MUSKUJT E QAFES
Përbërja e muskujve të qafës së mitrës përfshin muskuj me origjinë të ndryshme.
1. Derivatet e harqeve viscerale:
a) derivatet e harkut të parë visceral - m. mylohyoideus, venter anterior w. digastrike. (Han. fq. trigeminus);
b) derivatet e harkut të dytë visceral - m. stylohyoideus, venter posterior t. digastrici, platysma. (Hanë p. facialis);
c) derivatet e harqeve të gushës - m. sternocleidomastoideus.
2. Muskujt autoktone të qafës:
a) para: m. sternohyoideus, m. sternothyreoidus, m. thyreohyoideus dhe m. omohyoideus, si dhe m. geniohyoideus;
b) anën: mm. scaleni anterior, medius et posterior;
c) paravertebrorët: m. longus colli, m. longus capitis dhe m. rectus capitis anterior.
Muskujt autoktonë të qafës përfaqësojnë mbetje të muskulaturës ventrale, në shpërndarjen e të cilave kanë ndikuar dy rrethana të rëndësishme: zvogëlimi i brinjëve dhe zvogëlimi i zgavrës së trupit. Si rezultat, një pjesë e muskujve autoktonë të qafës u zhdukën tek njerëzit, dhe vetëm skalina, prevertebrali dhe m. geniohyoideus. Sipas zhvillimit, ato inervohen nga degët e përparme të nervave spinale të qafës së mitrës.
Sa për muskujt e vendosur poshtë kockës hyoid, ata janë të lidhur me aparatin hyoid dhe janë të inervuar nga ansa cervicalis.
Topografikisht, muskujt e qafës ndahen në grupet e mëposhtme:
1. Muskujt sipërfaqësor (platysma, m. sternocleidomastoideus).
2. Muskujt e mesëm, ose muskujt e kockës hyoid:
a) muskujt e shtrirë mbi të (mm. mylohyoideus, digastricus, stylohyoideus, geniohyoideus);
b) muskujt e shtrirë poshtë tij (mm. sternohyoideus, sternothyreoideus, thyreohyoideus, omohyoideus).
3. Muskujt e thellë:
a) anash, ngjitur në brinjë (mm. scaleni ant., med. et post.);
b) paravertebrorët (m. longus colli, m. longus capitis, m. rectus capit. ant. et lat.)
MUSKUJT SIPËRFAQËSOR – DERIVATET E HARKET VISCERALE
1. M. platysma, muskul nënlëkuror i qafës(Fig. 76), shtrihet direkt nën lëkurë në fascinë në formën e një pllake të hollë. Fillon në nivelin e brinjës II nga fascia pectoralis et deltoidea, dhe ngjitet në skajin e nofullës së poshtme dhe në fascia parotidea et fascia masseterica, duke vazhduar pjesërisht në muskujt e gojës.
Funksioni. Duke tërhequr lëkurën e qafës, muskuli mbron venat safene nga ngjeshja; përveç kësaj, ajo mund të tërheqë cepin e gojës së saj, gjë që është e rëndësishme në shprehjet e fytyrës.
2. M. sternocleidomastoideus, muskul sternokleidomastoid, shtrihet menjëherë nën të mëparshmin, e ndarë prej saj nga fascia e qafës së mitrës. Fillon nga doreza e sternumit dhe nga fundi i sternumit të klavikulës dhe ngjitet në procesin mastoid dhe me linea nuchae superiore të kockës okupitale. Për nga origjina e tij, muskuli përfaqëson pjesën e ndarë të m. trapezius dhe për këtë arsye ka një inervim me këtë muskul.
Funksioni. Me tkurrje të njëanshme, muskuli e anon shpinë të qafës së mitrës në drejtimin e tij; në të njëjtën kohë, koka ngrihet me rrotullimin e fytyrës në drejtim të kundërt.
