trapeznog mišića, t. Trapezius. Počinje kratkim tetivnim snopovima od vanjske okcipitalne izbočine, medijalne trećine gornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalnog ligamenta, spinoznih nastavaka VII vratnog pršljena i svih torakalnih pršljenova, te od supraspinoznog ligamenta. Od mjesta gdje počinju mišićni snopovi, oni su usmjereni, primjetno konvergirajući, u bočnom smjeru i pričvršćeni su za kosti ramenog pojasa.
Funkcija: približava lopaticu kičmi; gornji snopovi mišića podižu lopaticu; gornji i donji snopovi rotiraju lopaticu oko sagitalne ose. inervacija:n. accessorius, plexus cervicelis snabdevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
Latissimus dorsi mišić, m. latissimus dorsi. Počni: Spinasti nastavci šest donjih torakalnih i svih lumbalnih pršljenova, dorzalna površina sakruma, ilijačni greben labrum, rebra IX-XII. prilog: Greben malog tuberkula humerusa. Funkcija: Vodi rame, povlači ga unazad, okreće se prema unutra. Sa fiksnim rukama povlači torzo prema njima. inervacija:n. thoracodorsalis snabdevanje krvlju: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior. aa. Intercostals posterior
Mišić koji podiže lopaticu, m. levator scapulae. Počni: Poprečni nastavci četiri gornja vratna pršljena. prilog: Gornji ugao lopatice. Funkcija: Podiže gornji ugao lopatice i povlači je medijalno. inervacija: n.dorsalis scapulae. snabdevanje krvlju: fu transversa cervicis, a.cervicalis ascendes
Mali i veliki romboidni mišići, mm. rhomboidei minor et major. Počni: Spinasti nastavci torakalnih i vratnih pršljenova. prilog: Medijalni rub lopatice ispod i iznad njene kičme. Funkcija: Povlači lopaticu do kičmenog stuba prema gore, pritiska lopaticu na grudni koš (zajedno sa prednjim nazubljenim mišićem). inervacija:n. dorsalis scapulae. snabdevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.
Serratus posterior superior, m.
serratus posterior superior. Počni: Spinasti nastavci VI-VII vratnih i I-II torakalnih pršljenova. prilog: II-V rebra, prema van od uglova. Funkcija: Podiže II-V rebra, učestvuje u činu udisanja. inervacija:n. dorsalis scapulae. snabdevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.Serratus posterior inferior, m. serratus posterior inferior. Počni: Spinasti nastavci XI-XII torakalnih i I-II lumbalnih pršljenova. prilog: Donji rubovi rebara IX-XII. Funkcija: Spušta IX-XII rebra, učestvuje u činu izdisaja. inervacija: nn. Interkostalni. snabdevanje krvlju: aa. Interkostalni posteri.
Mišić pojasa glave, m. splenius capitis. Počni: donji dio nuhalnog ligamenta, spinozni nastavci VII vratnog i gornja 3-4 torakalna pršljena. prilog: Gornja nuhalna linija, mastoidni nastavak temporalne kosti. Funkcija: Okreće i naginje glavu na svoju stranu. inervacija snabdevanje krvlju
Pojasni mišić vrata, m. splenius cervicis. Počni: Spinasti nastavci III-IV torakalnih pršljenova. prilog: poprečni nastavci 2-3 gornja vratna pršljena. Funkcija: okreće vratni deo kičme u svom pravcu, uz obostranu kontrakciju otpušta vratni deo kičme. inervacija: zadnje grane kičmenih nerava. snabdevanje krvlju: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
površinska fascija, koji pokriva trapezius i latissimus dorsi, slabo je izražen. Dobro razvijena torakalna fascija fascia thoracolumbalis, koji pokriva duboke mišiće leđa.
Vaginalna fascija, fascia nuchae, nalazi se u stražnjem dijelu vrata, između površinskog i dubokog sloja mišića. Medijalno raste zajedno sa nuhalnim ligamentom, bočno prelazi u površinski list fascije vrata i na vrhu je pričvršćen za gornju nuhalnu liniju.
Lumbalno-torakalna fascija, fascia thoracolumbalis formira gustu fibroznu ovojnicu u kojoj leže duboki mišići leđa. Ova fascija se sastoji od dva lista - dubokog (prednjeg) i površnog (stražnjeg).
Oni formiraju sa svake strane dva uzdužna mišićna trakta - lateralni i medijalni, koji leže u žljebovima između spinoznih i poprečnih nastavaka i uglova rebara.
U svojim dubokim dijelovima, najbližim skeletu, sastoje se od kratkih mišića smještenih u segmentima između pojedinih pršljenova (medijalni trakt); dugi mišići leže površnije (lateralni trakt).
U stražnjoj cervikalnoj regiji, pored toga, leži preko oba trakta m. splenius. Svi ovi mišići imaju zajedničko porijeklo od mišića kičme, koji se kod vodozemaca sastoje od većeg broja miomera, ali, počevši od gmazova, samo dio kičmenih mišića zadržava metameričku strukturu, povezujući pojedinačne pršljenove (mišiće medijalnog trakta) ; dio je spojen jedan s drugim kako bi se formirali dugi mišići (lateralni trakt).
M. splenitis capitis et cervicis, mišić pojasa, počinje od spinoznih nastavaka pet donjih vratnih i šest gornjih torakalnih pršljenova: glava mišića, m. splenius capitis, pričvršćen je za linea nuchae superior i za mastoidni nastavak, te cervikalni dio, m. splenius cervicis - do poprečnih procesa II-III vratnih pršljenova.
Funkcija. Pri kontrakciji jednog mišića glava se okreće u smjeru kontrakcije, a kod obostrane kontrakcije mišići odbacuju glavu unazad i savijaju vratnu kičmu.
Lateralni trakt
Karakteristično za njega je vezanje mišića za poprečne nastavke kralježaka i rebara ili njihove rudimente.
1. M. erector spinae, mišić, ravnanje kičme (spina, lat. - kičma), polazi od sakruma, spinoznih procesa lumbalnih pršljenova, crista iliaca i fascia thoracolumbalis. Odavde se mišić proteže do stražnjeg dijela glave i dijeli se na 3 dijela prema vezivanju:
a) do rebara - m. iliocostalis, iliac costalis mišić(lateralni dio m. erector spinae);
b) na poprečne procese - m. longissimus, longissimus mišić(srednji dio m. erector spinae) i processus mastoideus (presjek glave);
c) spinoznim procesima - m. spinalis, spinalni mišić(medijalni dio m. erector spinae).
2. Lateralni trakt uključuje i pojedinačne snopove položene između poprečnih nastavaka dva susedna pršljena: izraženi su u najmobilnijim delovima kičmenog stuba - u vratnom (mm. intertransversarii posteriores cervicis) i lumbalnom (mm. intertransversarii mediales lumborum ).
medijalni trakt
Mišići ovog trakta leže ispod lateralne i sastoje se od zasebnih snopova koji idu koso od poprečnih izraslina donjih pršljenova do spinoznih izraslina gornjih, zbog čega dobijaju zajednički naziv m. transversospinalis. Što su mišići površni, to su njihova vlakna strmija i duža i veći je broj pršljenova preko kojih su prebačeni.
Shodno tome razlikuju: površinski sloj, m. semispinalis, semispinalis mišić, njegovi snopovi su bačeni preko 5-6 pršljenova; srednji sloj, mm. multffidi, multifidusni mišići, njihovi snopovi su prebačeni preko 3-4 pršljena, a duboki sloj, mm. rotatores, rotatori, prolaze kroz jedan ili na drugi pršljen. Medijalni trakt uključuje i mišićne snopove koji se nalaze između spinoznih procesa susjednih pršljenova - m. interspinalni, interspinozni mišići, koji su izraženi samo u najpokretljivijim dijelovima kičmenog stuba - u vratnom i lumbalnom.
