov VII vratnega in I torakalnega vretenca ter od supraspinoznega ligamenta. Njegovi snopi potekajo poševno - od zgoraj navzdol in bočno in so pritrjeni na medialni rob lopatice, nad nivojem hrbtenice lopatice.

Romboidna mišica izvira iz spinoznih procesov II-V prsnih vretenc; pritrjen na medialni rob lopatice - od ravni hrbtenice lopatice do njenega spodnjega kota.

Romboidne mišice, ki se nahajajo globlje od trapezne mišice, same pokrivajo zadnjo stran zgornje serratus posteriorne mišice in delno mišico, ki vzravnava hrbtenico.

Funkcija: približuje lopatico hrbtenici, hkrati pa jo premika navzgor.

Inervacija: n. dorsalis scapulae.

Preskrba s krvjo: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.

Dve tanki ploščati mišici sta pritrjeni na rebra - zgornji in spodnji serratus posterior.

IN serratus posterior superior, t. serratus posterior superior, ki se nahaja pred romboidnimi mišicami, se začne v obliki ravne kitne plošče iz spodnjega dela nuhalne vezi in spinoznih procesov VI-VII vratnih in I-II prsnih vretenc. Poševno od zgoraj navzdol in stransko je pritrjen z ločenimi zobmi na zadnjo površino II-V reber, navzven od njihovih vogalov.

Funkcija: dviguje rebra.

Inervacija: nn. medrebrni.

Preskrba s krvjo: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.

Serratus posterior inferior, t. serratus posterior inferior, leži pred latissimus dorsi, se začne s tetivno ploščo iz spinoznih procesov XI-XII torakalnih in I-II ledvenih vretenc; tesno zraščen s površinsko ploščo ledveno-torakalne fascije in začetkom latissimus dorsi. Z ločenimi mišičnimi zobci je pritrjen na štiri spodnja rebra.

Funkcija: spušča rebra.

Inervacija: pp. interkostales (Thix-Thxn).

Preskrba s krvjo: a. intercostales posteriores.

Globoke hrbtne mišice tvorijo tri plasti: površinsko, srednjo in globoko. Površinsko plast predstavljajo pasna mišica glave, pasna mišica vratu in mišica, ki vzravnava hrbtenico; srednji sloj - prečna trnasta mišica; globoko plast tvorijo interspinozne, intertransverzalne in subokcipitalne mišice.

Največji razvoj dosežejo mišice površinske plasti, ki spadajo v vrsto močnih mišic, ki opravljajo pretežno statično delo. Raztezajo se po celotnem hrbtu in zadnji strani vratu od križnice do zatilnice. Mesta nastanka in pritrditve teh mišic zavzemajo velike površine, zato med krčenjem mišice razvijejo veliko moč, ki drži hrbtenico v pokončnem položaju, ki služi kot opora za glavo, rebra, notranje organe in zgornje okončine.

Mišice srednjega sloja so usmerjene poševno, vržene so od prečnih procesov do spinoznih procesov vretenc. Tvorijo več plasti, v najgloblji plasti pa so mišični snopi najkrajši in pritrjeni na sosednja vretenca; bolj površinsko ležijo mišični snopi, daljši so in skozi večje število vretenc se vržejo (od 5 do 6).

V najgloblji (tretji) plasti se kratke mišice nahajajo med spinoznimi in prečnimi procesi vretenc. Niso prisotni v vseh ravneh hrbtenice, dobro so razviti v najbolj gibljivih delih hrbtenice: vratnem, ledvenem in spodnjem prsnem delu. Ta - globoka - plast mora vključevati mišice, ki se nahajajo na zadnji strani vratu in delujejo na atlanto-okcipitalni sklep. Imenujejo se subokcipitalne mišice.

Globoke mišice hrbta postanejo vidne, ko površinske mišice prerežemo po plasteh in prekrižamo: latissimus dorsi in trapezasto mišico - na sredini med točkama njihovega izvora in pritrdišča.

