Sport, odżywianie, odchudzanie, ćwiczenia

Mięśnie i powięź szyi. Brzuszne mięśnie szyi

MIĘŚNIE SZYI

W skład mięśni szyjnych wchodzą mięśnie różnego pochodzenia.

1. Pochodne łuków trzewnych:



a) pochodne pierwszego łuku trzewnego – m.in. mylohyoideus, brzuszny przedni w. digastrici. (Inn. str. trigeminus);

b) pochodne drugiego łuku trzewnego – m.in. stylohyoideus, venter posterior t. digastrici, platysma. (Zajazd p. twarzy);

c) pochodne łuków skrzelowych – m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy.

2. Autochtoniczne mięśnie szyi:

a) przód: m. sternohyoideus, m. sternothyreoidus, m. tyreohyoideus i m. omohyoideus, a także m. genialny;

b) bok: mm. skaleni przednie, średnie i tylne;

c) przedkręgowce: m. longus colli, m. longus capitis i m. mięsień prosty głowy przedni.

Autochtoniczne mięśnie szyi stanowią pozostałość po mięśniu brzusznym, na którego rozmieszczenie wpłynęły dwie ważne okoliczności: redukcja żeber i redukcja jamy ciała. W rezultacie u człowieka zanikła część autochtonicznych mięśni szyi, a jedynie pochyły, przedkręgowy i m. geniohyoideus. Zgodnie z rozwojem są one unerwione przez przednie gałęzie nerwów rdzeniowych szyjnych.

Jeśli chodzi o mięśnie znajdujące się poniżej kości gnykowej, są one połączone z aparatem gnykowym i unerwione są od odbytu szyjnego.

Topograficznie mięśnie szyi dzielą się na następujące grupy:

1. Mięśnie powierzchowne (platysma, m. sternocleidomastoideus).

2. Mięśnie środkowe, czyli mięśnie kości gnykowej:

a) mięśnie leżące nad nim (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus);

b) mięśnie leżące pod nim (mm. sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus, omohyoideus).

3. Mięśnie głębokie:

a) boczne, przymocowane do żeber (mm. scaleni ant., med. et post.);

b) przedkręgowce (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capit. ant. et lat.)

MIĘŚNIE POWIERZCHNIOWE - POCHODY ŁUKÓW trzewnych

1. M. platysma, mięsień podskórny szyi(ryc. 76), leży bezpośrednio pod skórą na powięzi w postaci cienkiej płytki. Rozpoczyna się na poziomie II żebra od powięzi piersiowej i naramiennej i przyczepia się do krawędzi żuchwy oraz do powięzi parotidea et powięzi masowej, częściowo przechodząc do mięśni jamy ustnej.

Funkcjonować. Naciągając skórę szyi, mięsień chroni żyły odpiszczelowe przed uciskiem; ponadto potrafi opuścić kącik ust, co jest ważne w mimice.

2. M. sternocleidomastoideus, mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy, leży bezpośrednio pod poprzednim, oddzielony od niego powięzią szyjną. Rozpoczyna się od rączki mostka i od mostkowego końca obojczyka i jest przyczepiony do wyrostka sutkowatego oraz do kresy karkowej górnej kości potylicznej. Ze względu na swoje pochodzenie mięsień reprezentuje oddzielną część m. trapezius i dlatego ma jedno unerwienie z tym mięśniem.

Funkcjonować. Przy jednostronnym skurczu mięsień przechyla kręgosłup szyjny w swoim kierunku; jednocześnie podnosi się głowę, obracając twarz w przeciwnym kierunku.

Przy obustronnym skurczu mięśnie utrzymują głowę w pozycji pionowej (uchwyt głowy): dlatego sam mięsień i miejsce jego przyczepu (processus mastoideus) są najbardziej rozwinięte u ludzi ze względu na ich wyprostowaną postawę. Przy obustronnym skurczu może również wystąpić zgięcie kręgosłupa szyjnego do przodu przy jednoczesnym uniesieniu twarzy. Podczas mocowania głowy istnieje możliwość uniesienia klatki piersiowej podczas oddychania (pomocniczy mięsień wdechowy).

MIĘŚNIE ŚRODKOWE LUB MIĘŚNIE HYLOGULASU

Mięśnie powyżej kości gnykowej, - pochodne łuków trzewnych (ryc. 77) leżą pomiędzy żuchwą a kością gnykową.

1. M. mylohyoideus, mięsień szczękowo-twarzowy, zaczynając od linii myiohyoidea żuchwy, kończy się na szwie ścięgna, raphe, rozciągającym się od wewnętrznej strony brody do korpusu kości gnykowej wzdłuż linii środkowej wzdłuż granicy między obydwoma milimetrami. mylohyoidei. Tylna część mięśnia jest przymocowana do korpusu kości gnykowej. Zarówno mm. mylohyoidei, zbiegając się, tworzą mięśniowe dno jamy ustnej, przeponę ustną, która zamyka jamę ustną od dołu.

2. M. digastricus, mięsień dwubrzuszny, składa się z dwóch brzuszków połączonych okrągłym ścięgnem pośrednim. Przednia część brzucha, brzuszna, rozpoczyna się w dole digastrica żuchwy i wraca do kości gnykowej. Tylny brzuch, brzuszny tylny, zaczyna się w incisiira mastoidea kości skroniowej i przechodzi do ścięgna, przez które łączy się z przednim brzuchem. Ścięgno pośrednie jest przyczepione do tułowia i rogu większego kości gnykowej.

3. M. stylohyoideus, mięsień szydłowo-gnykowy, schodzi z wyrostka styloidalnego kości skroniowej do trzonu kości gnykowej, pokrywając ścięgno pośrednie mięśnia dwubrzusznego dwoma wiązkami.

Pochodna mięśnia podłużnego przedniego tułowia:

4. M. geniohyoideus, mięsień geniohyoidalny, leży nad m. mylohyoideus po stronie szwu, rozciągający się od kręgosłupa mentalnego żuchwy do trzonu kości gnykowej.

Funkcjonować. Wszystkie cztery opisane mięśnie podnoszą kość gnykową do góry. Po unieruchomieniu trzy mięśnie (mm. mylohyoideus, geniohyoideus, digastricus) opuszczają dolną szczękę, będąc w ten sposób antagonistami mięśni żucia. Unieruchomienie kości gnykowej odbywa się za pomocą mięśni znajdujących się pod nią (mm. sternohyoideus, omohyoideus itp.). Bez tego unieruchomienia niemożliwe jest obniżenie żuchwy, w przeciwnym razie kość gnykowa, która jest lżejsza i bardziej ruchoma niż szczęka, zostanie uniesiona. Te same trzy mięśnie, zwłaszcza m. mylohyoideus, podczas skurczu podczas połykania, podnoszą język, dociskając go do podniebienia, przez co bolus pokarmowy zostaje wepchnięty do gardła.

Mięśnie znajdujące się nad kością gnykową są częścią złożonego aparatu, w tym żuchwy, kości gnykowej,

krtani i tchawicy oraz odgrywa ważną rolę w akcie artykułowanej mowy. W procesie ewolucji człowieka w tych mięśniach nastąpiły zmiany morfologiczne, związane z jednej strony ze spadkiem funkcji chwytnej szczęk, którą nabyły ręce, a z drugiej strony z pojawieniem się ruchów artykulacyjnych. Dlatego porównując czaszki neandertalczyka i współczesnego człowieka, można zauważyć następujące zmiany w miejscach przyczepu odpowiednich mięśni:

a) miejsce przyczepu tylnej części brzucha m. digastricus - incisura mastoidea, płaski u neandertalczyka, wnika głęboko w współczesnego człowieka;

b) miejsce przyczepu przedniego brzucha tego samego mięśnia - fossa digastrica - u współczesnego człowieka przesuwa się przyśrodkowo;

c) miejsce zajęcia m. mylohyoideus - linea mylohyoidea - staje się bardziej wyraźny i opada niżej, w wyniku czego przepona jamy ustnej u współczesnego człowieka jest niższa;

d) miejsce zajęcia m. geniohyoideus - spina mentalis - jest prawie nieobecny u neandertalczyków i występuje tylko u współczesnego człowieka, który również ma wysunięty podbródek. Wszystkie te zmiany w kościach wynikają z rozwoju tych mięśni, które biorą udział w akcie artykułowanej mowy, charakterystycznym tylko dla osoby.

