სპორტი, კვება, წონის დაკლება, ვარჯიში

ზურგის კუნთების სისხლით მომარაგება. კანის, კუნთების და ორგანოების ინერვაციის მიმოხილვა ფართობის მიხედვით

ტრაპეციული კუნთი, ტ.ტრაპეციუსი.იგი იწყება მოკლე მყესებით კეფის გარეთა პროტრუზიიდან, კეფის ძვლის ზემო ნუქალური ხაზის მედიალური მესამედით, მუწუკის ლიგატიდან, VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და ყველა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებით და ზემოდან. იმ ადგილებიდან, საიდანაც იწყება კუნთების შეკვრა, ისინი მიმართულია, შესამჩნევად კონვერტაციით, გვერდითი მიმართულებით და მიმაგრებულია მხრის სარტყელის ძვლებზე.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან; კუნთების ზედა შეკვრა ამაღლებს სკაპულას; ზედა და ქვედა შეკვრა აბრუნებს სკაპულს საგიტალური ღერძის გარშემო. ინერვაცია:ნ. აქსესუარი, წნულის წნული სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. კეფის, ა. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

ლატისიმუს dorsi კუნთი, m. latissimus dorsi. დაწყება: ექვსი ქვედა გულმკერდის და ყველა წელის ხერხემლის ზურგისებრი პროცესები, სასის ზურგის ზედაპირი, თეძოს წვერის ლაბრუმი, ნეკნები IX-XII. დანართი: მხრის ძვლის მცირე ტუბერკულოზის ქედი. ფუნქცია: მხარს მიჰყავს, უკან წევს, შიგნით უხვევს. დამაგრებული მკლავებით, ტანს უქაჩავს მათკენ. ინერვაცია:ნ. თორაკოდორსალისი სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, ა. circumflexa humeri posterior. აა. ნეკნთაშუა უკანა

კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას, მ. levator scapulae. დაწყება: ოთხი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესები. დანართი: სკაპულას ზედა კუთხე. ფუნქცია: მაღლა ასწევს სკაპულას ზედა კუთხეს და მედიალურად წევს. ინერვაცია: n.dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: fu transversa cervicis, a.cervicalis ascendes

მცირე და ძირითადი რომბოიდური კუნთები, მმ. rhomboidei minor et major. დაწყება: გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ზურგის პროცესები. დანართი: სკაპულას მედიალური კიდე ხერხემლის ქვემოთ და ზემოთ. ფუნქცია: წევს სკაპულას ზურგის სვეტისკენ ზევით, აჭერს სკაპულას მკერდზე (სრატუს წინა კუნთთან ერთად). ინერვაცია:ნ. dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprascapularis, aa. ნეკნთაშუა უკანა.

Serratus posterior superior, მ.

serratus posterior superior. დაწყება: VI-VII საშვილოსნოს ყელის და I-II გულმკერდის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი: II-V ნეკნები, გარე კუთხეებიდან. ფუნქცია: აწევს II-V ნეკნებს, მონაწილეობს ჩასუნთქვის აქტში. ინერვაცია:ნ. dorsalis scapulae. სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprascapularis, aa. ნეკნთაშუა უკანა.

Serratus posterior inferior, მ. serratus posterior inferior. დაწყება: XI-XII გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი: IX-XII ნეკნების ქვედა კიდეები. ფუნქცია: აქვეითებს IX-XII ნეკნებს, მონაწილეობს ამოსუნთქვის აქტში. ინერვაცია: nn. ნეკნთაშუა. სისხლის მიწოდება: აა. ნეკნთაშუა პლაკატები.

თავის ქამრის კუნთი, მ. splenius capitis. დაწყება: ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილი, VII საშვილოსნოს ყელის და ზედა 3-4 გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესები. დანართი: ზედა ნუკალური ხაზი, დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესი. ფუნქცია: ბრუნდება და თავს გვერდზე იხრის. ინერვაცია სისხლის მიწოდება

კისრის ქამრის კუნთი, მ. splenius cervicis. დაწყება: III-IV გულმკერდის ხერხემლის სპინოზური პროცესები. დანართი: 2-3 ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესი. ფუნქცია: აბრუნებს ხერხემლის კისრის ნაწილს მისი მიმართულებით, ორმხრივი შეკუმშვით ხსნის ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს. ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები. სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, ა. cervicalis profunda.

ზედაპირული ფასციასუსტად არის გამოხატული, რომელიც ფარავს ტრაპეციასა და ლატისიმუსს. კარგად განვითარებული გულმკერდის ფასცია თორაკოლუმბალის ფასცია,რომელიც ფარავს ზურგის ღრმა კუნთებს.

ვაგინალური ფასცია, fascia nuchae, მდებარეობს კისრის უკანა ნაწილში, კუნთების ზედაპირულ და ღრმა შრეებს შორის. მედიალურად, ის იზრდება ნუქალურ ლიგატთან ერთად, ლატერალურად გადადის კისრის ფასციის ზედაპირულ ფურცელში და მიმაგრებულია ზედა ნუქალურ ხაზთან ზევით.

წელის-გულმკერდის ფასცია, fascia thoracolumbalisქმნის მკვრივ ფიბროზულ გარსს, რომელშიც ღრმა ზურგის კუნთები დევს. ეს ფასცია შედგება ორი ფურცლისგან - ღრმა (წინა) და ზედაპირული (უკანა).

ისინი ქმნიან თითოეულ მხარეს ორ გრძივი კუნთოვანი ტრაქტის - გვერდითი და მედიალური, რომლებიც დევს ღარებში წვეტიან და განივი პროცესებსა და ნეკნების კუთხეებს შორის.

მათ ღრმა ნაწილებში, ჩონჩხთან ყველაზე ახლოს, ისინი შედგება მოკლე კუნთებისგან, რომლებიც განლაგებულია ცალკეულ ხერხემლიანებს შორის სეგმენტებში (მედიალური ტრაქტი); გრძელი კუნთები უფრო ზედაპირულად დევს (გვერდითი ტრაქტი).

გარდა ამისა, საშვილოსნოს ყელის უკანა მიდამოში დევს ორივე ტრაქტი მ. splenius. ყველა ამ კუნთს აქვს საერთო წარმოშობა ზურგის კუნთებიდან, რომლებიც ამფიბიებში შედგება რამდენიმე მიომერისგან, მაგრამ, ქვეწარმავლებიდან დაწყებული, ზურგის კუნთების მხოლოდ ნაწილი ინარჩუნებს მეტამერულ სტრუქტურას, რომელიც აკავშირებს ცალკეულ ხერხემლიანებს (მედიალური ტრაქტის კუნთებს). ; ნაწილი ერთმანეთთან დაკავშირებულია გრძელი კუნთების წარმოქმნით (გვერდითი ტრაქტი).

M. splenitis capitis et cervicis, ქამრის კუნთი,იწყება ხუთი ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ექვსი ზედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან: კუნთის თავი, მ. splenius capitis, მიმაგრებულია linea nuchae superior და მასტოიდურ პროცესზე, ხოლო საშვილოსნოს ყელის ნაწილზე, m. splenius cervicis - II-III საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებამდე.

ფუნქცია.ერთი კუნთის შეკუმშვისას თავი ბრუნავს შეკუმშვის მიმართულებით, ხოლო ორმხრივი შეკუმშვისას კუნთები თავის უკან იხრება და ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი იხრება.

ლატერალური ტრაქტი

მისთვის დამახასიათებელია კუნთების მიმაგრება ხერხემლისა და ნეკნების განივი პროცესებზე ან მათ რუდიმენტებზე.

1. M. erector spinae, კუნთი,ხერხემლის გასწორება (სპინა, ლათ. - ხერხემალი), იწყება სასის, წელის ხერხემლის ხერხემლის, crista iliaca და fascia thoracolumbalis. აქედან კუნთი ვრცელდება თავის უკანა მხარეს და დამაგრების მიხედვით იყოფა 3 ნაწილად:
ა) ნეკნებისკენ - მ. iliocostalis, iliac costalis კუნთი(მ. erector spinae-ის გვერდითი ნაწილი);
ბ) განივი პროცესებზე - მ. longissimus, longissimus კუნთი(m. erector spinae-ის შუა ნაწილი) და processus mastoideus (თავის განყოფილება);
გ) სპინოზურ პროცესებზე - მ. spinalis, spinalis კუნთების(მ. erector spinae-ის მედიალური ნაწილი).

2. გვერდითი ტრაქტი ასევე მოიცავს ცალკეულ შეკვრებს, რომლებიც დალაგებულია ორი მიმდებარე ხერხემლის განივი პროცესებს შორის: ისინი გამოხატულია ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში - საშვილოსნოს ყელის (მმ. intertransversarii posteriores cervicis) და წელის (მმ. intertransversarii mediales lumborum). ).


მედიალური ტრაქტი

ამ ტრაქტის კუნთები დევს გვერდით ქვეშ და შედგება ცალკეული შეკვრებისგან, რომლებიც ირიბად მიდიან ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან ზემოდან ზურგისებრი პროცესებამდე, რის გამოც ისინი იღებენ საერთო სახელს. მ. transversospinalis. რაც უფრო ზედაპირულია კუნთები, მით უფრო ციცაბო და გრძელია მათი ბოჭკოების მსვლელობა და მით მეტია ხერხემლიანების რაოდენობა მათზე.