Me tkurrje dypalëshe, muskujt e mbajnë kokën në një pozicion vertikal (mbajtës i kokës): prandaj, vetë muskuli dhe vendi i lidhjes së tij (processus mastoideus) janë më të zhvilluara tek njerëzit për shkak të qëndrimit të tyre të drejtë. Me tkurrje dypalëshe, përkulja përpara e shtyllës së qafës së mitrës mund të ndodhë edhe me ngritjen e njëkohshme të fytyrës. Gjatë fiksimit të kokës, është e mundur të ngrihet gjoksi gjatë frymëmarrjes (muskuli ndihmës frymëmarrës).
MUSKUJT E MESËM, OSE MUSKUJT E HYLOGULASËS
Muskujt mbi kockën hyoid, - derivatet e harqeve viscerale (Fig. 77) shtrihen midis nofullës së poshtme dhe kockës hioidale.
1. M. mylohyoideus, muskul maksilofacial, duke filluar nga linea myiohyoidea e nofullës së poshtme, përfundon në qepjen e tendinit, rafe, që shtrihet nga pjesa e brendshme e mjekrës deri në trupin e kockës hioidale përgjatë vijës së mesme përgjatë kufirit midis të dy mm. mylohyoidei. Pjesa e pasme e muskulit është ngjitur në trupin e kockës hyoid. Të dyja mm. mylohyoidei, duke konverguar së bashku, formojnë dyshemenë muskulore të gojës, diafragma oris, e cila mbyll zgavrën me gojë nga poshtë.
2. M. digastricus, muskul digastrik, përbëhet nga dy bark të lidhur me një tendin të ndërmjetëm të rrumbullakët. Barku anterior, venter anterior, e ka origjinën në fossa digastrica të nofullës së poshtme dhe shkon përsëri në kockën hyoid. Barku i pasmë, venter posterior, fillon në incisiira mastoidea të kockës së përkohshme dhe shkon në tendin, përmes së cilës lidhet me barkun e përparmë. Tetiva e ndërmjetme është ngjitur me trupin dhe bririn më të madh të kockës hyoid.
3. M. stylohyoideus, muskul awl-hyoid, zbret nga procesus styloideus i kockës temporale në trupin e kockës hyoid, duke mbuluar tendinën e ndërmjetme të muskulit digastrik me dy tufa.
Derivat i muskulit gjatësor të përparmë të trungut:
4. M. geniohyoideus, muskul geniohyoid, shtrihet mbi m. mylohyoideus në anën e rafes, që shtrihet nga spina mentalis e nofullës së poshtme deri në trupin e kockës hyoid.
Funksioni. Të katër muskujt e përshkruar e ngrenë kockën hyoid lart. Kur fiksohet, atëherë tre muskuj (mm. mylohyoideus, geniohyoideus, digastricus) ulin nofullën e poshtme, duke qenë kështu antagonistë të muskujve përtypës. Fiksimi i kockës hioidale kryhet nga muskujt e vendosur poshtë saj (mm. sternohyoideus, omohyoideus etj.). Pa këtë fiksim, është e pamundur të ulësh nofullën e poshtme, përndryshe kocka hioidale, e cila është më e lehtë dhe më e lëvizshme se nofulla, do të ngrihet. Po këta tre muskuj, veçanërisht m. mylohyoideus, gjatë tkurrjes së tyre gjatë aktit të gëlltitjes, ata e ngrenë gjuhën duke e shtypur në qiellzë, për shkak të së cilës bolusi i ushqimit shtyhet në fyt.
Muskujt e vendosur mbi kockën hioidale janë pjesë e një aparati kompleks, duke përfshirë nofullën e poshtme, kockën hyoid,
laring dhe laring dhe luan një rol të rëndësishëm në aktin e të folurit të artikuluar. Në procesin e evolucionit të njeriut, në këta muskuj ndodhën ndryshime morfologjike, të shoqëruara, nga njëra anë, me një ulje të funksionit të kapjes së nofullave, të cilat e fituan duart, dhe nga ana tjetër, me shfaqjen e lëvizjeve artikuluese. Prandaj, kur krahasohen kafkat e Neandertalit dhe njerëzve modernë, mund të shihen ndryshimet e mëposhtme në vendet e lidhjes së muskujve përkatës:
a) vendi i ngjitjes së barkut të pasmë m. digastricus - incisura mastoidea, e sheshtë në Neandertal, bëhet thellë në njeriun modern;
b) vendi i ngjitjes së barkut të përparmë të të njëjtit muskul - fossa digastrica - lëviz në mënyrë mediale te njeriu modern;
c) vendi i lidhjes m. mylohyoideus - linea mylohyoidea - bëhet më e theksuar dhe bie më e ulët, si rezultat i së cilës diafragma e gojës në një person modern është më e ulët;
d) vendi i lidhjes m. geniohyoideus - spina mentalis - pothuajse mungon te Neandertalët dhe shfaqet vetëm tek njeriu modern, i cili gjithashtu ka një zgjatje mjekrës. Të gjitha këto ndryshime në kocka janë për shkak të zhvillimit të këtyre muskujve, të cilët përfshihen në aktin e të folurit të artikuluar, karakteristik vetëm për një person.