Na najpokretnijem mestu kičmenog stuba u njegovom zglobu sa okcipitalnom kosti, m. transversospinalis postiže poseban razvoj; ovdje se sastoji od 4 uparena mišića - dva kosa i dva ravna, koji se nalaze ispod m. semispinalis i m. longissimus.
Kosi mišići se dijele na gornje i donje. Upper m. obliquus capitis superior, ide od poprečnog nastavka atlasa do linea nuchae inferior. niže, m. obliquus capitis inferior, ide od spinoznog nastavka II vratnog pršljena do poprečnog nastavka I vratnog pršljena. Rektusni mišići se dijele na velike i male. Veliki, m. rectus capitis posterior major, ide od spinoznog nastavka II vratnog pršljena do linea nuchae inferior.
malaja, m. rectus capitis posterior minor, ide na istu liniju od tuberculum posterius I vratnog pršljena. Jednostranom kontrakcijom učestvuju u odgovarajućim okretima glave, a bilateralnom je povlače unazad.
Funkcija autohtonih mišića leđa u potpunosti leži u činjenici da ovi mišići ispravljaju tijelo. Kada se kontrahiraju na jednoj strani, istovremeno sa fleksorima iste strane, ovi mišići naginju kičmeni stub, a zajedno s njim i tijelo na svoju stranu. Kosi snopovi autohtonih mišića, rotatores, multifidi, proizvode rotaciju kičmenog stuba. Gornji dijelovi mišića koji su najbliži lubanji uključeni su u pokrete glave. Duboki kičmeni mišići su također uključeni u respiratorne pokrete. Donji dio m. iliocostalis spušta rebra dok ih gornji dio podiže.
Treba napomenuti da je m. erector spinae se kontrahuje ne samo kada je kičma ispružena, već i kada je torzo savijen, pružajući glatko kretanje.
inervacija- zadnje grane kičmenih nerava, odnosno nn. cervicales, thoracici i lumbales.
Duboki leđni mišići ventralnog porijekla
1. mm. levatores costarum, mišići koji podižu rebra, slični su mišićnim snopovima spoljašnjih interkostalnih mišića, pomereni prema kičmenom stubu. Postoje samo u torakalnom dijelu i leže ispod m. erector spinae. Suprotno nazivu, djelovanje ovih mišića kao podizača rebara nije značajno; uglavnom su uključeni u naginjanje kičmenog stuba u stranu. Inervacija od bb. interkostalni.
2. Mišići ventralnog porijekla uključuju i ostatke međurebarnih mišića u obliku mišićnih snopova koji se nalaze između rudimenata rebara (prednjih tuberkula) vratnih pršljenova (mm. intertransversarii anteribres cervicis) i između poprečnih nastavka lumbalni (mm. intertransversarii laterales lumborum).
POVRŠINSKI MIŠIĆI LEĐA
Površinski mišići leđa pričvršćeni su za skelet ramenog pojasa i za humerus i raspoređeni su u dva sloja (sl. 116, 117). Prvi sloj čine trapezni mišić a i latissimus dorsi mišić, drugi su veliki i mali romboidni mišići i mišić koji podiže lopaticu.
trapezni mišić,T.trapezius, ravan, trokutastog oblika, sa širokom bazom okrenutom prema zadnjoj srednjoj liniji, zauzima gornji i stražnji dio vrata. Počinje kratkim tetivnim snopovima od vanjske okcipitalne izbočine, medijalne trećine gornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalnog ligamenta, spinoznih nastavaka VII vratnog pršljena i svih torakalnih pršljenova, te od supraspinoznog ligamenta. Od mjesta gdje počinju mišićni snopovi, oni su usmjereni, primjetno konvergirajući, u bočnom smjeru i pričvršćeni su za kosti ramenog pojasa. Gornji snop" i mišići prolaze nadole i bočno, završavaju se na zadnjoj površini spoljašnje trećine ključne kosti. Srednji snopovi su orijentisani horizontalno, prolaze od spinoznih nastavaka pršljenova prema van i pričvršćuju se za akromion i lopatičnu kičmu. donji snopovi mišića prate prema gore i bočno, prelaze u tetivnu ploču, koja je pričvršćena za lopatičnu kralježnicu. Tetivno ishodište trapeznog mišića je izraženije na nivou donje granice vrata, gdje mišić ima najveću širine.U nivou spinoznog nastavka VII vratnog pršljena, mišići sa obe strane čine dobro definisanu tetivnu platformu, koja se nalazi kao otisak u živom
osoba.
Trapezni mišić se nalazi površno cijelom svojom dužinom, njegov gornji bočni rub čini zadnju stranu bočnog trokuta vrata. Donja lateralna ivica trapeznog mišića izvana prelazi preko latissimus dorsi mišića i medijalne ivice lopatice, tvoreći medijalnu granicu takozvanog auskultatornog trokuta. Donja granica potonjeg prolazi duž gornje ivice latissimus dorsi mišića, a bočna - duž donjeg ruba romboidnog mišića (veličina trokuta se povećava s rukom savijenom naprijed u ramenskom zglobu, kada je lopatica je pomjeren bočno i naprijed).
Funkcija: istovremena kontrakcija svih dijelova trapeznog mišića sa fiksiranom kičmom približava lopaticu kralježnici; gornji snopovi mišića podižu lopaticu; gornje i donje grede uz istovremenu redukciju,. formirajući par sila, oni rotiraju lopaticu oko sagitalne ose: donji ugao lopatice je pomaknut naprijed i u bočnom smjeru, a bočni kut je pomaknut prema gore i medijalno. Sa ojačanom lopaticom i kontrakcijom sa obe strane, mišić odvija vratnu kičmu i naginje glavu unazad; jednostranom kontrakcijom blago okreće lice u suprotnom smjeru.
Inervacija: n. accessorius, plexus cervicalis (C m - C, v) -
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
latissimus dorsi mišić,T.latissimus dorsi, ravna, trouglastog oblika, zauzima donju polovinu leđa na odgovarajućoj strani.
Mišić leži površno, s izuzetkom gornjeg ruba, koji je skriven ispod donjeg dijela trapeznog mišića. Ispod, bočni rub mišića latissimus dorsi čini medijalnu stranu lumbalnog trokuta (bočna strana ovog trokuta čini rub vanjskog kosog mišića trbuha, donja - ilijačni greben, vidi sliku 117) . Počinje aponeurozom od spinoznih nastavka šest donjih torakalnih i svih lumbalnih pršljenova (zajedno sa površnom pločom lumbotorakalne fascije), od ilijačne grebene i srednjeg sakralnog grebena. Mišićni snopovi slijede prema gore i bočno, konvergirajući prema donjoj granici aksilarne jame. Na vrhu su za mišić pričvršćeni mišićni snopovi koji počinju od donja tri do četiri rebra (prolaze između zubaca vanjskog kosog mišića trbuha) i ° t donjeg ugla lopatice. Prekrivajući svojim donjim snopovima donji ugao lopatice odostraga, latissimus dorsi mišić se oštro savija, spiralno se savija oko velikog okruglog mišića, stražnji rub aksilarne jame prelazi u ravno debelo rame "Ie" koje je pričvršćeno za greben malog tuberkula humerusa. Blizu tačke vezivanja, mišić pokriva iza žila i živaca koji se nalaze u aksilarnoj jami. Od velikog okruglog mišića odvojen je sinovijalnom vrećicom.