შესაბამისად განასხვავებენ: ზედაპირულ ფენას, მ. semispinalis, semispinalis კუნთი, მისი შეკვრა გადაყრილია 5-6 ხერხემლიანზე; შუა ფენა, მმ. multifidi, multifidus კუნთები, მათი შეკვრა გადაყრილია 3-4 ხერხემლიანზე და ღრმა შრე, მმ. rotatores, rotators, ისინი გადიან ერთ ხერხემლიანზე ან მეორეზე. მედიალური ტრაქტი ასევე მოიცავს კუნთების შეკვრებს, რომლებიც განლაგებულია მეზობელი ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებს შორის - m. ზურგთაშორისი კუნთები, რომლებიც გამოიხატება მხოლოდ ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში - საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში.

ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ადგილას კეფის ძვალთან მის სახსარში, მ. transversospinalisაღწევს განსაკუთრებულ განვითარებას; აქ იგი შედგება 4 დაწყვილებული კუნთისაგან - ორი ირიბი და ორი სწორი, რომლებიც განლაგებულია მ-ის ქვეშ. semispinalis და მ. longissimus.

ირიბი კუნთები იყოფა ზედა და ქვედა.ზედა მ. obliquus capitis უმაღლესი, მიდის ატლასის განივი პროცესიდან linea nuchae inferior-მდე. ქვედა, მ. obliquus capitis inferior, მიდის საშვილოსნოს ყელის II ხერხემლის წვეტიანი პროცესიდან I საშვილოსნოს ყელის განივი პროცესისკენ. სწორი ნაწლავის კუნთები იყოფა დიდ და პატარად. დიდი, მ. rectus capitis posterior major, გადადის II საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესიდან linea nuchae inferior-მდე.

მალაია, მ. rectus capitis უკანა მცირე, მიდის იმავე ხაზში საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის tuberculum posterius I-დან. ცალმხრივი შეკუმშვით მონაწილეობენ თავის შესაბამის მოხვევებში, ორმხრივი შეკუმშვით კი უკან იხევენ.

ზურგის ავტოქტონური კუნთების ფუნქციამთლიანობაში მდგომარეობს იმაში, რომ ეს კუნთები ასწორებს სხეულს. ერთ მხარეს შეკუმშვისას, ამავე მხარის მომხრეებთან ერთად, ეს კუნთები იხრება ზურგის სვეტს და მასთან ერთად სხეულს თავის გვერდზე. ავტოქტონური კუნთების ირიბი შეკვრა, rotatores, multifidi, წარმოქმნის ზურგის სვეტის ბრუნვას. თავის მოძრაობებში ჩართულია თავის ქალასთან ყველაზე ახლოს კუნთების ზედა მონაკვეთები. სუნთქვის მოძრაობებში ასევე ჩართულია ზურგის ღრმა კუნთები. ქვედა ნაწილი მ. iliocostalisაქვეითებს ნეკნებს, ხოლო ზედა ნაწილი აწევს მათ.

აღსანიშნავია, რომ მ. erector spinae იკუმშება არა მხოლოდ ხერხემლის გაშლისას, არამედ ტორსი მოქნილი, რაც უზრუნველყოფს გლუვ მოძრაობას.

ინერვაცია- ზურგის ნერვების უკანა ტოტები, შესაბამისად nn. საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და ლუმბალები.



ვენტრალური წარმოშობის ღრმა ზურგის კუნთები

1. მმ. levatores costarum, კუნთები, რომლებიც აწევენ ნეკნებს, მსგავსია გარე ნეკნთაშუა კუნთების კუნთების შეკვრათა, გადაადგილებული ზურგის სვეტისკენ. ისინი არსებობენ მხოლოდ გულმკერდის არეში და დევს ქვეშ მ. erector spinae. სახელისგან განსხვავებით, ამ კუნთების, როგორც ნეკნების ამწევის, ძნელად მნიშვნელოვანი მოქმედებაა; ისინი ძირითადად მონაწილეობენ ზურგის სვეტის გვერდზე დახრილობაში. ინერვაცია nn-დან. ნეკნთაშუა.

2. ვენტრალური წარმოშობის კუნთებში ასევე შედის ნეკნთაშუა კუნთების ნაშთები კუნთების შეკვრების სახით, რომლებიც განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ნეკნების (წინა ტუბერკულოზის) საძირკვებს შორის (მმ. intertransversarii anteribres cervicis) და განივი პროცესებს შორის. წელის (მმ. intertransversarii laterales lumborum).



ზურგის ზედაპირული კუნთები

ზურგის ზედაპირული კუნთები მიმაგრებულია მხრის სარტყლის ჩონჩხსა და მხრის ძვალზე და განლაგებულია ორ ფენად (სურ. 116, 117). პირველი ფენა შედგება ტრაპეციული კუნთისაგან a და ლატისიმუს dorsi კუნთისგან, მეორე არის დიდი და პატარა რომბოიდური კუნთები და კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას.

ტრაპეციული კუნთი,თ.ტრაპეცია, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, ფართო ფუძით, რომელიც მიმართულია უკანა შუა ხაზისკენ, იკავებს კისრის ზედა და უკანა მხარეს. იგი იწყება მოკლე მყესებით კეფის გარეთა პროტრუზიიდან, კეფის ძვლის ზემო ნუქალური ხაზის მედიალური მესამედით, მუწუკის ლიგატიდან, VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და ყველა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებით და ზემოდან. იმ ადგილებიდან, საიდანაც იწყება კუნთების შეკვრა, ისინი მიმართულია, შესამჩნევად კონვერტაციით, გვერდითი მიმართულებით და მიმაგრებულია მხრის სარტყელის ძვლებზე. ზედა შეკვრა "და კუნთები გადის ქვემოთ და გვერდით, მთავრდება კლავიკულის გარეთა მესამედის უკანა ზედაპირზე. შუა შეკვრაები ჰორიზონტალურადაა ორიენტირებული, ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან გარეთ გადის და ემაგრება აკრომიონსა და ხერხემალს. კუნთების ქვედა შეკვრა მიჰყვება ზევით და ლატერალურად გადადის მყესის ფირფიტაში, რომელიც მიმაგრებულია ზურგის ზურგზე. ტრაპეციული კუნთის მყესის წარმოშობა უფრო გამოხატულია კისრის ქვედა საზღვრის დონეზე, სადაც კუნთს აქვს უდიდესი სიგანე. VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესის დონეზე ორივე მხარის კუნთები ქმნიან კარგად გამოკვეთილ მყესის პლატფორმას, რომელიც ცოცხალში ანაბეჭდის სახით გვხვდება.

პირი.

ტრაპეციული კუნთი მდებარეობს ზედაპირულად მთელ სიგრძეზე, მისი ზედა გვერდითი კიდე ქმნის კისრის გვერდითი სამკუთხედის უკანა მხარეს. ტრაპეციის კუნთის ქვედა გვერდითი კიდე კვეთს ლატისიმუს დორსის კუნთს და მხრის შუა კიდეს გარედან და ქმნის ეგრეთ წოდებული აუსკულტაციური სამკუთხედის მედიალურ საზღვარს. ამ უკანასკნელის ქვედა საზღვარი გადის ლატისიმუს დორსის კუნთის ზედა კიდესთან, ხოლო გვერდითი - რომბოიდური კუნთის ქვედა კიდის გასწვრივ (სამკუთხედის ზომა იზრდება მხრის სახსრის წინ მოხრილი მკლავით, როდესაც სკაპულა გადაადგილებულია ლატერალურად და წინად).

ფუნქცია: ტრაპეციის კუნთის ყველა ნაწილის ერთდროული შეკუმშვა ფიქსირებული ხერხემლით აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან; კუნთების ზედა შეკვრა ამაღლებს სკაპულას; ზედა და ქვედა სხივები ერთდროული შემცირებით,. ძალთა წყვილის ფორმირებით, ისინი ატრიალებენ სკაპულას საგიტალური ღერძის ირგვლივ: სკაპულას ქვედა კუთხე გადაადგილებულია წინ და გვერდითი მიმართულებით, ხოლო გვერდითი კუთხე გადაადგილებულია ზემოთ და მედიალურად. გაძლიერებული მხრის პირით და ორივე მხრიდან შეკუმშვით კუნთი ხსნის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს უკან იხრის; ცალმხრივი შეკუმშვით, ოდნავ აბრუნებს სახეს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: n. accessorius, plexus cervicalis (C m - C, v) -

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. კეფის, ა. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

ზურგის უკანა კუნთი,თ.ლატისიმუსი დორსი, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, იკავებს ზურგის ქვედა ნახევარს შესაბამის მხარეს.

კუნთი დევს ზედაპირულად, გარდა ზედა კიდისა, რომელიც იმალება ტრაპეციის კუნთის ქვედა ნაწილის ქვეშ. ქვევით, ლატისიმუს დორსის კუნთის გვერდითი კიდე ქმნის წელის სამკუთხედის მედიალურ მხარეს (ამ სამკუთხედის გვერდითი მხარე ქმნის მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კიდეს, ქვედა კიდეზე - იღლიის ღერძს, იხ. სურ. 117). . იგი იწყება აპონევროზით ქვედა ექვსი გულმკერდის და ყველა წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან (ლუმბოთორაკალური ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან ერთად), თეძოს თხემიდან და მედიანური სასის მწვერვალიდან. კუნთების შეკვრა მიჰყვება ზევით და გვერდით, კონვერგირდება აქსილარული ფოსოს ქვედა საზღვრისკენ. ზედა ნაწილში კუნთზე მიმაგრებულია კუნთების შეკვრა, რომლებიც იწყება ქვედა სამიდან ოთხ ნეკნიდან (ისინი მიდიან მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კბილებს შორის) და სკაპულას ქვედა კუთხის ° t. ფარავს ზურგის ქვედა კუთხეს უკნიდან ქვედა შეკვრებით, ლატისიმუს დორსის კუნთი მკვეთრად იხრება, სპირალურად იხრება დიდი მრგვალი კუნთის ირგვლივ, იღლიის ფოსოს უკანა კიდე გადადის ბრტყელ სქელ მხარზე "იე", რომელიც მიმაგრებულია. მხრის ძვლის წვრილი ტუბერკულოზის ქერქი. მიმაგრების წერტილთან ახლოს, კუნთი ფარავს იღლიის ფოსოში მდებარე გემებისა და ნერვების უკან. იგი გამოყოფილია დიდი მრგვალი კუნთისგან სინოვიალური ჩანთით.

