ტუჩები იხურება. როგორ ამოვიცნოთ სწორი ნაკბენი

ღია ნაკბენი არის წინა კბილების ისეთი თანაფარდობა, როდესაც დახურული კბილებით ზოგიერთი მათგანი არ იხურება. ზოგ შემთხვევაში მხოლოდ შუბლის კბილები არ იხურება, ზოგიერთში კი (ძალიან იშვიათ შემთხვევებში) იხურება მხოლოდ ერთი, ორი ბოლო მოლარი.

ღია ნაკბენის დროს დეფორმაცია ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ზედა ყბის შუბლის ნაწილში, ხოლო ღია ნაკბენის უფრო მძიმე ფორმების დროს ტანჯვაში ჩართულია ქვედა ყბაც.

ღია ნაკბენის განვითარების მიზეზები (ეტიოლოგიური მომენტი):

• მემკვიდრეობითობა;
• ორსულობის დროს დედის ავადმყოფობა;
• კბილების რუდიმენტების ატიპიური პოზიცია;
• ადრეული ბავშვობის დაავადებები (განსაკუთრებით რაქიტი), რომელთა არსებობისას ალვეოლურ პროცესებზე დამატებითი დატვირთვა იწვევს მათ ატროფიას და ქვედა ყბის კუთხის შემობრუნებას;
• ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა;
• მინერალური ცვლის დარღვევა;
• ბავშვის ცუდი ჩვევები (თითების წოვა, ენა, ფრჩხილების კვნეტა, ფანქრები);
• ცხვირით სუნთქვა;
• ბავშვის არასწორი პოზიცია ძილის დროს (თავი უკან გადააგდო);
• დაზიანება;
• ალვეოლური პროცესისა და სასის ნაპრალები.

ღია კბენისას მკვეთრად ირღვევა მეტყველების და საღეჭი ფუნქციები. რძის ნაკბენში არის ღია ნაკბენი, კბილების ცვლილების დასაწყისში (7-8 წელი),და უფროს ასაკში. ტრავმული ღია ნაკბენი უფრო ხშირია პირველადი თანკბილვის დროს, რადგან წოვის ჩვევა უფრო განვითარებულია მცირეწლოვან ბავშვებში. მიზეზის აღმოფხვრის შემდეგ, დეფორმაცია ჩვეულებრივ სწორდება. ზოგ შემთხვევაში მავნე ჩვევა გრძელდება მუდმივი კბენის პერიოდამდე - შემდეგ მისგან გამოწვეული ცვლილებები უფრო მდგრადი ხდება. ღია ნაკბენი შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი ფორმის ან პროგნათიის ან პროგენიის სახით.

ღია ნაკბენის მქონე პაციენტების სახე წაგრძელებულია, აქვს დაძაბული გამომეტყველება "ტუჩების აწევის" მუდმივი მცდელობის გამო. სახის ქვედა მესამედის სიმაღლე ხშირად მატულობს. ხდება ქვედა ყბის ტოტების დამოკლება: კუთხე შეიძლება განლაგდეს და მძიმე ფორმებში აღწევს. 135-145°. ნიკაპი საკმაოდ ძლიერია, მაგრამ დაბლა ჩამოშვებული და თითქოს დახრილი (უკან გამოწეულია). ზედა ტუჩი ყველაზე ხშირად დამოკლებულია, ფხვიერი; ქვედა ტუჩი გარკვეულწილად დაძაბულია. ტუჩები საერთოდ არ იხურება და პირი გახეხილია ან დაძაბულობით იხურება. როდესაც პირი ღიაა, ზედა ტუჩის ქვემოდან ჩანს წინა კბილებისა და ენის საჭრელი კიდეები, რაც ხურავს უფსკრული ზედა და ქვედა წინა კბილებს შორის. ნიკაპი და ნასოლაბიალური ღეროები, როგორც წესი, გლუვია. გარეგნობის დარღვევის ხარისხი ძირითადად დამოკიდებულია ანომალიის სიმძიმეზე.

ღია ნაკბენის მკურნალობა.

დროს რძის ნაკბენიისინი ძირითადად იყენებენ პრევენციულ ზომებს - იდენტიფიცირებენ და აღმოფხვრის ანომალიების (რაქიტი, ცუდი ჩვევა) არსებულ მიზეზს, ურჩევენ ბავშვს მკვრივი კონსისტენციის საკვებს, პირის წრიული კუნთის მიოგიმნასტიკას, ნიკაპს ვერტიკალურად მიმართული რეზინის წევით. . ამ პერიოდში განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია რძის კბილების ადრეული, დროული მკურნალობა და შენარჩუნება, გვერდითი კბილების არარსებობის შემთხვევაში ნაჩვენებია პროთეზირება. ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მეტყველების ნორმალიზება, ცხვირით სუნთქვა, ენის ფუნქცია (მისი ფრინულის გადაადგილება) და ყლაპვა (სწორი ხელოვნური კვება). ბავშვებისთვის ენის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის რეკომენდებულია დახურული თანკბილვის მქონე სითხის ან ნერწყვის გადაყლაპვა. ენის წვერი ამ დროს უნდა დააჭიროთ მძიმე სასის განივი ნაკეცებს.

რძით და ადრეული შერეული თანკბილვით ორთოდონტიული მკურნალობაყველაზე ხშირად პრევენციულ ზომებთან ერთად. სამკურნალოდ გამოიყენება გაფართოებული ფირფიტები ხრახნებით, ზამბარებით, ვესტიბულური თაღებით ზედა ყბისთვის (მისი შევიწროებით), ზოგჯერ წინა რეგიონში ენის აქცენტის კომბინაციაში. ამ მოწყობილობების მოქმედება მიზნად ისახავს საღეჭი კუნთების ტონუსის შეცვლას და ალვეოლური პროცესების ძვლოვანი ქსოვილის რესტრუქტურიზაციას ლატერალურ მიდამოებში, აგრეთვე ენის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის, განსაკუთრებით ყლაპვის დროს. მიზანშეწონილია ასეთი მოწყობილობების შერწყმა ექსტრაორალური ბაფთით და ნიკაპით, ვერტიკალური რეზინის ჯოხით.

მუდმივი ოკლუზიის დროს ყველაზე ეფექტური მკურნალობა იქნება ფიქსირებული აღჭურვილობის, ანუ ბრეკეტების გამოყენება. თუ ღია ნაკბენი შეინიშნება პროგნათიასთან ან შთამომავლობასთან ერთად, მისი მკურნალობა ტარდება ფონური ანომალიის მკურნალობასთან ერთად. მოზრდილებში გამოხატული ღია ნაკბენით, ორთოდონტიული მკურნალობა ეფექტურია ყბის წინა ან გვერდითი ნაწილებში წინასწარი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ. ადრე ღია ნაკბენის მკურნალობას უკიდურესად რადიკალურად მიუახლოვდა, ამოიღეს კბილების მთელი ჯგუფები, რასაც მოჰყვა ალვეოლარული პროცესის რეზექცია. შემდეგ მიღებული დეფექტი შეიცვალა მოსახსნელი პროთეზებით. ხშირად დაფიქსირდა კბილების ტუბერკულოზის და კბილის ნახევრის დახვრეტის შემთხვევები ნერვის წინასწარი დევიტალიზაციასთან ერთად. საბედნიეროდ, მკურნალობის ასეთი „დრაკონული“ მეთოდები უმეტეს შემთხვევაში ჩვენს დროში არ გამოიყენება. სტომატოლოგიურ ღიმილის ცენტრშიკბილების, განსაკუთრებით მუდმივი ამოღების საკითხს უკიდურესი სიფრთხილით უახლოვდება. უფრო მეტიც, კბილების სერიული ამოღება უნდა ეფუძნებოდეს ყოვლისმომცველ ანალიზს, რომელიც შესაძლებელს გახდის ქვედა ყბის ზრდის პროგნოზირებას.