Pasna mišica glave, t. splenius capitis, ki se nahajajo neposredno spredaj od zgornjih delov sternokleidomastoidne in trapezne mišice. Začne se od spodnje polovice ligamenta (pod nivojem IV vratnega vretenca), od spinoznih procesov VII vratnega in zgornjih treh do štirih prsnih vretenc. Snopi te mišice potekajo navzgor in stransko ter so pritrjeni na mastoidni proces temporalne kosti in hrapavo območje pod lateralnim segmentom zgornje nuhalne linije okcipitalne kosti.

Funkcija: z dvostranskim krčenjem mišice upogibajo vratno hrbtenico in glavo; z enostransko kontrakcijo mišica obrne glavo v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih spinalnih živcev (Ssh - Cvin).

Pasna mišica vratu, t. splenius cervicis, Začne se od spinoznih procesov III-IV prsnih vretenc. Pritrjen je na zadnje tuberkule prečnih procesov dveh ali treh zgornjih vratnih vretenc, ki pokrivajo začetek snopov mišice, ki dvigne lopatico od zadaj. Nahaja se pred trapezno mišico.

Funkcija: pri hkratni kontrakciji mišica upogiba vratni del hrbtenice, pri enostranski kontrakciji mišica obrne vratni del hrbtenice v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih spinalnih živcev (Ciii-Cviii).

Preskrba s krvjo: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.

Mišica, ki vzravnava hrbtenico t. erector spinae . To je najmočnejša avtohtona hrbtna mišica, ki se razteza po celotni dolžini hrbtenice - od križnice do lobanjskega dna. Leži spredaj od trapezne, romboidne, serratus posteriorne, latissimus dorsi mišic. Za njim je pokrit s površinskim listom ledveno-torakalne fascije. Začne se z debelimi in močnimi kitnimi snopi na dorzalni površini križnice, spinoznih procesov, supraspinoznih vezi, ledvenih, XII in XI prsnih vretenc, zadnjega segmenta ilijačnega grebena in ledveno-prsne fascije. Del snopov tetive, ki se začne v križnici, se združi s snopi sakrotuberoznih in dorzalnih sakroiliakalnih ligamentov.

Na ravni zgornjih ledvenih vretenc je mišica razdeljena na tri trakte: lateralno, vmesno in medialno. Vsak trakt dobi svoje ime: stranski postane iliokostalna mišica, vmesni postane spinozna mišica. Vsaka od teh mišic je razdeljena na dele.

Strukturne značilnosti mišice, ki vzravnava hrbtenico, so se razvile v času antropogeneze v povezavi s pokončno držo. Dejstvo, da je mišica močno razvita in ima skupen izvor na medeničnih kosteh, zgoraj pa je razdeljena na ločene trakte, široko pritrjene na vretencih, rebrih in na dnu lobanje, je mogoče pojasniti z dejstvom, da opravlja najpomembnejša funkcija - drži telo v pokončnem položaju. Hkrati delitev mišice na ločene trakte, delitev slednjih na različnih ravneh hrbtne strani telesa v krajše mišice, ki imajo krajšo dolžino med točkami izvora in pritrditvijo, omogoča mišici, da deluje selektivno. Tako, na primer, ko se skrči iliokostalna mišica spodnjega dela hrbta, se ustrezna rebra potegnejo navzdol in s tem se ustvari podpora za manifestacijo sile delovanja diafragme med njenim krčenjem itd.

Iliokostalna mišica, t. iliocostalis, je najbolj stranski del mišice, ki vzravnava hrbtenico. Začne se od grebena ilijake, notranje površine površinske plošče lumbotorakalne fascije. Prehaja navzgor vzdolž zadnje površine reber bočno od vogalov slednjih do prečnih procesov spodnjega dela. (VII-IV) vratnih vretenc. Glede na lego posameznih delov mišice v različnih predelih jo delimo na iliokostalno mišico spodnjega dela hrbta, iliokostalno mišico prsnega koša in iliokostalno mišico vratu.