ფუნქცია: მოაქვს მკლავი სხეულს და აბრუნებს შიგნით (პრონაცია), ხსნის მხარს; აქვეითებს აწეულ ხელს; თუ მკლავები ფიქსირდება (ჯვარედინი ზოლი - ჰორიზონტალური ზოლი), აზიდავს ტორს მათკენ (ასვლისას, ცურვისას).

ინერვაცია: n.thoracodorsalis (Civ- წვნიანი).

სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, ა. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.

კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულასთ.ლევდიორი scapulae, იწყება ზედა სამი ან ოთხი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოებიდან მყესებით (შუა სკალენური კუნთის მიმაგრების წერტილებს შორის - წინ და კისრის ქამრის კუნთს - უკან). ქვევით, კუნთი მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდესთან, მის ზედა კუთხესა და ზურგის ხერხემლს შორის. მის ზედა მესამედში კუნთი დაფარულია სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთით, ხოლო ქვედა მესამედში ტრაპეციული კუნთით. უშუალოდ ამწევი სკაპულას კუნთის წინ, ნერვი რომბოიდური კუნთისა და კისრის განივი არტერიის ღრმა ტოტი გადის.

ფუნქცია: აწევს სკაპულას, ამავდროულად აახლოებს ხერხემალთან; გაძლიერებული სკაპულით ის იხრება ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავისი მიმართულებით.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. cervicalis ascendens.

მცირე და დიდი რომბოიდური კუნთები,tt.რომბოიდები მცირეწლოვანი და ა.შ მაიორი, ხშირად იზრდებიან ერთად და ქმნიან ერთ კუნთს. წვრილი რომბოიდური კუნთი იწყება მუწუკის ქვედა ნაწილიდან, VII საშვილოსნოს ყელის და I გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და ზემოდან. მისი შეკვრა გადის ირიბად - ზემოდან ქვემოდან და გვერდით და მიმაგრებულია საფეთქლის შუა კიდეზე, ზურგის ხერხემლის დონიდან ზემოთ.

რომბოიდური კუნთი წარმოიქმნება II-V გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან; მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდეზე - სკაპულას ხერხემლის დონიდან მის ქვედა კუთხემდე.

რომბოიდური კუნთები, რომლებიც მდებარეობს ტრაპეციულ კუნთზე უფრო ღრმად, თავად ფარავს ზემო სერრატუს უკანა კუნთს და ნაწილობრივ კუნთს, რომელიც ასწორებს ხერხემლს.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან, ამავდროულად აწევს მას ზემოთ.

ინერვაცია: n.dorsalis scapulae (Civ-Cv).

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.

ნეკნებზე მიმაგრებულია ორი თხელი ბრტყელი კუნთი - ზედა და ქვედა უკანა დაკბილული კუნთები (სურ. 118).

Serratus ზემო უკანა კუნთით.serratus უკანა უმაღლესი, მდებარეობს რომბოიდური კუნთების წინ, იწყება ბრტყელი მყესის ფირფიტის სახით ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილიდან და VI-VII საშვილოსნოს ყელის და I-II გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. ირიბად მიდის ზემოდან ქვემოდან და გვერდით, ცალკე კბილებით მიმაგრებულია II-V ნეკნების უკანა ზედაპირზე, მათი კუთხეებიდან გარეთ.

ფუნქცია: აწევს ნეკნებს.

ინერვაცია: nn. intercostales (Thi-Thiv).

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores, ა. cervicalis profunda.

Serratus posterior inferior,თ.serratus უკანა დაქვეითებული, დევს latissimus dorsi-ის წინ, იწყება მყესის ფირფიტით XI-XII გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან; მჭიდროდ შერწყმულია წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან და ლატისიმუს დორსის საწყისთან. იგი მიმაგრებულია ცალკეული კუნთების კბილებით ოთხ ქვედა ნეკნზე.

ფუნქცია: ამცირებს ნეკნებს.

ინერვაცია: გვ. intercostales (Thix-Thxn).

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores.

ᲦᲠᲛᲐკუნთებიზურგი

ზურგის ღრმა კუნთები ყალიბდება სამი ფენა:ზედაპირული, საშუალო და ღრმა. ზედაპირული შრე წარმოდგენილია თავის ქამრის კუნთით, კისრის ქამრის კუნთით და ხერხემლის გასწორებით; შუა ფენა - განივი ზურგის კუნთი; ღრმა ფენას აყალიბებს წვეტიანთაშორისი, განივი და სუბციპიტალური კუნთები.

უდიდეს განვითარებას აღწევენ ზედაპირული ფენის კუნთები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ძლიერი კუნთების ტიპს, რომლებიც ასრულებენ უპირატესად სტატიკური სამუშაოს. ისინი ვრცელდება კისრის უკანა და უკანა ნაწილზე საკრალურიდან კეფის ძვალამდე. ამ კუნთების წარმოშობისა და მიმაგრების ადგილები იკავებს უზარმაზარ ზედაპირებს და, შესაბამისად, შეკუმშვის დროს კუნთები ავითარებენ დიდ ძალას, ხერხემალს უჭირავს ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რაც თავის, ნეკნების, ვისცერების და ზედა კიდურების საყრდენს ემსახურება.

შუა ფენის კუნთები ირიბადაა ორიენტირებული, განივი პროცესებიდან ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებამდე ყრიან. ისინი ქმნიან რამდენიმე ფენას, ხოლო ღრმა შრეში კუნთების შეკვრა ყველაზე მოკლეა და მიმაგრებულია მეზობელ ხერხემლიანებზე; რაც უფრო ზედაპირულად დევს კუნთების შეკვრა, მით უფრო გრძელია ისინი და უფრო მეტი ხერხემლის მეშვეობით იშლება (5-დან 6-მდე).

ყველაზე ღრმა (მესამე) ფენაში მოკლე კუნთები განლაგებულია ხერხემლის ხერხემლიან და განივი პროცესებს შორის. ისინი არ არიან ხერხემლის ყველა დონეზე, ისინი კარგად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში: საშვილოსნოს ყელის, წელის და ქვედა გულმკერდის. ეს ღრმა ფენა უნდა მოიცავდეს კისრის უკან მდებარე კუნთებს და მოქმედებენ ატლანტო-კეფის სახსარზე. მათ უწოდებენ კანქვეშა კუნთებს.

ზურგის ღრმა კუნთები თვალსაჩინო ხდება მას შემდეგ, რაც ზედაპირული კუნთები ფენებად იჭრება და გადაიკვეთება: ლატისიმუს დორსი და ტრაპეციული კუნთი - შუაში მათი წარმოშობისა და მიმაგრების წერტილებს შორის (სურ. 119).

ქამარითავის კუნთი, თ.splenius კაპიტალიზმი, მდებარეობს უშუალოდ სტერნოკლეიდომასტოიდური და ტრაპეციული კუნთების ზედა ნაწილების წინ. იგი იწყება ლიგატის ქვედა ნახევრიდან (IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონის ქვემოთ), VII საშვილოსნოს ყელის და ზედა სამიდან ოთხ გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. 1 ამ კუნთის ჩალიჩები გადის ზევით და გვერდით და მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდურ პროცესზე და კეფის ძვლის ზედა ნუქალური ხაზის გვერდითი სეგმენტის ქვეშ არსებულ უხეშ მიდამოზე.

ფუნქცია: ორმხრივი შეკუმშვისას კუნთები ხსნის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს; ცალმხრივი შეკუმშვით კუნთი თავის მიმართულებით აბრუნებს თავს.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ssh - Cvin).

კისრის ქამრის კუნთი,თ.splenius საშვილოსნოს ყელის, იწყება III-IV გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. იგი მიმაგრებულია ორი ან სამი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე, ფარავს კუნთის შეკვრების საწყისს, რომელიც აწევს ზურგს უკან. იგი მდებარეობს ტრაპეციის კუნთის წინ.

ფუნქცია: ერთდროული შეკუმშვისას კუნთები ხსნის ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს, ცალმხრივი შეკუმშვისას კუნთი აბრუნებს ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავის მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ciii-Cviii).

სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, ა. cervicalis profunda.

კუნთი,ხერხემლის გასწორება თ.ერექტორი spinae. ეს არის ყველაზე ძლიერი ზურგის ავტოქტონური კუნთებიდან, რომელიც ვრცელდება ხერხემლის მთელ სიგრძეზე - საკრალურიდან თავის ქალას ძირამდე. წევს ტრაპეციის, რომბოიდის, უკანა სერატის, უკანა ლატისის კუნთების წინ. მის უკან დაფარულია წელის-მკერდის ფასციის ზედაპირული ფურცლით. იგი იწყება სქელი და ძლიერი მყესებით საყლაპავის დორსალური ზედაპირიდან, ხერხემლიანი პროცესები, ზურგის ზედა იოგები, წელის, XII და XI გულმკერდის ხერხემლიანები, თეძოს წვერის უკანა სეგმენტი და წელის-მკერდის ფასცია. მყესების შეკვრათა ნაწილი, დაწყებული საკრალურიდან, ერწყმის სასქესო ტუბერკულოზურ და დორსალურ საკრალური ლიგატების შეკვრებს.