Mięśnie poniżej kości gnykowej, - pochodne mięśnia podłużnego przedniego tułowia - należą do układu mięśni prostych brzusznych szyi i znajdują się po bokach linii pośrodkowej bezpośrednio pod skórą przed krtanią, tchawicą i tarczycą, rozciągając się pomiędzy kość gnykowa i mostek, z wyjątkiem m. omohyoideus, który biegnie do łopatki i ze swojego pochodzenia jest mięśniem, który przesunął się z tułowia do obręczy barkowej (truncofugal).

1. M. sternohyoideus, mięsień mostkowo-gnykowy, zaczyna się od tylnej powierzchni rączki mostka, stawu mostkowo-obojczykowego i mostkowego końca obojczyka, idzie w górę i jest przyczepiony do dolnej krawędzi kości gnykowej. Pomiędzy środkowymi krawędziami mm. sternohyoidei znajduje się wąska pionowa szczelina zamknięta powięzią - tzw. biała linia szyi.

Funkcjonować. Ściąga kość gnykową.

2. M. sternothyreoideus, mięsień mostkowo-tarczycowy, leży pod poprzednim. Wywodzi się z tylnej powierzchni rączki mostka i chrząstki I żebra i przyczepia się do bocznej powierzchni chrząstki tarczowatej (do jej kresy skośnej).

Funkcjonować. Obniża gardło.

3. M. thyreohyoideus. mięsień tarczycy, jest jakby kontynuacją poprzedniego mięśnia, rozciąga się od linii skośnej chrząstki tarczowatej do ciała i dużego rogu kości gnykowej.

Funkcjonować. Przy nieruchomej kości gnykowej krtań jest pociągana do góry.

4. Momohyoideus. mięsień łopatkowo-gnykowy, składa się z dwóch brzuchów. Dolna część brzucha, zaczynając od przyśrodkowej łopatki incisiira, mieści się pod mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, skąd przechodzi przez ścięgno pośrednie do górnej części brzucha, która przechodzi do trzonu kości gnykowej.

Funkcjonować. M. omohyoideus leży w grubości powięzi szyjnej, którą rozciąga podczas skurczu, przyczyniając się do ekspansji dużych pni żylnych pod powięzią. Ponadto mięsień ściąga kość gnykową.

GŁĘBOKIE MIĘŚNIE

Boczna, przymocowana do żeber - drabina (Mm. scateni)- reprezentują zmodyfikowane mięśnie międzyżebrowe; wyjaśnia to ich mocowanie do żeber (ryc. 78).

1. M. skalenus przedni, pochyły przedni, zaczyna się od przednich guzków wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych III-VI i jest przyczepiony do guzka m. scani anterioris I żebra przed bruzdą a. podobojczykowe.



2. M. skalenus medius, mięsień pochyły środkowy, pochodzi z przednich guzków wyrostków poprzecznych wszystkich kręgów szyjnych i jest przyczepiony do pierwszego żebra, za bruzdą a. podobojczykowe.

3. M. skalenus tylny, mięsień pochyły tylny, zaczyna się od tylnych guzków trzech dolnych kręgów szyjnych i jest przymocowany do zewnętrznej powierzchni II żebra.

Funkcjonować. mm. skaleni unoszą górne żebra, pełniąc funkcję mięśni wdechowych. Przy nieruchomych żebrach, kurcząc się po obu stronach, wyginają szyjną część kręgosłupa do przodu, a przy jednostronnym skurczu zginają i obracają go w swoim kierunku.

Mięśnie przedkręgowe(patrz rys. 78).

1. M. longus colli, mięsień długiej szyi, ma kształt trójkąta leżącego na przedniej powierzchni kręgosłupa po obu stronach przez wszystkie kręgi szyjne i trzy kręgi piersiowe.

2. M. longus capitis, longus capitis, obejmuje górną część poprzedniego mięśnia. Pochodzi z wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych III-VI i jest przyczepiony do części podstawnej kości potylicznej.

3 i 4. M. m. recti capitis przedni i boczny, przedni i boczny rectus capitis, rozciągają się od bocznej masy atlasu (przedniej) i wyrostka poprzecznego (bocznego) do kości potylicznej.

Funkcjonować. M. rectus capitis przedni i m. longus capitis pochyl głowę do przodu. M. longus colli, kurcząc się wszystkimi włóknami po obu stronach, zgina część szyjną kręgosłupa, działając na jedną stronę, kręgosłup przechyla się na jedną stronę; ukośne belki biorą udział w obracaniu, przechylaniu głowy na bok; pomagam mu. mięsień prosty głowy bocznej.

TOPOGRAFIA SZYI

Szyja, kołnierz, są podzielone na cztery obszary: tylny, boczny, obszar mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i przedni (ryc. 79).

Region tylny, region Colli tylny, znajdujący się za zewnętrzną krawędzią m. trapezius i reprezentuje tył głowy lub szyi, nucha.

Region boczny, regio colli lateralis, leży za m. sternocleidomastoideus i jest ograniczony z przodu przez wymieniony mięsień, od dołu przez obojczyk, a z tyłu przez m. trapez.

Regio sternocleidomastoidea odpowiada występowi tego mięśnia.

Część przednia, regio colli anterior, leży przed m. sternocleidomastoideus i jest ograniczony z tyłu przez wymieniony mięsień, z przodu - przez środkową linię szyi i od góry - przez krawędź żuchwy. Niewielki obszar za kątem żuchwy i przed wyrostkiem sutkowatym nazywany jest fossa retromandibularis. Zawiera tylną część ślinianki przyusznej, nerwy i naczynia krwionośne.

Obszary przedni i boczny są podzielone na szereg trójkątów za pomocą m. omohyoideus, przechodząc ukośnie, z góry na dół i z powrotem, i przecinając m. mostkowo-obojczykowo-sutkowy.

W regio colli lateralis izolowany jest trigonum omoclavculare, który ogranicza się do m. sternocleidomastoideus (przód), podbrzusze m. omohyoideus (na górze) i obojczyk (na dole).

W regio colli anterior wyróżnia się dwa trójkąty: 1) trigonum caroticum (przechodzi przez niego a. carotis) tworzy m. sternocleidomastoideus (z tyłu), tylny brzuch t. digastricus (przód i góra) oraz górny brzuch m. omohyoideus (przód i dół); oraz 2) trójkąt podżuchwowy (zawiera gruczoł podżuchwowy) utworzony przez dolną krawędź żuchwy (powyżej) i dwa brzuśce m. digastricus.

Pomiędzy mięśniami pochyłymi znajdują się trójkątne szczeliny lub przestrzenie, przez które przechodzą nerwy i naczynia kończyny górnej.

1. Pomiędzy mm. scalni anterior et medius - spatium interscalenum, ograniczony od dołu przez I żebro, gdzie przechodzi tętnica podobojczykowa i splot nerwu ramiennego.

2. Przed m. scatenus przedni -spatium antescalenum, pokryty z przodu mm. sterno-thyreoideus i sternohyoideus (przechodzą przez nią żyła podobojczykowa, a. suprascapularis i m. omohyoideus).

W przypadku złamań żuchwy funkcja każdego z mięśni żucia realizowana jest inaczej niż normalnie i zależy od tego, jak przebiega linia złamania. Tak więc, jeśli linia złamania przechodzi przez szyję żuchwy, wówczas powierzchowna część mięśnia żucia i przyśrodkowy mięsień skrzydłowy przemieszczają dolną szczękę (bez wyrostków kłykciowych) do przodu i do góry.