Iliokostalna mišica spodnjega dela hrbta, t. iliocostalis lumbogit, se začne od ilijačnega grebena, notranje površine površinske plošče ledveno-torakalne fascije, pritrjen je z ločenimi ravnimi kitami na vogale spodnjih šestih reber.

Iliokostalna mišica prsnega koša, t. iliocostalis thoracis, se začne od šestih spodnjih reber, medialno od mest pritrditve iliokostalne mišice spodnjega dela hrbta. Pritrdi se na zgornjih šest reber v območju vogalov in na zadnjo površino prečnega procesa VII vratnega vretenca.

Iliokostalna mišica vratu, t. iliocostalis cervicis, začne se iz kotov III, IV, V in VI rebra (navznoter od mest pritrditve iliokostalne mišice prsnega koša). Pritrjen je na zadnje tuberkule prečnih procesov VI-IV vratnih vretenc.

Funkcija: skupaj z ostalo mišico erector spinae podaljšuje hrbtenico; z enostransko kontrakcijo nagne hrbtenico na stran, spusti

rebra. Spodnji snopi te mišice, ki vlečejo in krepijo rebra, ustvarjajo podporo za diafragmo.

Longissimus mišica, t. longissimus,- največja od treh mišic, ki tvorijo mišico, ki vzravnava hrbtenico. Nahaja se medialno od iliokostalne mišice, med njo in trnasto mišico. Vsebuje najdaljše mišice prsnega koša, vratu in glave.

Dolga mišica prsnega koša, t. longissimus thoracis, ima največji obseg. Mišica izvira iz zadnje površine križnice, prečnih procesov ledvenih in spodnjih prsnih vretenc. Pritrjen je na zadnjo površino spodnjih devetih reber, med njihovimi tuberkulami in vogali ter na vrhove prečnih procesov vseh prsnih vretenc (mišičnih snopov).

Dolga mišica vratu, t. longissimus cervicis, se začne z dolgimi kitami na vrhovih prečnih odrastkov zgornjih petih prsnih vretenc. Pritrdi se na zadnje tuberkuloze prečnih procesov VI-II vratnih vretenc.

Dolga mišica glave, t. longissimus capitis, se začne s kitnimi snopi iz prečnih procesov I-III dojke in III-VII vratnih vretenc. Pritrjena je na zadnjo površino mastoidnega procesa temporalne kosti pod kitami sternokleidomastoidne mišice in vranične mišice glave.

Funkcija: najdaljše mišice prsnega koša in vratu upogibajo hrbtenico in jo nagibajo na stran; najdaljša mišica glave slednjo sprosti, obrne obraz v svojo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.

Spinalis mišica, t. spindlis, - najbolj medialni od treh delov mišice, ki vzravnava hrbtenico. Neposredno meji na spinozne procese prsnega in vratnega vretenca. V njej se razlikujejo trnasta mišica prsnega koša, trnasta mišica vratu in trnasta mišica glave.

Spinozna mišica prsnega koša, m. spindlis thoracis, se začne s 3-4 tetivami iz spinoznih procesov II in I ledveno, XII in XI torakalna vretenca. Pritrjen je na trnaste odrastke zgornjih osmih prsnih vretenc. Mišica je zraščena s spodnjo semispinalno mišico prsnega koša.

Spinozna mišica vratu, m. spinalis cervicis, se začne od spinoznega procesa I in II prsni koš VII vratnega vretenca in spodnjega segmenta ligamenta. Pritrdi se na trnasti proces II(Včasih III in IV) vratnega vretenca.

Spinozna mišica glave, m. spinalis capitis, se začne v tankih snopih od spinoznih procesov zgornjega prsnega in spodnjega vratnega vretenca, se dvigne navzgor in se pritrdi na okcipitalno kost v bližini zunanjega okcipitalnega izrastka. Pogosto ta mišica manjka.