Funkcija: privodi ruku uz tijelo i okreće je prema unutra (pronacija), razgibava rame; spušta podignutu ruku; ako su ruke fiksirane (na prečki - horizontalna šipka), povlači torzo na njih (prilikom penjanja, plivanja).
Inervacija: n. thoracodorsalis (Civ-Sup).
Snabdijevanje krvlju: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.
Mišić koji podiže lopaticuT.levdior scapulae, počinje snopovima tetiva od stražnjih tuberkula poprečnih procesa gornja tri ili četiri vratna pršljena (između pričvrsnih točaka srednjeg skalenskog mišića - ispred i mišića pojasa vrata - iza). Idući prema dolje, mišić se pričvršćuje za medijalni rub lopatice, između njenog gornjeg ugla i kralježnice lopatice. U svojoj gornjoj trećini mišić je prekriven sternokleidomastoidnim mišićem, a u donjoj trećini mišićem trapezom. Direktno ispred mišića levator lopatice prolaze živac do romboidnog mišića i duboka grana poprečne arterije vrata.
Funkcija: podiže lopaticu, istovremeno je približavajući kičmi; sa ojačanom lopaticom naginje vratni deo kičme u svom pravcu.
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.
Mali i veliki romboidni mišići,tt.rhomboidei minor et major, često rastu zajedno i formiraju jedan mišić. Mali romboidni mišić počinje od donjeg dijela nuhalnog ligamenta, spinoznih nastavki VII vratnog i I torakalnog pršljena i od supraspinoznog ligamenta. Njegovi snopovi prolaze koso - odozgo prema dolje i bočno i pričvršćeni su za medijalni rub lopatice, iznad nivoa kralježnice lopatice.
Romboidni mišić potiče od spinoznih nastavka II-V torakalnih pršljenova; pričvršćen za medijalni rub lopatice - od nivoa kralježnice lopatice do njenog donjeg ugla.
Romboidni mišići, smješteni dublje od trapeznog mišića, sami pokrivaju stražnji dio gornjeg stražnjeg mišića zupčanika i dijelom mišić koji ispravlja kičmu.
Funkcija: približava lopaticu kralježnici, dok je istovremeno pomiče prema gore.
Inervacija: n. dorsalis scapulae (Civ-Cv).
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.
Za rebra su pričvršćena dva tanka ravna mišića - gornji i donji stražnji nazubljeni mišići (Sl. 118).
Serratus superior stražnji mišićT.serratus posterior superioran, koji se nalazi ispred romboidnih mišića, počinje u obliku ravne tetivne ploče od donjeg dijela nuhalnog ligamenta i spinoznih procesa VI-VII vratnog i I-II torakalnog pršljena. Idući ukoso odozgo prema dolje i bočno, odvojenim je zubima pričvršćen za zadnju površinu II-V rebara, prema van od njihovih uglova.
Funkcija: podiže rebra.
Inervacija: nn. intercostales (Thi-Thiv).
Snabdijevanje krvlju: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.
Serratus posterior inferior,T.serratus posterior inferioran, leži ispred latissimus dorsi, počinje tetivnom pločom od spinoznih nastavaka XI-XII torakalnog i I-II lumbalnog pršljena; blisko srasla sa površinskom pločom lumbalno-torakalne fascije i početkom latissimus dorsi. Pričvršćen je odvojenim mišićnim zubima za četiri donja rebra.
Funkcija: spušta rebra.
Inervacija: pp. intercostales (Thix-Thxn).
Snabdijevanje krvlju: a. intercostales posteriores.
DEEPMIŠIĆIBACKS
Formiraju se duboki mišići leđa tri sloja: površno, srednje i duboko. Površinski sloj predstavljaju mišić remena glave, mišić pojasa vrata i mišić koji ispravlja kičmu; srednji sloj - poprečni spinozni mišić; duboki sloj formiraju interspinozni, intertransverzalni i subokcipitalni mišići.
Najveći razvoj postižu mišići površinskog sloja, koji spadaju u tip jakih mišića koji obavljaju pretežno statički rad. Protežu se po cijelom stražnjem i stražnjem dijelu vrata od sakruma do okcipitalne kosti. Mjesta nastanka i vezivanja ovih mišića zauzimaju ogromne površine i zbog toga mišići tokom kontrakcije razvijaju veliku snagu, držeći kičmu u uspravnom položaju, koja služi kao oslonac za glavu, rebra, iznutrice i gornje udove.
Mišići srednjeg sloja su orijentirani ukoso, izbačeni su od poprečnih procesa do spinoznih procesa kralježaka. Oni čine nekoliko slojeva, au najdubljem sloju mišićni snopovi su najkraći i pričvršćeni su za susjedne kralješke; što površnije leže mišićni snopovi, to su duži i kroz veći broj pršljenova izbačeni (od 5 do 6).
U najdubljem (trećem) sloju kratki mišići nalaze se između spinoznih i poprečnih procesa kralježaka. Nisu prisutni na svim nivoima kičme, dobro su razvijeni u najpokretljivijim dijelovima kičmenog stuba: vratnom, lumbalnom i donjem torakalnom. Ovaj – duboki – sloj bi trebao uključivati mišiće koji se nalaze u stražnjem dijelu vrata i djeluju na atlanto-okcipitalni zglob. Zovu se subokcipitalni mišići.
Duboki mišići leđa postaju vidljivi nakon što se površinski mišići preseku u slojevima i ukrste: latissimus dorsi i trapeziusni mišić - u sredini između tačaka njihovog nastanka i vezivanja (Sl. 119).
pojas mišić glave, T.splenius kapitalizam, smješten direktno ispred gornjih dijelova sternokleidomastoidnih i trapeznih mišića. Počinje od donje polovine ligamenta (ispod nivoa IV vratnog pršljena), od spinoznih nastavka VII vratnog i gornja tri do četiri torakalna pršljena. 1 Snopovi ovog mišića prolaze prema gore i bočno i pričvršćeni su za mastoidni nastavak temporalne kosti i grubo područje ispod lateralnog segmenta gornje nuhalne linije okcipitalne kosti.
Funkcija: uz obostranu kontrakciju, mišići otpuštaju vratnu kičmu i glavu; kod jednostrane kontrakcije, mišić okreće glavu u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnih kičmenih nerava (Ssh - Cvin).
Vratni mišić pojasa,T.splenius cervicis, počinje od spinoznih nastavaka III-IV torakalnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa dva ili tri gornja vratna pršljena, pokrivajući početak snopova mišića koji odostraga podižu lopaticu. Nalazi se ispred trapeznog mišića.
Funkcija: istovremenom kontrakcijom mišići otpuštaju vratni dio kičme, jednostranom kontrakcijom mišić okreće vratni dio kičme u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane cervikalnih kičmenih nerava (Ciii-Cviii).
Snabdijevanje krvlju: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
mišići, ispravljanje kičme T.erector spinae. Ovo je najjači od autohtonih mišića leđa, koji se proteže cijelom dužinom kralježnice - od sakruma do baze lubanje. Leži ispred trapeznog, romboidnog, serratus posterior, latissimus dorsi mišića. Iza njega je prekriven površinski sloj lumbalno-grudne fascije. Počinje debelim i jakim tetivnim snopovima od dorzalne površine sakruma, spinoznih nastavaka, supraspinoznih ligamenata, lumbalnog, XII i XI torakalnog pršljena, stražnjeg segmenta ilijačne grebene i lumbalno-torakalne fascije. Dio snopova tetiva, počevši od sakruma, spaja se sa snopovima sakrotuberoznih i dorzalnih sakroilijakalnih ligamenata.