ზედა წელის ხერხემლის დონეზე კუნთი იყოფა სამი გზა:გვერდითი, შუალედური და მედიალური. თითოეული ტრაქტი იღებს თავის სახელს: გვერდითი ხდება ილიოკოსტალური კუნთი, შუალედური კი - ზურგის კუნთი. თითოეული ეს კუნთი, თავის მხრივ, იყოფა ნაწილებად.

კუნთის სტრუქტურული თავისებურებები, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, განვითარდა ანთროპოგენეზის დროს ვერტიკალურ პოზასთან დაკავშირებით. ის ფაქტი, რომ კუნთი ძლიერ არის განვითარებული და აქვს საერთო წარმოშობა მენჯის ძვლებზე, და ზემოთ იყოფა ცალკეულ ტრაქტებად, რომლებიც ფართოდ არის მიმაგრებული ხერხემლიანებზე, ნეკნებზე და თავის ქალას ფუძეზე, აიხსნება იმით, რომ ის ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია - ის ატარებს სხეულს ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ამავდროულად, კუნთის დაყოფა ცალკეულ ტრაქტებად, ამ უკანასკნელის დაყოფა სხეულის დორსალური მხარის სხვადასხვა დონეზე უფრო მოკლე კუნთებად, რომლებსაც აქვთ უფრო მოკლე სიგრძე წარმოშობისა და მიმაგრების წერტილებს შორის, კუნთს საშუალებას აძლევს იმოქმედოს. შერჩევით. ასე, მაგალითად, როდესაც იკუმშება ქვედა ზურგის ილოკოსტალური კუნთი, შესაბამისი ნეკნები ქვევით იწევს და ამით იქმნება საყრდენი დიაფრაგმის მოქმედების ძალის გამოვლენისთვის მისი შეკუმშვისას და ა.შ.

iliocostalis კუნთი,თ.iliocostalis (იხ. სურ. 119), არის კუნთის ყველაზე გვერდითი ნაწილი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. იგი იწყება თეძოს ღერძიდან, ლუმბოთორაკალური ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირიდან. გადის ზევით ნეკნების უკანა ზედაპირის გასწვრივ ლატერალურად ამ უკანასკნელის კუთხეებიდან ქვედა განივი პროცესებამდე (VII- IV) საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. კუნთის ცალკეული ნაწილების მდებარეობის მიხედვით სხვადასხვა უბანში იყოფა ქვედა ზურგის ილიოკოსტალურ კუნთად, გულმკერდის ილიოკოსტალურ კუნთად და კისრის ილიოკოსტალურ კუნთად.

წელის ილიოკოსტალური კუნთი, მ.iliocostalis ლუმბო-გიტი,იწყება თეძოს წვეტიდან, წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირი, ცალკე ბრტყელი მყესებით მიმაგრებულია ქვედა ექვსი ნეკნის კუთხეებში.

გულმკერდის ილოკოსტალური კუნთი, მ.iliocostalis გულმკერდის, იწყება ექვსი ქვედა ნეკნიდან, მედიალურად ქვედა ზურგის ილოკოსტალური კუნთის მიმაგრების ადგილებიდან. ემაგრება ზედა ექვს ნეკნს კუთხეების მიდამოში და განივი პროცესის უკანა ზედაპირზე VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემალი.

კისრის ილოკოსტალური კუნთი, მ.iliocostalis საშვილოსნოს ყელის, იწყება კუთხეებიდან III, IV, V და VIნეკნები (შიგნით გულმკერდის ილოკოსტალური კუნთის მიმაგრების ადგილებიდან). იგი მიმაგრებულია VI-IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე.

ფუნქცია: დანარჩენ ერექტორ ზურგის კუნთთან ერთად აგრძელებს ხერხემალს; ცალმხრივი შეკუმშვით, ხერხემალს იხრება გვერდზე, დაბლა წევს

ნეკნები. ამ კუნთის ქვედა ჩალიჩები, ნეკნების მოზიდვა და გაძლიერება, ქმნის დიაფრაგმის მხარდაჭერას.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Civ-Lin).

/ tx. გრძივი კუნთი,თ.longissimus, - ყველაზე დიდი სამი კუნთიდან, რომლებიც ქმნიან კუნთს, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. იგი განლაგებულია მედიალურად ილოკოსტალური კუნთისკენ, მასა და ზურგის კუნთს შორის. ის შეიცავს მკერდის, კისრის და თავის ყველაზე გრძელ კუნთებს.

Longissimus pectoralis კუნთი, მ.longissimus გულმკერდის (იხ. სურ. 119), აქვს ყველაზე დიდი მასშტაბი. კუნთი სათავეს იღებს სასის უკანა ზედაპირიდან, წელის და ქვედა გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან. იგი მიმაგრებულია ქვედა ცხრა ნეკნის უკანა ზედაპირზე, მათ ტუბერკულოზებსა და კუთხეებს შორის და გულმკერდის ყველა ხერხემლის განივი პროცესების ზედა ნაწილში (კუნთების შეკვრა).

კისრის გრძივი კუნთი, მ.longissimus საშვილოსნოს ყელის, იწყება გრძელი მყესებით ზედა ხუთი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესების ზემოდან. მიმაგრებულია განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე VI-IIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები.

თავის გრძივი კუნთი, მ.longissimus კაპიტალიზმი, იწყება I-ის განივი პროცესებიდან მყესებით. IIIმკერდი და III-VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. იგი მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესის უკანა ზედაპირზე სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთისა და თავის ელენთა კუნთის მყესების ქვეშ.

ფუნქცია: გულმკერდისა და კისრის ყველაზე გრძელი კუნთები ხსნის ხერხემლს და იხრება გვერდზე; თავის ყველაზე გრძელი კუნთი ხსნის ამ უკანასკნელს, აბრუნებს სახეს მის მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ci - Lv).

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

ზურგის კუნთი,თ.spindlis (იხ. სურ. 119), - ყველაზე მედიალური კუნთის სამი ნაწილიდან, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. უშუალოდ გულმკერდისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების მიმდებარედ. მასში, შესაბამისად, განასხვავებენ გულმკერდის ზურგის კუნთს, კისრის ზურგის კუნთს და თავის ზურგის კუნთს.

გულმკერდის ზურგის კუნთი,. spindlis გულმკერდის, იწყება 3-4 მყესით წვეტიანი პროცესებიდან IIდა მე წელის, XIIდა XI გულმკერდის ხერხემლიანები. იგი მიმაგრებულია გულმკერდის ზედა რვა ხერხემლის წვეტიან პროცესებზე. კუნთი შერწყმულია გულმკერდის ქვედა ნახევარსპინალის კუნთთან.

კისრის ზურგის კუნთი,. spinalis საშვილოსნოს ყელის, იწყება სპინოზური პროცესიდან მე და IIმკერდი VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემალი და ლიგატის ქვედა სეგმენტი. ემაგრება სპინოზურ პროცესს II(ზოგჯერ IIIდა IV) საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის.

თავის ზურგის კუნთი,. spinalis კაპიტალიზმი, იწყება თხელ შეკვრაში ზედა გულმკერდის და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, ამოდის მაღლა და ემაგრება კეფის ძვალს გარეთა კეფის პროტრუზიის მახლობლად. ხშირად ეს კუნთი აკლია.

ფუნქცია: ხსნის ხერხემალს

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და ზედა წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Csh-Ln).

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.

მთელი ფუნქციონირება კუნთები, რომლებიც ასწორებენ ხერხემლსთ.ერექტორი spinae, ზუსტად ასახავს მის სახელს. მას შემდეგ, რაც კუნთის შემადგენელი ნაწილები წარმოიქმნება ხერხემლიანებზე, მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ხერხემლისა და თავის ექსტენსორი, როგორც ტანის წინა კუნთების ანტაგონისტი. ორივე მხრიდან ცალკეულ ნაწილებში შეკუმშვა, ამ კუნთს შეუძლია ნეკნების დაწევა, ხერხემლის მოხსნა და თავი უკან დახრილი. ცალმხრივი შეკუმშვისას ხერხემალს იმავე მიმართულებით იხრება. კუნთი ასევე ავლენს დიდ ძალას ტანის მოხრისას, როდესაც ის ასრულებს არასრულფასოვან სამუშაოს და ხელს უშლის სხეულს წინ დაცემას ვენტრალურად განლაგებული კუნთების მოქმედებით, რომლებსაც უფრო დიდი ბერკეტი აქვთ ზურგის სვეტზე, ვიდრე დორსალურად განლაგებულ კუნთებს.

განივი ზურგის კუნთი,თ. ტრანსვერსისპინდლის . ეს კუნთი წარმოდგენილია მრავალი ფენიანი კუნთის შეკვრით, რომლებიც მიდიან ირიბად ზემოთ გვერდიდან მედიალურ მხარეს ხერხემლის განივიდან წვეტიან პროცესებამდე. განივი ზურგის კუნთის კუნთების შეკვრა არათანაბარი სიგრძისაა და, სხვადასხვა რაოდენობის ხერხემლის მეშვეობით გავრცელებით, ქმნიან ცალკეულ კუნთებს: ნახევრად ზურგის, მულტიფიდურ და მბრუნავ კუნთებს.

ამავდროულად, ზურგის სვეტის მასშტაბით დაკავებული ფართობის მიხედვით, თითოეული ეს კუნთი, თავის მხრივ, იყოფა ცალკეულ კუნთებად, დასახელებული მათი მდებარეობის მიხედვით მაგისტრალური, კისრის და კეფის რეგიონის დორსალურ მხარეს. ამ თანმიმდევრობით განიხილება განივი ზურგის კუნთის ცალკეული ნაწილები.