Funkcija: upogiba hrbtenico

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in zgornjih ledvenih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.

delujejo vseskozi mišice, ki vzravnavajo hrbtenico, t. erector spinae, natančno odraža njegovo ime. Ker sestavni deli mišice izvirajo iz vretenc, lahko deluje kot ekstenzor hrbtenice in glave, saj je antagonist sprednjih mišic trupa. S krčenjem v ločenih delih na obeh straneh lahko ta mišica spusti rebra, upogiba hrbtenico in nagne glavo nazaj. Z enostransko kontrakcijo nagne hrbtenico v isto smer. Mišica kaže veliko moč tudi pri upogibu trupa, ko opravlja slabše delo in preprečuje, da bi telo padlo naprej pod delovanjem ventralno lociranih mišic, ki imajo večji vzvod na hrbtenico kot dorzalno locirane mišice.

Prečna trnasta mišica, t. transversospindlis. To mišico predstavljajo številni večplastni mišični snopi, ki potekajo poševno navzgor od lateralne do medialne strani od prečnih do spinoznih procesov vretenc. Mišični snopi prečne trnaste mišice so neenake dolžine in, ki se raztezajo skozi različno število vretenc, tvorijo ločene mišice: semispinous, multifid in rotator mišice.

Hkrati je vsaka od teh mišic glede na površino, ki jo zasedajo v hrbtenici, razdeljena na ločene mišice, poimenovane po njihovi lokaciji na hrbtni strani trupa, vratu in okcipitalnem predelu. V tem zaporedju se upoštevajo posamezni deli prečne trnaste mišice.

Semispinalis mišica, t. semispinalis, ima videz dolgih mišičnih snopov, izhaja iz prečnih odrastkov spodaj ležečih vretenc, se razprostira skozi štiri do šest vretenc in se pritrdi na trnaste odrastke. Razdeljen je na semispinalne mišice prsnega koša, vratu in glave.

Semipinozna mišica prsnega koša, m. semispinalis thoracis, se začne od prečnih odrastkov spodnjih šestih torakalnih vretenc; pritrjen na trnaste odrastke štirih zgornjih prsnih in dveh spodnjih vratnih vretenc.

Semispinalis mišica vratu, t. semispinalis cervicis, izvira iz prečnih odrastkov šestih zgornjih prsnih vretenc in sklepnih odrastkov štirih spodnjih vratnih vretenc; pritrjen na spinozne procese V-II vratnih vretenc.

Semipinozna mišica glave, m. semispinalis capitis, širok, debel, se začne od prečnih procesov šestih zgornjih prsnih in sklepnih procesov štirih spodnjih vratnih vretenc (navzven od dolgih mišic glave in vratu); pritrjen na okcipitalno kost med zgornjo in spodnjo nuhalno linijo. Mišico zadaj pokrivajo pas in najdaljše mišice glave; globlje in spredaj od nje leži semispinalna mišica vratu.

Funkcija: semispinalne mišice prsnega koša in vratu upogibajo prsni in vratni del hrbtenice; z enostranskim krčenjem se ti oddelki vrtijo v nasprotni smeri. Polspinozna mišica glave vrže glavo nazaj, obrača (z enostranskim krčenjem) obraz v nasprotno smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih in prsnih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.

Multifidne mišice, mm. multifidi, so mišično-tetivni snopi, ki se začnejo od prečnih odrastkov spodaj ležečih vretenc in se pritrdijo na trnaste odrastke ležečih. Te mišice, ki se razprostirajo na dveh do štirih vretencih, zasedajo žlebove na straneh trnastih procesov vretenc po celotni dolžini hrbtenice, začenši od križnice do II vratnega vretenca. Ležijo neposredno pred mišicama semispinalis in longissimus.