Muskujt poshtë kockës hyoid, - derivatet e muskulit të përparmë gjatësor të trungut - i përkasin sistemit të muskujve rektus ventral të qafës dhe ndodhen në anët e vijës së mesme menjëherë nën lëkurë përpara laringut, laringut dhe gjëndrës tiroide, duke u shtrirë midis kocka hyoid dhe sternumi, me përjashtim të m. omohyoideus, i cili shkon në skapulë dhe, nga origjina e tij, është një muskul që është zhvendosur nga trupi në brezin e shpatullave (trunkofugal).
1. M. sternohyoideus, muskul sternohyoid, fillon nga sipërfaqja e pasme e dorezës së sternumit, nyja sternoklavikulare dhe fundi sternor i klavikulës, ngjitet lart dhe ngjitet në skajin e poshtëm të kockës hioidale. Midis skajeve mediale prej mm. sternohyoidei ka një hendek të ngushtë vertikal të mbyllur nga fascia - e ashtuquajtura vija e bardhë e qafës.
Funksioni. Tërheq kockën hyoidale.
2. M. sternothyreoideus, muskul sternotiroid, shtrihet nën atë të mëparshmin. Fillon nga sipërfaqja e pasme e dorezës së sternumit dhe kërcit të brinjës së parë dhe ngjitet në sipërfaqen anësore të kërcit të tiroides (në linea obliqua të tij).
Funksioni. Ul fytin.
3. M. thyreohyoideus. muskulit tirohioid, është, si të thuash, një vazhdim i muskulit të mëparshëm, shtrihet nga linea obliqua e kërcit të tiroides deri te trupi dhe briri i madh i kockës hyoid.
Funksioni. Me një kockë hioidale të fiksuar, laringu tërhiqet lart.
4. Momohyoideus. muskul skapular-hioid, përbëhet nga dy bark. Pjesa e poshtme e barkut, duke filluar nga skapula incisiira mediale, përshtatet nën muskulin sternokleidomastoid, ku vazhdon përmes tendinit të ndërmjetëm në pjesën e sipërme të barkut, i cili shkon në trupin e kockës hyoid.
Funksioni. M. omohyoideus shtrihet në trashësinë e fascisë së qafës së mitrës, të cilën e shtrin gjatë tkurrjes së saj, duke kontribuar në zgjerimin e trungjeve të mëdha venoze poshtë fascisë. Përveç kësaj, muskuli tërheq poshtë kockën hyoid.
MUSKUJT E THELLË
Anësore, ngjitur në brinjë - shkallë (Mm. scateni)- përfaqësojnë muskujt ndërbrinjë të modifikuar; kjo shpjegon lidhjen e tyre me brinjët (Fig. 78).
1. M. scalenus anterior, scalene anterior, fillon nga tuberkulat e përparme të proceseve tërthore të rruazave cervikale III-VI dhe ngjitet në tuberkulum m. scaleni anterioris I brinjëve përballë sulcus a. subklaviae.
2. M. scalenus medius, muskul skalen i mesëm, e ka origjinën nga tuberkulat e përparme të proceseve tërthore të të gjitha rruazave të qafës së mitrës dhe është ngjitur në brinjën e 1-rë, prapa sulcus a. subklaviae.
