trapézový sval, t. Trapezius. Začíná krátkými šlachovými svazky od zevního týlního výběžku, mediální třetiny horní šíjové linie týlní kosti, od šíjového vazu, trnových výběžků VII krčního obratle a všech hrudních obratlů a od vazu supraspinálního. Z míst, kde začínají svalové snopce, směřují, znatelně se sbíhají, v bočním směru a jsou připojeny ke kostem pletence ramenního.
Funkce: přibližuje lopatku k páteři; horní snopce svalů zvedají lopatku; horní a dolní svazek rotují lopatku kolem sagitální osy. inervace:n. accessorius, plexus cervicelis dodávka krve: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
Latissimus dorsi sval, m. latissimus dorsi. Start: Páteřní výběžky šesti dolních hrudních a všech bederních obratlů, dorzální plocha křížové kosti, labrum hřebenu kyčelního, žebra IX-XII. příloha: Hřeben menšího tuberkula humeru. Funkce: Vede rameno, táhne ho dozadu, otáčí se dovnitř. S pevnými pažemi přitahuje trup směrem k nim. inervace:n. thoracodorsalis dodávka krve: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior. a.a. Intercostals posterior
Sval, který zvedá lopatku, m. levator scapulae. Start: Příčné výběžky čtyř horních krčních obratlů. příloha: Horní úhel lopatky. Funkce: Zvedá horní úhel lopatky a táhne ji mediálně. inervace: n.dorsalis scapulae. dodávka krve: fu transversa cervicis, a.cervicalis ascendes
Malé a velké kosočtverečné svaly, mm. rhomboidei minor et major. Start: Trnové výběžky hrudních a krčních obratlů. příloha: Střední okraj lopatky pod a nad páteří. Funkce: Přitahuje lopatku k páteři směrem nahoru, přitlačuje lopatku k hrudníku (spolu se svalem pilovitým anterior). inervace:n. dorsalis scapulae. dodávka krve: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.
Serratus posterior superior, m.
serratus posterior superior. Start: Trnové výběžky VI-VII krčních a I-II hrudních obratlů. příloha: II-V žebra, směrem ven z rohů. Funkce: Zvedá II-V žebra, účastní se aktu inhalace. inervace:n. dorsalis scapulae. dodávka krve: a. transversa cervicis, a. suprascapularis, aa. Intercostals posteriores.Serratus posterior inferior, m. serratus posterior inferior. Start: Trnové výběžky XI-XII hrudních a I-II bederních obratlů. příloha: Dolní okraje žeber IX-XII. Funkce: Spouští IX-XII žebra, účastní se aktu výdechu. inervace: nn. Mezižeberní kosti. dodávka krve: a.a. Mezižeberní plakáty.
Pásový sval hlavy, m. splenius capitis. Start: spodní část šíjového vazu, trnové výběžky VII krčních a horních 3-4 hrudních obratlů. příloha: Horní šíjová linie, mastoidní výběžek spánkové kosti. Funkce: Otočí a nakloní hlavu na bok. inervace dodávka krve
Pásový sval na krku, m. splenius cervicis. Start: Trnové výběžky III-IV hrudních obratlů. příloha: příčné výběžky 2-3 horních krčních obratlů. Funkce: otáčí krční část páteře jejím směrem, při oboustranné kontrakci uvolňuje krční část páteře. inervace: zadní větve míšních nervů. dodávka krve: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
povrchní fascie, pokrývající trapezius a latissimus dorsi, je slabě vyjádřen. Dobře vyvinutá hrudní fascie fascia thoracolumbalis, který pokrývá hluboké svaly zad.
Vaginální fascie, fascia nuchae, se nachází v zadní části krku, mezi povrchovou a hlubokou vrstvou svalů. Mediálně roste společně s šíjovým vazem, laterálně přechází do povrchové vrstvy fascie krku a nahoře je připojen k horní šíjové linii.
Bederně-hrudní fascie, fascia thoracolumbalis tvoří hustou vazivovou pochvu, ve které leží hluboké zádové svaly. Tato fascie se skládá ze dvou listů – hluboké (přední) a povrchové (zadní).
Tvoří na každé straně dva podélné svalové dráhy - laterální a mediální, které leží v rýhách mezi trnovými a příčnými výběžky a rohy žeber.
Ve svých hlubokých částech, nejblíže ke kostře, se skládají z krátkých svalů umístěných v úsecích mezi jednotlivými obratli (mediální trakt); dlouhé svaly leží povrchněji (laterální trakt).
V zadní krční oblasti navíc leží nad oběma trakty m splenius. Všechny tyto svaly mají společný původ z páteřních svalů, které se u obojživelníků skládají z řady myomerů, ale počínaje plazy si pouze část páteřních svalů zachovává metamerní strukturu, spojující jednotlivé obratle (svaly mediálního traktu) ; části jsou navzájem spojeny a tvoří dlouhé svaly (laterální trakt).
M. splenitis capitis et cervicis, pásový sval, vychází z trnových výběžků pěti dolních krčních a šesti horních hrudních obratlů: hlava svalu, m. splenius capitis, je připojen k linea nuchae superior a k výběžku mastoidea, a cervikální části, m. splenius cervicis - k příčným procesům II-III krčních obratlů.
Funkce. Při kontrakci jednoho svalu se hlava otáčí ve směru stahu a při oboustranném stahu svaly vychylují hlavu zpět a odklánějí krční páteř.
Postranní trakt
Charakteristické pro něj je úpon svalů na příčné výběžky obratlů a žeber nebo jejich rudimenty.
1. M. erector spinae, sval, napřímení páteře (spina, lat. - páteř), začíná od křížové kosti, trnových výběžků bederních obratlů, crista iliaca a fascia thoracolumbalis. Odtud se sval táhne do zadní části hlavy a je rozdělen na 3 části podle úponu:
a) na žebra - m iliocostalis, m. iliac costalis(laterální část m. erector spinae);
b) na příčné procesy - m longissimus, longissimus sval(střední část m. erector spinae) a processus mastoideus (hlavová část);
c) na trnové výběžky - m spinalis, trnový sval(mediální část m. erector spinae).
2. Postranní trakt zahrnuje také jednotlivé svazky položené mezi příčnými výběžky dvou sousedních obratlů: jsou vyjádřeny v nejpohyblivějších částech páteře - v krční (mm. intertransversarii posteriores cervicis) a bederním (mm. intertransversarii mediales lumborum ).
mediální trakt
Svaly tohoto traktu leží pod postranním a sestávají ze samostatných svazků, které jdou šikmo od příčných výběžků spodních obratlů k trnovým výběžkům nadložních obratlů, a proto dostávají společný název m transversospinalis. Čím povrchnější svaly, tím strmější a delší průběh jejich vláken a větší počet obratlů jsou přehozeny.
Podle toho rozlišují: povrchovou vrstvu, m. semispinalis, semispinalis sval, jeho snopce jsou přehozeny přes 5-6 obratlů; střední vrstva, mm. multffidi, svaly multifidus, jejich snopce jsou přehozeny přes 3-4 obratle, a hluboká vrstva, mm. rotatores, rotátory, procházejí jedním obratlem nebo dalším obratlem. Mediální trakt zahrnuje i svalové snopce umístěné mezi trnovými výběžky sousedních obratlů - m. interspinals, interspinózní svaly, které jsou vyjádřeny pouze v nejpohyblivějších částech páteře - v krční a bederní.