Tabela 10 Mięśnie biorące udział w ruchach żuchwy

Kontynuacja tabeli. 10

Koniec stołu. 10

Typowe cechy mięśni żucia

Warstwa powierzchniowa mięśnia żucia w brachycefalii i chameprozopowym kształcie twarzy jest zwykle szeroka i niska, włókna mięśniowe rozchodzą się w dół (ryc. 85); przy dolichocefalii i leptoprosopicznym kształcie twarzy jest długa i wąska, włókna mięśniowe biegną równolegle. Warstwa pośrednia tego mięśnia w dolichocefalii i leptoprosopii wystaje bardziej spod tylnej krawędzi warstwy powierzchownej niż w brachycefalii i chameprosopii.

Mięsień skroniowy z dolichocefaliczną formą czaszki jest niski i długi, a z brachycefalicznym jest wysoki i krótki (patrz ryc. 85).

Obie głowy mięśnia skrzydłowego bocznego o kształcie czaszki brachycefalicznej są krótkie i szerokie, z wąską przerwą między nimi, z dolichocefaliczną - długą i wąską, z szeroką przerwą między nimi (ryc. 86).

Przyśrodkowy mięsień skrzydłowy o dolichocefalicznym kształcie czaszki i leptoprosopicznym kształcie twarzy jest długi i wąski, a przy brachycefalii i chameprosopii jest niski i szeroki (ryc. 87).

Kształt mięśnia skrzydłowego i żującego jest zdeterminowany kształtem gałęzi żuchwy i dołu podskroniowego, ale jednocześnie odpowiada budowie elementów kostnych stawu skroniowo-żuchwowego. Zależność ta jest szczególnie wyraźnie odzwierciedlona w strukturze zewnętrznej mięśnia skrzydłowego bocznego. Przy otwieraniu ust (obniżaniu żuchwy) i przesuwaniu żuchwy do przodu u osób z czaszką brachycefaliczną głowa stawu przesuwa się w stronę wierzchołka guzka stawowego płaskiego, czyli tzw. ścieżka stawowa nieznacznie odbiega od płaszczyzny poziomej. Ten ruch głowy szczęki zapewnia dolna głowa bocznego mięśnia skrzydłowego, która leży prawie poziomo. W dolichocefalicznej postaci czaszki głowa stawowa zsuwa się po stromym i wysokim zboczu guzka stawowego, a nie poziomo. Ruch ten zapewnia dolna głowa bocznego mięśnia skrzydłowego, którego początek znajduje się niżej na wysokiej bocznej płytce wyrostka skrzydłowego, a mięsień ciągnie głowę szczęki w dół, a nie do przodu.

Brzuszne mięśnie szyi

1. Mięsień mostkowo-gnykowy(m.sterno-hyoideus). Zaczyna się na trzonie mostka, kończy na trzonie kości gnykowej.

Funkcjonować:

2. Mięsień łopatkowo-gnykowy(m. omo-hyoideus). Rozpoczyna się na powięzi podłopatkowej (u przeżuwaczy – na głębokiej powięzi szyjnej). Kończy się na ciele kości gnykowej. Brakuje psa.

Funkcjonować: cofa kość gnykową.

3. Mięsień mostkowo-tarczycowy(m. sterno-thyreoideus). Zaczyna się na uchwycie mostka, kończy na chrząstce krtani tarczowej.

Funkcjonować: podczas połykania ciągnie krtań do tyłu.

4. Mięsień mostkowo-szczękowy(m. mostkowo-żuchwowy). Rozpoczyna się na uchwycie mostka. Kończy się na gałęzi żuchwy. Dostępne u bydła i koni.

Funkcjonować: obniża dolną szczękę, a przy zamkniętych szczękach - opuszcza głowę i zgina szyję.

5. G mięsień mostkowo-sutkowy(m. sterno-mastoideus). Rozpoczyna się na rękojeści mostka i kończy na wyrostku brodawkowatym kości skroniowej. Brakuje konia.

Funkcjonować: obniża głowę i zgina szyję.

Po bocznej stronie szyi wyróżnia się rowek szyjny(sulcus jugularis) Jest ograniczona: od góry przez mięsień ramienno-głowowy, od dołu przez mięsień mostkowo-szczękowy (u roślinożerców) lub mostkowo-sutkowy (u psów i świń). Zawiera żyłę szyjną zewnętrzną.

Mięśnie głowy tworzą kilka grup: mimika, żucie, mięśnie małżowiny usznej, kość gnykowa, gałka oczna, gardło, krtań.

Mięśnie mimiczne

1.Mięsień okrężny jamy ustnej(m. orbcularis oris) - pierścieniowy , leży u podstawy warg.

Funkcjonować: zwieracz ust.

2.Lifting nosowo-wargowy(m. Levator naso-labialis) Rozpoczyna się na kościach czołowych i nosowych. Kończy się, wplatając się w okrągły mięsień jamy ustnej.

Funkcjonować: rozszerzacz ust.

3. Lifting górnej wargi(m. levator labii Superioris) Rozpoczyna się na kości szczęki, kończy, wplatając się w mięsień okrężny jamy ustnej.

Funkcjonować: rozszerzacz ust.

4. psi mięsień(m. caninus). Zaczyna się na kości szczęki, kończy, wplatając się w okrągły mięsień jamy ustnej.

Funkcjonować: rozszerzacz ust.

5. górna warga dolna(M. depressor labii Superioris). Zaczyna się na guzku twarzy, kończy, wplatając się w okrągły mięsień jamy ustnej. Dostępny tylko u bydła.

Funkcjonować: rozszerzacz ust.

6. mięsień jarzmowy(m. zygomaticus). Zaczyna się na kości jarzmowej, kończy, wplatając się w okrągły mięsień jamy ustnej.

Funkcjonować: rozszerzacz szczeliny ustnej.

7. dolna warga dolna(m. depressor labii inferioris) Rozpoczyna się na kości żuchwy, kończy, wplatając się w mięsień okrężny jamy ustnej. Brakuje psa.

Funkcjonować: rozszerzacz ust.

8. mięsień policzkowy(m. buccynator). Łączy górną i dolną szczękę.
Składa się z dwóch warstw: zewnętrznej i wewnętrznej, zewnętrzna ma strukturę pierzastą.

Funkcjonować: ruch pokarmu w jamie ustnej podczas żucia.

Mięśnie żucia

1. Duży mięsień żujący(m. żwacz). Rozpoczyna się od grzbietu twarzy (wzgórza) i od łuku jarzmowego. Kończy się w dole dużego mięśnia żującego.

Funkcjonować: zamyka szczęki.

2. mięsień skroniowy(m. temporalis). Rozpoczyna się w dole skroniowym i kończy na wyrostku koronoidalnym kości żuchwy.

Funkcjonować: zamyka szczęki.

3. Skrzydlaci my shtsa (m. pterygoideus). Rozpoczyna się wokół nozdrzy na kościach skrzydłowych, klinowych i podniebiennych, a kończy w dole strzałkowym.

Funkcjonować: zamyka szczęki.

4. Dwubrzuścowy(m. digastricus). Rozpoczyna się na wyrostku szyjnym i kończy na trzonie żuchwy.

Funkcjonować: obniża dolną szczękę.

5. Mięsień szyjny szczęki(m. jugulo-mandibularis). Rozpoczyna się na procesie szyjnym i kończy na dolnej szczęce. Jest tylko moc.

Funkcjonować: obniża dolną szczękę.

Lekcja 5. Mięśnie kończyny piersiowej

Mięśnie ramion

Prostowniki

1. Prespinalny mięsień(M. supraspinatus). Rozpoczyna się w dole nadkolcowym, kończy na guzkach kości ramiennej (u psa - tylko na dużym guzku).

Zginacze

1. Deltoid(m. deltoideus). Zaczyna się na grzbiecie łopatki i mięśniu podgrzebieniowym, kończy się na chropowatości naramiennej kości ramiennej.

Dodatkowa funkcja; supinator stawu barkowego.

2. mięsień obły większy(m. teres major). Rozpoczyna się na ogonowej krawędzi łopatki i kończy na okrągłej chropowatości kości ramiennej.
Dodatkowa funkcja: pronator stawu barkowego.