Na nivou gornjih lumbalnih pršljenova mišić se dijeli na tri staze: lateralni, srednji i medijalni. Svaki trakt dobija svoje ime: lateralni postaje iliokostalni mišić, a srednji postaje spinozni mišić. Svaki od ovih mišića je pak podijeljen na dijelove.
Strukturne karakteristike mišića koji ispravljaju kičmu razvile su se tokom antropogeneze u vezi sa uspravnim držanjem. Činjenica da je mišić snažno razvijen i da ima zajedničko porijeklo na kostima zdjelice, a iznad je podijeljen na zasebne trakte, široko pričvršćene na pršljenom, rebrima i na bazi lubanje, može se objasniti činjenicom da obavlja najvažnija funkcija - drži tijelo u uspravnom položaju. Istovremeno, podjela mišića na odvojene trakte, podjela potonjeg na različitim nivoima leđne strane tijela na kraće mišiće koji imaju kraću dužinu između tačaka nastanka i vezivanja, omogućava mišiću da djeluje selektivno. Tako, na primjer, kada se kontrahira iliokostalni mišić donjeg dijela leđa, odgovarajuća rebra se povlače prema dolje i tako se stvara oslonac za ispoljavanje sile djelovanja dijafragme prilikom njene kontrakcije itd.
iliocostalis mišić,T.iliocostalis (vidi sliku 119), je najlateralniji dio mišića koji ispravlja kičmu. Počinje od grebena ilijaka, unutrašnje površine površne ploče lumbotorakalne fascije. Prolazi prema gore duž zadnje površine rebara bočno od uglova potonjih do poprečnih procesa donjeg (VII- IV) vratnih pršljenova. Prema položaju pojedinih dijelova mišića u različitim područjima dijeli se na iliokostalni mišić donjeg dijela leđa, iliokostalni mišić prsa i iliokostalni mišić vrata.
Iliokostalni mišić lumbalnog dijela, m.iliocostalis lumbo-git, počinje od grebena ilijaka, unutrašnje površine površne ploče lumbalno-grudne fascije, pričvršćena je odvojenim ravnim tetivama za uglove donjih šest rebara.
Iliokostalni mišić grudnog koša, m.iliocostalis grudnog koša, počinje od šest donjih rebara, medijalno od mjesta pričvršćivanja iliokostalnog mišića donjeg dijela leđa. Pričvršćuje se na gornjih šest rebara u području uglova i na stražnjoj površini poprečnog nastavka VII vratnog pršljena.
Iliokostalni mišić vrata, m.iliocostalis cervicis, počinje iz uglova III, IV, V i VI rebra (unutra od mjesta pričvršćenja iliokostalnog mišića grudnog koša). Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa VI-IV vratnih pršljenova.
Funkcija: zajedno sa ostatkom mišića erector spinae proteže kičmu; sa jednostranom kontrakcijom, naginje kičmu na stranu, spušta se
rebra. Donji snopovi ovog mišića, povlačeći i jačajući rebra, stvaraju potporu za dijafragmu.
Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca (Civ-Lin).
/ tx. longissimus mišić,T.longissimus, - najveći od tri mišića koji čine mišić koji ispravlja kičmu. Nalazi se medijalno od iliokostalnog mišića, između njega i spinoznog mišića. Sadrži najduže mišiće grudi, vrata i glave.
Longissimus pectoralis mišić, m.longissimus grudnog koša (vidi sliku 119), ima najveći obim. Mišić nastaje sa stražnje površine sakruma, poprečnim nastavcima lumbalnog i donjeg torakalnog kralješka. Pričvršćuje se za zadnju površinu donjih devet rebara, između njihovih tuberkula i uglova, te za vrhove poprečnih izraslina svih torakalnih pršljenova (mišićnih snopova).
Longissimus mišić vrata, m.longissimus cervicis, počinje dugim tetivama od vrhova poprečnih nastavaka pet gornjih torakalnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa VI-II vratnih pršljenova.
Longissimus mišić glave, m.longissimus kapitalizam, počinje sa snopovima tetiva od poprečnih procesa I- III dojke i III-VII vratnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnju površinu mastoidnog nastavka temporalne kosti ispod tetiva sternokleidomastoidnog mišića i mišića spleniusa glave.
Funkcija: najduži mišići grudnog koša i vrata razvlače kičmu i naginju je u stranu; najduži mišić glave odmotava potonji, okreće lice u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca (Ci - Lv).
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
spinoznog mišića,T.spindlis (vidi sliku 119), - najmedijalniji od tri dijela mišića koji ispravlja kičmu. U neposrednoj blizini spinoznih procesa torakalnih i vratnih pršljenova. U njemu se razlikuju spinozni mišić prsnog koša, kičmeni mišić vrata i trnasti mišić glave.
spinoznog mišića grudnog koša,m. spindlis grudnog koša, počinje sa 3-4 tetive od spinoznih nastavaka II a ja lumbalni, XII i XI torakalni pršljen. Pričvršćuje se na bodljikave nastavke osam gornjih torakalnih pršljenova. Mišić je spojen sa donjim semispinalnim mišićem grudnog koša.
kičmeni mišić vrata,m. spinalis cervicis, počinje od spinoznog nastavka I i II prsa VII vratnog pršljena i donjeg segmenta ligamenta. Pričvršćuje se za spinozni nastavak II(Ponekad III i IV) vratni pršljen.
kičmeni mišić glave,m. spinalis kapitalizam, počinje u tankim snopovima od spinoznih nastavaka gornjih torakalnih i donjih vratnih pršljenova, diže se prema gore i pričvršćuje se na potiljačnu kost u blizini vanjskog okcipitalnog izbočenja. Često ovaj mišić nedostaje.
Funkcija: savija kičmu
Inervacija: zadnje grane vratnih, torakalnih i gornjih lumbalnih kičmenih živaca (Csh-Ln).
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.
funkcionišu u celosti mišići koji ispravljaju kičmuT.erector spinae, tačno odražava njegovo ime. Budući da sastavni dijelovi mišića potječu od pršljenova, on može djelovati kao ekstenzor kičme i glave, kao antagonist prednjih mišića trupa. Skupljajući se u odvojenim dijelovima s obje strane, ovaj mišić može spustiti rebra, savijati kičmu i nagnuti glavu unazad. Jednostranom kontrakcijom naginje kičmu u istom smjeru. Veliku snagu mišić pokazuje i pri savijanju trupa, kada obavlja inferioran rad i sprječava pad tijela naprijed pod djelovanjem ventralno lociranih mišića, koji imaju veću polugu na kičmeni stub nego dorzalno locirani mišići.
poprečni spinalni mišić,T. transversospindlis . Ovaj mišić je predstavljen mnogim slojevitim mišićnim snopovima koji se kreću koso prema gore od lateralne prema medijalnoj strani od poprečnih do spinoznih procesa kralježaka. Mišićni snopovi poprečnog spinoznog mišića su nejednake dužine i, šireći se kroz različit broj kralježaka, formiraju odvojene mišiće: semispinous, multifid i mišiće rotatore.
Istovremeno, prema površini koja zauzima čitav kičmeni stub, svaki od ovih mišića, zauzvrat, podijeljen je na zasebne mišiće, nazvane po njihovoj lokaciji na dorzalnoj strani trupa, vrata i okcipitalne regije. U ovom nizu razmatraju se pojedini dijelovi poprečnog spinoznog mišića.
semispinalni mišić,T.semispinalis, ima izgled dugih mišićnih snopova, počinje od poprečnih nastavaka donjih kralježaka, širi se kroz četiri do šest pršljenova i pričvršćuje se za spinozne nastavke. Podijeljen je na semispinalne mišiće grudnog koša, vrata i glave.
semispinalni mišić grudnog koša,m. semispinalis grudnog koša, počinje od poprečnih nastavaka šest donjih torakalnih pršljenova; pričvršćena na spinoznim nastavcima četiri gornja torakalna i dva donja vratna pršljena.