3. M. scalenus posterior, muskul scalene posterior, fillon nga tuberkulat e pasme të tre rruazave të poshtme të qafës së mitrës dhe ngjitet në sipërfaqen e jashtme të brinjës II.
Funksioni. mm. scaleni ngre brinjët e sipërme, duke vepruar si muskuj frymëzues. Me brinjë të fiksuara, të kontraktuara nga të dyja anët, përkulin pjesën cervikale të shtyllës kurrizore përpara dhe me një tkurrje të njëanshme e përkulin dhe e kthejnë në drejtimin e tyre.
Muskujt prevertebral(shih fig. 78).
1. M. longus colli, muskul i gjatë i qafës, ka formën e një trekëndëshi të shtrirë në sipërfaqen e përparme të shtyllës kurrizore në të dy anët në të gjitha vertebrat e qafës së mitrës dhe tre rruaza torakale.
2. M. longus capitis, longus capitis, mbulon pjesën e sipërme të muskujve të mëparshëm. Fillon nga proceset transversale të rruazave të qafës së mitrës III-VI dhe ngjitet në pars basilaris të kockës okupitale.
3 dhe 4. M. m. recti capitis anterior et lateralis, rectus capitis anterior dhe lateral, shtrihen nga masa anësore e atlasit (anterior) dhe procesi tërthor (lateral) deri te kocka zverkue.
Funksioni. M. rectus capitis anterior dhe m. longus capitis përkul kokën përpara. M. longus colli, duke u tkurrur me të gjitha fijet në të dy anët, përkul pjesën cervikale të shtyllës kurrizore, kur vepron në njërën anë, shtylla kurrizore anohet në njërën anë; trarët e zhdrejtë përfshihen në kthim, në animin e kokës në njërën anë; m e ndihmon atë. rectus capitis lateralis.
TOPOGRAFIA E QAFES
Qafa, kollona, ndahen në katër regjione: posterior, lateral, regjioni i muskulit sternokleidomastoid dhe ai anterior (Fig. 79).
Regjioni i pasmë, regio colli posterior, e vendosur prapa buzës së jashtme m. trapezius dhe përfaqëson pjesën e pasme të kokës, ose qafën, nucha.
Regjioni anësor, regio colli lateralis, shtrihet pas m. sternocleidomastoideus dhe kufizohet përpara me muskulin e emërtuar, nga poshtë me klavikulën dhe prapa me m. trapezius.
Regio sternocleidomastoidea korrespondon me projeksionin e këtij muskuli.
Regjioni anterior, regio colli anterior, shtrihet përpara m. sternocleidomastoideus dhe kufizohet prapa nga muskuli i emërtuar, përpara - nga vija e mesme e qafës dhe nga lart - nga buza e nofullës së poshtme. Një zonë e vogël prapa këndit të mandibulës dhe përpara procesit mastoid quhet fossa retromandibularis. Ai përmban pjesën e pasme të gjëndrës parotide, nervat dhe enët e gjakut.
Rajonet e përparme dhe anësore ndahen në një seri trekëndëshash me anë të m. omohyoideus, duke kaluar pjerrët, nga lart poshtë dhe mbrapa, dhe duke kaluar m. sternocleidomastoideus.
Në regio colli lateralis izolohet trigonum omoclaviculare, i cili kufizohet në m. sternocleidomastoideus (përpara), barku i poshtëm m. omohyoideus (lart) dhe klavikul (poshtë).
Në regio colli anterior dallohen dy trekëndësha: 1) trigonum caroticum (a. carotis kalon nëpër të) formohet nga m. sternocleidomastoideus (prapa), barku i pasmë i t.digastricus (para dhe sipër) dhe barku i sipërm i m. omohyoideus (para dhe poshtë); dhe 2) trigonum submandibular (ajo përmban gjëndrën submandibulare) është formuar nga buza e poshtme e mandibulave (sipër) dhe dy bark m. digastricus.
Midis muskujve skalene ka boshllëqe trekëndore ose hapësira nëpër të cilat kalojnë nervat dhe enët e gjymtyrëve të sipërme.
1. Midis mm. scaleni anterior et medius - spatium interscalenum, i kufizuar nga poshtë nga brinja e 1-rë, ku kalon arteria nënklaviane dhe pleksusi nervor brachial.