V nejpohyblivějším místě páteře v jejím kloubu s týlní kostí, m transversospinalis dosahuje zvláštního rozvoje; zde se skládá ze 4 párových svalů - dvou šikmých a dvou přímých, které se nacházejí pod m. semispinalis a m. longissimus.
Šikmé svaly se dělí na horní a dolní. Horní m obliqus capitis superior, jde od příčného výběžku atlasu k linea nuchae inferior. dolní, m obliquus capitis inferior, jde od trnového výběžku II krčního obratle k příčnému výběžku I krčního. Přímé svaly se dělí na velké a malé. Velký, m. rectus capitis posterior major, jde od trnového výběžku II krčního obratle k linea nuchae inferior.
Malajsko, m rectus capitis posterior minor, jde do stejné linie od tuberculum posterius I krčního obratle. Při jednostranné kontrakci se podílejí na odpovídajících obratech hlavy a při oboustranné kontrakci ji stahují zpět.
Funkce autochtonních svalů zad ve své celistvosti spočívá v tom, že tyto svaly narovnávají tělo. Při kontrakci na jedné straně současně s flexory na stejné straně tyto svaly naklánějí páteř a spolu s ní i tělo na svou stranu. Šikmé snopce autochtonních svalů, rotatores, multifidi, vyvolávají rotaci páteře. Do pohybů hlavy se zapojují horní úseky svalů nejblíže lebce. Do dýchacích pohybů se zapojují i hluboké páteřní svaly. Spodní část m iliocostalis snižuje žebra, zatímco horní část je zvedá.
Je třeba poznamenat, že m. erector spinae se stahuje nejen při natažení páteře, ale také při ohnutí trupu, což zajišťuje hladký pohyb.
inervace- zadní větve míšních nervů, respektive nn. cervicales, thoracici a lumbales.
Hluboké zádové svaly ventrálního původu
1. mm. levatores costarum, svaly, které zvedají žebra, jsou podobné svalovým snopcům vnějších mezižeberních svalů, posunuté směrem k páteři. Existují pouze v hrudní oblasti a leží pod m erector spinae. Na rozdíl od názvu je činnost těchto svalů jako zdvihačů žeber sotva významná; podílejí se především na vychýlení páteře do strany. Inervace z nn. mezižebří.
2. Ke svalům ventrálního původu patří i zbytky mezižeberních svalů ve formě svalových snopců umístěných mezi rudimenty žeber (předních tuberkulů) krčních obratlů (mm. intertransversarii anteribres cervicis) a mezi příčnými výběžky cervikálních obratlů. bederní (mm. intertransversarii laterales lumborum).
POVRCHOVÉ SVALY ZÁD
Povrchové svaly zad jsou uchyceny ke kostře pletence ramenního a k humeru a jsou uspořádány ve dvou vrstvách (obr. 116, 117). První vrstvu tvoří m. trapezius a a m. latissimus dorsi, druhou je velký a malý kosočtverečný sval a sval zvedá lopatku.
trapézový sval,T.trapezius, ploché, trojúhelníkového tvaru, se širokou základnou směřující k zadní střední linii, zabírá horní část zad a zadní část krku. Začíná krátkými šlachovými svazky od zevního týlního výběžku, mediální třetiny horní šíjové linie týlní kosti, od šíjového vazu, trnových výběžků VII krčního obratle a všech hrudních obratlů a od vazu supraspinálního. Z míst, kde začínají svalové snopce, směřují, znatelně se sbíhají, v bočním směru a jsou připojeny ke kostem pletence ramenního. Horní snop a svaly procházejí dolů a laterálně, končí na zadní ploše vnější třetiny klíční kosti. Střední snopce jsou orientovány vodorovně, přecházejí z trnových výběžků obratlů směrem ven a připojují se k akromiu a páteři lopatky. dolní snopce svalu navazují směrem nahoru a laterálně, přecházejí do šlachové ploténky, která je připevněna k páteři lopatky. Šlachový počátek trapézového svalu je výraznější na úrovni dolního okraje krku, kde má sval největší Na úrovni trnového výběžku VII krčního obratle tvoří svaly obou stran dobře definovanou šlachovou platformu, která se nachází jako otisk v živém
osoba.
Trapézový sval je po celé délce uložen povrchově, jeho horní boční okraj tvoří zadní stranu bočního trojúhelníku krku. Spodní laterální okraj m. trapezius zvenčí kříží m. latissimus dorsi a mediální okraj lopatky a tvoří tak mediální hranici tzv. auskultačního trojúhelníku. Spodní okraj druhého vede podél horního okraje latissimus dorsi svalu a boční - podél spodního okraje kosočtvercového svalu (velikost trojúhelníku se zvětšuje s paží ohnutou dopředu v ramenním kloubu, když lopatka je posunut laterálně a dopředu).
Funkce: současná kontrakce všech částí trapézového svalu s pevnou páteří přibližuje lopatku k páteři; horní snopce svalů zvedají lopatku; horní a dolní nosníky se současnou redukcí,. tvořící dvojici sil, otočte lopatku kolem sagitální osy: spodní úhel lopatky je posunut dopředu a v bočním směru a boční úhel - nahoru a mediálně. Se zpevněnou lopatkou a kontrakcí na obě strany sval uvolní krční páteř a zakloní hlavu dozadu; při jednostranné kontrakci mírně otočí obličej opačným směrem.
Inervace: n. accessorius, plexus cervicalis (C m - C, v) -
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
široký zádový sval,T.latissimus dorsi, ploché, trojúhelníkového tvaru, zaujímá spodní polovinu hřbetu na odpovídající straně.
Sval leží povrchově, s výjimkou horního okraje, který je skryt pod spodní částí trapézového svalu. Dole boční okraj m. latissimus dorsi tvoří mediální stranu bederního trojúhelníku (laterální strana tohoto trojúhelníku tvoří okraj zevního šikmého svalu břišního, spodní - hřeben kyčelní, viz obr. 117) . Začíná aponeurózou z trnových výběžků dolních šesti hrudních a všech bederních obratlů (spolu s povrchovou ploténkou lumbothorakální fascie), z hřebene kyčelního a středního sakrálního hřebene. Svalové snopce následují nahoru a laterálně, sbíhají se směrem ke spodní hranici axilární jamky. Nahoře jsou ke svalu připojeny svalové snopce, které začínají od spodních tří až čtyř žeber (jdou mezi zuby zevního šikmého svalu břišního) a ° t spodního úhlu lopatky. Pokrývajíc spodní úhel lopatky zezadu svými spodními snopci, m. latissimus dorsi se ostře ohýbá, spirálovitě se ohýbá kolem velkého kulatého svalu, zadní okraj axilární jamky přechází v ploché tlusté rameno „Ie“, které je připojeno k hřeben malého tuberkula humeru. V blízkosti bodu připojení sval pokrývá cévy a nervy umístěné v axilární jamce. Od velkého kulatého svalu je oddělen synoviálním vakem.