Poluspinalni mišić vrata, m.semispinalis cervicis, potiče od poprečnih nastavaka šest gornjih torakalnih pršljenova i zglobnih nastavaka četiri donja vratna pršljena; pričvršćena za spinozne nastavke V-II vratnih pršljenova.
semispinalni mišić glave,m. semispinalis kapitalizam, široka, debela, polazi od poprečnih nastavka šest gornjih torakalnih i zglobnih nastavka četiri donja vratna pršljena (napolje od dugih mišića glave i vrata); pričvršćena za okcipitalnu kost između gornje i donje nuhalne linije. Mišić iza je prekriven pojasom i najdužim mišićima glave; dublje i ispred njega leži semispinalni mišić vrata.
Funkcija: semispinalni mišići grudnog koša i vrata otpuštaju torakalni i vratni dio kičmenog stuba; sa jednostranom kontrakcijom, ovi odjeli se rotiraju u suprotnom smjeru. Poluspinalni mišić glave zabacuje glavu unazad, okrećući (s jednostranom kontrakcijom) lice u suprotnom smjeru.
Inervacija: zadnje grane cervikalnih i torakalnih kičmenih živaca (Csh-Thxii).
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.
multifidusni mišići,mm. multifidi, su mišićno-tetivni snopovi koji počinju od poprečnih nastavaka donjih kralježaka i pričvršćuju se za spinozne nastavke gornjih. Ovi mišići, koji se prostiru na dva do četiri pršljena, zauzimaju žljebove na bočnim stranama spinoznih nastavaka kralježaka cijelom dužinom kičmenog stuba, počevši od sakruma do II vratnog pršljena. Leže direktno ispred semispinalnih i longissimus mišića.
Funkcija: rotirati kičmeni stub oko svoje uzdužne ose, učestvovati u ekstenziji i naginjati ga u stranu.
Inervacija: zadnje grane kičmenih nerava (Cn, -Si).
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
Mišići - rotatori vrata, grudi i donjeg dijela leđa,tt.rotatori cervicis, grudnog koša et lumborum, čine najdublji sloj mišića leđa, zauzimajući utor između spinoznih i poprečnih procesa. Mišići rotatori su bolje izraženi u torakalnoj kičmi. Prema dužini snopova, mišići rotatori se dijele na duge i kratke. Dugi mišići rotatori polaze od poprečnih nastavaka i pričvršćuju se za baze spinoznih nastavka gornjih kralježaka, šireći se preko jednog pršljena. Kratki mišići rotatori nalaze se između susjednih pršljenova.
Funkcija: rotirati kičmeni stub oko svoje uzdužne ose.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Interspinalni mišići vrata, grudi i donjeg dijela leđa,tt.interspi- nales cervicis, thordcis et lumborum, spajaju spinozne nastavke pršljenova jedni s drugima počevši od II cervikalnog i niže. Bolje su razvijeni u vratnom i lumbalnom dijelu kičmenog stuba, koji se odlikuje najvećom pokretljivošću. U torakalnom dijelu kičme ovi mišići su slabo izraženi (mogu i odsutni).
Funkcija: učestvuje u ekstenziji odgovarajućih delova kičme.
Inervacija: zadnje grane kičmenih nerava.
Snabdijevanje krvlju: a cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Intertransverzalnomišićedonjeg dijela leđa, prsaIvrat, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, predstavljeni su kratkim snopovima koji su bačeni između poprečnih nastavaka susjednih pršljenova. Bolje je izražen na nivou lumbalnog i vratnog dela kičme.
Poprečni mišići donjeg dijela leđa dijele se na lateralne i medijalne, tt.intertransversarii laterdles et medija tes lumborum. U području vrata razlikuju se prednji (bačeni između prednjih tuberkula poprečnih procesa) i stražnji poprečni mišići vrata, tt.intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Potonji imaju medijalni dio, par medialis, i bočni dio par lateralis.
Funkcija: nagnite odgovarajuće dijelove kičmenog stuba u njihovom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.
BACK FACIA
Površna fascija koja pokriva trapezijum i latissimus dorsi mišiće je slabo izražena. Dobro razvijena lumbalno-grudna fascija fascia thoracolumbalis, koji pokriva duboke mišiće leđa.
Na različitim nivoima, ova fascija je različito izražena. Najrazvijeniji je u lumbalnoj regiji, gdje je predstavljen površnim i dubokim pločama koje čine fascijalnu ovojnicu za mišić koji ispravlja kičmu.
Površinska ploča lumbotorakalne fascije pričvršćena je za spinozne nastavke lumbalnih pršljenova, za supraspinozne ligamente i za srednji sakralni greben. Duboka ploča ove fascije na medijalnoj strani pričvršćena je na poprečne nastavke lumbalnih kralježaka i intertransverzalnih ligamenata, ispod - na greben ilijaka, iznad - na donji rub XII rebra i lumbokostalni ligament.
Na bočnom rubu mišića koji ispravlja kralježnicu, površinska i duboka ploča lumbalno-torakalne fascije su spojene u jednu. Duboka ploča lumbotorakalne fascije odvaja mišić erector spinae od quadratus lumborum. Unutar zida grudnog koša, lumbalno-torakalna fascija je predstavljena tankom pločom koja odvaja mišić erector spinae od mišića koji se nalaze na površini. Medijalno, ova fascija je pričvršćena za spinozne nastavke torakalnih pršljenova, bočno, za uglove rebara. U stražnjoj (eksudatnoj) regiji vrata, između mišića koji se nalaze ovdje, nalazi se eksudatna fascija, fascia nuchae
Površni mišići leđa pričvršćeni su za skelet ramenog pojasa i za humerus i raspoređeni su u dva sloja. Prvi sloj čine trapezni mišić a i latissimus dorsi mišić, drugi su veliki i mali romboidni mišići i mišić koji podiže lopaticu.
Trapezius mišić, t. trapezius, ravan, trokutastog oblika, sa širokom bazom okrenutom prema zadnjoj srednjoj liniji, zauzima gornji i stražnji dio vrata. Počinje kratkim tetivnim snopovima od vanjske okcipitalne izbočine, medijalne trećine gornje nuhalne linije okcipitalne kosti, od nuhalnog ligamenta, spinoznih nastavaka VII vratnog pršljena i svih torakalnih pršljenova, te od supraspinoznog ligamenta. Od mjesta gdje počinju mišićni snopovi, oni su usmjereni, primjetno konvergirajući, u bočnom smjeru i pričvršćeni su za kosti ramenog pojasa. Gornji snop" i mišići prolaze nadole i bočno, završavaju se na zadnjoj površini spoljašnje trećine ključne kosti. Srednji snopovi su orijentisani horizontalno, prolaze od spinoznih nastavaka pršljenova prema van i pričvršćuju se za akromion i lopatičnu kičmu. donji snopovi mišića prate prema gore i bočno, prelaze u tetivnu ploču, koja je pričvršćena za lopatičnu kralježnicu. Tetivno ishodište trapeznog mišića je izraženije na nivou donje granice vrata, gdje mišić ima najveću širine. U nivou spinoznog nastavka VII vratnog pršljena, mišići sa obe strane čine dobro definisanu tetivnu platformu, koja se u obliku otiska nalazi kod žive osobe.