30-03-2008, 03:00

ნევროლოგი, პედიატრი, ოფთალმოლოგი...:112:
ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის გამოკვლევა გავიარეთ - ჩვენთან ყველაფერი კარგადაა, ცხვირის გასასვლელები არ არის შევიწროებული, არ არის ადენოიდები,
ცხვირი სუფთაა, ლორწოვანი გარსი არ არის შეშუპებული, ყველაფერი იდეალურია...: 005:
სტომატოლოგმა შემოგვხედა - ნაკბენი ნორმალურია, მაგრამ პირის დახურვისას კბილები დახურულია,
ტუჩები არ იხურება... :016:

რა პრობლემაა გაუგებარია...: 008:
გვერდულად მიდის ჩვენკენ - ქუჩაში სამუდამოდ ღია პირით - ხშირი გაციება, ამიტომ,
ჭამის დროს ბავშვს მოუხერხებელია პირის დახუჭვა, ზაზუნავით ღეჭავს, ტუჩები კი მილი აქვს,
თუ ტუჩებს არ დახუჭავს, საკვების ნაწილი უკან გამოდის... ადრე მეგონა, რომ ასე უყურადღებოდ ჭამს.
რატომღაც ახლახან დავიწყე ამაზე ყურადღების მიქცევა, მანამდე ჩემს შვილს ჯანმრთელობის ბევრი პრობლემა ჰქონდა - ტუჩები არ იყო ... :))
როცა 100-ჯერ ვსაყვედურობ (მითუმეტეს ქუჩაში სიცივეში), „პირი დახურე“, პირს ხურავს, მაგრამ გასაგებია, რომ ეს არაბუნებრივი მდგომარეობა აქვს, სახის გამომეტყველება დაძაბული და სულელურია და არ გრძელდება. გრძელი.
უკვე დაიღალა ჩემი შენიშვნებით, თვითონ უბრალოდ ქვემოდან შარფით ან ჩაფხუტით იხურავს პირს.

ლოგოპედთან იქნებ?: 008:

ალენა ჟუკოვა

30-03-2008, 03:06

მიდი ორთოდონტთან, შესაძლოა, ზედა და ქვედა ტუჩების ქვეშ ფრენულუმის მოჭრამ გააუმჯობესოს სიტუაცია. ჩვენ მივდივართ Dentideal-ში MAPO-დან, www.dentideal.ru

30-03-2008, 03:47

ამ თემაზე მქონდა შემთხვევა - ჩემს ბიჭებთან ერთად გარეთ გავდივარ (მაშინ დაახლოებით ორი წლის იყვნენ, საშინლად ცივი ზამთარი იყო). შესასვლელთან არის ორი მეზობელი (ერთ-ერთი ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის ექიმია). და უცებ ზურგსუკან მესმის "ადენოიდი შვილები ჰყავს, თანამედროვე დედები საერთოდ არ უვლიან შვილებს: ცოლი:".
ვითომ არაფერი მესმოდა. მაგრამ მეორე პირი (ის, ვინც არ არის ყელ-ყურ-ცხვირი) შეგვხვდება რამდენიმე დღის შემდეგ და გვატყობინებს, რომ ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმმა დაგინახა ქუჩაში და თქვა, რომ საშინელი ადენოიდები გაქვს, კარგი და უფრო შორს, სადაც დედა გიყურებს. და ა.შ. ამან ძალიან მტკივა, რადგან ჩემი ბიჭები გამაგრებულები არიან, ცხვირი ყოველთვის სუფთა აქვთ. ჰოდა, ექიმების ღია პირი განვიცდი, ასე რომ, ტყუპებს ძალიან ხშირად აქვთ სახის კუნთების სისუსტე (ნეიროპათოლოგმაც მითხრა ეს და რა თქმა უნდა, ნორმალურმა ყელ-ყურმა დაადასტურა). და ჩვენი პირი სწორედ ასე იყო ღია. ახლა ჩვენ 3 ვართ, ჩემი აზრით უკეთესი გახდა. ახლა ჩვენ მივიღეთ მსუბუქი მატრიცა სახეზე (ეს არის მეტყველებისთვის), მისი კუნთების დახმარებით ან მოდუნდება ან ტონუსში. ასე რომ, ჩემი რჩევაა მეტყველების თერაპევტთან და ნევროლოგთან. და ამაში არაფერია საშინელი, თქვენ მაინც შეგიძლიათ გააკეთოთ სახის მასაჟი.

30-03-2008, 10:59

სტომატოლოგმა შემოგვხედა - ნაკბენი ნორმალურია, მაგრამ როცა პირი იხურება, კბილები იხურება, ტუჩები არ იხურება...: 016:
ჩვენი ტუჩები არ არის თხელი, ჩვენი პირი არ არის პატარა.

თეორიულად სტომატოლოგს უნდა ენახა ლაგამი იყო თუ არა.
მაგრამ მაინც დავიწყებდი ორთოდონტით.
და საერთოდ, იქნებ სახის ასეთი სტრუქტურა? სწორად გავიგე, რომ ტუჩები ფიზიკურად არ იხურება დახურული კბილებით დამატებითი დაძაბულობის გარეშე?
ნებისმიერ შემთხვევაში, კომპეტენტურ ორთოდონტს შეუძლია რეკომენდაცია გაუწიოს შემდეგს.

30-03-2008, 11:28

სტომატოლოგმა ერთ წელზე მეტი ხნის წინ შემოგვხედა, შემდეგ ჩვენ არ გვაინტერესებდა ეს პრობლემა (ჩვენ ეს ვერ შევამჩნიეთ), მათ შეამოწმეს ჩვენი კბილები.
მეორე დღეს ნევროლოგი გვიყურებდა, ჰკითხა, რა იყო საქმე, ყელ-ყურ-ყურს ურჩია ეწვია.
ENT არ აღმოაჩინა რაიმე პრობლემა.
აბა, წავიდეთ ორთოდონტთან...: 008:

30-03-2008, 11:53

ვერ გავიგე, თუ ბავშვს უნდა, მაშინ შეგნებულად შეუძლია ტუჩების დახუჭვა?
ჩემი შვილის პირიც მუდამ ღიაა - და ეს არის ზუსტად სახის კუნთების სისუსტე. ჩვენ ვაკეთებთ ტანვარჯიშს და შემდეგ შემთხვევით გავარკვიე - უფროსთან ერთად მივედით ორთოდონტთან, ექთანმა კი იქ შემოგვხედა და თქვა - მისი პირიც ყოველთვის ღიაა (თუმცა ეს ასე არ არის გამოხატული მის ქალიშვილთან). გვითხრა ხის სპატულები ან სახაზავი ვიყიდოთ და ტუჩები გავავარჯიშოთო. კბილები დახურულია და ტუჩებით (არა კბილებით) აუცილებელია სპატულის დაჭერა თავიდან გასწვრივ, შემდეგ კი გასწვრივ (ანუ მთელი სიგრძის წინ არის - ეს უკვე უფრო რთულია). მან ასევე თქვა, პერიოდულად დაუდე ბავშვს ჭიქები წყალი - აიღე წყალი პირში და გააჩერე რაც შეიძლება დიდხანს, შემდეგ გადააფურთხე.