Funkce: přivádí paži k tělu a otáčí ji dovnitř (pronace), uvolňuje rameno; snižuje zdviženou ruku; pokud jsou paže fixované (na hrazdě - hrazda), přitahuje k nim trup (při lezení, plavání).
Inervace: n. thoracodorsalis (Civ- Polévka).
Krevní zásobení: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.
Sval, který zvedá lopatkuT.levdior lopatky, začíná šlachovými svazky ze zadních tuberkul příčných výběžků horních tří nebo čtyř krčních obratlů (mezi připojovacími body středního svalu scalene - vpředu a pásového svalu krku - vzadu). Směrem dolů se sval připojí k mediálnímu okraji lopatky, mezi jejím horním úhlem a páteří lopatky. V jeho horní třetině je sval kryt m. sternocleidomastoideus a v dolní třetině m. trapezius. Přímo před m. levator scapula prochází nerv k m. kosočtverec a hluboká větev příčné tepny krku.
Funkce: zvedá lopatku a zároveň ji přibližuje k páteři; se zpevněnou lopatkou naklání krční část páteře jejím směrem.
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.
Malé a velké kosočtverečné svaly,tt.rhomboidei Méně důležitý et hlavní, důležitý, často rostou společně a tvoří jeden sval. Malý kosočtvercový sval začíná od spodní části šíjového vazu, trnových výběžků VII krčního a I hrudního obratle a od supraspinózního vazu. Jeho snopce procházejí šikmo – shora dolů a laterálně a jsou připevněny k mediálnímu okraji lopatky, nad úrovní páteře lopatky.
Rhomboidní sval pochází z trnových výběžků II-V hrudních obratlů; připojený k mediálnímu okraji lopatky - od úrovně páteře lopatky k jejímu spodnímu úhlu.
Kosočtvercové svaly, umístěné hlouběji než trapézový sval, samy pokrývají zadní část horního serratého zadního svalu a částečně sval, který narovnává páteř.
Funkce: přibližuje lopatku k páteři a současně ji pohybuje nahoru.
Inervace: n. dorsalis scapulae (Civ-Cv).
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.
Na žebra se upínají dva tenké ploché svaly – horní a dolní zadní zubatý sval (obr. 118).
Serratus superior posterior,T.pilovitý zadní nadřízený, umístěný před kosočtvercovými svaly, začíná ve formě ploché šlachové desky od spodní části šíjového vazu a trnových výběžků VI-VII krčních a I-II hrudních obratlů. Jde šikmo shora dolů a bočně a je připevněn samostatnými zuby k zadní ploše žeber II-V směrem ven z jejich rohů.
Funkce: zvedá žebra.
Inervace: nn. intercostales (Thi-Thiv).
Krevní zásobení: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.
Serratus posterior inferior,T.pilovitý zadní nižší, leží před latissimus dorsi, začíná šlachovou ploténkou z trnových výběžků XI-XII hrudních a I-II bederních obratlů; těsně srostlé s povrchovou ploténkou lumbálně-hrudní fascie a začátkem m. latissimus dorsi. Je připevněna samostatnými svalovými zuby ke čtyřem spodním žebrům.
Funkce: snižuje žebra.
Inervace: pp. intercostales (Thix-Thxn).
Krevní zásobení: a. intercostales posteriores.
HLUBOKÝSVALYHřbety
Formují se hluboké svaly zad tři vrstvy: povrchové, střední a hluboké. Povrchová vrstva je reprezentována pásovým svalem hlavy, pásovým svalem krku a svalem, který narovnává páteř; střední vrstva - příčný trnový sval; hlubokou vrstvu tvoří svaly interspinózní, intertransverzální a subokcipitální.
Největšího rozvoje dosahují svaly povrchové vrstvy, které patří k typu silných svalů vykonávajících převážně statickou práci. Rozkládají se po celé zadní a zadní části krku od křížové kosti až po týlní kost. Místa vzniku a úponu těchto svalů zabírají obrovské plochy, a proto svaly při kontrakci vyvinou velkou sílu, drží páteř ve vzpřímené poloze, která slouží jako opora pro hlavu, žebra, vnitřnosti a horní končetiny.
Svaly střední vrstvy jsou orientovány šikmo, jsou vyhozeny z příčných výběžků k trnovým výběžkům obratlů. Tvoří několik vrstev a v nejhlubší vrstvě jsou svalové snopce nejkratší a jsou připojeny k sousedním obratlům; čím povrchněji svalové snopce leží, tím jsou delší a přes větší počet obratlů jsou vrženy (od 5 do 6).
V nejhlubší (třetí) vrstvě jsou mezi trnovými a příčnými výběžky obratlů umístěny krátké svaly. Nejsou přítomny na všech úrovních páteře, jsou dobře vyvinuté v nejpohyblivějších částech páteře: krční, bederní a dolní hrudní. Tato – hluboká – vrstva by měla zahrnovat svaly umístěné v zadní části krku a působící na atlantookcipitální kloub. Říká se jim subokcipitální svaly.
Hluboké svaly zad se stanou viditelnými po vrstvení a zkřížení povrchových svalů: m. m. latissimus dorsi a m. trapezius - uprostřed mezi body jejich počátku a úponu (obr. 119).
pás hlavový sval, T.splenius kapitalismus, umístěný přímo před horními částmi m. sternocleidomastoideus a trapezius. Začíná od dolní poloviny vazu (pod úrovní IV krčního obratle), od trnových výběžků VII krčního obratle a horních tří až čtyř hrudních obratlů. 1 Snopce tohoto svalu procházejí nahoru a laterálně a jsou připojeny k mastoidnímu výběžku spánkové kosti a drsné oblasti pod laterálním segmentem horní šíjové linie týlní kosti.
Funkce: při oboustranné kontrakci svaly uvolňují krční páteř a hlavu; při jednostranné kontrakci sval otočí hlavu svým směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních míšních nervů (Ssh - Cvin).
Pásový sval na krku,T.splenius cervicis, začíná od trnových výběžků III-IV hrudních obratlů. Je připojen k zadním tuberkulům příčných výběžků dvou nebo tří horních krčních obratlů a pokrývá začátek svazků svalu, který zvedá lopatku zezadu. Nachází se před trapézovým svalem.
Funkce: při současné kontrakci svaly uvolňují krční část páteře, při jednostranné kontrakci sval otáčí krční část páteře svým směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních míšních nervů (Ciii-Cviii).
Krevní zásobení: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
Sval, narovnání páteře T.vzpřimovač spinae. Jedná se o nejsilnější z autochtonních svalů zad, táhnoucí se po celé délce páteře – od křížové kosti až po spodinu lebeční. Leží před m. trapezius, kosočtverec, serratus posterior, m. latissimus dorsi. Za ním je pokryta povrchovou vrstvou bederně-hrudní fascie. Začíná tlustými a silnými šlachovými snopci z dorzální plochy křížové kosti, trnových výběžků, supraspinózních vazů, bederních, XII a XI hrudních obratlů, zadního segmentu hřebene kyčelního kloubu a lumbálně-hrudní fascie. Část šlachových snopců, začínající v křížové kosti, splývá se snopci sakrotuberózních a dorzálních sakroiliakálních vazů.