2. Përpara m. scatenus anterior -spatium antescalenum, i mbuluar përpara mm. sterno-thyreoideus dhe sternohyoideus (nëpër të kalojnë vena nënklaviane, a. suprascapularis dhe m. omohyoideus).
Me frakturat e nofullës së poshtme, funksioni i secilit prej muskujve mastikë realizohet ndryshe nga normalja dhe varet nga mënyra se si kalon linja e thyerjes. Pra, nëse vija e thyerjes kalon nëpër qafën e nofullës së poshtme, atëherë pjesa sipërfaqësore e muskulit mastikator dhe muskuli pterygoid medial zhvendosin nofullën e poshtme (pa procese kondilare) përpara dhe lart.
Tabela 10 Muskujt e përfshirë në lëvizjet e nofullës së poshtme
Vazhdimi i tabeles. 10
Fundi i tryezës. 10
Karakteristikat tipike të muskujve përtypës
Shtresa sipërfaqësore e muskulit mastikator në formën e fytyrës brakicefali dhe kameprosopike është zakonisht e gjerë dhe e ulët, fibrat muskulore ndryshojnë nga poshtë (Fig. 85); me formë dolikocefali dhe leptoprosopike të fytyrës, është e gjatë dhe e ngushtë, fibrat muskulore shkojnë paralelisht. Shtresa e ndërmjetme e këtij muskuli në dolikocefali dhe leptoprozopi del më shumë nga poshtë skajit të pasmë të shtresës sipërfaqësore sesa në brakicefalinë dhe kameprosopinë.
Muskuli temporal me një formë dolikocefalike të kafkës është i ulët dhe i gjatë, dhe me një brakicefalik është i lartë dhe i shkurtër (shih Fig. 85).
Të dy kokat e muskulit pterygoid anësor me formë kafke brakicefalike janë të shkurtra dhe të gjera, me një hendek të ngushtë midis tyre, me një dolikocefalik janë të gjata dhe të ngushta, me një hendek të gjerë midis tyre (Fig. 86).
Muskuli pterygoid medial me formë dolikocefalike të kafkës dhe formë leptoprosopike të fytyrës është i gjatë dhe i ngushtë, dhe me brakicefali dhe kameprozopi është i ulët dhe i gjerë (Fig. 87).
Forma e muskujve pterygoid dhe përtypës përcaktohet nga forma e degës mandibulare dhe fosës infratemporale, por në të njëjtën kohë korrespondon me strukturën e përbërësve kockorë të nyjës temporomandibulare. Kjo marrëdhënie reflektohet veçanërisht qartë në strukturën e jashtme të muskulit pterygoid anësor. Kur hapet goja (ulja e nofullës së poshtme) dhe lëvizja e nofullës së poshtme përpara te njerëzit me kafkë brakicefalike, koka e kyçit zhvendoset në majë të tuberkulës së sheshtë artikulare, d.m.th. rruga artikulare devijon pak nga rrafshi horizontal. Kjo lëvizje e kokës së nofullës sigurohet nga koka e poshtme e muskulit pterygoid anësor, i cili shtrihet pothuajse horizontalisht. Në formën dolikocefalike të kafkës, koka artikulare rrëshqet poshtë shpatit të pjerrët dhe të lartë të tuberkulës artikulare dhe jo horizontalisht. Kjo lëvizje sigurohet nga koka e poshtme e muskulit pterigoid anësor, fillimi i së cilës është më i ulët në pllakën e lartë anësore të procesit pterygoid dhe muskuli e tërheq kokën e nofullës poshtë dhe jo përpara.
Muskujt e barkut të qafës
1. Muskuli sternohioid(m.sterno-hyoideus). Fillon në trupin e sternumit, përfundon në trupin e kockës hyoid.
Funksioni:
2. Muskuli skapulohioid(m. omo-hyoideus). Fillon në fascinë nënskapulare (te ripërtypësit - në fascinë e thellë të qafës së mitrës). Ajo përfundon në trupin e kockës hyoid. Qeni mungon.
Funksioni: tërheq prapa kockën hyoid.