3.mięsień obły mniejszy(m. teres minor). Rozpoczyna się na ogonowej krawędzi dolnej jednej trzeciej łopatki i kończy na szyi kości ramiennej.

Porywacz

1. mięsień podrdzeniowy(m. podgrzebieniowy). Rozpoczyna się w dole tylnym i kończy na guzku większym kości ramiennej.

Przywodziciele

1. podłopatkowe(m. podłopatkowy). Rozpoczyna się w dole podłopatkowym i kończy w małym guzku kości ramiennej.

2. Mięsień kruczo-ramienny(m. coraco-brachialis) Rozpoczyna się na wyrostku kruczym łopatki, kończy na czaszkowo-przyśrodkowej powierzchni górnej części kości ramiennej.

Dodatkowa funkcja : pronator stawu barkowego.

Mięśnie łokciowe

Prostowniki

1. Triceps ramienia(m. triceps brachii). Ma trzy głowy: długą, boczną i środkową (a u psów i świń - i dodatkową). Głowa długa zaczyna się na ogonowym brzegu łopatki, reszta na kości ramiennej, a mięsień kończy się na guzku łokciowym.

Dodatkowa funkcja: zginacz barku.

2. Napinacz powięzi.przedramię(m. tensor fasciae antebrachii). Rozpoczyna się na ogonowej krawędzi łopatki i na mięśniu najszerszym grzbietu. Kończy się na guzku łokciowym i powięzi przedramienia.

Dodatkowa funkcja: zginacz barku.

3. Mięsień łokciowy(m. anconeus). Rozpoczyna się w dole łokciowym, kończy na guzku łokciowym.

Zginacze

1.Biceps ramienia(m. bicepsbrachii). Rozpoczyna się na guzku nadstawowym łopatki , kończy się na chropowatości promieniowej i na kości łokciowej.

Dodatkowa funkcja: prostownik barku.

2. mięsień barkowy(m. brachialis). Zaczyna się na szyi kości ramiennej, kończy na chropowatości promieniowej i na kości łokciowej.

pronator

1. Okrągły pronator(m. pronatog teres). Rozpoczyna się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej i kończy na przyśrodkowej powierzchni kości promieniowej. Dostępny tylko u psów.

Mięśnie nadgarstka

Prostowniki

1. prostownik promieniowy nadgarstka(m. prostownik promieniowy nadgarstka). Rozpoczyna się na nadkłykciu bocznym kości ramiennej i kończy na nasadzie bliższym kości śródręcza III.

Dodatkowa funkcja: zginacz łokcia.

2. Odwodziciel długiego kciuka(m. abductor pollicis longus). Zaczyna się w dolnej części kości promieniowej, kończy na kościach śródręcza I - II.

Zginacze

1. zginacz promieniowy nadgarstka(m. flexorcarpi radialis). Rozpoczyna się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej, kończy się na proksymalnych końcach kości śródręcza II–III .

Dodatkowa funkcja: prostownik łokcia.

2. Zginacz łokciowy nadgarstka(m. zginacz łokciowy nadgarstka). Zaczyna się od dwóch głów: na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej i na guzku łokciowym. Kończy się na kości dodatkowej nadgarstka.

Dodatkowa funkcja: prostownik łokcia.

3. Prostownik łokcia nadgarstka(m. prostownik łokciowy nadgarstka). Rozpoczyna się na nadkłykciu bocznym kości ramiennej, kończy na kości dodatkowej nadgarstka i kościach IV-V śródręcza. U psa jest to prostownik stawu nadgarstkowego.

Mięśnie palców

Prostowniki

1. Wspólny prostownik palca(m. extensor digitalorum communis) Rozpoczyna się na nadkłykciu bocznym kości ramiennej. Kończy się na procesach prostowników kości dystalnych paliczków.

Dodatkowa funkcja: zginacz łokcia i prostownik stawów nadgarstka.

2. Prostownik boczny palców(m. extensor digitalis lateralis). Rozpoczyna się na proksymalnych końcach kości przedramienia. Kończy się na procesach prostowników kości dystalnych paliczków.

Dodatkowa funkcja: prostownik stawu nadgarstkowego.

Zginacze

1. Powierzchowny zginacz palca(m. zginacz palców superficialis). Rozpoczyna się na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej. Kończy się na kościach środkowych paliczków.

Główna funkcja: zginacz stawów pęcinowych i wieńcowych.

Dodatkowa funkcja:

2. Głęboki zginacz palca(m. flexor digitalorum profundus). Zaczyna się od trzech głów: kości ramiennej - na nadkłykciu przyśrodkowym kości ramiennej, kości łokciowej - na guzku łokciowym, promieniu - na bocznej powierzchni kości promieniowej. Kończy się na kościach dalszych paliczków.

Główna funkcja: zginacz wszystkich stawów palców.

Dodatkowa funkcja: prostownik łokcia i zginacz stawów nadgarstka.

3. Trzeci mięsień międzykostny(m. interosseus tertius). Rozpoczyna się na bliższym końcu kości śródręcza III. Kończy się na kościach sezamowych paliczka bliższego, a także daje gałęzie na grzbietowej powierzchni palców. U wszystkich kopytnych zamienił się w gromadę.

Funkcja: u psy - zginacz stawu paliczka bliższego, u zwierząt kopytnych naprawia ten staw.

długi mięsień szyi(patrz ryc. 3.73) leży na brzusznej powierzchni kręgosłupa szyjnego i piersiowego. Część piersiowa zaczyna się od trzonów pierwszych sześciu kręgów piersiowych i kończy się na wyrostku poprzecznym siódmego kręgu szyjnego. Część szyjna pochodzi z poprzecznych wyrostków żebrowych i ciał pięciu ostatnich kręgów szyjnych, a kończy się na grzebieniu kręgów szyjnych i brzusznym guzku atlasu. Czynność: zgina szyję.

długi mięsień głowy(patrz ryc. 3.73) wynika z procesów poprzecznych piątego - drugiego kręgu szyjnego do guzka mięśniowego kości potylicznej. Czynność: zgina szyję i głowę.

Osobliwości. U świń, koni i psów znajduje się podobnie jak u krów.

Zapalenie głowy brzusznej mięśnia prostego biegnie od guzka mięśniowego kości potylicznej do guzka brzusznego atlasu. Czynność: opuszcza głowę.

Mięsień prosty boczny głowy z procesu szyjnego przechodzi do brzusznego łuku atlasu. Czynność: opuszcza głowę.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięśnie leżą w taki sam sposób jak u krów.

mięsień mostkowo-głowowy(patrz ryc. 3.67 - 3.72) składa się z dwóch części: mięśnia mostkowo-sutkowego i mięśni mostkowo-szczękowych. mięsień mostkowo-sutkowy rozciąga się od rączki mostka do wyrostka sutkowatego. mięsień mostkowo-szczękowy biegnie od rączki mostka do żuchwy. Działanie: Opuszcza głowę i szyję.

Osobliwości. U świń i psów mięsień jest reprezentowany wyłącznie przez mięsień mostkowo-sutkowy. Konie są zbudowane jak krowy.

mięsień ramienno-gnykowy(patrz ryc. 3.67 - 3.72) zaczyna się od procesów poprzecznych trzeciego, czwartego (piątego) kręgów szyjnych, kończy się na kości gnykowej. Działanie: cofa kość gnykową.

Osobliwości. U świń i koni mięsień ramienno-gnykowy jest ułożony jak u krów. Nie występuje u psów.

Mięsień mostkowo-tarczycowy(patrz ryc. 3.67 - 3.72) rozciąga się od rączki mostka do chrząstki tarczycy. Czynność: cofa krtań.

Osobliwości. U świń mięsień mostkowo-tarczycowy zaczyna się od pierwszego żebra. U koni jest zbudowany jak u krów. U psów mięsień mostkowo-tarczowy zaczyna się od mięśnia mostkowo-gnykowego na rękojeści mostka.