Na úrovni horních bederních obratlů se sval dělí na tři cesty: laterální, střední a mediální. Každý trakt dostane své jméno: z laterálního se stává iliokostální sval, ze středního se stává trnový sval. Každý z těchto svalů je zase rozdělen na části.
Strukturní rysy svalu, který narovnává páteř, se vyvinuly v průběhu antropogeneze v souvislosti se vzpřímeným držením těla. Skutečnost, že sval je silně vyvinut a má společný původ na pánevních kostech a výše je rozdělen na samostatné dráhy, široce připojené na obratlech, žebrech a na spodině lebky, lze vysvětlit tím, že funguje nejdůležitější funkce - drží tělo ve vzpřímené poloze. Současně rozdělení svalu na samostatné trakty, rozdělení těchto na různých úrovních dorzální strany těla na kratší svaly, které mají kratší délku mezi bodem počátku a úponu, umožňuje svalu působit selektivně. Takže například při kontrakci iliokostálního svalu dolní části zad jsou odpovídající žebra stažena dolů a tím je vytvořena podpora pro projev síly působení bránice při její kontrakci atd.
iliocostalis sval,T.iliocostalis (viz obr. 119), je nejlaterálnější částí svalu, která narovnává páteř. Začíná od hřebene kyčelního, vnitřního povrchu povrchové ploténky lumbothorakální fascie. Prochází nahoru podél zadního povrchu žeber laterálně od rohů žeber k příčným výběžkům dolních (VII- IV) krční páteř. Podle umístění jednotlivých částí svalu v různých oblastech se dělí na iliokostální sval dolní části zad, iliokostální sval hrudníku a iliokostální sval šíje.
Iliokostální sval bederní, m.iliocostalis lumbo-git, začíná od hřebene kyčelního, vnitřního povrchu povrchové desky lumbálně-hrudní fascie, je připevněna samostatnými plochými šlachami k rohům dolních šesti žeber.
Iliokostální sval hrudníku, m.iliocostalis thoracis, začíná od šesti spodních žeber, mediálně od míst úponu iliokostálního svalu dolní části zad. Připojuje se k horním šesti žebrům v oblasti rohů a k zadní ploše příčného výběžku VII krční obratel.
Iliokostální sval krku, m.iliocostalis cervicis, začíná z rohů III, IV, V a VIžebra (směrem dovnitř od míst úponu iliocostálního svalu hrudníku). Je připojen k zadním tuberkulům příčných procesů VI-IV krčních obratlů.
Funkce: spolu se zbytkem m. erector spinae rozšiřuje páteř; s jednostrannou kontrakcí, naklání páteř na její stranu, klesá
žebra. Spodní snopce tohoto svalu, stahující a posilující žebra, vytvářejí oporu pro bránici.
Inervace: zadní větve cervikálního, hrudního a bederního míšního nervu (Civ-Lin).
/ TX. longissimus sval,T.longissimus, - největší ze tří svalů, které tvoří sval, který narovnává páteř. Nachází se mediálně k iliokostálnímu svalu, mezi ním a trnovým svalem. Obsahuje nejdelší svaly hrudníku, krku a hlavy.
Longissimus prsní sval, m.longissimus thoracis (viz obr. 119), má největší rozsah. Sval pochází ze zadní plochy křížové kosti, příčných výběžků bederních a dolních hrudních obratlů. Je připojen k zadnímu povrchu dolních devíti žeber, mezi jejich tuberkulami a rohy a k vrcholům příčných výběžků všech hrudních obratlů (svalové svazky).
Longissimus sval krku, m.longissimus cervicis, začíná dlouhými šlachami z vrcholů příčných výběžků horních pěti hrudních obratlů. Připojuje se k zadním tuberkulům příčných výběžků VI-II krční páteř.
Longissimus sval hlavy, m.longissimus kapitalismus, začíná svazky šlach z příčných výběžků I- III prsa a III-VII krční páteř. Je připojen k zadní ploše mastoidního výběžku spánkové kosti pod šlachami m. sternocleidomastoideus a splenius sval hlavy.
Funkce: nejdelší svaly hrudníku a krku ohýbají páteř a naklánějí ji na stranu; nejdelší sval hlavy ohýbá hlavu a otáčí obličej jejím směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a bederních míšních nervů (Ci - Lv).
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
trnový sval,T.spindlis (viz obr. 119), - nejstřednější ze tří částí svalu, který narovnává páteř. Přiléhá přímo k trnovým výběžkům hrudních a krčních obratlů. V něm se rozlišuje trnový sval hrudníku, trnový sval šíjový a trnový sval hlavy.
trnový sval hrudníku,m. spindlis thoracis, začíná 3-4 šlachami z trnových výběžků II a já bederní, XII a XI hrudních obratlů. Je připojen k trnovým výběžkům horních osmi hrudních obratlů. Sval je srostlý se základním semispinálním svalem hrudníku.
trnový sval na krku,m. spinalis cervicis, začíná od trnového výběžku I a II hruď VII krční obratel a dolní segment vazu. Připojuje se k trnovému výběžku II(Někdy III a IV) krční obratel.
trnový sval hlavy,m. spinalis kapitalismus, začíná v tenkých snopcích od trnových výběžků horních hrudních a dolních krčních obratlů, stoupá nahoru a připojuje se k týlní kosti poblíž vnějšího týlního výběžku. Často tento sval chybí.
Funkce: uvolňuje páteř
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a horních bederních míšních nervů (Csh-Ln).
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.
fungovat po celou dobu svaly, které narovnávají páteřT.vzpřimovač spinae, přesně odpovídá jeho názvu. Vzhledem k tomu, že jednotlivé části svalu pocházejí z obratlů, může působit jako extenzor páteře a hlavy a být antagonistou předních svalů trupu. Tento sval se stahuje v oddělených částech na obou stranách a může snížit žebra, uvolnit páteř a naklonit hlavu dozadu. Při jednostranné kontrakci naklání páteř stejným směrem. Sval také vykazuje velkou sílu při ohýbání trupu, kdy vykonává poddajnou práci a zabraňuje pádu těla dopředu působením ventrálně uložených svalů, které mají větší vliv na páteř než svaly uložené dorzálně.
příčný trnový sval,T. transversospindlis . Tento sval je reprezentován mnoha vrstvenými svalovými snopci, které probíhají šikmo vzhůru od laterální k mediální straně od příčných k trnovým výběžkům obratlů. Svalové snopce příčného trnového svalu jsou nestejně dlouhé a šíříce se různým počtem obratlů tvoří samostatné svaly: semispinózní, multifidní a rotátorové svaly.