Funkcija: istovremena kontrakcija svih dijelova trapeznog mišića sa fiksiranom kičmom približava lopaticu kralježnici; gornji snopovi mišića podižu lopaticu; gornje i donje grede uz istovremenu redukciju,. formirajući par sila, oni rotiraju lopaticu oko sagitalne ose: donji ugao lopatice je pomaknut naprijed i u bočnom smjeru, a bočni kut je pomaknut prema gore i medijalno. Sa ojačanom lopaticom i kontrakcijom sa obe strane, mišić odvija vratnu kičmu i naginje glavu unazad; jednostranom kontrakcijom blago okreće lice u suprotnom smjeru.
Inervacija: n. accessorius, plexus cervicalis.
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
Latissimus dorsi mišić, t. latissimus dorsi, ravna, trouglastog oblika, zauzima donju polovinu leđa na odgovarajućoj strani.
Mišić leži površno, s izuzetkom gornjeg ruba, koji je skriven ispod donjeg dijela trapeznog mišića. Dolje, lateralna ivica latissimus dorsi mišića čini medijalnu stranu lumbalnog trokuta (lateralna strana ovog trokuta čini rub vanjskog kosog mišića trbuha, donja je ilijačni greben. Počinje kao aponeuroza od spinoznih nastavaka donjih šest torakalnih i svih lumbalnih pršljenova (zajedno sa površnom pločom lumbotorakalne fascije), od ilijačne grebene i srednjeg sakralnog grebena.Mišićni snopovi slijede prema gore i bočno, konvergirajući prema donjoj granici pazuha Na vrhu se mišiću spajaju mišićni snopovi, koji počinju od donja tri do četiri rebra (idu između zuba vanjskog kosog trbušnog mišića) i od donjeg ugla lopatice. U blizini mjesta pričvršćenja, Mišić pokriva stražnji dio žila i živaca koji se nalaze u aksilarnoj jami. Od velikog okruglog mišića odvojen je sinovijalnom vrećicom.
Funkcija: privodi ruku uz tijelo i okreće je prema unutra (pronacija), razgibava rame; spušta podignutu ruku; ako su ruke fiksirane (na prečki - horizontalna šipka), povlači torzo na njih (prilikom penjanja, plivanja).
Inervacija: n. thoracodorsalis.
Snabdijevanje krvlju: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.
Mišić koji podiže lopaticu, t. levdior scapulae, počinje snopovima tetiva od stražnjih tuberkula poprečnih procesa gornja tri ili četiri vratna pršljena (između pričvrsnih točaka srednjeg skalenskog mišića - ispred i mišića pojasa vrata - iza). Idući prema dolje, mišić se pričvršćuje za medijalni rub lopatice, između njenog gornjeg ugla i kralježnice lopatice. U svojoj gornjoj trećini mišić je prekriven sternokleidomastoidnim mišićem, a u donjoj trećini mišićem trapezom. Direktno ispred mišića levator lopatice prolaze živac do romboidnog mišića i duboka grana poprečne arterije vrata.
Funkcija: podiže lopaticu, istovremeno je približavajući kičmi; sa ojačanom lopaticom naginje vratni deo kičme u svom pravcu.
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.
Romboidni mišići manji i veliki, mm. rhomboidei minor et major, često rastu zajedno i formiraju jedan mišić. Mali romboidni mišić počinje od donjeg dijela nuhalnog ligamenta, spinoznih nastavki VII vratnog i I torakalnog pršljena i od supraspinoznog ligamenta. Njegovi snopovi prolaze koso - odozgo prema dolje i bočno i pričvršćeni su za medijalni rub lopatice, iznad nivoa kralježnice lopatice.
Romboidni mišić potiče od spinoznih nastavka II-V torakalnih pršljenova; pričvršćen za medijalni rub lopatice - od nivoa kralježnice lopatice do njenog donjeg ugla.
Romboidni mišići, smješteni dublje od trapeznog mišića, sami pokrivaju stražnji dio gornjeg stražnjeg mišića zupčanika i dijelom mišić koji ispravlja kičmu.
Funkcija: približava lopaticu kralježnici, dok je istovremeno pomiče prema gore.
Inervacija: n. dorsalis scapulae.
Snabdijevanje krvlju: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.
Za rebra su pričvršćena dva tanka ravna mišića - gornji i donji stražnji nazub.
IN serratus posterior superior, t. serratus posterior superior, koji se nalazi ispred romboidnih mišića, počinje u obliku ravne tetivne ploče od donjeg dijela nuhalnog ligamenta i spinoznih procesa VI-VII vratnog i I-II torakalnog pršljena. Idući ukoso odozgo prema dolje i bočno, odvojenim je zubima pričvršćen za zadnju površinu II-V rebara, prema van od njihovih uglova.
Funkcija: podiže rebra.
Inervacija: nn. interkostalni.
Snabdijevanje krvlju: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.
Serratus posterior inferior, t. serratus posterior inferior, leži ispred latissimus dorsi, počinje tetivnom pločom od spinoznih nastavaka XI-XII torakalnog i I-II lumbalnog pršljena; blisko srasla sa površinskom pločom lumbalno-torakalne fascije i početkom latissimus dorsi. Pričvršćen je odvojenim mišićnim zubima za četiri donja rebra.
Funkcija: spušta rebra.
Inervacija: pp. intercostales (Thix-Thxn).
Snabdijevanje krvlju: a. intercostales posteriores.
Duboki mišići leđa čine tri sloja: površinski, srednji i duboki. Površinski sloj predstavljaju mišić remena glave, mišić pojasa vrata i mišić koji ispravlja kičmu; srednji sloj - poprečni spinozni mišić; duboki sloj formiraju interspinozni, intertransverzalni i subokcipitalni mišići.
Najveći razvoj postižu mišići površinskog sloja, koji spadaju u tip jakih mišića koji obavljaju pretežno statički rad. Protežu se po cijelom stražnjem i stražnjem dijelu vrata od sakruma do okcipitalne kosti. Mjesta nastanka i vezivanja ovih mišića zauzimaju ogromne površine i zbog toga mišići tokom kontrakcije razvijaju veliku snagu, držeći kičmu u uspravnom položaju, koja služi kao oslonac za glavu, rebra, iznutrice i gornje udove.
Mišići srednjeg sloja su orijentirani ukoso, izbačeni su od poprečnih procesa do spinoznih procesa kralježaka. Oni čine nekoliko slojeva, au najdubljem sloju mišićni snopovi su najkraći i pričvršćeni su za susjedne kralješke; što površnije leže mišićni snopovi, to su duži i kroz veći broj pršljenova izbačeni (od 5 do 6).
U najdubljem (trećem) sloju kratki mišići nalaze se između spinoznih i poprečnih procesa kralježaka. Nisu prisutni na svim nivoima kičme, dobro su razvijeni u najpokretljivijim dijelovima kičmenog stuba: vratnom, lumbalnom i donjem torakalnom. Ovaj – duboki – sloj bi trebao uključivati mišiće koji se nalaze u stražnjem dijelu vrata i djeluju na atlanto-okcipitalni zglob. Zovu se subokcipitalni mišići.
Duboki mišići leđa postaju vidljivi nakon što se površinski mišići preseku u slojeve i ukrste: latissimus dorsi i trapezni mišić - u sredini između tačaka njihovog nastanka i vezivanja.