Mięsień mostkowo-gnykowy(patrz ryc. 3.67 - 3.72) zaczyna się od rączki mostka, kończy na trzonie kości gnykowej. Działanie: cofa kość gnykową.

Osobliwości. U świń mięsień mostkowo-gnykowy zaczyna się od pierwszego żebra. U koni i psów umiejscowiony jest jak u krów.

Kwadratowe psoa leży pod procesami poprzecznymi kręgów lędźwiowych. Rozciąga się od ostatnich żeber do skrzydła kości krzyżowej. Czynność: zgina dolną część pleców.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięśnie są ułożone jak u krów.

Mięsień lędźwiowy mniejszy biegnie od brzusznej powierzchni trzonów kręgów lędźwiowych i ostatnich kręgów piersiowych do guzka lędźwiowego miednicy. Czynność: zgina dolną część pleców.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięśnie są przyczepione jak u krów.

Mięsień biodrowo-lędźwiowy(patrz ryc. 3.67, 3.69, 3.72, 3.73) składa się z dwóch niezależnych mięśni: mięśnia lędźwiowego większego i biodrowego. główny psoas biegnie od trzonów kręgów lędźwiowych i ostatniego kręgu piersiowego do krętarza mniejszego. Mięsień biodrowy składa się z dwóch głów: głowa boczna rozpoczyna się od guzka kości biodrowej, a środkowa od kości krzyżowej i trzonu kości biodrowej. Obie głowy kończą się na krętarzu mniejszym kości udowej. Czynność: zgina dolną część pleców i staw biodrowy.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięśnie są ułożone jak u krów.

Długi opadający ogon zaczyna się na brzusznej powierzchni kości krzyżowej i wyrostków poprzecznych pierwszych kręgów ogonowych, a kończy na brzusznej powierzchni wyrostków poprzecznych i trzonów kręgów. Działanie: obniża ogon.

Osobliwości. U świń łyżka ogonowa jest słabo rozwinięta. U koni i psów znajduje się podobnie jak u krów.

Krótki opadający ogon zaczyna się od brzusznej powierzchni kości krzyżowej i pierwszych siedmiu (ośmiu) kręgów ogonowych i kończy się ścięgnami na trzonach kręgów. Działanie: obniża ogon.

Osobliwości. U świń łyżka ogonowa jest słabo rozwinięta. U koni i psów przyczepia się jak u krów.

mięsień ogonowy zaczyna się od kręgosłupa kulszowego miednicy, kończy się na procesach poprzecznych pierwszych trzech (czterech) kręgów ogonowych. Działanie: obniża ogon.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięsień ogona jest umiejscowiony jak u krów.

Mięśnie ściany brzucha

Mięśnie ściany brzucha wspierają narządy wewnętrzne i pełnią szereg innych funkcji.

Skośny zewnętrzny mięsień brzucha(ryc. 3.74; patrz ryc. 3.67 - 3.69, 3.72 - 3.73) zaczyna się od żeber od piątego do trzynastego, jego wiązki mięśni biegną ukośnie od góry do dołu i do tyłu i kończą się szerokim rozcięgnem, które tworzy brzuch, miednicę i płytki udowe.

Płytka brzuszna jest najszersza, rośnie razem z blaszką o tej samej nazwie po drugiej stronie wzdłuż białej linii odwłoka. płyta miednicy kończy się na więzadle pachwinowym. płytka udowa kończy się na przyśrodkowej powierzchni powięzi szerokiej kości udowej. Pomiędzy płytkami brzusznymi i miednicowymi u mężczyzn powstaje zewnętrzny pierścień pachwinowy dość duży, wydłużony wrzecionowaty. Zaczyna się od zewnętrznego pierścienia pachwinowego kanał pachwinowy w kształcie stożka, w którym znajduje się powrózek nasienny. Kanał pachwinowy znajduje się pomiędzy mięśniami skośnymi zewnętrznymi i wewnętrznymi brzucha. Na zewnątrz, on


pokryty żółtą powięzią brzuszną. Kanał się kończy pierścień pachwinowy wewnętrzny mały rozmiar (gruby ołówek), który jest ograniczony tylną krawędzią wewnętrznego mięśnia skośnego brzucha i więzadła pachwinowego.

Osobliwości. U świń, koni mięśnie są ułożone jak u byków. U psów zewnętrzny pierścień pachwinowy jest dobrze wyrażony nie tylko u samców, ale także u samic.

Mięsień skośny wewnętrzny brzucha(patrz ryc. 3.72-3.74) zaczyna się od maklok i od wyrostków poprzecznych kręgów lędźwiowych, a kończy na ostatnich żebrach i białej linii brzucha. Wiązki mięśni biegną od góry do dołu i do przodu.

Osobliwości. U świń, koni i psów umiejscowiony jest podobnie jak u krów.

mięsień poprzeczny brzucha(patrz ryc. 3.73, 3.74) pochodzi z wyrostków poprzecznych kręgów lędźwiowych i ostatnich chrząstek żebrowych i biegnie do białej linii brzucha. Wiązki mięśni są skierowane od góry do dołu. Od strony środkowej mięsień ten jest pokryty powięzią poprzeczną wewnątrzbrzuszną i otrzewną.

Osobliwości. U świń, koni i psów mięsień poprzeczny brzucha jest przyczepiony jak u krów.

mięsień prosty brzucha(patrz ryc. 3.72, 3.74) zaczyna się od dolnych końców czwartej dziewiątej chrząstki żebrowej i mostka, a kończy na grzebieniu łonowym. Wiązki mięśni biegną od przodu do tyłu po prawej i lewej stronie wzdłuż białej linii brzucha i mają pięć mostków ścięgnistych. Mięsień jest otoczony pochewką ścięgnistą utworzoną przez rozcięgna mięśni skośnych zewnętrznych i wewnętrznych brzucha (płytka zewnętrzna), mięśnia poprzecznego i powięzi brzusznej (płytka wewnętrzna). W okolicy drugiego lub trzeciego mostu ścięgnistego u krów znajduje się studnia mleczna, przez którą przechodzi żyła odpiszczelowa brzuszna.

Działanie: wszystkie mięśnie brzucha nie tylko podtrzymują wnętrzności, ale biorą udział w akcie wydechu i pomagają opróżniać narządy jamy brzusznej podczas defekacji, oddawania moczu, a u kobiet biorą udział w porodzie.

Mięśnie ściany klatki piersiowej

Mięśnie ściany klatki piersiowej, kurczące się, albo rozszerzają jamę klatki piersiowej, albo odwrotnie, ją zwężają. Poszerzeniu klatki piersiowej towarzyszy wdech, a zwężeniu – wydech. Mięśnie zapewniające wdech nazywane są wdechami (inhalatorami), a te, które powodują wydech, nazywane są wydechowcami (wydechami).

Mięsień zębaty grzbietowy czaszki(patrz ryc. 3.72) jest słabo rozwinięty u krów. Zaczyna się od wyrostków kolczystych pierwszego – piątego kręgu piersiowego, biegnie od góry do dołu i z powrotem do piątego – ósmego żebra. Działanie: uczestniczy w akcie wdechu.

Osobliwości. U świń i psów rozwija się mięsień zębaty grzbietowy czaszki, podobnie jak u krów. U koni kończy się na żebrach od piątego do dwunastego.

Podnośniki żeber(patrz ryc. 3.72, 3.73) w ilości 10-11 rozciągają się od wyrostków sutkowatych kręgów piersiowych do guzków żeber. Działanie: weź udział w akcie inspiracji.

Osobliwości. U świń, koni i psów podnośniki żeber są ułożone jak u krów.

Mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne(patrz ryc. 3.72, 3.73) zaczynają się od tylnej krawędzi żebra, włókna biegną od góry do dołu i z powrotem do przedniej krawędzi następnego żebra. Działanie: weź udział w akcie inspiracji.

Osobliwości. Świnie, konie i psy mają mięśnie przyczepione jak krowy.