Současně je každý z těchto svalů podle oblasti zabrané v celé páteři rozdělen na samostatné svaly, pojmenované podle jejich umístění na dorzální straně trupu, krku a týlní oblasti. V tomto sledu jsou uvažovány jednotlivé části příčného trnového svalu.
semispinalis sval,T.semispinalis, má vzhled dlouhých svalových snopců, vychází z příčných výběžků spodních obratlů, šíří se přes čtyři až šest obratlů a připojuje se k trnovým výběžkům. Dělí se na semispinální svaly hrudníku, krku a hlavy.
semispinalis sval hrudníku,m. semispinalis thoracis, začíná od příčných výběžků šesti dolních hrudních obratlů; připojené k trnovým výběžkům čtyř horních hrudních a dvou dolních krčních obratlů.
Semispinózní sval šíjový, m.semispinalis cervicis, pochází z příčných výběžků šesti horních hrudních obratlů a kloubních výběžků čtyř dolních krčních obratlů; připojené k trnovým výběžkům V-II krčních obratlů.
semispinalis sval hlavy,m. semispinalis kapitalismus, široký, tlustý, začíná od příčných výběžků šesti horních hrudních a kloubních výběžků čtyř dolních krčních obratlů (směrem ven z dlouhých svalů hlavy a krku); připojené k týlní kosti mezi horní a dolní šíjovou linií. Sval vzadu je pokryt pásem a nejdelšími svaly hlavy; hlouběji a před ním leží semispinalis sval krku.
Funkce: semispinální svaly hrudníku a krku uvolňují hrudní a krční úseky páteře; při jednostranné kontrakci jsou tato oddělení rotována v opačném směru. Polotrnový sval hlavy vrhá hlavu dozadu a otáčí (s jednostrannou kontrakcí) obličej opačným směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních a hrudních míšních nervů (Csh-Thxii).
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.
multifidus svaly,mm. multifidi, jsou svalově-šlachové snopce, které vycházejí z příčných výběžků spodních obratlů a připojují se k trnovým výběžkům nad nimi ležících. Tyto svaly, rozprostírající se na dvou až čtyřech obratlích, zaujímají drážky po stranách trnových výběžků obratlů po celé délce páteře, počínaje od křížové kosti až po II krční obratel. Leží přímo před m. semispinalis a longissimus.
Funkce: otáčet páteří kolem její podélné osy, podílet se na extenzi a naklánět ji na stranu.
Inervace: zadní větve míšních nervů (С„, -Si).
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
Svaly - rotátory krku, hrudníku a dolní části zad,tt.rotátory cervicis, thoracis et lumborum, tvoří nejhlubší vrstvu svalů zad, zabírající drážku mezi trnovým a příčným výběžkem. Rotátorové svaly jsou lépe vyjádřeny v rámci hrudní páteře. Podle délky snopců se svaly rotátoru dělí na dlouhé a krátké. Dlouhé rotátorové svaly začínají od příčných výběžků a připojují se k základnám trnových výběžků nadložních obratlů a rozprostírají se přes jeden obratel. Krátké rotátorové svaly jsou umístěny mezi sousedními obratli.
Funkce: otáčení páteře kolem její podélné osy.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Interspinózní svaly krku, hrudníku a dolní části zad,tt.interspi- nales cervicis, thordcis et lumborum, spojují trnové výběžky obratlů mezi sebou počínaje II krční a níže. Jsou lépe vyvinuty v krční a bederní části páteře, které se vyznačují největší pohyblivostí. V hrudní části páteře jsou tyto svaly slabě vyjádřeny (mohou chybět).
Funkce: podílet se na prodloužení odpovídajících částí páteře.
Inervace: zadní větve míšních nervů.
Krevní zásobení: a cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Mezipříčnésvalydolní části zad, hruďAkrk, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, jsou představovány krátkými svazky, které jsou vrženy mezi příčné procesy sousedních obratlů. Lépe vyjádřeno na úrovni bederní a krční páteře.
Příčné svaly dolní části zad se dělí na boční a střední, tt.intertransversarii laterdles et média tes lumborum. V oblasti krku se rozlišují přední (hozené mezi přední tuberkuly příčných výběžků) a zadní příčné svaly krku, tt.intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Ty mají mediální část, pars medialis, a boční část pars lateralis.
Funkce: nakloňte odpovídající části páteře v jejich směru.
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a bederních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.
ZADNÍ OBLIČEJOVÁ ČÁST
Povrchová fascie pokrývající m. trapezius a m. latissimus dorsi je slabě vyjádřena. Dobře vyvinutá bederně-hrudní fascie fascia thoracolumbalis, který pokrývá hluboké svaly zad.
Na různých úrovních je tato fascie vyjádřena odlišně. Nejrozvinutější je v bederní oblasti, kde je zastoupen povrchovými a hlubokými ploténkami, které tvoří fasciální pouzdro pro sval, který narovnává páteř.
Povrchová ploténka lumbothorakální fascie je připojena k trnovým výběžkům bederních obratlů, k supraspinózním vazům a ke střednímu sakrálnímu hřebenu. Hluboká deska této fascie je připojena na mediální straně k příčným procesům bederních obratlů a mezipříčných vazů, níže - k hřebenu kyčelního kloubu, nahoře - ke spodnímu okraji žebra XII a lumbokostálnímu vazu.
Na bočním okraji svalu, který narovnává páteř, se spojují povrchové a hluboké ploténky bederně-hrudní fascie v jednu. Hluboká ploténka lumbothorakální fascie odděluje m. erector spinae od m. quadratus lumborum. Uvnitř hrudní stěny je lumbálně-hrudní fascie reprezentována tenkou destičkou, která odděluje m. erector spinae od povrchněji umístěných svalů. Mediálně je tato fascie připojena k trnovým výběžkům hrudních obratlů, laterálně k rohům žeber. V zadní (exsudátové) oblasti krku, mezi zde umístěnými svaly, je exsudátová fascie, fascia nuchae
Povrchové svaly zad jsou připevněny ke kostře pletence ramenního a k pažní kosti a jsou uspořádány ve dvou vrstvách. První vrstvu tvoří m. trapezius a a m. latissimus dorsi, druhou je velký a malý kosočtverečný sval a sval zvedá lopatku.
Trapezius sval, t. trapezius, ploché, trojúhelníkového tvaru, se širokou základnou směřující k zadní střední linii, zabírá horní část zad a zadní část krku. Začíná krátkými šlachovými svazky od zevního týlního výběžku, mediální třetiny horní šíjové linie týlní kosti, od šíjového vazu, trnových výběžků VII krčního obratle a všech hrudních obratlů a od vazu supraspinálního. Z míst, kde začínají svalové snopce, směřují, znatelně se sbíhají, v bočním směru a jsou připojeny ke kostem pletence ramenního. Horní snop a svaly procházejí dolů a laterálně, končí na zadní ploše vnější třetiny klíční kosti. Střední snopce jsou orientovány vodorovně, přecházejí z trnových výběžků obratlů směrem ven a připojují se k akromiu a páteři lopatky. dolní snopce svalu navazují směrem nahoru a laterálně, přecházejí do šlachové ploténky, která je připevněna k páteři lopatky. Šlachový počátek trapézového svalu je výraznější na úrovni dolního okraje krku, kde má sval největší Na úrovni trnového výběžku VII krčního obratle tvoří svaly obou stran dobře definovanou šlachovou platformu, která se nachází ve formě otisku u živého člověka.