ნახევრად ზურგის კუნთი,თ.ნახევარსპინალის, აქვს გრძელი კუნთების შეკვრა, იწყება ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან, ვრცელდება ოთხიდან ექვს ხერხემლიანზე და ემაგრება ხერხემლიან პროცესებს. იგი იყოფა გულმკერდის, კისრის და თავის ნახევრად სპინალის კუნთებად.

გულმკერდის ნახევარსპინალის კუნთი,. ნახევარსპინალის გულმკერდის, იწყება ქვედა ექვსი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან; მიმაგრებულია ოთხი ზედა გულმკერდის და ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიან პროცესებზე.

კისრის ნახევარზურგის კუნთი, მ.ნახევარსპინალის საშვილოსნოს ყელის, სათავეს იღებს ექვსი ზედა გულმკერდის ხერხემლის განივი და საშვილოსნოს ყელის ოთხი ქვედა ხერხემლის სასახსრე პროცესებიდან; მიმაგრებულია V-II საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე.

თავის ნახევრად ზურგის კუნთი,. ნახევარსპინალის კაპიტალიზმი, ფართო, სქელი, იწყება ოთხი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ექვსი ზედა გულმკერდის და სასახსრე პროცესის განივი პროცესებიდან (გარედან თავისა და კისრის გრძელი კუნთებიდან); მიმაგრებულია კეფის ძვალზე ზედა და ქვედა ნუქალურ ხაზებს შორის. უკან კუნთი დაფარულია ქამარითა და თავის ყველაზე გრძელი კუნთებით; უფრო ღრმად და მის წინ დევს კისრის ნახევარსპინალის კუნთი.

ფუნქცია: გულმკერდისა და კისრის ნახევრად ზურგის კუნთები ხსნის ზურგის სვეტის გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ნაწილებს; ცალმხრივი შეკუმშვით, ეს განყოფილებები ბრუნავს საპირისპირო მიმართულებით. თავის ნახევრად ზურგის კუნთი თავს უკან აგდებს, სახეს (ცალმხრივი შეკუმშვით) აბრუნებს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Csh-Thxii).

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.

მულტიფიდუს კუნთები,მმ. მულტიფიდი, არის კუნთოვან-საყლაპავის შეკვრა, რომლებიც იწყება ქვევით ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან და ემაგრება ზემოდან ზურგისებრ პროცესებს. ეს კუნთები, რომლებიც ვრცელდება ორ-ოთხ ხერხემლიანზე, იკავებენ ღარები ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების გვერდებზე ზურგის სვეტის მთელ სიგრძეზე, საკრალურიდან დაწყებული საშვილოსნოს ყელის II ხერხემლის ჩათვლით. ისინი წევენ უშუალოდ ნახევარსპინალისა და გრძივი კუნთების წინ.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო, მონაწილეობის მიღება გაფართოებაში და დახრილობა გვერდზე.

ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Cn, -Si).

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

კუნთები - კისრის, გულმკერდის და ზურგის ქვედა ნაწილის მბრუნავი;tt.მბრუნავი საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და ა.შ ლუბორუმი, შეადგინოს ზურგის კუნთების ღრმა ფენა, რომელიც იკავებს ღარს ზურგის და განივი პროცესებს შორის. მბრუნავი კუნთები უკეთესად არის გამოხატული გულმკერდის ხერხემლის შიგნით. ჩალიჩების სიგრძის მიხედვით მბრუნავი კუნთები იყოფა გრძელ და მოკლედ. გრძელი მბრუნავი კუნთები იწყება განივი პროცესებიდან და ემაგრება ზემოდან ხერხემლიანების ხერხემლიანი პროცესების ფუძეებს, ვრცელდება ერთ ხერხემლიანზე. მოკლე მბრუნავი კუნთები განლაგებულია მიმდებარე ხერხემლიანებს შორის.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

კისრის, გულმკერდის და ზურგის ქვედა ზურგის კუნთები,tt.ინტერსპი- ნალესი საშვილოსნოს ყელის, თორდცისი და ა.შ ლუბორუმი, დააკავშირეთ ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესები ერთმანეთთან დაწყებული II საშვილოსნოს ყელიდან და ქვემოთ. ისინი უკეთესად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის საშვილოსნოს ყელის და წელის განყოფილებებში, რომლებიც ხასიათდებიან უდიდესი მობილურობით. ხერხემლის გულმკერდის არეში ეს კუნთები სუსტად არის გამოხატული (შეიძლება არ იყოს).

ფუნქცია: მონაწილეობა ხერხემლის შესაბამისი ნაწილების გაფართოებაში.

ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

განივიკუნთებიქვედა უკან, მკერდიდაკისერი, მმ, intertransversarii lumborum, tordcis et cervicis,წარმოდგენილია მოკლე ჩალიჩებით, რომლებიც მოთავსებულია მიმდებარე ხერხემლის განივი პროცესებს შორის. უკეთესად გამოხატულია წელის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე.

ქვედა ზურგის განივი კუნთები იყოფა გვერდით და მედიალურად, tt.intertransversarii გვერდები და ა.შ მედია­ ტეს ლუბორუმი. კისრის არეში განასხვავებენ კისრის წინა (განივი პროცესების წინა ტუბერკულოზებს შორის გადაყრილი) და კისრის უკანა განივი კუნთები, tt.intertransversarii წინამორბედები და ა.შ უკანა მხარეს საშვილოსნოს ყელის. ამ უკანასკნელს აქვს მედიალური ნაწილი, პარს მედიალისი, და გვერდითი ნაწილი პარს ლატერალური.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის შესაბამისი მონაკვეთების დახრილობა მათი მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. ლუმბალები.

უკანა სახე

სუსტად არის გამოხატული ზედაპირული ფასცია, რომელიც ფარავს ტრაპეციულ და ლატისიმუსის კუნთებს. კარგად განვითარებული წელის-გულმკერდის ფასცია ფასცია თორაკოლუმბალი, რომელიც ფარავს ზურგის ღრმა კუნთებს.

სხვადასხვა დონეზე, ეს ფასცია განსხვავებულად არის გამოხატული. ის ყველაზე მეტად განვითარებულია წელის არეში, სადაც წარმოდგენილია ზედაპირული და ღრმა ფირფიტებით, რომლებიც ქმნიან სახის გარსს კუნთისთვის, რომელიც ასწორებს ხერხემლს.

ლუმბოთორაციული ფასციის ზედაპირული ფირფიტა მიმაგრებულია წელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე, ზემოდურ ლიგატებზე და შუა სასის კედელზე. ამ ფასციის ღრმა ფირფიტა მედიალურ მხარეს მიმაგრებულია წელის ხერხემლისა და განივი ლიგატების განივი პროცესებზე, ქვემოთ - თეძოს წვერზე, ზემოდან - XII ნეკნის ქვედა კიდეზე და წელის კოსტალურ ლიგატზე.

კუნთის გვერდითი კიდეზე, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირული და ღრმა ფირფიტები გაერთიანებულია ერთში. ლუმბოთორაკალური ფასციის ღრმა ფირფიტა გამოყოფს ხერხემლის ერექტორ კუნთს quadratus lumborum-ისგან. გულმკერდის კედელში წელის-გულმკერდის ფასცია წარმოდგენილია თხელი ფირფიტით, რომელიც გამოყოფს ერექტორ ხერხემლის კუნთს უფრო ზედაპირულად განლაგებული კუნთებისგან. მედიალურად, ეს ფასცია მიმაგრებულია გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებთან, ლატერალურად, ნეკნების კუთხეებთან. კისრის უკანა (ექსუდატის) მიდამოში, აქ განლაგებულ კუნთებს შორის არის ექსუდატური ფასცია, ფასცია nuchae

ზურგის ზედაპირული კუნთები მიმაგრებულია მხრის სარტყელის ჩონჩხზე და მხრის ძვალზე და განლაგებულია ორ ფენად. პირველი ფენა შედგება ტრაპეციული კუნთისაგან a და ლატისიმუს dorsi კუნთისგან, მეორე არის დიდი და პატარა რომბოიდური კუნთები და კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას.

ტრაპეციული კუნთი, t.trapezius, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, ფართო ფუძით, რომელიც მიმართულია უკანა შუა ხაზისკენ, იკავებს კისრის ზედა და უკანა მხარეს. იგი იწყება მოკლე მყესებით კეფის გარეთა პროტრუზიიდან, კეფის ძვლის ზემო ნუქალური ხაზის მედიალური მესამედით, მუწუკის ლიგატიდან, VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და ყველა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებით და ზემოდან. იმ ადგილებიდან, საიდანაც იწყება კუნთების შეკვრა, ისინი მიმართულია, შესამჩნევად კონვერტაციით, გვერდითი მიმართულებით და მიმაგრებულია მხრის სარტყელის ძვლებზე. ზედა შეკვრა "და კუნთები გადის ქვემოთ და გვერდით, მთავრდება კლავიკულის გარეთა მესამედის უკანა ზედაპირზე. შუა შეკვრაები ჰორიზონტალურადაა ორიენტირებული, ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან გარეთ გადის და ემაგრება აკრომიონსა და ხერხემალს. კუნთების ქვედა შეკვრა მიჰყვება ზევით და ლატერალურად გადადის მყესის ფირფიტაში, რომელიც მიმაგრებულია ზურგის ზურგზე. ტრაპეციული კუნთის მყესის წარმოშობა უფრო გამოხატულია კისრის ქვედა საზღვრის დონეზე, სადაც კუნთს აქვს უდიდესი სიგანე.VII საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესის დონეზე ორივე მხარის კუნთები ქმნიან კარგად გამოკვეთილ მყესის პლატფორმას, რომელიც ცოცხალ ადამიანში ანაბეჭდის სახით გვხვდება.