Mięsień nadżebrowy pochyły(patrz ryc. 3.72) jest dobrze rozwinięty u krów. Zaczyna się od piątego drugiego (pierwszego) żebra i kończy się na procesach poprzecznych szóstego trzeciego kręgów szyjnych.

Mięsień brzuszny pochyły(patrz ryc. 3.72) przechodzi od pierwszego żebra do procesów poprzecznych trzeciego - siódmego kręga szyjnego. Czynność: uczestniczy w akcie oddychania.

Osobliwości. U świń mięśnie są ułożone jak u krów. U koni zaczyna się od wyrostków poprzecznych czwartego - siódmego kręgu szyjnego i kończy się na pierwszym żebrze, pomiędzy wiązkami mięśniowymi znajduje się splot ramienny. U psów rozciągają się wiązki mięśni wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych: ząb górny do trzeciego lub czwartego żebra, ząb środkowy do ósmego żebra, a ząb dolny do pierwszego żebra.

mięsień prosty piersiowy(patrz ryc. 3.72) rozciąga się od pierwszego żebra do czwartej - szóstej chrząstki żebrowej. Działanie: uczestniczy w akcie wdechu.

Osobliwości. U świń i koni mięsień prosty piersiowy kończy się na drugiej lub czwartej chrząstce żebrowej, u psów mięsień ten sięga do trzeciej chrząstki żebrowej.

Przepona lub niedrożność jamy brzusznej, oddziela jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej (ryc. 3.75). Na przeponie rozróżnij mięsień część peryferyjna I środek ścięgna. Część obwodowa dzieli się na lędźwiową, żebrową i mostkową.

Lędźwiowy(patrz ryc. 3.75) składa się z Prawidłowy I lewa noga, przyczepione do ostatniego kręgu lędźwiowego i piersiowego. Pomiędzy odnogami przepony jest otwarcie aorty. Pasuje na prawą nogę otwarcie przełyku. Włókna mięśniowe rozciągają się od góry do dołu i dalej do środka ścięgna.

Część przybrzeżna(patrz ryc. 3.75) łaźnia parowa, zaczyna się od dolnych końców 8-12 żeber. Włókna mięśniowe biegną do przodu i przyśrodkowo do środka ścięgna. Między żebrem a lędźwiowym

Ryż. 3,75. Przepona psa (powierzchnia klatki piersiowej):

/ - mięśnie grzbietowe kręgosłupa; 2 - lewy pień współczulny; 3 - grzbietowy pień przełykowy nerwu błędnego; 4 - lewa noga 5- brzuszny pień przełykowy nerwu błędnego; 6 - lewy nerw przeponowy; 7 - część żebrowa przepony; 8 - ścięgnisty środek przepony; 9 - mostkowa część przepony; 10 - więzadło mostkowo-osierdziowe; 11 - rdzeń kręgowy; 12 - prawa niesparowana żyła i prawy pień współczulny; 13 - aorta; 14 - przełyk; 15 - przestrzeń śródpiersia; 16 - żyła główna ogonowa; 17 - prawy nerw przeponowy; 18 - krezka żyły głównej ogonowej

znajdują się części trójkąty lędźwiowo-żebrowe. Tutaj przepona składa się tylko z dwóch połączonych ze sobą arkuszy błon surowiczych - opłucnej i otrzewnej. W tym miejscu możliwe jest pęknięcie przepony (przepuklina przeponowa).

część mostkowa(patrz ryc. 3.75) zaczyna się od grzbietowej powierzchni chrząstki mieczykowatej. Włókna mięśniowe są wypychane do przodu i do środka ścięgna.

środek ścięgna - miejsce zespolenia ścięgien wszystkich części przepony. Posiada otwór na żyłę główną ogonową. Brzuszna wklęsła powierzchnia przepony jest pokryta brzuszny. Wypukła powierzchnia klatki piersiowej jest pokryta opłucna. Działanie: gdy przepona się kurczy, następuje wdech, gdy mięśnie brzucha kurczą się, następuje wydech.

Osobliwości. U świń przepona jest ułożona w taki sam sposób jak u krów. U koni prawa noga przepony zaczyna się od trzonów pierwszych czterech kręgów lędźwiowych, a lewa noga od pierwszych dwóch kręgów lędźwiowych. Otwór na aortę znajduje się pomiędzy szypułkami, a otwór na przełyk znajduje się w lewej szypułce.

Mięsień zębaty grzbietowy ogona (ryc. Ryż. 3.67, 3.68, 3.72) zaczyna się od wyrostków kolczystych kręgów lędźwiowych i kończy się na żebrach I-XVIII. Czynność: uczestniczy w wydechu.

Osobliwości. U świń ząbkowany grzbietowy przewód wydechowy rozciąga się od wyrostków kolczystych lędźwiowych do ostatnich pięciu do sześciu żeber. U koni mięsień ten rozciąga się od wyrostków kolczystych odcinka lędźwiowego do żeber od jedenastego do osiemnastego. U psów mięsień znajduje się podobnie jak u krów.

Mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne(patrz ryc. 3.72, 3.73) zaczynają się od tylnej krawędzi żeber, wiązki mięśni biegną ukośnie od dołu, do tyłu i w górę do przedniej krawędzi następnego żebra. Znajdują się również pomiędzy chrząstkami żebrowymi. Działanie: wydechy.

Osobliwości. U świń, koni i psów zlokalizowane są mięśnie międzyżebrowe, podobnie jak u krów.

mięsień lędźwiowo-żebrowy(patrz ryc. 3.72, 3.73) rozciąga się od procesów poprzecznych pierwszego trzeciego kręgu lędźwiowego do ostatniego żebra. Działanie: wydech.

Osobliwości. U świń i koni mięśnie są przyczepione jak u krów. Nie występuje u psów.

mięsień poprzeczny piersiowy pochodzi z grzbietowej powierzchni mostka i kończy się na wewnętrznej powierzchni drugiej - ósmej chrząstki żebrowej. Działanie: wydech.

Osobliwości. U świń, koni i psów znajduje się poprzeczny mięsień piersiowy, podobnie jak u krów.

Kierunek szkolenia 36.05.01 Weterynaria

Opracował: kandydat nauk weterynaryjnych, profesor nadzwyczajny Mustafin R.Kh.

Recenzent: kandydat nauk weterynaryjnych, profesor nadzwyczajny Fayrushin R.N.

Odpowiedzialny za uwolnienie: szef. wydział, profesor nadzwyczajny Bazekin G.V.

Ufa, Katedra Morfologii i Patologii BSAU,

farmacja i choroby niezakaźne

Plan.

1. Operacje w okolicy brzusznej szyi.

1.1 Dane anatomiczne i topograficzne.

1.2 Tracheotomia

1.3 Przełyk

1.4 Chirurgiczne leczenie uchyłka przełyku.

1.5 Podwiązanie i resekcja żyły szyjnej.

1.6 Podwiązanie tętnicy szyjnej wspólnej.

1.7 Blokada węzła gwiaździstego.

Cel lekcji: badanie cech anatomicznych i topograficznych brzusznej okolicy szyi zwierząt, opracowywanie techniki znieczulenia niektórych obszarów szyi, badanie głównych rodzajów operacji chirurgicznych w okolicy szyi.

Wsparcie materialne. Maszyna i stół operacyjny dla dużych zwierząt. Tabela narzędzi. Pasy, liny. Maszynka do golenia, mydło, ręczniki, kulki alkoholowe do dezynfekcji rąk. Ziewacze, klin Bayera, piła chirurgiczna, prosty zgrzyt Farabefa, obroty dla koni. Zestaw narzędzi chirurgicznych, szwów i materiału opatrunkowego. Roztwory: 5% alkoholowy roztwór jodu, 0,5% i 2% roztwory nowokainy, 2,5% roztwór chlorpromazyny, 2% roztwór rompunu, roztwór mleczanu etakrydyny (rivanol) 1:1000, roztwór nadmanganianu potasu 1:1000. Antybiotyki i leki sulfonamidowe. Zwierząt. Modele i plakaty.