Funkce: současná kontrakce všech částí trapézového svalu s pevnou páteří přibližuje lopatku k páteři; horní snopce svalů zvedají lopatku; horní a dolní nosníky se současnou redukcí,. tvořící dvojici sil, otočte lopatku kolem sagitální osy: spodní úhel lopatky je posunut dopředu a v bočním směru a boční úhel - nahoru a mediálně. Se zpevněnou lopatkou a kontrakcí na obě strany sval uvolní krční páteř a zakloní hlavu dozadu; při jednostranné kontrakci mírně otočí obličej opačným směrem.
Inervace: n. accessorius, plexus cervicalis.
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. occipitalis, a. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.
Šikmý sval zádový, t. široký zádový sval, ploché, trojúhelníkového tvaru, zaujímá spodní polovinu hřbetu na odpovídající straně.
Sval leží povrchově, s výjimkou horního okraje, který je skryt pod spodní částí trapézového svalu. Dole tvoří laterální hrana m. latissimus dorsi mediální stranu bederního trojúhelníku (laterální strana tohoto trojúhelníku tvoří hranu zevního šikmého svalu břišního, spodní je hřeben kyčelní kosti. Začíná jako aponeuróza z trnových výběžků šesti dolních hrudních a všech bederních obratlů (spolu s povrchovou ploténkou lumbothorakální fascie), z hřebene kyčelního a středního sakrálního hřebenu. fossa.Nahoře se ke svalu připojují svalové snopce, které začínají od spodních tří až čtyř žeber (jdou mezi zuby vnějšího šikmého břišního svalu) a od spodního úhlu lopatky.Poblíž místa úponu sval pokrývá zadní část cév a nervů umístěných v axilární jamce. Od velkého kulatého svalu je oddělen synoviálním vakem.
Funkce: přivádí paži k tělu a otáčí ji dovnitř (pronace), uvolňuje rameno; snižuje zdviženou ruku; pokud jsou paže fixované (na hrazdě - hrazda), přitahuje k nim trup (při lezení, plavání).
Inervace: n. thoracodorsalis.
Krevní zásobení: a. thoracodorsalis, a. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.
Sval, který zvedá lopatku, t. levdior scapulae, začíná šlachovými svazky ze zadních tuberkul příčných výběžků horních tří nebo čtyř krčních obratlů (mezi připojovacími body středního svalu scalene - vpředu a pásového svalu krku - vzadu). Směrem dolů se sval připojí k mediálnímu okraji lopatky, mezi jejím horním úhlem a páteří lopatky. V jeho horní třetině je sval kryt m. sternocleidomastoideus a v dolní třetině m. trapezius. Přímo před m. levator scapula prochází nerv k m. kosočtverec a hluboká větev příčné tepny krku.
Funkce: zvedá lopatku a zároveň ji přibližuje k páteři; se zpevněnou lopatkou naklání krční část páteře jejím směrem.
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. cervicalis ascendens.
Kosočtverečné svaly menší a větší, mm. rhomboidei minor et major, často rostou společně a tvoří jeden sval. Malý kosočtvercový sval začíná od spodní části šíjového vazu, trnových výběžků VII krčního a I hrudního obratle a od supraspinózního vazu. Jeho snopce procházejí šikmo – shora dolů a laterálně a jsou připevněny k mediálnímu okraji lopatky, nad úrovní páteře lopatky.
Rhomboidní sval pochází z trnových výběžků II-V hrudních obratlů; připojený k mediálnímu okraji lopatky - od úrovně páteře lopatky k jejímu spodnímu úhlu.
Kosočtvercové svaly, umístěné hlouběji než trapézový sval, samy pokrývají zadní část horního serratého zadního svalu a částečně sval, který narovnává páteř.
Funkce: přibližuje lopatku k páteři a současně ji pohybuje nahoru.
Inervace: n. dorsalis scapulae.
Krevní zásobení: a. transversa cervicis, a. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.
K žebrům jsou připojeny dva tenké ploché svaly - horní a dolní serratus posterior.
V serratus posterior superior, t. serratus posterior superior, umístěný před kosočtvercovými svaly, začíná ve formě ploché šlachové desky od spodní části šíjového vazu a trnových výběžků VI-VII krčních a I-II hrudních obratlů. Jde šikmo shora dolů a bočně a je připevněn samostatnými zuby k zadní ploše žeber II-V směrem ven z jejich rohů.
Funkce: zvedá žebra.
Inervace: nn. mezižebří.
Krevní zásobení: a. intercostales posteriores, a. cervicalis profunda.
Serratus posterior inferior, t. serratus posterior inferior, leží před latissimus dorsi, začíná šlachovou ploténkou z trnových výběžků XI-XII hrudních a I-II bederních obratlů; těsně srostlé s povrchovou ploténkou lumbálně-hrudní fascie a začátkem m. latissimus dorsi. Je připevněna samostatnými svalovými zuby ke čtyřem spodním žebrům.
Funkce: snižuje žebra.
Inervace: pp. intercostales (Thix-Thxn).
Krevní zásobení: a. intercostales posteriores.
Hluboké zádové svaly tvoří tři vrstvy: povrchovou, střední a hlubokou. Povrchová vrstva je reprezentována pásovým svalem hlavy, pásovým svalem krku a svalem, který narovnává páteř; střední vrstva - příčný trnový sval; hlubokou vrstvu tvoří svaly interspinózní, intertransverzální a subokcipitální.
Největšího rozvoje dosahují svaly povrchové vrstvy, které patří k typu silných svalů vykonávajících převážně statickou práci. Rozkládají se po celé zadní a zadní části krku od křížové kosti až po týlní kost. Místa vzniku a úponu těchto svalů zabírají obrovské plochy, a proto svaly při kontrakci vyvinou velkou sílu, drží páteř ve vzpřímené poloze, která slouží jako opora pro hlavu, žebra, vnitřnosti a horní končetiny.
Svaly střední vrstvy jsou orientovány šikmo, jsou vyhozeny z příčných výběžků k trnovým výběžkům obratlů. Tvoří několik vrstev a v nejhlubší vrstvě jsou svalové snopce nejkratší a jsou připojeny k sousedním obratlům; čím povrchněji svalové snopce leží, tím jsou delší a přes větší počet obratlů jsou vrženy (od 5 do 6).
V nejhlubší (třetí) vrstvě jsou mezi trnovými a příčnými výběžky obratlů umístěny krátké svaly. Nejsou přítomny na všech úrovních páteře, jsou dobře vyvinuté v nejpohyblivějších částech páteře: krční, bederní a dolní hrudní. Tato – hluboká – vrstva by měla zahrnovat svaly umístěné v zadní části krku a působící na atlantookcipitální kloub. Říká se jim subokcipitální svaly.
Hluboké svaly zad se stanou viditelnými poté, co jsou povrchové svaly rozřezány ve vrstvách a zkříženy: široký zádový sval a trapézový sval - uprostřed mezi body jejich počátku a úponu.