ფუნქცია: ტრაპეციის კუნთის ყველა ნაწილის ერთდროული შეკუმშვა ფიქსირებული ხერხემლით აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან; კუნთების ზედა შეკვრა ამაღლებს სკაპულას; ზედა და ქვედა სხივები ერთდროული შემცირებით,. ძალთა წყვილის ფორმირებით, ისინი ატრიალებენ სკაპულას საგიტალური ღერძის ირგვლივ: სკაპულას ქვედა კუთხე გადაადგილებულია წინ და გვერდითი მიმართულებით, ხოლო გვერდითი კუთხე გადაადგილებულია ზემოთ და მედიალურად. გაძლიერებული მხრის პირით და ორივე მხრიდან შეკუმშვით კუნთი ხსნის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს უკან იხრის; ცალმხრივი შეკუმშვით, ოდნავ აბრუნებს სახეს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: n.accessorius, plexus cervicalis.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. კეფის, ა. suprascapularis, aa. intercostales posteriores.

Latissimus dorsi კუნთი, t. latissimus dorsi, ბრტყელი, სამკუთხა ფორმის, იკავებს ზურგის ქვედა ნახევარს შესაბამის მხარეს.

კუნთი დევს ზედაპირულად, გარდა ზედა კიდისა, რომელიც იმალება ტრაპეციის კუნთის ქვედა ნაწილის ქვეშ. ქვევით, ლატისიმუს დორსის კუნთის გვერდითი კიდე ქმნის წელის სამკუთხედის მედიალურ მხარეს (ამ სამკუთხედის გვერდითი მხარე ქმნის მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კიდეს, ქვედა კიდე არის თეძოს წვერა. იწყება აპონევროზის სახით. ქვედა ექვსი გულმკერდის და ყველა წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან (ლუმბოთორაციული ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან ერთად), თეძოს თხემიდან და შუა საკრალური მწვერვალიდან. კუნთების შეკვრა მიჰყვება ზემოთ და გვერდით, კონვერგირდება იღლიის ქვედა საზღვრისკენ. ფოსო. ზედა ნაწილში კუნთების შეკვრა უერთდება კუნთს, რომელიც იწყება ქვედა სამიდან ოთხ ნეკნიდან (ისინი მიდიან მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის კბილებს შორის) და სკაპულას ქვედა კუთხიდან. მიმაგრების ადგილის მახლობლად, კუნთი ფარავს იღლიის ფოსოში მდებარე სისხლძარღვების და ნერვების უკანა მხარეს.იგი დიდი მრგვალი კუნთისგან გამოყოფილია სინოვიალური ჩანთით.



ფუნქცია: მოაქვს მკლავი სხეულს და აბრუნებს შიგნით (პრონაცია), ხსნის მხარს; აქვეითებს აწეულ ხელს; თუ მკლავები ფიქსირდება (ჯვარედინი ზოლი - ჰორიზონტალური ზოლი), აზიდავს ტორს მათკენ (ასვლისას, ცურვისას).

ინერვაცია: n.thoracodorsalis.

სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, ა. circumflexa humeri posterior, aa. intercostales posteriores.

კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას, t. levdior scapulae, იწყება ზედა სამი ან ოთხი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოებიდან მყესებით (შუა სკალენური კუნთის მიმაგრების წერტილებს შორის - წინ და კისრის ქამრის კუნთს - უკან). ქვევით, კუნთი მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდესთან, მის ზედა კუთხესა და ზურგის ხერხემლს შორის. მის ზედა მესამედში კუნთი დაფარულია სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთით, ხოლო ქვედა მესამედში ტრაპეციული კუნთით. უშუალოდ ამწევი სკაპულას კუნთის წინ, ნერვი რომბოიდური კუნთისა და კისრის განივი არტერიის ღრმა ტოტი გადის.

ფუნქცია: აწევს სკაპულას, ამავდროულად აახლოებს ხერხემალთან; გაძლიერებული სკაპულით ის იხრება ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავისი მიმართულებით.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. cervicalis ascendens.

რომბოიდური კუნთები მცირე და მაჟორი, მმ. rhomboidei minor et major, ხშირად იზრდებიან ერთად და ქმნიან ერთ კუნთს. წვრილი რომბოიდური კუნთი იწყება მუწუკის ქვედა ნაწილიდან, VII საშვილოსნოს ყელის და I გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და ზემოდან. მისი შეკვრა გადის ირიბად - ზემოდან ქვემოდან და გვერდით და მიმაგრებულია საფეთქლის შუა კიდეზე, ზურგის ხერხემლის დონიდან ზემოთ.

რომბოიდური კუნთი წარმოიქმნება II-V გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან; მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდეზე - სკაპულას ხერხემლის დონიდან მის ქვედა კუთხემდე.

რომბოიდური კუნთები, რომლებიც მდებარეობს ტრაპეციულ კუნთზე უფრო ღრმად, თავად ფარავს ზემო სერრატუს უკანა კუნთს და ნაწილობრივ კუნთს, რომელიც ასწორებს ხერხემლს.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ხერხემალთან, ამავდროულად აწევს მას ზემოთ.

ინერვაცია: n.dorsalis scapulae.

სისხლის მიწოდება: ა. transversa cervicis, ა. suprasca-pularis, aa. intercostales posteriores.

ნეკნებზე მიმაგრებულია ორი წვრილი ბრტყელი კუნთი - ზედა და ქვედა სერატუსის უკანა.

IN serratus posterior superior, t. serratus posterior superior, მდებარეობს რომბოიდური კუნთების წინ, იწყება ბრტყელი მყესის ფირფიტის სახით ნუჩალური ლიგატის ქვედა ნაწილიდან და VI-VII საშვილოსნოს ყელის და I-II გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. ირიბად მიდის ზემოდან ქვემოდან და გვერდით, ცალკე კბილებით მიმაგრებულია II-V ნეკნების უკანა ზედაპირზე, მათი კუთხეებიდან გარეთ.

ფუნქცია: აწევს ნეკნებს.

ინერვაცია: nn. ნეკნთაშუა.

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores, ა. cervicalis profunda.

Serratus posterior inferior, t. serratus posterior inferior, დევს latissimus dorsi-ის წინ, იწყება მყესის ფირფიტით XI-XII გულმკერდის და I-II წელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან; მჭიდროდ შერწყმულია წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირულ ფირფიტასთან და ლატისიმუს დორსის საწყისთან. იგი მიმაგრებულია ცალკეული კუნთების კბილებით ოთხ ქვედა ნეკნზე.

ფუნქცია: ამცირებს ნეკნებს.

ინერვაცია: გვ. intercostales (Thix-Thxn).

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores.

ზურგის ღრმა კუნთები ქმნიან სამ ფენას: ზედაპირული, შუა და ღრმა. ზედაპირული შრე წარმოდგენილია თავის ქამრის კუნთით, კისრის ქამრის კუნთით და ხერხემლის გასწორებით; შუა ფენა - განივი ზურგის კუნთი; ღრმა ფენას აყალიბებს წვეტიანთაშორისი, განივი და სუბციპიტალური კუნთები.

უდიდეს განვითარებას აღწევენ ზედაპირული ფენის კუნთები, რომლებიც მიეკუთვნებიან ძლიერი კუნთების ტიპს, რომლებიც ასრულებენ უპირატესად სტატიკური სამუშაოს. ისინი ვრცელდება კისრის უკანა და უკანა ნაწილზე საკრალურიდან კეფის ძვალამდე. ამ კუნთების წარმოშობისა და მიმაგრების ადგილები იკავებს უზარმაზარ ზედაპირებს და, შესაბამისად, შეკუმშვის დროს კუნთები ავითარებენ დიდ ძალას, ხერხემალს უჭირავს ვერტიკალურ მდგომარეობაში, რაც თავის, ნეკნების, ვისცერების და ზედა კიდურების საყრდენს ემსახურება.

შუა ფენის კუნთები ირიბადაა ორიენტირებული, განივი პროცესებიდან ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებამდე ყრიან. ისინი ქმნიან რამდენიმე ფენას, ხოლო ღრმა შრეში კუნთების შეკვრა ყველაზე მოკლეა და მიმაგრებულია მეზობელ ხერხემლიანებზე; რაც უფრო ზედაპირულად დევს კუნთების შეკვრა, მით უფრო გრძელია ისინი და უფრო მეტი ხერხემლის მეშვეობით იშლება (5-დან 6-მდე).

ყველაზე ღრმა (მესამე) ფენაში მოკლე კუნთები განლაგებულია ხერხემლის ხერხემლიან და განივი პროცესებს შორის. ისინი არ არიან ხერხემლის ყველა დონეზე, ისინი კარგად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის ყველაზე მოძრავ ნაწილებში: საშვილოსნოს ყელის, წელის და ქვედა გულმკერდის. ეს ღრმა ფენა უნდა მოიცავდეს კისრის უკან მდებარე კუნთებს და მოქმედებენ ატლანტო-კეფის სახსარზე. მათ უწოდებენ კანქვეშა კუნთებს.

ზურგის ღრმა კუნთები თვალსაჩინო ხდება მას შემდეგ, რაც ზედაპირული კუნთები ფენებად დაიშლება და გადაიჯვარედინებს: ლატისიმუს დორსი და ტრაპეციული კუნთი - შუაში მათი წარმოშობისა და მიმაგრების წერტილებს შორის.

თავის ქამრის კუნთი, t. splenius capitis,მდებარეობს უშუალოდ სტერნოკლეიდომასტოიდური და ტრაპეციული კუნთების ზედა ნაწილების წინ. იგი იწყება ლიგატის ქვედა ნახევრიდან (IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონის ქვემოთ), VII საშვილოსნოს ყელის და ზედა სამიდან ოთხ გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. ამ კუნთის შეკვრა გადის ზევით და გვერდით და მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდურ პროცესზე და კეფის ძვლის ზედა ნუქალური ხაზის გვერდითი სეგმენტის ქვეშ არსებულ უხეშ მიდამოზე.