Zadania kontrolne:
1) unieruchomić zwierzęta zgodnie z operacją;
2) przygotować pole operacyjne;
3) wykonać znieczulenie nerwów szyi u krów i koni;
4) wykonać operację otwarcia przełyku.

5) w celu przeprowadzenia tracheotomii.

6) podwiązać żyłę szyjną.

Dane anatomiczne i tonograficzne. Brzuszny obszar szyi rozciąga się w dół od kręgów szyjnych, mając swoje granice: od góry - długi mięsień szyi (m. longus cosh), znajduje się po brzusznej stronie kręgów szyjnych; z przodu - tylne krawędzie żuchwy; z tyłu - rączka mostka, a poniżej - wolna krawędź szyi.

Tkanki i narządy tego obszaru. Skóra jest cienka i mobilna; łagodna tkanka podskórna, w której przechodzą gałęzie nerwów szyjnych, naczynia krwionośne i limfatyczne skóry.

Powierzchowna dwuwarstwowa powięź. Stosunkowo luźno połączona z warstwą leżącą poniżej, a w linii środkowej zrośnięta z zewnętrznym liściem powięzi głębokiej. W tylnej i środkowej trzeciej części szyi znajduje się mięsień podskórny szyi, łączący się z górną krawędzią mięśnia ramienno-głowowego, a poniżej zakrywający rowek szyjny.



Mięsień mostkowo-ramieniowo-głowowy (tj. sternobrachiocepha/icus). Na
koń jest szeroki i składa się z dwóch połączonych mięśni - mostka
głowa i ramienno-głowowy. Pierwszy zaczyna się na uchwycie mostka i jest pokryty mięśniem podskórnym, a drugi ma swój początek
od grzbietu barku przechodzi przez obszar stawu barkowego do
szyi i wraz z poprzednim mięśniem tworzy górną krawędź bruzdy szyjnej. Obydwa mięśnie kończą się ścięgnem blaszkowatym na kącie szyjnym brzusznej szczęki, wyrostkiem sutkowatym kości skroniowej i grzebieniem poprzecznym kości potylicznej oraz zębami na wyrostkach poprzecznych 2-4 kręgów szyjnych.
Mięsień jest pokryty cienkimi zewnętrznymi i wewnętrznymi warstwami głębokiej powięzi.

Po stronie brzusznej mięśnia mostkowo-brachiocefalicznego żyła szyjna leży w żyle szyjnej. Z zewnątrz i od środka
pokryty powięzią przechodzącą od mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Pod powięzią znajduje się luźna tkanka. Ponadto żyła jest otoczona własną, cienką powięzią. Średnica żyły przy dobrym wypełnieniu sięga 2-2,5 cm.

Poniżej żyły biegnie mięsień mostkowo-szczękowy, ubrany w arkusze powięzi, ciągnący się od żyły szyjnej. Górna krawędź tego mięśnia tworzy dolną ścianę rowka szyjnego. W tylnej jednej trzeciej szyi oba mięśnie znajdują się po brzusznej stronie tchawicy, ściśle przylegając do siebie, a następnie rozchodzą się w bok i są mocowane ścięgnami na tylnej krawędzi żuchwy. W rezultacie w środkowej i przedniej części szyi znajduje się brzuszna część
trójkąt szyjny, ułatwiający dostęp do tchawicy.

Dno rowka szyjnego w jego przedniej połowie stanowi mięsień ramienno-gnykowy o grubości do 1-1,5 cm, a w tylnej połowie znajduje się powięź głęboka szyi. W przedniej części szyi oba mięśnie ramienne i gnykowe zbiegają się dolnymi krawędziami, a w okolicy krtani są ściśle połączone, oddzielone wzdłuż linii powięziowej blaszką powięziową, która wystaje w postaci białego paska.



Po brzusznej stronie szyi, na powięzi tchawicy, znajdują się pary wąskich i cienkich mięśni mostkowo-tarczowych i mostkowo-gnykowych. Ubrane są w cienką powięź, która tworzy białą linię szyi pomiędzy nimi wzdłuż linii środkowej.

Na poziomie dolnej zewnętrznej krawędzi od powięzi oddziela się płytka - powięź przedkręgowa (jascia pravertebralis), pokrywający od zewnątrz mięsień długi szyi. 2-3 cm poniżej miejsca oddzielenia powięzi przedkręgowej powięź głęboka dzieli się na dwie kolejne płytki: powięź grzbietową (jascia retrotrachealis), biegnie równolegle do powięzi przedkręgowej i blaszki brzusznej (jascia praetrachealis). Ta ostatnia służy jako kontynuacja głębokiej powięzi szyi, biegnie brzusznie i jest podzielona na dwa końcowe arkusze - powięź tchawicy i powięź mięśni mostkowo-tarczowych i mostkowo-gnykowych. Oprócz tych głównych arkuszy, głęboka powięź szyi tworzy osłonę dla przełyku i wiązki nerwowo-naczyniowej zlokalizowanej na tchawicy.

Pomiędzy płytkami powięzi głębokiej, a także między nimi a narządami, które opatrują, szczególnie poniżej i powyżej tchawicy, znajduje się dużo luźnej tkanki łącznej. Jego obecność stwarza anatomiczne warunki rozprzestrzeniania się procesów ropnych zarówno w samej okolicy szyi, jak i poza nią - do jamy klatki piersiowej i odwrotnie, od jamy klatki piersiowej do szyi.

W brzusznej części szyi znajdują się najważniejsze narządy.

Tchawica leży brzusznie w stosunku do mięśnia długiego szyi. Jego część szyjna rozciąga się od krtani do wejścia do jamy klatki piersiowej. Podstawą tchawicy nie są całkowicie zamknięte pierścienie chrząstki. Po stronie grzbietowej końce pierścieni chrzęstnych stają się cieńsze i są połączone ze sobą poprzecznym więzadłem tkanki łącznej. Szerokość każdego pierścienia części szyjnej tchawicy u koni i bydła osiąga średnio 1-1,5 cm, a grubość po stronie brzusznej wynosi 0,4-0,5 cm Błona śluzowa przylega bezpośrednio do ścian dolnych i bocznych tchawicy i jest z nimi luźno połączona. Powięzi tchawicy, przełyku i pęczka nerwowo-naczyniowego są ze sobą połączone.

Część szyjna tchawicy jest bardzo ruchoma, zwłaszcza po bokach, co należy wziąć pod uwagę podczas zabiegów chirurgicznych na niej.

Tchawica zaopatrywana jest w krew z krótkich gałęzi tchawiczych tętnicy szyjnej wspólnej, które zespalają się ze sobą na bocznych powierzchniach narządu, tworząc podłużne łuki. Segmentowe międzypierścieniowe naczynia górne i dolne są oddzielone od tych ostatnich po obu stronach, których odgałęzienia łączą się w linii środkowej z odgałęzieniami o tej samej nazwie po drugiej stronie.

Unerwienie tchawicy odbywa się za pomocą gałęzi nerwu błędnego (nawracającego) i współczulnego.

Przełyk zaczyna się od otworu gardłowego i najpierw biegnie wzdłuż grzbietowej ściany krtani i tchawicy. Na poziomie czwartego kręgu szyjnego odchyla się w lewo i przechodzi wzdłuż lewego górnego bocznego brzegu tchawicy przed wejściem do jamy klatki piersiowej. Na poziomie siódmego kręgu szyjnego powraca do grzbietowej powierzchni tchawicy i w tej pozycji przenika do jamy klatki piersiowej.

Na zewnątrz szyjna część przełyku pokryta jest błoną tkanki łącznej (przydanka), ściśle przylutowaną do warstwy mięśniowej włókien podłużnych i pierścieniowych. Błona śluzowa przełyku jest szarobiała, gęsta i łatwo rozciągliwa. Jest połączony z warstwą mięśniową obfitym, luźnym włóknem. W spoczynku błona śluzowa przełyku zbiera się w podłużnych fałdach.

Część szyjna przełyku jest zamknięta we własnej powięzi (płycie głębokiej powięzi szyi). Do przełyku przylegają lewa tętnica szyjna i pień nerwowo-współczulny.