Pásový sval hlavy, t. splenius capitis, umístěný přímo před horními částmi m. sternocleidomastoideus a trapezius. Začíná od dolní poloviny vazu (pod úrovní IV krčního obratle), od trnových výběžků VII krčního obratle a horních tří až čtyř hrudních obratlů. Snopce tohoto svalu procházejí nahoru a laterálně a jsou připojeny k mastoidnímu výběžku spánkové kosti a drsné oblasti pod laterálním segmentem horní šíjové linie týlní kosti.
Funkce: při oboustranné kontrakci svaly uvolňují krční páteř a hlavu; při jednostranné kontrakci sval otočí hlavu svým směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních míšních nervů (Ssh - Cvin).
Pásový sval krku, t. splenius cervicis, začíná od trnových výběžků III-IV hrudních obratlů. Je připojen k zadním tuberkulům příčných výběžků dvou nebo tří horních krčních obratlů a pokrývá začátek svazků svalu, který zvedá lopatku zezadu. Nachází se před trapézovým svalem.
Funkce: při současné kontrakci svaly uvolňují krční část páteře, při jednostranné kontrakci sval otáčí krční část páteře svým směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních míšních nervů (Ciii-Cviii).
Krevní zásobení: a. occipitalis, a. cervicalis profunda.
Sval, který narovná páteř t. erector spinae . Jedná se o nejsilnější z autochtonních svalů zad, táhnoucí se po celé délce páteře – od křížové kosti až po spodinu lebeční. Leží před m. trapezius, kosočtverec, serratus posterior, m. latissimus dorsi. Za ním je pokryta povrchovou vrstvou bederně-hrudní fascie. Začíná tlustými a silnými šlachovými snopci z dorzální plochy křížové kosti, trnových výběžků, supraspinózních vazů, bederních, XII a XI hrudních obratlů, zadního segmentu hřebene kyčelního kloubu a lumbálně-hrudní fascie. Část šlachových snopců, začínající v křížové kosti, splývá se snopci sakrotuberózních a dorzálních sakroiliakálních vazů.
Na úrovni horních bederních obratlů je sval rozdělen na tři trakty: laterální, střední a mediální. Každý trakt dostane své jméno: z laterálního se stává iliokostální sval, ze středního se stává trnový sval. Každý z těchto svalů je zase rozdělen na části.
Strukturní rysy svalu, který narovnává páteř, se vyvinuly v průběhu antropogeneze v souvislosti se vzpřímeným držením těla. Skutečnost, že sval je silně vyvinut a má společný původ na pánevních kostech a výše je rozdělen na samostatné dráhy, široce připojené na obratlech, žebrech a na spodině lebky, lze vysvětlit tím, že funguje nejdůležitější funkce - drží tělo ve vzpřímené poloze. Současně rozdělení svalu na samostatné trakty, rozdělení těchto na různých úrovních dorzální strany těla na kratší svaly, které mají kratší délku mezi bodem počátku a úponu, umožňuje svalu působit selektivně. Takže například při kontrakci iliokostálního svalu dolní části zad jsou odpovídající žebra stažena dolů a tím je vytvořena podpora pro projev síly působení bránice při její kontrakci atd.
Iliokostální sval, t. iliocostalis, je nejlaterálnější část svalu, která narovnává páteř. Začíná od hřebene kyčelního, vnitřního povrchu povrchové ploténky lumbothorakální fascie. Prochází nahoru podél zadního povrchu žeber laterálně od rohů žeber k příčným výběžkům dolních (VII-IV) krční páteř. Podle umístění jednotlivých částí svalu v různých oblastech se dělí na iliokostální sval dolní části zad, iliokostální sval hrudníku a iliokostální sval šíje.
Iliokostální sval dolní části zad, t. iliocostalis lumbogit, začíná od hřebene kyčelního, vnitřního povrchu povrchové desky lumbálně-hrudní fascie, je připevněna samostatnými plochými šlachami k rohům dolních šesti žeber.
Iliokostální sval hrudníku, t. iliocostalis thoracis, začíná od šesti spodních žeber, mediálně od míst úponu iliokostálního svalu dolní části zad. Připojuje se k horním šesti žebrům v oblasti rohů a k zadní ploše příčného výběžku VII krční obratel.
Iliokostální sval krku, t. iliocostalis cervicis, začíná z rohů III, IV, V a VIžebra (směrem dovnitř od míst úponu iliocostálního svalu hrudníku). Je připojen k zadním tuberkulům příčných procesů VI-IV krčních obratlů.
Funkce: spolu se zbytkem m. erector spinae rozšiřuje páteř; s jednostrannou kontrakcí, naklání páteř na její stranu, klesá
žebra. Spodní snopce tohoto svalu, stahující a posilující žebra, vytvářejí oporu pro bránici.
Longissimus sval, t. longissimus,- největší ze tří svalů, které tvoří sval, který narovnává páteř. Nachází se mediálně k iliokostálnímu svalu, mezi ním a trnovým svalem. Obsahuje nejdelší svaly hrudníku, krku a hlavy.
Longissimus sval hrudníku, t. longissimus thoracis, má největší rozsah. Sval pochází ze zadní plochy křížové kosti, příčných výběžků bederních a dolních hrudních obratlů. Je připojen k zadnímu povrchu dolních devíti žeber, mezi jejich tuberkulami a rohy a k vrcholům příčných výběžků všech hrudních obratlů (svalové svazky).
Longissimus sval krku, t. longissimus cervicis, začíná dlouhými šlachami z vrcholů příčných výběžků horních pěti hrudních obratlů. Připojuje se k zadním tuberkulům příčných výběžků VI-II krční páteř.
Longissimus sval hlavy, t. longissimus capitis, začíná šlachovými svazky z příčných výběžků I-III prsa a III-VII krční páteř. Je připojen k zadní ploše mastoidního výběžku spánkové kosti pod šlachami m. sternocleidomastoideus a splenius sval hlavy.
Funkce: nejdelší svaly hrudníku a krku ohýbají páteř a naklánějí ji na stranu; nejdelší sval hlavy ohýbá hlavu a otáčí obličej jejím směrem.
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a bederních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
M. spinalis, t. spindlis, - nejstřednější ze tří částí svalu, který narovnává páteř. Přiléhá přímo k trnovým výběžkům hrudních a krčních obratlů. V něm se rozlišuje trnový sval hrudníku, trnový sval šíjový a trnový sval hlavy.
Trnový sval hrudníku, m. spindlis thoracis, začíná 3-4 šlachami z trnových výběžků II a I bederní, XII a XI hrudní obratle. Je připojen k trnovým výběžkům horních osmi hrudních obratlů. Sval je srostlý se základním semispinálním svalem hrudníku.
Trnový sval šíjový, m. spinalis cervicis, začíná od trnového výběžku I a II hruď VII krční obratel a dolní segment vazu. Připojuje se k trnovému výběžku II(Někdy III a IV) krčního obratle.
Trnový sval hlavy, m. spinalis capitis, začíná v tenkých snopcích od trnových výběžků horních hrudních a dolních krčních obratlů, stoupá nahoru a připojuje se k týlní kosti poblíž vnějšího týlního výběžku. Často tento sval chybí.