Mišić remena glave, t. splenius capitis, smješten direktno ispred gornjih dijelova sternokleidomastoidnih i trapeznih mišića. Počinje od donje polovine ligamenta (ispod nivoa IV vratnog pršljena), od spinoznih nastavka VII vratnog i gornja tri do četiri torakalna pršljena. Snopovi ovog mišića prolaze prema gore i bočno i pričvršćeni su za mastoidni nastavak temporalne kosti i hrapavi dio ispod bočnog segmenta gornje nuhalne linije okcipitalne kosti.
Funkcija: uz obostranu kontrakciju, mišići otpuštaju vratnu kičmu i glavu; kod jednostrane kontrakcije, mišić okreće glavu u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnih kičmenih nerava (Ssh - Cvin).
Pojasni mišić vrata, t. splenius cervicis, počinje od spinoznih nastavaka III-IV torakalnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa dva ili tri gornja vratna pršljena, pokrivajući početak snopova mišića koji odostraga podižu lopaticu. Nalazi se ispred trapeznog mišića.
Funkcija: istovremenom kontrakcijom mišići otpuštaju vratni dio kičme, jednostranom kontrakcijom mišić okreće vratni dio kičme u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane cervikalnih kičmenih nerava (Ciii-Cviii).
Snabdijevanje krvlju: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
Mišić koji ispravlja kičmu t. erector spinae . Ovo je najjači od autohtonih mišića leđa, koji se proteže cijelom dužinom kralježnice - od sakruma do baze lubanje. Leži ispred trapeznog, romboidnog, serratus posterior, latissimus dorsi mišića. Iza njega je prekriven površinski sloj lumbalno-grudne fascije. Počinje debelim i jakim tetivnim snopovima od dorzalne površine sakruma, spinoznih nastavaka, supraspinoznih ligamenata, lumbalnog, XII i XI torakalnog pršljena, stražnjeg segmenta ilijačne grebene i lumbalno-torakalne fascije. Dio snopova tetiva, počevši od sakruma, spaja se sa snopovima sakrotuberoznih i dorzalnih sakroilijakalnih ligamenata.
Na nivou gornjih lumbalnih pršljenova, mišić je podijeljen na tri trakta: bočni, srednji i medijalni. Svaki trakt dobija svoje ime: lateralni postaje iliokostalni mišić, a srednji postaje spinozni mišić. Svaki od ovih mišića je pak podijeljen na dijelove.
Strukturne karakteristike mišića koji ispravljaju kičmu razvile su se tokom antropogeneze u vezi sa uspravnim držanjem. Činjenica da je mišić snažno razvijen i da ima zajedničko porijeklo na kostima zdjelice, a iznad je podijeljen na zasebne trakte, široko pričvršćene na pršljenom, rebrima i na bazi lubanje, može se objasniti činjenicom da obavlja najvažnija funkcija - drži tijelo u uspravnom položaju. Istovremeno, podjela mišića na odvojene trakte, podjela potonjeg na različitim nivoima leđne strane tijela na kraće mišiće koji imaju kraću dužinu između tačaka nastanka i vezivanja, omogućava mišiću da djeluje selektivno. Tako, na primjer, kada se kontrahira iliokostalni mišić donjeg dijela leđa, odgovarajuća rebra se povlače prema dolje i tako se stvara oslonac za ispoljavanje sile djelovanja dijafragme prilikom njene kontrakcije itd.
Iliokostalni mišić, t. iliocostalis, je najlateralniji dio mišića koji ispravlja kičmu. Počinje od grebena ilijaka, unutrašnje površine površne ploče lumbotorakalne fascije. Prolazi prema gore duž zadnje površine rebara bočno od uglova potonjih do poprečnih procesa donjeg (VII-IV) vratnih pršljenova. Prema položaju pojedinih dijelova mišića u različitim područjima dijeli se na iliokostalni mišić donjeg dijela leđa, iliokostalni mišić prsa i iliokostalni mišić vrata.
Iliokostalni mišić donjeg dijela leđa, t. iliocostalis lumbogit, počinje od grebena ilijaka, unutrašnje površine površne ploče lumbalno-grudne fascije, pričvršćena je odvojenim ravnim tetivama za uglove donjih šest rebara.
Iliokostalni mišić grudnog koša, t. iliocostalis thoracis, počinje od šest donjih rebara, medijalno od mjesta pričvršćivanja iliokostalnog mišića donjeg dijela leđa. Pričvršćuje se na gornjih šest rebara u području uglova i na stražnjoj površini poprečnog nastavka VII vratnog pršljena.
Iliokostalni mišić vrata, t. iliocostalis cervicis, počinje iz uglova III, IV, V i VI rebra (unutra od mjesta pričvršćenja iliokostalnog mišića grudnog koša). Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa VI-IV vratnih pršljenova.
Funkcija: zajedno sa ostatkom mišića erector spinae proteže kičmu; sa jednostranom kontrakcijom, naginje kičmu na stranu, spušta se
rebra. Donji snopovi ovog mišića, povlačeći i jačajući rebra, stvaraju potporu za dijafragmu.
Longissimus mišić, t. longissimus,- najveći od tri mišića koji čine mišić koji ispravlja kičmu. Nalazi se medijalno od iliokostalnog mišića, između njega i spinoznog mišića. Sadrži najduže mišiće grudi, vrata i glave.
Longissimus mišić grudnog koša, t. longissimus thoracis, ima najveći obim. Mišić nastaje sa stražnje površine sakruma, poprečnim nastavcima lumbalnog i donjeg torakalnog kralješka. Pričvršćuje se za zadnju površinu donjih devet rebara, između njihovih tuberkula i uglova, te za vrhove poprečnih izraslina svih torakalnih pršljenova (mišićnih snopova).
Longissimus mišić vrata, t. longissimus cervicis, počinje dugim tetivama od vrhova poprečnih nastavaka pet gornjih torakalnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnje tuberkule poprečnih procesa VI-II vratnih pršljenova.
Longissimus mišić glave, t. longissimus capitis, počinje snopovima tetiva od poprečnih nastavki I-III dojke i III-VII vratnih pršljenova. Pričvršćuje se na stražnju površinu mastoidnog nastavka temporalne kosti ispod tetiva sternokleidomastoidnog mišića i mišića spleniusa glave.
Funkcija: najduži mišići grudnog koša i vrata razvlače kičmu i naginju je u stranu; najduži mišić glave odmotava potonji, okreće lice u svom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
Spinalis mišić, t. spindlis, - najmedijalniji od tri dijela mišića koji ispravlja kičmu. U neposrednoj blizini spinoznih procesa torakalnih i vratnih pršljenova. U njemu se razlikuju spinozni mišić prsnog koša, kičmeni mišić vrata i trnasti mišić glave.
Spinasti mišić grudnog koša, m. spindlis thoracis, počinje sa 3-4 tetive od spinoznih nastavaka II i I lumbalni, XII i XI torakalnih pršljenova. Pričvršćuje se na bodljikave nastavke osam gornjih torakalnih pršljenova. Mišić je spojen sa donjim semispinalnim mišićem grudnog koša.
Spinasti mišić vrata, m. spinalis cervicis, počinje od spinoznog nastavka I i II prsa VII vratnog pršljena i donjeg segmenta ligamenta. Pričvršćuje se za spinozni nastavak II(Ponekad III i IV) vratnog pršljena.
Spinasti mišić glave, m. spinalis capitis, počinje u tankim snopovima od spinoznih nastavaka gornjih torakalnih i donjih vratnih pršljenova, diže se prema gore i pričvršćuje se na potiljačnu kost u blizini vanjskog okcipitalnog izbočenja. Često ovaj mišić nedostaje.