Funkcija: vrtite hrbtenico okoli svoje vzdolžne osi, sodelujete pri iztegovanju in nagibu na stran.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.

Mišice - rotatorji vratu, prsnega koša in spodnjega dela hrbta, mm. rotatores cervicis, thoracis in lumborum, sestavljajo najglobljo plast hrbtnih mišic, ki zasedajo utor med spinoznimi in prečnimi procesi. Mišice rotatorji so bolje izražene znotraj torakalne hrbtenice. Glede na dolžino snopov delimo rotatorne mišice na dolge in kratke. Dolge rotatorne mišice se začnejo od prečnih odrastkov in se pritrdijo na baze spinoznih odrastkov zgornjih vretenc in se raztezajo čez eno vretence. Kratke rotatorne mišice se nahajajo med sosednjimi vretenci.

Funkcija: rotacija hrbtenice okoli svoje vzdolžne osi. Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.

Interspinozne mišice vratu, prsnega koša in spodnjega dela hrbta, mm. interspi-nales cervicis, thordcis et lumborum, povezujejo spinozne procese vretenc med seboj, začenši od II vratnega dela in spodaj. Bolje so razviti v vratnem in ledvenem delu hrbtenice, za katerega je značilna največja mobilnost. V torakalnem delu hrbtenice so te mišice šibko izražene (lahko jih ni).

Funkcija: sodeluje pri podaljševanju ustreznih delov hrbtenice.

Inervacija: zadnje veje hrbteničnih živcev.

Oskrba s krvjo: cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.

Medprečne mišice spodnjega dela hrbta, prsnega koša in vratu, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, so predstavljeni s kratkimi snopi, ki se vržejo med prečne procese sosednjih vretenc. Bolje izražena na ravni ledvenega in vratnega dela hrbtenice.

Prečne mišice spodnjega dela hrbta delimo na lateralne in medialne, tt. intertransversarii laterdles et mediates lumborum . V predelu vratu se razlikujejo sprednje (vržene med sprednje tuberkule prečnih procesov) in zadnje prečne mišice vratu, tt. intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Slednji imajo medialni del, pars medialis, in stranski del pars lateralis.

Funkcija: nagnite ustrezne dele hrbtenice v njihovo smer.

Inervacija: zadnje veje vratnih, prsnih in ledvenih hrbteničnih živcev.

Preskrba s krvjo: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.

Površinska fascija, ki pokriva mišice trapeza in latissimus dorsi, je šibko izražena. Dobro razvita ledveno-torakalna fascija fascia thoracolumbalis, ki pokriva globoke mišice hrbta.

Na različnih ravneh je ta fascija različno izražena. Najbolj je razvit v ledvenem delu, kjer ga predstavljajo površinske in globoke plošče, ki tvorijo fascialni ovoj za mišico, ki vzravnava hrbtenico.

Površinska plošča lumbotorakalne fascije je pritrjena na trnaste odrastke ledvenih vretenc, na supraspinozne vezi in na srednji sakralni greben. Globoka plošča te fascije na medialni strani je pritrjena na prečne procese ledvenih vretenc in intertransverzalnih ligamentov, spodaj - na ilijačni greben, zgoraj - na spodnji rob XII rebra in lumbokostalnega ligamenta.

Na stranskem robu mišice, ki vzravnava hrbtenico, sta površinska in globoka plošča ledveno-torakalne fascije združena v eno. Globoka plošča lumbotorakalne fascije ločuje mišico erector spinae od quadratus lumborum. Znotraj stene prsnega koša je ledveno-torakalna fascija predstavljena s tanko ploščo, ki ločuje mišico erector spinae od bolj površinsko nameščenih mišic. Medialno je ta fascija pritrjena na spinozne procese prsnih vretenc, bočno na vogale reber. V posteriornem (eksudatnem) predelu vratu med mišicami, ki se nahajajo tukaj, je eksudatna fascija, fascia nuchae.