31-03-2008, 16:35

ჩემი პლატონის პირი მუდმივად ღიაა, ეს ყველა ფოტოზე ჩანს. :)
ადრე რატომღაც არ ვაქცევდი ყურადღებას, მაგრამ ამ ბოლო დროს ყველა ექიმმა ყურადღება მიაქციოს ამას...:ded:
ზოგადად, ურჩიეთ, ვის მივმართოთ = რამე პრობლემაა?: 091:
ლოგოპედთან იქნებ?: 008:

აი რა პრობლემა გვაქვს... :(

და როგორ ხარ სახის კუნთებთან და ზოგადად სახის კუნთების ტონუსთან დაკავშირებით? თუ ეს პრობლემაა, მაშინ კრანიოსაკრალური ტექნიკა და მეტყველების თერაპიის მასაჟები დაგეხმარებათ.

31-03-2008, 23:03

და როგორ ხარ სახის კუნთებთან და ზოგადად სახის კუნთების ტონუსთან დაკავშირებით? თუ ეს პრობლემაა, მაშინ კრანიოსაკრალური ტექნიკა და მეტყველების თერაპიის მასაჟები დაგეხმარებათ.

არც კი ვიცი, როგორ ვაკეთებთ ამას ...: 005: და როგორ შევაფასოთ ეს?: 016:
ბოლო ორი თვის განმავლობაში დავიწყე იმის შემჩნევა, რომ როცა ჩემი შვილი ნერვიულობს, რაღაც უცნაურს აკეთებს
ტუჩები, სპაზმივით, ტუჩის ზოგიერთი კუთხე შორდება და ქვევით მიდის, ყბა მეძაბება და სახე არაბუნებრივად მეხვევა...: ((როგორც სმაილიში, მხოლოდ ღია პირით...)
რა შეიძლება იყოს...
ამას აკეთებს, როცა რაღაც აბრაზებს, აკვირვებს, ან მაღალი ხმით რომ ვაკეთებ შენიშვნას...: 005: უკვე მეშინია ხმის აწევის...: 001:

31-03-2008, 23:20

არც კი ვიცი როგორ ვაკეთებთ ამას...:005: და როგორ შევაფასოთ?
ამის შესახებ მან ნევროლოგს უთხრა, მაგრამ ჩვენთან თვალსაჩინო პრობლემა ვერ დაინახა, შესამჩნევი გაუმჯობესებებიც კი აღმოაჩინა - ფენიბუტმა დაუნიშნა სასმელი 1,5 თვის განმავლობაში.
ზოგადად, ერთი რამ გავიგე - ჯერ ორთოდონტს უნდა მივმართოთ, როგორც ჩანს, შემდეგ კი ლოგოპედს... არა?: 008:

რა თქმა უნდა, მე არ ვარ ექიმი. მაგრამ ორთოდონტი არ არის საკმაოდ მიმართულება. აშკარა ნევროლოგიური პრობლემები გაქვთ. თქვენ არ გსურთ კონსულტაცია, შესაძლოა ფასიანი, მაგრამ კარგ ნევროლოგთან. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ მიმოხილვები მათ შესახებ ფორუმზე. თუ გაქვთ ჰიპერკინეზი - ეს ერთია, თუ სხვა დარღვევებია, მაშინ რეკომენდაციები განსხვავებული იქნება. მეტყველების თერაპევტს შეუძლია დაეხმაროს მიმიკური კუნთების სპაზმის ან მიოტონუსის შემთხვევაში. საკუთარი გამოცდილებიდან შემიძლია ვთქვა, რომ მხოლოდ ერთი ექიმის აზრს ვერ ენდობი. თუ ეჭვი გეპარებათ, ეძიეთ დახმარება.

01-04-2008, 12:34

აღწერიდან ძალიან რთულია იმის გაგება, თუ როგორ გამოიყურება თქვენი შვილი. კომპეტენტურმა სპეციალისტმა რომ უნდა შეხედოს, ცხადია, მაგრამ რა სფეროში? თქვენ, როგორც დედა, თავად ხედავთ, რა უშლის ხელს ტუჩების დახურვას - სახის სტრუქტურა, ზედა ტუჩის სიგრძე, დაძაბულობა/სახის კუნთების სპაზმი? სიზმარში ღამით ბავშვის პირი დახურულია? სიზმარში შეგიძლიათ დააკავშიროთ მისი ტუჩები - საკმარისია ისინი თავისუფალი დახურვისთვის? ნევროზული გრიმასები ერთია, ფიზიკურად დაუხურავი ტუჩები მეორე. თქვენ ალბათ უნდა დაიწყოთ კომპეტენტური და ყურადღებიანი პედიატრით. IRAV-ში არ ხართ დაკვირვებული? შესაძლებელი იქნებოდა კლოჩკოვას გამოჩენა (ის ნევროლოგია) და იქ არის ლოგოპედი.

ჯეკ შაფერი, FBI-ს ყოფილი სპეციალური აგენტი, ფსიქოლოგიის პროფესორი, კონსულტანტი ქცევის ანალიზში, თავის წიგნში "ჩართეთ ხიბლი სპეცსამსახურების მეთოდების მიხედვით" ამბობს, რომ თანამოსაუბრის ტუჩებს ბევრი რამის თქმა შეუძლია ყურადღებიანი დამკვირვებლისთვის.

ყალბი ღიმილი

როგორც ფსიქოლოგებმა, ისე უბრალოდ დაკვირვებულმა ადამიანებმა დიდი ხანია იციან, რომ ღიმილი შეიძლება იყოს ნამდვილი და ყალბი. გულწრფელი ღიმილის დამახასიათებელი ნიშნები: პირის ღრუს აწეული და თვალების ირგვლივ ნაოჭების გაჩენა. გაღიმებული ღიმილი ჩვეულებრივ გამოდის მრუდი და არა სინქრონული. თუ ადამიანი გულწრფელად იღიმება, ლოყები მაღლდება, ნაოჭები ჩნდება თვალების ქვეშ და თვალების გარე კუთხეებში. ყალბი ღიმილით პირის კუთხეები არ ამოდის და თვალების ირგვლივ ნაოჭები არ არის.

გულწრფელად იღიმება ადამიანები, როდესაც მათი კომუნიკაციის სურვილი ნამდვილია. თუ შეამჩნევთ ყალბ ღიმილს, ეს არის სიგნალი იმისა, რომ რაღაც არასწორედ მიმდინარეობს. ხელოვნური ღიმილი ან მისი არარსებობა ნიშნავს, რომ ადამიანს არ აინტერესებს თქვენი გაცნობა ან საუბრის გაგრძელება.

მოკუმული ტუჩები

ადამიანი ავტომატურად იკვნეტს ტუჩებს ან მშვილდში იკეცება, თუ რამე არ არის კმაყოფილი. სახის ეს სიგნალი შეიძლება განიმარტოს, როგორც უთანხმოება ან პროტესტი. ჯერ კიდევ მოკუმული ტუჩები მიუთითებს იმაზე, რომ სხვა ადამიანმა თქვა ისეთი რამ, რაც ეწინააღმდეგება მის აზრებს. ამის ცოდნა დიდ უპირატესობას გაძლევს. თუ შეამჩნევთ, რომ ადამიანი ტუჩებს იკვნეტს, სანამ ლაპარაკს დაასრულებთ, თქვენ გაქვთ შანსი აიძულოთ შეცვალონ აზრი მანამ, სანამ არ ექნება საშუალება ხმამაღლა გამოხატოს თავისი აზრი. რადგან თუ ადამიანი რაღაცას ხმამაღლა ამბობს, მაშინ ურჩევნია იყოს თანმიმდევრული და მიჰყვეს ნათქვამს.