ფუნქცია: ორმხრივი შეკუმშვისას კუნთები ხსნის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლს და თავს; ცალმხრივი შეკუმშვით კუნთი თავის მიმართულებით აბრუნებს თავს.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ssh - Cvin).

კისრის ქამრის კუნთი, t. splenius cervicis,იწყება III-IV გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. იგი მიმაგრებულია ორი ან სამი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე, ფარავს კუნთის შეკვრების საწყისს, რომელიც აწევს ზურგს უკან. იგი მდებარეობს ტრაპეციის კუნთის წინ.

ფუნქცია: ერთდროული შეკუმშვისას კუნთები ხსნის ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს, ცალმხრივი შეკუმშვისას კუნთი აბრუნებს ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს თავის მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები (Ciii-Cviii).

სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, ა. cervicalis profunda.

კუნთი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს t. erector spinae . ეს არის ყველაზე ძლიერი ზურგის ავტოქტონური კუნთებიდან, რომელიც ვრცელდება ხერხემლის მთელ სიგრძეზე - საკრალურიდან თავის ქალას ძირამდე. წევს ტრაპეციის, რომბოიდის, უკანა სერატის, უკანა ლატისის კუნთების წინ. მის უკან დაფარულია წელის-მკერდის ფასციის ზედაპირული ფურცლით. იგი იწყება სქელი და ძლიერი მყესებით საყლაპავის დორსალური ზედაპირიდან, ხერხემლიანი პროცესები, ზურგის ზედა იოგები, წელის, XII და XI გულმკერდის ხერხემლიანები, თეძოს წვერის უკანა სეგმენტი და წელის-მკერდის ფასცია. მყესების შეკვრათა ნაწილი, დაწყებული საკრალურიდან, ერწყმის სასქესო ტუბერკულოზურ და დორსალურ საკრალური ლიგატების შეკვრებს.

ზედა წელის ხერხემლის დონეზე კუნთი იყოფა სამ ტრაქტად: გვერდითი, შუალედური და მედიალური. თითოეული ტრაქტი იღებს თავის სახელს: გვერდითი ხდება ილიოკოსტალური კუნთი, შუალედური კი - ზურგის კუნთი. თითოეული ეს კუნთი, თავის მხრივ, იყოფა ნაწილებად.

კუნთის სტრუქტურული თავისებურებები, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, განვითარდა ანთროპოგენეზის დროს ვერტიკალურ პოზასთან დაკავშირებით. ის ფაქტი, რომ კუნთი ძლიერ არის განვითარებული და აქვს საერთო წარმოშობა მენჯის ძვლებზე, და ზემოთ იყოფა ცალკეულ ტრაქტებად, რომლებიც ფართოდ არის მიმაგრებული ხერხემლიანებზე, ნეკნებზე და თავის ქალას ფუძეზე, აიხსნება იმით, რომ ის ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია - ის ატარებს სხეულს ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ამავდროულად, კუნთის დაყოფა ცალკეულ ტრაქტებად, ამ უკანასკნელის დაყოფა სხეულის დორსალური მხარის სხვადასხვა დონეზე უფრო მოკლე კუნთებად, რომლებსაც აქვთ უფრო მოკლე სიგრძე წარმოშობისა და მიმაგრების წერტილებს შორის, კუნთს საშუალებას აძლევს იმოქმედოს. შერჩევით. ასე, მაგალითად, როდესაც იკუმშება ქვედა ზურგის ილოკოსტალური კუნთი, შესაბამისი ნეკნები ქვევით იწევს და ამით იქმნება საყრდენი დიაფრაგმის მოქმედების ძალის გამოვლენისთვის მისი შეკუმშვისას და ა.შ.

ილიოკოსტალური კუნთი, t.iliocostalis, არის კუნთის ყველაზე გვერდითი ნაწილი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. იგი იწყება თეძოს ღერძიდან, ლუმბოთორაკალური ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირიდან. გადის ზევით ნეკნების უკანა ზედაპირის გასწვრივ ლატერალურად ამ უკანასკნელის კუთხეებიდან ქვედა განივი პროცესებამდე (VII-IV)საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. კუნთის ცალკეული ნაწილების მდებარეობის მიხედვით სხვადასხვა უბანში იყოფა ქვედა ზურგის ილიოკოსტალურ კუნთად, გულმკერდის ილიოკოსტალურ კუნთად და კისრის ილიოკოსტალურ კუნთად.

ზურგის ქვედა ნაწილის ილიოკოსტალური კუნთი, t. iliocostalis lumbogit, იწყება თეძოს წვეტიდან, წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირული ფირფიტის შიდა ზედაპირი, ცალკე ბრტყელი მყესებით მიმაგრებულია ქვედა ექვსი ნეკნის კუთხეებში.

გულმკერდის ილიოკოსტალური კუნთი, t.iliocostalis thoracis, იწყება ექვსი ქვედა ნეკნიდან, მედიალურად ქვედა ზურგის ილოკოსტალური კუნთის მიმაგრების ადგილებიდან. ემაგრება ზედა ექვს ნეკნს კუთხეების მიდამოში და განივი პროცესის უკანა ზედაპირზე VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემალი.

კისრის ილიკოსტალური კუნთი, t. iliocostalis cervicis, იწყება კუთხეებიდან III, IV, V და VIნეკნები (შიგნით გულმკერდის ილოკოსტალური კუნთის მიმაგრების ადგილებიდან). იგი მიმაგრებულია VI-IV საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე.

ფუნქცია: დანარჩენ ერექტორ ზურგის კუნთთან ერთად აგრძელებს ხერხემალს; ცალმხრივი შეკუმშვით, ხერხემალს იხრება გვერდზე, დაბლა წევს

ნეკნები. ამ კუნთის ქვედა ჩალიჩები, ნეკნების მოზიდვა და გაძლიერება, ქმნის დიაფრაგმის მხარდაჭერას.

Longissimus კუნთი, t. longissimus,- ყველაზე დიდი სამი კუნთიდან, რომლებიც ქმნიან კუნთს, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. იგი განლაგებულია მედიალურად ილოკოსტალური კუნთისკენ, მასა და ზურგის კუნთს შორის. ის შეიცავს მკერდის, კისრის და თავის ყველაზე გრძელ კუნთებს.

მკერდის გრძელი კუნთი, t.longissimus thoracis, აქვს ყველაზე დიდი მასშტაბი. კუნთი სათავეს იღებს სასის უკანა ზედაპირიდან, წელის და ქვედა გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან. იგი მიმაგრებულია ქვედა ცხრა ნეკნის უკანა ზედაპირზე, მათ ტუბერკულოზებსა და კუთხეებს შორის და გულმკერდის ყველა ხერხემლის განივი პროცესების ზედა ნაწილში (კუნთების შეკვრა).

კისრის გრძელი კუნთი, t.longissimus cervicis, იწყება გრძელი მყესებით ზედა ხუთი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესების ზემოდან. მიმაგრებულია განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე VI-IIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები.

თავის გრძელი კუნთი, t.longissimus capitis, იწყება მყესების ჩალიჩებით განივი პროცესებიდან I-IIIმკერდი და III-VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები. იგი მიმაგრებულია დროებითი ძვლის მასტოიდური პროცესის უკანა ზედაპირზე სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთისა და თავის ელენთა კუნთის მყესების ქვეშ.

ფუნქცია: გულმკერდისა და კისრის ყველაზე გრძელი კუნთები ხსნის ხერხემლს და იხრება გვერდზე; თავის ყველაზე გრძელი კუნთი ხსნის ამ უკანასკნელს, აბრუნებს სახეს მის მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

Spinalis კუნთი, t.spindlis, - ყველაზე მედიალური კუნთის სამი ნაწილიდან, რომელიც ასწორებს ხერხემლს. უშუალოდ გულმკერდისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების მიმდებარედ. მასში, შესაბამისად, განასხვავებენ გულმკერდის ზურგის კუნთს, კისრის ზურგის კუნთს და თავის ზურგის კუნთს.

გულმკერდის ზურგის კუნთი, მ. spindlis thoracis, იწყება 3-4 მყესით წვეტიანი პროცესებიდან II და მეწელის, XII და XIგულმკერდის ხერხემლიანები. იგი მიმაგრებულია გულმკერდის ზედა რვა ხერხემლის წვეტიან პროცესებზე. კუნთი შერწყმულია გულმკერდის ქვედა ნახევარსპინალის კუნთთან.

კისრის ზურგის კუნთი, მ. spinalis cervicis, იწყება სპინოზური პროცესიდან მე და IIმკერდი VIIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემალი და ლიგატის ქვედა სეგმენტი. ემაგრება სპინოზურ პროცესს II(ზოგჯერ III და IV) საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის.

თავის ზურგის კუნთი, მ. spinalis capitis, იწყება თხელ შეკვრაში ზედა გულმკერდის და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, ამოდის მაღლა და ემაგრება კეფის ძვალს გარეთა კეფის პროტრუზიის მახლობლად. ხშირად ეს კუნთი აკლია.

ფუნქცია: ხსნის ხერხემალს

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და ზედა წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores.