Funkce: uvolňuje páteř
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a horních bederních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.
fungovat po celou dobu svaly, které narovnávají páteř, t. erector spinae, přesně odpovídá jeho názvu. Vzhledem k tomu, že jednotlivé části svalu pocházejí z obratlů, může působit jako extenzor páteře a hlavy a být antagonistou předních svalů trupu. Tento sval se stahuje v oddělených částech na obou stranách a může snížit žebra, uvolnit páteř a naklonit hlavu dozadu. Při jednostranné kontrakci naklání páteř stejným směrem. Sval také vykazuje velkou sílu při ohýbání trupu, kdy vykonává poddajnou práci a zabraňuje pádu těla dopředu působením ventrálně uložených svalů, které mají větší vliv na páteř než svaly uložené dorzálně.
Příčný trnový sval, t. transversospindlis. Tento sval je reprezentován mnoha vrstvenými svalovými snopci, které probíhají šikmo vzhůru od laterální k mediální straně od příčných k trnovým výběžkům obratlů. Svalové snopce příčného trnového svalu jsou nestejně dlouhé a šíříce se různým počtem obratlů tvoří samostatné svaly: semispinózní, multifidní a rotátorové svaly.
Současně je každý z těchto svalů podle oblasti zabrané v celé páteři rozdělen na samostatné svaly, pojmenované podle jejich umístění na dorzální straně trupu, krku a týlní oblasti. V tomto sledu jsou uvažovány jednotlivé části příčného trnového svalu.
Semispinalis sval, t. semispinalis, má vzhled dlouhých svalových snopců, vychází z příčných výběžků spodních obratlů, šíří se přes čtyři až šest obratlů a připojuje se k trnovým výběžkům. Dělí se na semispinální svaly hrudníku, krku a hlavy.
Polotrnový sval hrudníku, m. semispinalis thoracis, začíná od příčných výběžků šesti dolních hrudních obratlů; připojené k trnovým výběžkům čtyř horních hrudních a dvou dolních krčních obratlů.
Semispinalis sval krku, t. semispinalis cervicis, pochází z příčných výběžků šesti horních hrudních obratlů a kloubních výběžků čtyř dolních krčních obratlů; připojené k trnovým výběžkům V-II krčních obratlů.
Polotrnový sval hlavy, m. semispinalis capitis, široký, tlustý, začíná od příčných výběžků šesti horních hrudních a kloubních výběžků čtyř dolních krčních obratlů (směrem ven z dlouhých svalů hlavy a krku); připojené k týlní kosti mezi horní a dolní šíjovou linií. Sval vzadu je pokryt pásem a nejdelšími svaly hlavy; hlouběji a před ním leží semispinalis sval krku.
Funkce: semispinální svaly hrudníku a krku uvolňují hrudní a krční úseky páteře; při jednostranné kontrakci jsou tato oddělení rotována v opačném směru. Polotrnový sval hlavy vrhá hlavu dozadu a otáčí (s jednostrannou kontrakcí) obličej opačným směrem.
Inervace: zadní větve krčních a hrudních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.
Multifidní svaly, mm. multifidi, jsou svalově-šlachové snopce, které vycházejí z příčných výběžků spodních obratlů a připojují se k trnovým výběžkům nad nimi ležících. Tyto svaly, rozprostírající se na dvou až čtyřech obratlích, zaujímají drážky po stranách trnových výběžků obratlů po celé délce páteře, počínaje od křížové kosti až po II krční obratel. Leží přímo před m. semispinalis a longissimus.
Funkce: otáčet páteří kolem její podélné osy, podílet se na extenzi a naklánět ji na stranu.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. lumbales.
Svaly - rotátory krku, hrudníku a kříže, mm. rotatores cervicis, thoracis a lumborum, tvoří nejhlubší vrstvu svalů zad, zabírající drážku mezi trnovým a příčným výběžkem. Rotátorové svaly jsou lépe vyjádřeny v rámci hrudní páteře. Podle délky snopců se svaly rotátoru dělí na dlouhé a krátké. Dlouhé rotátorové svaly začínají od příčných výběžků a připojují se k základnám trnových výběžků nadložních obratlů a rozprostírají se přes jeden obratel. Krátké rotátorové svaly jsou umístěny mezi sousedními obratli.
Funkce: otáčení páteře kolem její podélné osy. Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a bederních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Mezitrnové svaly šíje, hrudníku a kříže, mm. interspi-nales cervicis, thordcis et lumborum, spojují trnové výběžky obratlů mezi sebou počínaje II krční a níže. Jsou lépe vyvinuty v krční a bederní části páteře, které se vyznačují největší pohyblivostí. V hrudní části páteře jsou tyto svaly slabě vyjádřeny (mohou chybět).
Funkce: podílet se na prodloužení odpovídajících částí páteře.
Inervace: zadní větve míšních nervů.
Krevní zásobení: a cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. lumbales.
Mezipříčné svaly dolní části zad, hrudníku a krku, mm, intertransversarii lumborum, thordcis et cervicis, jsou představovány krátkými svazky, které jsou vrženy mezi příčné procesy sousedních obratlů. Lépe vyjádřeno na úrovni bederní a krční páteře.
Příčné svaly dolní části zad se dělí na boční a střední, tt. intertransversarii laterdles et mediates lumborum . V oblasti krku se rozlišují přední (hozené mezi přední tuberkuly příčných výběžků) a zadní příčné svaly krku, tt. intertransversarii anteriores et posteriores cervicis. Ty mají mediální část, pars medialis, a boční část pars lateralis.
Funkce: nakloňte odpovídající části páteře v jejich směru.
Inervace: zadní větve cervikálních, hrudních a bederních míšních nervů.
Krevní zásobení: a. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. lumbales.
Povrchová fascie pokrývající m. trapezius a m. latissimus dorsi je slabě vyjádřena. Dobře vyvinutá bederně-hrudní fascie fascia thoracolumbalis, který pokrývá hluboké svaly zad.
Na různých úrovních je tato fascie vyjádřena odlišně. Nejrozvinutější je v bederní oblasti, kde je zastoupen povrchovými a hlubokými ploténkami, které tvoří fasciální pouzdro pro sval, který narovnává páteř.
Povrchová ploténka lumbothorakální fascie je připojena k trnovým výběžkům bederních obratlů, k supraspinózním vazům a ke střednímu sakrálnímu hřebenu. Hluboká deska této fascie je připojena na mediální straně k příčným procesům bederních obratlů a mezipříčných vazů, níže - k hřebenu kyčelního kloubu, nahoře - ke spodnímu okraji žebra XII a lumbokostálnímu vazu.
Na bočním okraji svalu, který narovnává páteř, se spojují povrchové a hluboké ploténky bederně-hrudní fascie v jednu. Hluboká ploténka lumbothorakální fascie odděluje m. erector spinae od m. quadratus lumborum. Uvnitř hrudní stěny je lumbálně-hrudní fascie reprezentována tenkou destičkou, která odděluje m. erector spinae od povrchněji umístěných svalů. Mediálně je tato fascie připojena k trnovým výběžkům hrudních obratlů, laterálně k rohům žeber. V zadní (exsudátové) oblasti krku, mezi zde umístěnými svaly, je exsudátová fascie, fascia nuchae.