მაგალითად, წარმოიდგინეთ, რომ ქმარი ეუბნება ცოლს: „ძვირფასო, ახლა ჩემს თავს დავუმტკიცებ, რომ ახალი მანქანის შეძენა შეგვიძლია“. შემდეგ კი შეამჩნევთ, როგორ იკვნეტს თქვენი ცოლი ტუჩებს. თქვენ გესმით, რომ მას ეჭვი ეპარება და მზად არის ენერგიულად გააპროტესტოს თქვენ. თქვენ უბრალოდ უნდა დაუყოვნებლივ მოიტანოთ ახალი არგუმენტები, მაშინ როდესაც მას არ ჰქონდა დრო ხმამაღლა გამოეთქვა აზრი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თითქმის შეუძლებელი იქნება მისი დარწმუნება, რომ დათანხმდეს შეძენას. ეს ტექნიკა შესანიშნავად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქმრებთან საუბარში.

მოკუმული ტუჩები

თუ თანამოსაუბრის ზედა და ქვედა ტუჩები მჭიდროდ არის დახურული, ეს ნიშნავს, რომ მას სურს რაღაცის თქმა, მაგრამ თავს იკავებს. ეჭვმიტანილები ხშირად იკვნეტენ ტუჩებს დანაშაულის აღიარებამდე. მათ უნდათ აღიარება, მაგრამ უნებურად იჭერენ ტუჩებს, რათა თავი არ გასცენ.

ტუჩზე კბენა

ზედა ან ქვედა ტუჩის დაკბენა სახის კიდევ ერთი მჭევრმეტყველი მოძრაობაა. ამ მომენტში თანამოსაუბრეს რაღაცის თქმა სურს, მაგრამ რატომღაც ვერ ბედავს ამის გაკეთებას. სწორედ ამას ნიშნავს ძველი გამონათქვამი "ტუჩის კბენა" - თავი შეიკავო შენი აზრის გამოთქმისგან.

საუბრის დროს შეეცადეთ შეამჩნიოთ ეს არავერბალური სიგნალი. ეს კარგი ნიშანია იმისთვის, რომ ხელი შეუწყოს ადამიანს, ისაუბროს. თქვით მსგავსი რამ: ”როგორც ჩანს, თქვენ გაქვთ აზრი ამის შესახებ. არ იზიარებ?" ბევრს გააკვირვებს თქვენი აზრების წაკითხვის უნარი და თქვენი ყურადღების მიქცევა და გაუხარდება, რომ გულწრფელ ინტერესს გამოიჩენთ.

ტუჩებზე შეხება

ტუჩების შეხება ნიშნავს, რომ ადამიანი დაბნეულია საუბრის თემაზე. ტუჩების შეხება აშორებს ყურადღებას განსახილველი თემიდან და ამცირებს შფოთვას. თუ ადამიანი თითებით ან ფანქრით შეეხება ტუჩებს წყლის შესამოწმებლად, შეგიძლიათ დახვეწოთ თქვენი გამოცნობა თქვით: „ვფიქრობ, გრცხვენია ამაზე ლაპარაკი“. ამრიგად, თქვენ აძლევთ შესაძლებლობას, დაადასტუროს ან უარყოს განცხადება და ახსნას მისი რეაქცია. და თქვენი თანამოსაუბრე სასიამოვნოდ გაოცდება თქვენი უნარით შეამჩნიოს ასეთი მცირე დეტალები.

ტუჩების შეხება შეიძლება ეფექტურად იქნას გამოყენებული როგორც საქმიან, ასევე პირად კომუნიკაციაში. მაგალითად, თუ თქვენ მარტო ხართ პოტენციურ კლიენტთან, რომელიც განიხილავს შემოთავაზებული პროდუქტის უპირატესობებს, შეამჩნიეთ, რომ ის გააზრებულად ასველებს ტუჩებს თითებს. როდესაც შეამჩნევთ ამ ჟესტს, თქვით მსგავსი რამ: "თქვენ უნდა იყოთ დაბნეული, რადგან აქამდე არასდროს გამოგიყენებიათ მსგავსი რამ". თქვენი სიტყვები წაახალისებს მომხმარებელს, გამოხატოს შეშფოთება პროდუქტის ან მომსახურების ხარისხზე. იმის გაგებით, თუ რა აწუხებს მას, შეგიძლიათ შეცვალოთ შეთავაზება, რათა წარმატებით გაყიდოთ თქვენი პროდუქტი.

წიგნის მასალებზე დაყრდნობით "ჩართეთ ხიბლი სპეცსამსახურების მეთოდების მიხედვით"

გამარჯობა ძვირფასო მკითხველებო და ბლოგის აბონენტებო!
დღეს გეტყვით, რა არის ტუჩის ვარჯიშები ბავშვებისთვის და რა როლს ასრულებენ ისინი დიქციის გაუმჯობესებაში. ალბათ შეგიმჩნევიათ, რამდენად რთულია ზოგჯერ ადამიანის გაგება. როდესაც ის საუბრობს, თითქმის პირის გაღების გარეშე, ან ტუჩების ხაზი (G) ოდნავ დახრილია, პირის ერთი კუთხე მეორეზე მაღალია. ეს შეიძლება იყოს რაიმე ნევროლოგიური პათოლოგიის ან მალოკლუზიის სიმპტომი.

ამასთან, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ შესაბამის სპეციალისტებს, ნევროლოგს ან ორთოდონტს. ჩვენ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როგორ უნდა დავრწმუნდეთ, რომ ეს ხელს არ შეგვიშლის ნათლად და გასაგებად საუბარი. დავიწყოთ იმით, რომ G-სთვის საარტიკულაციო ვარჯიშები მჭიდრო კავშირშია ლოყების ტანვარჯიშთან, სხვადასხვა სუნთქვის ვარჯიშებით. ასევე პირის ღრუს და მიმდებარე უბნების კუნთების მასაჟით. თუ G-ს ზედა და ქვედა კუნთებს აქვს გატეხილი ტონუსი და ისინი კარგად არ იხურება, მაშინ ბავშვს უჭირს ბამბის ბამბის ნაჭერი ხელის გულიდან გამობერვაც კი.

ანუ ჰაერის ნაკადი არ მონაწილეობს ბგერების ფორმირებაში, მეტყველება ძალიან ღარიბია და ხშირად სპონტანური. G-ს დაძაბულობა იწვევს დარჩენილი კუნთების დაძაბულობას: ენისა და ლოყების. ამიტომ მეტყველების თერაპევტი ბავშვის გასინჯვისას დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს ბავშვის უნარებს ჰაერის ნაკადის კონტროლში. ბავშვს სთხოვენ აფეთქებას მინიმუმ 3 გზით:

• დახუჭე ტუჩებში, გაისმა "პფფ"
• დაკეცეთ ტუჩები მილით „ფფფ“, ააფეთქეთ როგორც დენდელიონი
• ღია პირით, თითქოს ხელების გათბობა გინდა "xxxx"

ამავდროულად ვაკვირდებით იხურება თუ არა გ-ები, იკეცება თუ არა მილაკში, იფეთქებს თუ არა ლოყები. ძალიან ხშირად ბავშვებს საერთოდ არ შეუძლიათ აფეთქება, ეს ხდება მალოკლუზიის დროს, როდესაც გ-ები არ იხურება, დიზართრიით, ჰაერი ვრცელდება ლოყებში და იფეთქებენ, ძალიან სუსტი ამოსუნთქვა ადენოიდებით. თუ არ არის უკანა ენის ბგერები, G-K-X, მაშინ ხმა არ იქნება "xxx", მაგრამ რაღაც მსგავსი "shh".