Grubość ściany przełyku i średnica jego światła w różnych działach nie są takie same. U konia w przedniej jednej trzeciej szyi średnica wynosi 6,5 cm, a grubość ścianki 4 mm; na granicy przedniej i środkowej tercji zwęża się do 5,5 cm, a ściana pogrubia do 5 mm. W jamie brzusznej przełyk ma drugie zwężenie, a ściana pogrubia się do 1-1,2 cm, u bydła zmniejszenie średnicy i pogrubienie ściany występuje w środkowej i częściowo przedniej jednej trzeciej części przełyku. U psów obszary zwężenia przełyku zlokalizowane są w środkowej i tylnej części szyi. U kurcząt przełyk rozciąga się jednostronnie do wola przed wejściem do jamy klatki piersiowej, natomiast u kaczek i gęsi rozszerza się w kształcie wrzeciona.

Dopływ krwi. Przełyk szyjny otrzymuje krew z krótkich gałęzi tętnicy szyjnej wspólnej i tętnicy tarczowatej czaszkowej. tętnica szyjna wspólna (A. carotis cotunis) umieszcza się na górnej stronie tchawicy, w jej własnej osłonie powięziowej, otoczonej luźną tkanką łączną. Bardzo mobilny i łatwy do przesuwania w górę i w dół.

1

Ryc. 1 Mięśnie, naczynia i nerwy szyi bydła,

warstwa środkowa, selektywnie:

1,2 - romboidalny m., 3,4 - łatkowaty m., 5 - część szyjna brzusznej części szyjnej m., 10,25 - żyła szyjna zewnętrzna, 16 - tętnica szyjna wspólna i vagosympathicus, 17 - przełyk, 18 - tchawica, 19 - żyła szyjna wewnętrzna, 30 - węzeł chłonny powierzchowny szyjny, 34 - ślinianka przyuszna, 37-40 nerwy szyjne,

Unerwienie. Przełyk jest unerwiony przez gałęzie nerwu błędnego (nawracającego), współczulnego i językowo-gardłowego. Nerwy błędne i współczulne (n. p. vagus sytpathicus) w szyi reprezentują wspólny pień (truncus vago-sytpathicus), która znajduje się na tchawicy wzdłuż grzbietowego brzegu tętnicy szyjnej wspólnej. Nerw współczulny jest cieńszy i znajduje się grzbietowo od nerwu błędnego. Po wejściu do jamy klatki piersiowej oddziela się od tułowia i wchodzi do ogonowego węzła szyjnego. (zwój szyjny ogonowy). Gałąź nawracająca nerwu błędnego (n. powtórzeń) w szyi
przechodzi po zewnętrznej stronie tchawicy, poniżej tętnicy szyjnej wspólnej. Po drodze oddaje gałęzie przełyku i tchawicy. Obydwa nerwy wsteczne kończą się w krtani jako nerwy krtaniowe ogonowe.

Po bocznej stronie tchawicy, przyśrodkowo od tętnicy szyjnej wspólnej, znajduje się przewód limfatyczny. (przewód limfatyczny tchawicy).

Okolice grzbietowe (karkowe) i kręgowe szyi mają mniejsze znaczenie praktyczne, ponieważ interwencje chirurgiczne są tu bardzo rzadkie i zwykle wiążą się z ranami postrzałowymi i przypadkowymi.

TRACHEOTOMIA.

Wskazania - duszność, uduszenie, obrzęk krtani. Bydło i małe bydło unieruchomione jest w pozycji bocznej, małe zwierzęta - w pozycji grzbietowej. Konie operuje się w pozycji stojącej. Znieczulenie - miejscowa infiltracja 1% roztwór nowokainy.

Technika operacji. Nacięcie skóry, tkanki podskórnej, powięzi powierzchownej i płata powięzi przedtchawiczej wykonuje się ściśle wzdłuż linii środkowej brzusznej części szyi, na granicy jej środkowej i przedniej trzeciej części. Długość nacięcia u dużych zwierząt wynosi 5-8 cm, u małych 2-3 cm, następnie na tępo rozsuwa się mięśnie mostkowo-gnykowe i przecina się powięź własną tchawicy.

Następnie, w zależności od tego, czy wykonywana jest tracheotomia stała, czy tymczasowa, przebieg zabiegu jest inny. W celu trwałego założenia rurki intubacyjnej w dolnej ścianie tchawicy z dwóch sąsiednich pierścieni wycina się owalne okienko zajmujące połowę każdego pierścienia lub wycina się brzuszną część jednego pierścienia. W przypadku tymczasowej tracheotomii wykonuje się liniowe nacięcie w brzusznej ścianie tchawicy, obejmujące 2-3 pierścienie. Otwierając tchawicę należy pamiętać, aby jednocześnie przeciąć błonę śluzową bardzo luźno przylegającą do wewnętrznej powierzchni tchawicy. Do tchawicy wprowadza się sterylną rurkę intubacyjną i wzmacnia się ją paskami gazy wokół szyi. Zwierzę po tracheotomii musi znajdować się pod stałym nadzorem weterynaryjnym.

ESOPAGOTOMIA.

Produkowany przy zablokowaniu przełyku w przypadkach, gdy nie ma możliwości usunięcia obiektu blokującego w sposób nieoperacyjny. Małe zwierzęta są wzmacniane do operacji w pozycji grzbietowej lub bocznej na stole, duże zwierzęta można operować w pozycji stojącej (z niezawodnym uspokojeniem). Znieczulenie - miejscowa infiltracja 1% roztworem nowokainy.

Technika operacji. Miejsce operacji zależy od lokalizacji ciała obcego, które zatkało przełyk. U dużych zwierząt dostęp operacyjny do przełyku odbywa się przez bruzdę szyjną. Nacięcie skóry wykonuje się w lewym rowku szyjnym bezpośrednio nad lub pod żyłą szyjną, jego długość wynosi 8-15 cm.W celu uniknięcia uszkodzenia żyły skórę nacina się, tworząc z niej fałd. Następnie wycina się tkankę podskórną i powięź powierzchowną z mięśniem podskórnym, okresowo ściskając środkowy koniec żyły w celu orientacji w lokalizacji tkanek i uniknięcia uszkodzenia żyły. Żyła szyjna wraz z pochwą powięziową jest przesuwana w górę lub w dół za pomocą tępego haczyka blaszkowatego i penetruje boczną ścianę tchawicy. Tutaj przełyk jest połączony z tchawicą specjalną powięzią. Należy najpierw spróbować przesunąć ciało obce, które zatkało przełyk, bez jego otwierania. Jeśli to się nie powiedzie, przełyk otwiera się wzdłuż jego osi podłużnej tak daleko, jak to możliwe, i usuwa się ciało obce. Ranę przełyku zaszywa się szwem dwupoziomowym - szwem katgutowym na błonie śluzowej i szwem jedwabnym na ścianie mięśniowej i tkanki łącznej przełyku, podobnie jak szew jelitowy. Jeśli ściany przełyku są poważnie uszkodzone lub martwicze, rany przełyku i skóry lub samej skóry pozostają otwarte.

U małych zwierząt dostęp operacyjny do przełyku przeprowadza się poprzez nacięcie skóry pośrodkowej i powięzi powierzchownej szyi. Następnie rozsuwa się mięśnie mostkowo-gnykowe, unosi lewy mięsień mostkowo-tarczowy i przełyk znajduje się na lewej powierzchni tchawicy. W przypadku operacji w przedniej jednej trzeciej części szyi, przełyk znajduje się na grzbietowej ścianie tchawicy. Należy pamiętać, że nerw nawracający przechodzi przez przełyk lub w jego pobliżu, którego uszkodzenie może spowodować uduszenie zwierzęcia.

Ryc.2 Dostęp operacyjny do przełyku.

1-przełyk, 2-tętnica szyjna wspólna, 3-pień błędno-współczulny,

4-nerw nawrotowy, 5-żyła szyjna, 6-tchawica.