Funkcija: savija kičmu
Inervacija: zadnje grane vratnih, torakalnih i gornjih lumbalnih kičmenih živaca.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.
funkcionišu u celosti mišići koji ispravljaju kičmu, t. erector spinae, tačno odražava njegovo ime. Budući da sastavni dijelovi mišića potječu od pršljenova, on može djelovati kao ekstenzor kičme i glave, kao antagonist prednjih mišića trupa. Skupljajući se u odvojenim dijelovima s obje strane, ovaj mišić može spustiti rebra, savijati kičmu i nagnuti glavu unazad. Jednostranom kontrakcijom naginje kičmu u istom smjeru. Veliku snagu mišić pokazuje i pri savijanju trupa, kada obavlja inferioran rad i sprječava pad tijela naprijed pod djelovanjem ventralno lociranih mišića, koji imaju veću polugu na kičmeni stub nego dorzalno locirani mišići.
Poprečni spinozni mišić, t. transversospindlis. Ovaj mišić je predstavljen mnogim slojevitim mišićnim snopovima koji se kreću koso prema gore od lateralne prema medijalnoj strani od poprečnih do spinoznih procesa kralježaka. Mišićni snopovi poprečnog spinoznog mišića su nejednake dužine i, šireći se kroz različit broj kralježaka, formiraju odvojene mišiće: semispinous, multifid i mišiće rotatore.
Istovremeno, prema površini koja zauzima čitav kičmeni stub, svaki od ovih mišića, zauzvrat, podijeljen je na zasebne mišiće, nazvane po njihovoj lokaciji na dorzalnoj strani trupa, vrata i okcipitalne regije. U ovom nizu razmatraju se pojedini dijelovi poprečnog spinoznog mišića.
semispinalni mišić, t. semispinalis, ima izgled dugih mišićnih snopova, počinje od poprečnih nastavaka donjih kralježaka, širi se kroz četiri do šest pršljenova i pričvršćuje se za spinozne nastavke. Podijeljen je na semispinalne mišiće grudnog koša, vrata i glave.
Poluspinalni mišić grudnog koša, m. semispinalis thoracis, počinje od poprečnih nastavaka šest donjih torakalnih pršljenova; pričvršćena na spinoznim nastavcima četiri gornja torakalna i dva donja vratna pršljena.
Semispinalis mišić vrata, t. semispinalis cervicis, potiče od poprečnih nastavaka šest gornjih torakalnih pršljenova i zglobnih nastavaka četiri donja vratna pršljena; pričvršćena za spinozne nastavke V-II vratnih pršljenova.
Poluspinalni mišić glave, m. semispinalis capitis, široka, debela, polazi od poprečnih nastavka šest gornjih torakalnih i zglobnih nastavka četiri donja vratna pršljena (napolje od dugih mišića glave i vrata); pričvršćena za okcipitalnu kost između gornje i donje nuhalne linije. Mišić iza je prekriven pojasom i najdužim mišićima glave; dublje i ispred njega leži semispinalni mišić vrata.
Funkcija: semispinalni mišići grudnog koša i vrata otpuštaju torakalni i vratni dio kičmenog stuba; sa jednostranom kontrakcijom, ovi odjeli se rotiraju u suprotnom smjeru. Poluspinalni mišić glave zabacuje glavu unazad, okrećući (s jednostranom kontrakcijom) lice u suprotnom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnih i torakalnih kičmenih nerava.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.
Multifidni mišići, mm. multifidi, su mišićno-tetivni snopovi koji počinju od poprečnih nastavaka donjih kralježaka i pričvršćuju se za spinozne nastavke gornjih. Ovi mišići, koji se prostiru na dva do četiri pršljena, zauzimaju žljebove na bočnim stranama spinoznih nastavaka kralježaka cijelom dužinom kičmenog stuba, počevši od sakruma do II vratnog pršljena. Leže direktno ispred semispinalnih i longissimus mišića.
Funkcija: rotirati kičmeni stub oko svoje uzdužne ose, učestvovati u ekstenziji i naginjati ga u stranu.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
Mišići - rotatori vrata, grudi i donjeg dijela leđa, mm. rotatores cervicis, thoracis i lumborum,čine najdublji sloj mišića leđa, zauzimajući utor između spinoznih i poprečnih procesa. Mišići rotatori su bolje izraženi u torakalnoj kičmi. Prema dužini snopova, mišići rotatori se dijele na duge i kratke. Dugi mišići rotatori polaze od poprečnih nastavaka i pričvršćuju se za baze spinoznih nastavka gornjih kralježaka, šireći se preko jednog pršljena. Kratki mišići rotatori nalaze se između susjednih pršljenova.
Funkcija: rotirati kičmeni stub oko svoje uzdužne ose. Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Interspinalni mišići vrata, grudnog koša i donjeg dijela leđa, mm. interspinales cervicis, thordcis et lumborum, spajaju spinozne nastavke pršljenova jedni s drugima počevši od II cervikalnog i niže. Bolje su razvijeni u vratnom i lumbalnom dijelu kičmenog stuba, koji se odlikuje najvećom pokretljivošću. U torakalnom dijelu kičme ovi mišići su slabo izraženi (mogu i odsutni).
Funkcija: učestvuje u ekstenziji odgovarajućih delova kičme.
Inervacija: zadnje grane kičmenih nerava.
Snabdijevanje krvlju: a cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Intertransverzalni mišići donjeg dijela leđa, grudnog koša i vrata, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, predstavljeni su kratkim snopovima koji su bačeni između poprečnih nastavaka susjednih pršljenova. Bolje je izražen na nivou lumbalnog i vratnog dela kičme.
Poprečni mišići donjeg dijela leđa dijele se na lateralne i medijalne, tt. intertransversarii laterdles et mediates lumborum . U području vrata razlikuju se prednji (bačeni između prednjih tuberkula poprečnih procesa) i stražnji poprečni mišići vrata, tt. intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Potonji imaju medijalni dio, pars medialis, i bočni dio pars lateralis.
Funkcija: nagnite odgovarajuće dijelove kičmenog stuba u njihovom smjeru.
Inervacija: zadnje grane vratnog, torakalnog i lumbalnog kičmenog živca.
Snabdijevanje krvlju: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.
Površna fascija koja pokriva trapezijum i latissimus dorsi mišiće je slabo izražena. Dobro razvijena lumbalno-grudna fascija fascia thoracolumbalis, koji pokriva duboke mišiće leđa.
Na različitim nivoima, ova fascija je različito izražena. Najrazvijeniji je u lumbalnoj regiji, gdje je predstavljen površnim i dubokim pločama koje čine fascijalnu ovojnicu za mišić koji ispravlja kičmu.
Površinska ploča lumbotorakalne fascije pričvršćena je za spinozne nastavke lumbalnih pršljenova, za supraspinozne ligamente i za srednji sakralni greben. Duboka ploča ove fascije na medijalnoj strani pričvršćena je na poprečne nastavke lumbalnih kralježaka i intertransverzalnih ligamenata, ispod - na greben ilijaka, iznad - na donji rub XII rebra i lumbokostalni ligament.
Na bočnom rubu mišića koji ispravlja kralježnicu, površinska i duboka ploča lumbalno-torakalne fascije su spojene u jednu. Duboka ploča lumbotorakalne fascije odvaja mišić erector spinae od quadratus lumborum. Unutar zida grudnog koša, lumbalno-torakalna fascija je predstavljena tankom pločom koja odvaja mišić erector spinae od mišića koji se nalaze na površini. Medijalno, ova fascija je pričvršćena za spinozne nastavke torakalnih pršljenova, bočno, za uglove rebara. U stražnjoj (eksudatnoj) regiji vrata, između mišića koji se nalaze ovdje, nalazi se eksudatna fascija, fascia nuchae.