ხდება ისე, რომ ბავშვს შეუძლია როგორმე ააფეთქოს. მაგრამ ამავდროულად, ჰაერის ნაკადი იმდენად არაკონცენტრირებულია, რომ შეუძლებელია საპნის ბუშტის აფეთქება ან "ჰოა" გაკეთება. და გარდა ამისა, გამოდის არა "მილაკი" ენით, არამედ ის, რაც გოჭის შუბლს ჰგავს. როდესაც ბავშვი ცდილობს გაიღიმოს, შეინიშნება პირის ღრუს გამრუდება, ერთი კუთხე უფრო მაღალია, მეორე უფრო დაბალი. თუ ყურადღებით დააკვირდებით ნასოლაბიალურ ნაკეცებს, ხედავთ მათ გასწორებას და ასიმეტრიას.

არტიკულაციის ტანვარჯიშის სახეები

ეს ყველაფერი ნევროლოგიური დარღვევების ნიშნებია. ნევროლოგია შეიძლება საკმაოდ მარტივი იყოს, ბავშვი არ არის რეგისტრირებული კლინიკაში, მაგრამ მას შეუძლია ხელი შეუშალოს სრულფასოვანი მეტყველების ჩამოყალიბებას. ამის გამოსწორებაში დაგეხმარებათ არტიკულაციური ტანვარჯიში, ეს უნდა გაკეთდეს რეგულარულად, სუნთქვის, ხმის და მეტყველების თერაპიის მასაჟთან ერთად. ტანვარჯიში არის აქტიური და პასიური, სტატიკური და დინამიური. განვიხილოთ ყველა ეს ტიპი, სუნთქვისა და მასაჟის კომბინაციაში.

პასიური ტანვარჯიშით, ბავშვი თავად ვერ ასრულებს დავალებას, მას ზრდასრული ეხმარება. ის თითებით იღებს თავის G-ს, ჭიმავს ან, პირიქით, აგროვებს მილში, ხურავს და სხვა საჭირო მოქმედებებს ასრულებს, თანდათან აჩვევს ბავშვს ამის გაკეთებას. ამ შემთხვევაში პროცესის გასაკონტროლებლად ვიზუალურ ანალიზატორზე უნდა იყოს დამოკიდებული, სასურველია ყველაფერი სარკის გვერდით გავაკეთოთ.

სხვადასხვა ტიპის კომბინაცია და თანმიმდევრობა

თანმიმდევრობა ასეთია: ზრდასრული და ბავშვი სხედან სარკის წინ, ზრდასრული მიუთითებს საკუთარ თავზე, სთხოვს გაიმეოროს, თუ ბავშვი ვერ მოხერხდა, ზრდასრული აკეთებს ამას თითებით, შემდეგ ბავშვი ცდილობს ამის გაკეთებას თავად და შემდეგ ცდილობს ამის გაკეთებას ხელის დახმარების გარეშე. ეს უკვე აქტიური ტანვარჯიშია, შესაძლოა არა მაშინვე, პერიოდულად გეხმარებათ თითებით. მთავარია არ იჩქაროთ, შესრულების სიზუსტე და სისწორე უნდა იყოს, რათა მოგვიანებით არ მოგიწიოთ გადამზადება.

პასიური ტანვარჯიში მჭიდრო კავშირშია მასაჟთან, უფრო სწორად, მასაჟი შეუფერხებლად მიედინება პასიურ ტანვარჯიშში. ნათლად უნდა იცოდეთ, რომ ყველა ვარჯიში უნდა შესრულდეს გ-ის მოდუნების შემდეგ. ამის გაკეთება არ შეიძლება მჭიდროდ დახურულ, დაძაბულზე. და მცირე აზრი ექნება და ბავშვი განიცდის დისკომფორტს და ნეგატიურს, შეიძლება უარი თქვას სწავლაზეც კი.

დასაწყისისთვის, მიზანშეწონილია ასწავლოთ ბავშვს, იგრძნოს განსხვავება დაძაბულ და მოდუნებულ ტუჩებს შორის, უთხრათ: „შენ გრძნობ, რა სასიამოვნო და კარგია შენთვის, როცა ტუჩები რბილია, რა ლამაზია“. დააფიქსირეთ მისი ყურადღება, რომ როდესაც G დაძაბულია, ისინი არიან გამხდარი, ფერმკრთალი და მოდუნებული - ნათელი, "მშვილდი". ბგერების დადგმისას ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ არც ყბა და არც ტუჩები არ დაიძაბოს. პირი ღია იყო, თორემ ფონეტიკის კორექტირებაზე მუშაობა ძალიან რთულია.

სტატიკური ტანვარჯიშის დროს გ-ები ჩერდებიან ერთ პოზაში, მაგალითად, ითვლის 10-მდე. ვარჯიში „მილის“ შესრულებულია, ბავშვებს უჭირავთ, თქვენ კი ითვლით. და ასე რამდენჯერმე, შემდეგ "ღობე" და კვლავ დაიჭირეთ ამ პოზიციაზე. დინამიური ტანვარჯიშით, პირიქით, ხდება G-ის აქტიური მუშაობა, „ღობე-მილაკი“, საჭიროა გ-ის დამუშავება, შემდეგ მათი დაჭიმვა და კბილების ჩვენება, შემდეგ მილაკში გადაწევა, ასევე რამდენიმე ნაბიჯის ხარჯზე.

გადადით დინამიურ ტანვარჯიშზე, როცა თითოეული ვარჯიში უკვე დამუშავებული, ავტომატიზირებულია და ბავშვი ამას უნაკლოდ აკეთებს. დასაშვებია ხელით დახმარება, თუ მოულოდნელად მოხდა მარცხი, შეგიძლიათ დააკავშიროთ იგი ხმოვან ტანვარჯიშთან, გამოთქვით იგი U მილით და ღობეით და სხვა ტემპით, შემდეგ სწრაფად, ნელა, შემდეგ უფრო ჩუმად, შემდეგ უფრო ხმამაღლა. , შემდეგ წვრილი ხმით, შემდეგ "სქელი".

საარტიკულაციო ტანვარჯიშის სტატიკური ვარჯიშები

• ტუჩები, რომელსაც ასევე უწოდებენ "ღეროს" ან "სპილო", ტუჩები იწევა წინ, როგორც ბგერის U წარმოთქმისას.
• , ღია ღიმილი, კბილების ჩვენება, როგორც ბგერის AND-ის წარმოთქმისას
• ღიმილი, დახურული, მხოლოდ ტუჩებით
• გახსენი, რომელსაც ასევე უწოდებენ "ფანჯარას", გააღე პირი ფართო - "გააღე ფანჯარა სახლში"
• სახლი დახურულია - ტუჩები ერთმანეთთან, მჭიდროდ დაჭერილი
• ჩაკეტეთ, დაიფარეთ ქვედა ტუჩი ზედა ტუჩით, რომელიც ოდნავ შეჭიმულია პირში
• გასაღები, პირიქით, ქვედა ზედა
• უი, დახუჭე ტუჩები, ოდნავ გაიწელე წინ და გამოიღე ვიბრაციული ხმა
• აჩვენე ზედა კბილები, აწიე ზედა ტუჩი და აჩვენე ზედა კბილები
• აჩვენეთ ქვედა კბილები, ქვედა ზედა ტუჩი, გაიყვანეთ ქვედა ქვედა
• გოჭი, გაჭიმეთ ტუჩები წინ, ოდნავ გააფართოვეთ ისინი
• რუპორი, რომელსაც ასევე უწოდებენ "ფანჯარას" ან "დონატს", ტუჩები, როგორც O-ს წარმოთქმისას

დინამიური ტანვარჯიში ბავშვებისთვის

• • ღობე - მილი (ბაყაყი - სპილო)
  • გახსენით და დახურეთ პირი, დაარტყით ტუჩებს რბილ ხმაზე
  • „ჰაეროვანი კოცნა“, გაიწელე ტუჩები წინ (როგორც კოცნას) - შემდეგ ლოყები ისე დახატე, რომ პირის კუთხეები თევზივით შეეხოს.