მთელი ფუნქციონირება კუნთები, რომლებიც ასწორებენ ხერხემლს, t. erector spinae,ზუსტად ასახავს მის სახელს. მას შემდეგ, რაც კუნთის შემადგენელი ნაწილები წარმოიქმნება ხერხემლიანებზე, მას შეუძლია იმოქმედოს როგორც ხერხემლისა და თავის ექსტენსორი, როგორც ტანის წინა კუნთების ანტაგონისტი. ორივე მხრიდან ცალკეულ ნაწილებში შეკუმშვა, ამ კუნთს შეუძლია ნეკნების დაწევა, ხერხემლის მოხსნა და თავი უკან დახრილი. ცალმხრივი შეკუმშვისას ხერხემალს იმავე მიმართულებით იხრება. კუნთი ასევე ავლენს დიდ ძალას ტანის მოხრისას, როდესაც ის ასრულებს არასრულფასოვან სამუშაოს და ხელს უშლის სხეულს წინ დაცემას ვენტრალურად განლაგებული კუნთების მოქმედებით, რომლებსაც უფრო დიდი ბერკეტი აქვთ ზურგის სვეტზე, ვიდრე დორსალურად განლაგებულ კუნთებს.

განივი ზურგის კუნთი, t. transversospindlis.ეს კუნთი წარმოდგენილია მრავალი ფენიანი კუნთის შეკვრით, რომლებიც მიდიან ირიბად ზემოთ გვერდიდან მედიალურ მხარეს ხერხემლის განივიდან წვეტიან პროცესებამდე. განივი ზურგის კუნთის კუნთების შეკვრა არათანაბარი სიგრძისაა და, სხვადასხვა რაოდენობის ხერხემლის მეშვეობით გავრცელებით, ქმნიან ცალკეულ კუნთებს: ნახევრად ზურგის, მულტიფიდურ და მბრუნავ კუნთებს.

ამავდროულად, ზურგის სვეტის მასშტაბით დაკავებული ფართობის მიხედვით, თითოეული ეს კუნთი, თავის მხრივ, იყოფა ცალკეულ კუნთებად, დასახელებული მათი მდებარეობის მიხედვით მაგისტრალური, კისრის და კეფის რეგიონის დორსალურ მხარეს. ამ თანმიმდევრობით განიხილება განივი ზურგის კუნთის ცალკეული ნაწილები.

Semispinalis კუნთი, t. semispinalis,აქვს გრძელი კუნთების შეკვრა, იწყება ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან, ვრცელდება ოთხიდან ექვს ხერხემლიანზე და ემაგრება ხერხემლიან პროცესებს. იგი იყოფა გულმკერდის, კისრის და თავის ნახევრად სპინალის კუნთებად.

გულმკერდის ნახევარზურგის კუნთი, მ. ნახევარსპინალის გულმკერდის, იწყება ქვედა ექვსი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესებიდან; მიმაგრებულია ოთხი ზედა გულმკერდის და ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიან პროცესებზე.

კისრის ნახევარსპინალის კუნთი, t. semispinalis cervicis, სათავეს იღებს ექვსი ზედა გულმკერდის ხერხემლის განივი და საშვილოსნოს ყელის ოთხი ქვედა ხერხემლის სასახსრე პროცესებიდან; მიმაგრებულია V-II საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე.

თავის ნახევარზურგის კუნთი, მ. semispinalis capitis, ფართო, სქელი, იწყება ოთხი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ექვსი ზედა გულმკერდის და სასახსრე პროცესის განივი პროცესებიდან (გარედან თავისა და კისრის გრძელი კუნთებიდან); მიმაგრებულია კეფის ძვალზე ზედა და ქვედა ნუქალურ ხაზებს შორის. უკან კუნთი დაფარულია ქამარითა და თავის ყველაზე გრძელი კუნთებით; უფრო ღრმად და მის წინ დევს კისრის ნახევარსპინალის კუნთი.

ფუნქცია: გულმკერდისა და კისრის ნახევრად ზურგის კუნთები ხსნის ზურგის სვეტის გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის ნაწილებს; ცალმხრივი შეკუმშვით, ეს განყოფილებები ბრუნავს საპირისპირო მიმართულებით. თავის ნახევრად ზურგის კუნთი თავს უკან აგდებს, სახეს (ცალმხრივი შეკუმშვით) აბრუნებს საპირისპირო მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores.

მულტიფიდური კუნთები, მმ. მულტიფიდი, არის კუნთოვან-საყლაპავის შეკვრა, რომლებიც იწყება ქვევით ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან და ემაგრება ზემოდან ზურგისებრ პროცესებს. ეს კუნთები, რომლებიც ვრცელდება ორ-ოთხ ხერხემლიანზე, იკავებენ ღარები ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესების გვერდებზე ზურგის სვეტის მთელ სიგრძეზე, საკრალურიდან დაწყებული საშვილოსნოს ყელის II ხერხემლის ჩათვლით. ისინი წევენ უშუალოდ ნახევარსპინალისა და გრძივი კუნთების წინ.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო, მონაწილეობის მიღება გაფართოებაში და დახრილობა გვერდზე.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. inter-costales posteriores, aa. ლუმბალები.

კუნთები - კისრის, გულმკერდის და ქვედა ზურგის მბრუნავი, მმ. rotatores cervicis, toracis და lumborum,შეადგინოს ზურგის კუნთების ღრმა ფენა, რომელიც იკავებს ღარს ზურგის და განივი პროცესებს შორის. მბრუნავი კუნთები უკეთესად არის გამოხატული გულმკერდის ხერხემლის შიგნით. ჩალიჩების სიგრძის მიხედვით მბრუნავი კუნთები იყოფა გრძელ და მოკლედ. გრძელი მბრუნავი კუნთები იწყება განივი პროცესებიდან და ემაგრება ზემოდან ხერხემლიანების ხერხემლიანი პროცესების ფუძეებს, ვრცელდება ერთ ხერხემლიანზე. მოკლე მბრუნავი კუნთები განლაგებულია მიმდებარე ხერხემლიანებს შორის.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის როტაცია მისი გრძივი ღერძის გარშემო. ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

კისრის, გულმკერდის და ზურგის ქვედა ზურგის კუნთები, მმ. interspi-nales cervicis, tordcis et lumborum,დააკავშირეთ ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესები ერთმანეთთან დაწყებული II საშვილოსნოს ყელიდან და ქვემოთ. ისინი უკეთესად არიან განვითარებული ზურგის სვეტის საშვილოსნოს ყელის და წელის განყოფილებებში, რომლებიც ხასიათდებიან უდიდესი მობილურობით. ხერხემლის გულმკერდის არეში ეს კუნთები სუსტად არის გამოხატული (შეიძლება არ იყოს).

ფუნქცია: მონაწილეობა ხერხემლის შესაბამისი ნაწილების გაფართოებაში.

ინერვაცია: ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: cervicalis profunda, aa. intercos-tales posteriores, aa. ლუმბალები.

ზურგის ქვედა ნაწილის, გულმკერდის და კისრის განივი კუნთები, მმ, წელის ინტერტრანსვერსია, გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის,წარმოდგენილია მოკლე ჩალიჩებით, რომლებიც მოთავსებულია მიმდებარე ხერხემლის განივი პროცესებს შორის. უკეთესად გამოხატულია წელის და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დონეზე.

ქვედა ზურგის განივი კუნთები იყოფა გვერდით და მედიალურად, tt. intertransversarii laterdles et mediates lumborum . კისრის არეში განასხვავებენ კისრის წინა (განივი პროცესების წინა ტუბერკულოზებს შორის გადაყრილი) და კისრის უკანა განივი კუნთები, tt. intertransversarii anteriores et posteriores cervicis.ამ უკანასკნელს აქვს მედიალური ნაწილი, pars medialis,და გვერდითი ნაწილი pars lateralis.

ფუნქცია: ზურგის სვეტის შესაბამისი მონაკვეთების დახრილობა მათი მიმართულებით.

ინერვაცია: საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ზურგის ნერვების უკანა ტოტები.

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, aa. intercosta-les posteriores, aa. ლუმბალები.

სუსტად არის გამოხატული ზედაპირული ფასცია, რომელიც ფარავს ტრაპეციულ და ლატისიმუსის კუნთებს. კარგად განვითარებული წელის-გულმკერდის ფასცია თორაკოლუმბალის ფასცია,რომელიც ფარავს ზურგის ღრმა კუნთებს.

სხვადასხვა დონეზე, ეს ფასცია განსხვავებულად არის გამოხატული. ის ყველაზე მეტად განვითარებულია წელის არეში, სადაც წარმოდგენილია ზედაპირული და ღრმა ფირფიტებით, რომლებიც ქმნიან სახის გარსს კუნთისთვის, რომელიც ასწორებს ხერხემლს.

ლუმბოთორაციული ფასციის ზედაპირული ფირფიტა მიმაგრებულია წელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე, ზემოდურ ლიგატებზე და შუა სასის კედელზე. ამ ფასციის ღრმა ფირფიტა მედიალურ მხარეს მიმაგრებულია წელის ხერხემლისა და განივი ლიგატების განივი პროცესებზე, ქვემოთ - თეძოს წვერზე, ზემოდან - XII ნეკნის ქვედა კიდეზე და წელის კოსტალურ ლიგატზე.

კუნთის გვერდითი კიდეზე, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირული და ღრმა ფირფიტები გაერთიანებულია ერთში. ლუმბოთორაკალური ფასციის ღრმა ფირფიტა გამოყოფს ხერხემლის ერექტორ კუნთს quadratus lumborum-ისგან. გულმკერდის კედელში წელის-გულმკერდის ფასცია წარმოდგენილია თხელი ფირფიტით, რომელიც გამოყოფს ერექტორ ხერხემლის კუნთს უფრო ზედაპირულად განლაგებული კუნთებისგან. მედიალურად, ეს ფასცია მიმაგრებულია გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებთან, ლატერალურად, ნეკნების კუთხეებთან. კისრის უკანა (ექსუდატის) მიდამოში, აქ განლაგებულ კუნთებს შორის არის ექსუდატური ფასცია, fascia nuchae.