• იკბინეთ ზედა ტუჩი, შემდეგ ქვედა, „დავარცხნე ტუჩები“
• ღიმილი - მილი
• სახლი ღიაა - დახურულია, დახურეთ ტუჩები, დაძაბეთ ისინი, ფართოდ გააღეთ პირი, დაისვენეთ
  აჩვენე ზედა ტუჩები, შემდეგ ქვედა, შემდეგ ერთდროულად, ღობე
• გააკეთე სახეები - ამოძრავეთ ყბა მარცხნივ და მარჯვნივ
• გოჭი - მილი
• ფანჯარა - სახლი ღიაა - მილი - ღობე - ო - ა - უ - ი
• საბარგულის დამუხტვა, გადაატრიალეთ მილი საათის ისრის მიმართულებით და ისრის საწინააღმდეგოდ, ზემოთ და ქვემოთ, მარცხნივ და მარჯვნივ. შეხედე სპილოს, როგორ მოძრაობს ის ტოტს.

ტანვარჯიში სათამაშო გზით

ამ ვარჯიშებით კარგად მიდის თამაშები სუნთქვის განვითარებისთვის. ბავშვს არ სურს სწავლა, მოდით ვითამაშოთ. G-ს არ სურს დახურვა, ამიტომ პალმიდან ბამბის ბამბას ვბერავთ, ვუჩვენებთ მას, რა სახალისოა "პფფფ"-ის გაკეთება, თითქოს ხელისგულიდან პეპელა ამოფრინდა. აუცილებელია ქვედა G-ის აწევა - ცხვირზე ბამბა დაიდეთ და ქვედა ტუჩიდან ააფეთქეთ. ცხენი ხტება, ენას ვაჭერთ და ახლა ჩერდება, „პრრრრ“, არაუშავს, ტუჩებზე ბალალაიკასავით ვთამაშობთ.

თამაში საპნის ბუშტებთან კარგად მიდის. ძალიან სახალისოა მათი ფრენის ყურება, მოციმციმე ლაქებით. ”ახლა შენ თვითონ ააფეთქე!” -უთხარი პატარას. შეიძლება მაშინვე არ გამოდგეს, არა უშავს, გაახალისეთ ბავშვი. ააფეთქეთ მასთან რიგრიგობით, შემდეგ ის იჭერს მათ ხელებით, შემდეგ უბერავს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ბეჭდის გარშემო ხელის გადატანა და ბუშტებიც გვერდებზე გაიფანტოს.

ასევე დაგვეხმარება ისეთი სათამაშოები, როგორიცაა ჰარმონიკა, მილი, სასტვენი, სხვადასხვა მილები და სასტვენები. ასევე ბუშტების აფეთქება. რა თქმა უნდა, აქ უკვე საჭიროა უფრო რთული უნარები, კარგად განვითარებული G კუნთები, სათამაშოს ტუჩებით დაჭერის და ამავდროულად ჰაერის აღების და ამოსუნთქვის უნარი საგნის პირიდან გამოსვლის გარეშე. მაშასადამე, არა უშავს, თუ თავიდან ამოსუნთქვისას მილი ამოვარდება და ბურთიდან ჰაერი ამოვა, დროთა განმავლობაში ეს გამოვა.

ტკბილი ტანვარჯიში

ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ „სიმულატორები“, სხვადასხვა ტკბილი ჩხირები, ჭიები და ტკბილეული. ბავშვებს შეუძლიათ გაატარონ ისინი G-ს შორის, "მილის" შიგნით. და ასევე დააჭირეთ "პრობოსცის" ცხვირზე, ჩხირები ულვაშივით. ნამცხვრებისა და შოკოლადის ნაჭრები ტუჩებს შორის გადაფურთხება ან თეფშებიდან ტუჩებით ამოღება, „წიწილებივით იკვებება“.

დენტალური ნაკბენი არის კბილების ისეთი მდგომარეობა პირის ღრუში, როდესაც კბილების ზედა და ქვედა რიგები დახურულია, ქვედა ყბა უმოძრაოდ რჩება, ე.ი. კბილები ხდება როგორც ღარები. როგორც სტომატოლოგების დაკვირვებები აჩვენებს, სწორი ნაკბენი ძალზე იშვიათია. ყველაზე ხშირად ეს ორთოდონტის დამსახურებაა და არა დედა ბუნების საჩუქარი.

ნებისმიერი სტომატოლოგის კაბინეტში შეგიძლიათ ნახოთ ფოტო, რომელიც ასახავს სრულყოფილ ღიმილს და კბილების სწორ ნაკბენს. მაგრამ თვალებს შეუძლიათ მოატყუონ, ასე რომ თითოეულ ადამიანს შეუძლია დამოუკიდებლად განსაზღვროს, თუ როგორ შეესაბამება მისი სტომატოლოგიური ნაკბენი ჯანსაღ პარამეტრებს.

ამისათვის თქვენ უნდა დაიხუროთ კბილები და შეამოწმოთ შემდეგი პარამეტრები:

1. ზედა ყბის საჭრელი (წინა ოთხი კბილი) საჭრელებს ქვემოდან ეფარება, ხოლო ეს გადახურვა არ აღემატება ქვედა კბილების ზომის მესამედს.
2. ქვედა სამეულები (კანინები) ზემოდან საკმაოდ გადახურულია.
3. ერთი რიგის კბილებს შორის არ არის ხარვეზები და ღრუები (გარდა ამოვარდნილი ან ამოღებული კბილებისა).

თუ ყველა ეს პირობა დაკმაყოფილებულია, კბილების ნაკბენი სწორია.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! სტომატოლოგებს კიდევ ერთი პარამეტრი აქვთ, რომელსაც სამედიცინო ენაზე „ოკლუზია“ ჰქვია. კბილების სწორი პოზიციის დადასტურება არის კბილების ჰარმონიული განლაგება საკვების ღეჭვის დროს.

ამ მონაცემების საფუძველზე ექსპერტები იზიარებენ სწორ და არასწორ ნაკბენს. სამედიცინო თვალსაზრისით, სწორი ნაკბენი ითვლება ფიზიოლოგიურად, ხოლო არასწორი ნაკბენი - არანორმალურად, ე.ი. არ აკმაყოფილებს ბუნებრივ სტანდარტებს. კბილების ფიზიოლოგიური პოზიციის მქონე ადამიანებს ნაკლებად ემართებათ არა მხოლოდ სტომატოლოგიური დაავადებები, არამედ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებიც. მათთვის უფრო ადვილია საკვების ზედმიწევნით ღეჭვა.

რამდენად მნიშვნელოვანია ფიზიოლოგიური ნაკბენი

საჭმლის მომნელებელი სისტემის ჯანმრთელობის გარდა, სწორ ნაკბენს მრავალი სხვა მნიშვნელობა აქვს. თუ ბუნებამ ჩაფიქრებული აქვს ყბის ზუსტად ასეთი პოზიცია, ეს ნიშნავს, რომ იგი შეესაბამებოდა ადამიანის საჭიროებებს და დაეხმარა მას ევოლუციის პროცესში გადარჩენაში. ამიტომ კბილების სწორი პოზიცია ადამიანში მნიშვნელოვანია მრავალი თვალსაზრისით.

ასე რომ, ამ მახასიათებლის ესთეტიკური კომპონენტი მნიშვნელოვანია. თუ ადამიანს აქვს არასწორი ნაკბენი, ეს გავლენას ახდენს მის გარეგნობაზე: იცვლება სახის ნაკვთები, მისი ქვედა ნაწილი ხდება "მძიმე", ამობურცული და ა.შ. თუ ადამიანი დაუცველია, მას შეიძლება განუვითარდეს სხვადასხვა კომპლექსი, ზოგჯერ კი მძიმე ფსიქიკური აშლილობა.

ასეთ პაციენტებს უხერხულია კომუნიკაცია და ღიმილი, თავს არიდებენ პირად კონტაქტებს, შემოიფარგლებიან სატელეფონო და ელექტრონული ფოსტით მიმოწერით და ხშირად თავს იკავებენ. თუ ასეთი ადამიანის ფსიქიკური მდგომარეობა არასტაბილურია, მალოკლუზიამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე დეპრესია და ნერვული აშლილობა.

თუ საკვების ღეჭვისას კბილები სწორად არ იხურება (პაციენტს აქვს ოკლუზია), საკვები არ იფქვება სასურველ კონსისტენციაზე. ეს კი თავის მხრივ ართულებს მის მონელებას კუჭსა და ნაწლავებში, რაც იწვევს გასტრიტს, წყლულს, ყაბზობას და ა.შ.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! სწორი ნაკბენი ძალიან მნიშვნელოვანია ასეთი დაავადებების პროფილაქტიკისთვის, რადგან. ღეჭვა მონელების პირველი ეტაპია, რომლის ხარისხზეა დამოკიდებული ყველა დანარჩენის სისწორე.

თუ პაციენტის ნაკბენი სწორია, მყარი საკვების ღეჭვისას ყველა კბილზე დატვირთვა ერთგვაროვანი რჩება. კბილების არანორმალური პოზიციით, ზოგი უფრო მეტად არის ჩართული ამ პროცესში, რაც იწვევს მათ ნაადრევ ცვეთასა და დაკარგვას. ამიტომ, თუ ადამიანი თავად ვერ ადგენს, როგორი ნაკბენი აქვს, მაგრამ კბილები მოშვებული და ამოვარდნილი აქვს და საჭმლის მონელების პრობლემები ძალიან ხშირად აწუხებს, აუცილებელია ნაკბენის შემოწმება ორთოდონტთან. ექიმი სწრაფად დაადგენს ადამიანის კბილების პოზიციას გარკვეული ნიშნების არსებობით.

არანორმალური ნაკბენის გამოვლინებები

თქვენ შეგიძლიათ დიდხანს უყუროთ ფოტოებს, რომლებშიც ნაჩვენებია სწორი ნაკბენი, მაგრამ მაინც ვერ გაიგებთ არის თუ არა გადახრები სტანდარტიდან საკუთარ ღიმილში. მარტივი შედარება საკმარისი არ არის, თქვენ უნდა იცოდეთ გარკვეული ნიშნები, რომლითაც ექიმები აღიარებენ სრულყოფილ ნაკბენს.

აიღეთ სარკე ხელში, დახურეთ კბილები და ჩართეთ ფანტაზია. აუცილებელია პირობითი წარმოსახვითი ხაზის გავლება კბილების ზედა და ქვედა რიგს შორის. ზედა საჭრელები გადაფარავს ქვედა საჭრელებს ისე, რომ გვირგვინის მესამედი დაფარულია? ეს სწორი ნაკბენის ნიშანია. მნიშვნელოვანია, რომ წარმოსახვითი ვერტიკალური ხაზი, რომელიც ყოფს კბილების ორივე მწკრივს მარჯვენა და მარცხენა მხარეს, ასევე ემთხვევა.

ახლა თქვენ შეგიძლიათ აიღოთ რაიმე საღეჭი. თუ მყარი საკვების (ვაშლის, სტაფილოს და ა.შ.) ღეჭვისას მისი ნაწილაკები იოლად ეშვება წინა და უკანა კბილებს შორის და საკვებთან კონტაქტი არ იკარგება, ეს კიდევ ერთი დადებითი ნიშანია.

ასევე მნიშვნელოვანია, თუ როგორ იმალება კბილები ტუჩების უკან. როდესაც პირი დახურულია, კბილები სხვებისთვის არ უნდა იყოს ხილული. ტუჩების ფორმა შეიძლება იყოს განსხვავებული, მაგრამ, როგორც წესი, სწორი ნაკბენი გამოირჩევა ზედა ტუჩის ნახევრად ოვალური პოზიციით. ამავდროულად, ქვედა ტუჩი ოდნავ მცირე ზომისაა, თუმცა მას იგივე ფორმა აქვს. თუ ნაკბენი ფიზიოლოგიურია, მოდუნებულ მდგომარეობაში დახურული ტუჩებით, შეიძლება აღინიშნოს ყბის შემდეგი პოზიცია: ზედა იხრება ოდნავ წინ და ქვევით პირის ღრუსკენ, ხოლო ქვედა კი პირიქით, იძირება პირის ღრუში. ღრუ, ზევით მიდრეკილი.

გამოცდილი ორთოდონტი შეძლებს 95%-ით განსაზღვროს პაციენტის სწორი ნაკბენი პირის გაღებამდეც კი. იდეალური ნაკბენის მნიშვნელოვანი ნიშანია სახის ნაკვთების სიმეტრია. თუ პაციენტის ყბა სწორად არის დახურული, მაშინ სახის მარჯვენა და მარცხენა მხარე თითქმის სიმეტრიული იქნება (იდეალური, სრული სიმეტრია მხოლოდ გეომეტრიაში გვხვდება). არანორმალური ნაკბენის შემთხვევაში, უმნიშვნელო, მძიმე შემთხვევებში კი მკვეთრად გამოხატული ასიმეტრიის არსებობა სპეციალისტს მოჰკრავს თვალში.

გამოირჩევა მალოკლუზიის შემდეგი არაპირდაპირი გამოვლინებები:

• მეტყველების დარღვევა;
• საღეჭი დისკომფორტი;
• ტკივილი თავის არეში.

არასწორი ნაკბენი ასევე ცვლის ენის პოზიციას პირში, რაც იწვევს პაციენტში ტუჩის გაჩენას: ადამიანი იწყებს სიტყვების დაბოლოებების გადაყლაპვას, ძლივს წარმოთქვამს გარკვეულ ასოებს და მათ კომბინაციებს. ჭამის დროს გარკვევით ისმის დაწკაპუნება, თითქოს მექანიზმში მექანიზმი ტრიალებს. ასეთი ხმა ხშირად გამოსცემს თავის ქალას დროებით რეგიონს, რაც იწვევს ხშირ თავის ტკივილს და შაკიკს.

როგორ გამოიყურება სწორი ოკლუზია?

დიდი მნიშვნელობა აქვს კბილების პოზიციას ჭამის დროს. სწორედ ოკლუზია არის გადამწყვეტი გადაწყვეტილების მიღებაში - ნაკბენის გამოსწორება, თუ პოზა არ წარმოადგენს საფრთხეს პაციენტის ჯანმრთელობას?

ასე რომ, ღეჭვისას ნაკბენი იყოფა:

• ოპისტოგნატური. ამ მდგომარეობაში ზედა და ქვედა ყბა მიდრეკილია შიგნით, ე.ი. ტუჩებისკენ მიდრეკილება არ არის. პოზიცია უფრო ადვილად ითვლება, როდესაც კბილების ზედა რიგი აღინიშნება თანაბარი, ვერტიკალური პოზიციით, ყელისკენ მიდრეკილების გარეშე;
• ბიპროგნატიური. საპირისპირო მდგომარეობა - ორივე თანკბილვა წინ იხრება, პირის ღრუს ვესტიბულისკენ. ეს პოზიცია კარგად ჩანს პაციენტის გვერდიდან დათვალიერებისას;
• პროგენური. ასევე საკმაოდ შესამჩნევია შეუიარაღებელი თვალით, რადგან. კბილების ქვედა მწკრივი წინ არის გადაწეული, ე.ი. ზედა საჭრელები არ ფარავს ქვედა გვირგვინს, არამედ უბრალოდ ერწყმის მათ;
• სწორი. ეს არის პროგენური ოკლუზიის რთული პოზიცია: ქვედა საჭრელები გადაფარავს ზედას, უფრო მეტიც, საკმაოდ ძლიერად (ზოგჯერ გვირგვინის შუამდე). ყველაზე რთულ სიტუაციად ითვლება, რადგან. მაღალია ზედა ყბის კბილების სწრაფი ცვეთის ალბათობა მათზე გაზრდილი დატვირთვის შედეგად;
• ორთოგნატული. ეს არის ფიზიოლოგიური ოკლუზია, რომელიც ახასიათებს სწორ ნაკბენს. თუ მშვიდ მდგომარეობაში ნაკბენი შეესაბამება ფიზიოლოგიის სხვა პარამეტრებს, ამ თანკბილვის მფლობელს შეიძლება მივულოცოთ სრულყოფილი ღიმილი.

არსებობს არასწორი ოკლუზიის კიდევ რამდენიმე სახეობა. ეს პათოლოგიები უნდა აღმოიფხვრას ორთოდონტმა, რადგან. კბილების არასწორი პოზიციის შედეგები შეიძლება იყოს კრიტიკული მთელი ორგანიზმის ჯანმრთელობისთვის. ანომალიის დადგენა და მისი ტიპის დადგენა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია, რომელიც გამოკვლევის შემდეგ დანიშნავს თერაპიულ თერაპიას და განსაზღვრავს მის ხანგრძლივობას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! ოკლუზია ერთ-ერთია იმ მცირერიცხოვან პათოლოგიებს შორის, რომელსაც პაციენტი დამოუკიდებლად ვერ ხსნის. კბილების არასწორი პოზიციის გამოსწორება დღეს არ არის რთული, რაც არ უნდა რთული სიტუაცია იყოს. მაგრამ ეს შეიძლება გაკეთდეს მხოლოდ კლინიკურ გარემოში.

კბილების სტრუქტურაში ანომალიების სახეები

მალოკლუზია არ ხდება მოულოდნელად. თანკბილვის პოზიცია თანდათან იცვლება, ჯერ ბავშვობაში, როდესაც მოლარები ცვლის რძის კბილებს, შემდეგ კი, როდესაც პაციენტი კარგავს უკვე მუდმივ მოლარებსა და პრემოლარებს.

ეს ხდება რამდენიმე ეტაპად. პირველ რიგში იცვლება მოლარების ან პრემოლარების რაოდენობა, რაც იწვევს მათ გვერდით კბილების ფორმისა და პოზიციის შეცვლას. რიგის ასეთი ცვლილებები იწვევს ცვლილებას ჯერ თავად თანკბილვაში, შემდეგ კი ალვეოლის მდგომარეობაში - ყბის ძვლები. ადგილი, სადაც წარმოიქმნება პათოლოგიური ცვლილება და შედეგად მიღებული გამრუდების სირთულე - ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პარამეტრები, რომლებზეც დამოკიდებული იქნება წარმოქმნილი ანომალიის სირთულე და მისი აღმოფხვრის მიდგომები.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ! სტომატოლოგის ამოცანაა არა მხოლოდ ჩამოყალიბებული პათოლოგიის ტიპი და მისი განვითარების ადგილის დადგენა, არამედ მიზეზის გაგება პროვოცირების ფაქტორის აღმოსაფხვრელად.

არანორმალური ნაკბენი ასევე იყოფა რამდენიმე ტიპად. ყველაზე გავრცელებულია კლება. სახელწოდება მოვიდა ზომით შემცირებული კბილებიდან - ისინი იშლება და ბუნებით დადგენილზე დაბალი ხდება. მეორე ტიპის ანომალია არის ღრმა ნაკბენი. ამ მდგომარეობაში ყბის ასეთი პოზიცია აღინიშნება მაშინ, როდესაც ზედა საჭრელები ქვედას ზედმეტად ეფარება - ორი მესამედით ან მეტით.

მდგომარეობას, როდესაც გვერდითი მოლარები ბოლომდე არ იხურება, ეწოდება გვერდითი ღია ნაკბენი, ხოლო თუ წინა მოლარები არ იხურება, წინა ღია ნაკბენი. თუ კბილები საერთოდ ვერ ხვდებიან ბუნებრივ მდგომარეობაში, დიაგნოზირებულია ღია ანომალია. ანომალიას მესიალური ეწოდება, თუ ქვედა ყბის ალვეოლი ძლიერად არის წინ წასული, ხოლო მედიალური არის ზედა მსგავს პოზიციაზე, ეს უკანასკნელი თითქმის მთლიანად მალავს კბილების ქვედა რიგს.

ალვეოლების და, შესაბამისად, ქვედა ყბის კბილების განუვითარებლობას პროგნათურ ანომალიას უწოდებენ, დისტალურს კი სახის ამ ნაწილის გადაჭარბებულ განვითარებას.

ანომალიების განვითარების მიზეზები

ოკლუზიის განვითარების ნებისმიერი ანომალია იყოფა თანდაყოლილ, ე.ი. მემკვიდრეობითი და შეძენილი. პირველი ტიპი ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია 6-8 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვს აქვს კბილების შეცვლა. მაგრამ ზოგჯერ ბუნებრივ ნაკბენს თავად მშობლები არღვევენ, რაც ბავშვს საშუალებას აძლევს დიდი ხნის განმავლობაში წოვოს ძუძუს თავი ან დალიოს ბოთლიდან. თითის წოვის ჩვევა ნაკბენს სარგებელს არ მოუტანს.

მაგრამ ყველაზე ხშირად, კბილების პოზიციის პათოლოგიები ჩნდება ყურის, ხახის და ცხვირის ქრონიკული დაავადებების მქონე პაციენტებში ან მათკენ მიდრეკილნი. ასევე, პროვოცირების ფაქტორებს მიეკუთვნება სახის და ყბის დაზიანება, არასათანადო პროთეზირება (დაყენებული პროთეზის ზომის შეცდომა), კბილების დაკარგვა და პროთეზირებაზე უარი.

დღეს ექიმები ხაზს უსვამენ ფსიქოლოგიურ ფაქტორსაც: კბილები უფრო სწრაფად ცვდება, თუ ყბები დიდი ხნის განმავლობაში შეკუმშულ და დაძაბულ მდგომარეობაშია. და ეს ჩვეულებრივ ხდება გახანგრძლივებული სტრესული პირობებით, დეპრესიით, ნერვული აშლილობით. ყბაზე ძლიერი დატვირთვა იწვევს ჯერ კბილების დაკარგვას, შემდეგ კი ნაკბენის ცვლილებას.

თანდაყოლილი მალოკლუზიის თავიდან აცილება ადვილია - საკმარისია აკონტროლოთ თქვენი ჯანმრთელობა, ეწვიოთ სტომატოლოგს წელიწადში ერთხელ და დროულად აღმოფხვრათ პირის ღრუს და მთელი სხეულის დაავადებები, რომლებიც წარმოიშვა. თუ მალოკლუზია უკვე მოხდა, აუცილებელია მიმართოთ ორთოდონტს სამკურნალოდ.