3. Muskuli sternotiroid(m. sterno-thyreoideus). Fillon në dorezën e sternumit, përfundon në kërcin tiroide të laringut.
Funksioni: tërheq laringun prapa kur gëlltitet.
4. Muskuli sternomaksilar(m. sterno-mandibularis). Fillon në dorezën e sternumit. Përfundon në degën e nofullës së poshtme. Në dispozicion në bagëti dhe kuaj.
Funksioni: ul nofullën e poshtme, dhe me nofullat e mbyllura - ul kokën dhe përkul qafën.
5. G muskul sternomastoideus(m. sterno-mastoideus). Fillon në manubrium të sternumit dhe përfundon në procesin papilar të kockës së përkohshme. Kali mungon.
Funksioni: ul kokën dhe përkul qafën.
Në anën anësore të qafës bie në sy brazdë jugulare(sulcus jugularis) Kufizohet: nga lart - nga muskuli brakiocefalik, nga poshtë - nga sternomaksilari (tek barngrënësit) ose sternomastoid (te qentë dhe derrat). Ai përmban venën e jashtme jugulare.
Muskujt e kokës formojnë disa grupe: imitues, përtypës, muskujt e veshit, kockën hioidale, zverkun e syrit, faringun, laringun.
Imitoni muskujt
1.Muskuli orbikular i gojës(m. orbicularis oris) - unazor , shtrihet në bazën e buzëve.
Funksioni: sfinkteri i gojës.
2.Lift nazolabial(m. Levator naso-labialis).Fillon në kockat ballore dhe nazale. Përfundon, duke u endur në muskulin rrethor të gojës.
Funksioni: zmadhues i gojës.
3. Ngritës i buzëve të sipërme(m. levator labii superioris).Fillon në kockën nofull, përfundon duke u endur në muskulin rrethor të gojës.
Funksioni: zmadhues i gojës.
4. muskul i qenit(m. kaninus). Fillon në kockën maksilare, përfundon, duke u endur në muskulin rrethor të gojës.
Funksioni: zmadhues i gojës.
5. buzën e sipërme më të ulët(M. depressor labii superioris). Fillon në tuberkulën e fytyrës, përfundon, duke u endur në muskulin rrethor të gojës. Në dispozicion vetëm në bagëti.
Funksioni: zmadhues i gojës.
6. muskul zigomatik(m. zygomaticus). Fillon në kockën zigomatike, përfundon, duke u endur në muskulin rrethor të gojës.
Funksioni: dilatator i fisurës orale.
7. buzën e poshtme më të ulët(m. depressor labii inferioris) Fillon në kockën mandibulare, përfundon duke u endur në muskulin rrethor të gojës. Qeni mungon.
Funksioni: zmadhues i gojës.
8. muskul bukal(m. buccinator). Lidh nofullat e sipërme dhe të poshtme.
Përbëhet nga dy shtresa: e jashtme dhe e brendshme, e jashtme ka një strukturë me këmbë.
Funksioni: lëvizja e ushqimit në zgavrën e gojës gjatë përtypjes.
Muskujt përtypës
1. Muskul i madh përtypës(m. maseter). Fillon nga kreshta e fytyrës (tumë) dhe nga harku zigomatik. Përfundon në fosën e muskulit të madh përtypës.
Funksioni: mbyll nofullat.
2. muskul temporalis(m. temporalis). Fillon në fosën e përkohshme dhe përfundon në procesin koronoid të kockës mandibulare.
Funksioni: mbyll nofullat.
3. Me krahë ne shtsa (m. pterygoideus). Fillon rreth choanae në kockat pterygoid, sphenoid dhe palatine, përfundon në fossa alar.
Funksioni: mbyll nofullat.
4. Digastrike(m. digastricus). Fillon në procesin jugular dhe përfundon në trupin mandibular.
Funksioni: ul nofullën e poshtme.
5. Muskuli i nofullës jugulare(m. jugulo-mandibularis). Fillon në procesin jugular dhe përfundon në nofullën e poshtme. Ka vetëm kuaj fuqi.
Funksioni: ul nofullën e poshtme.
Mësimi 5. Muskujt e gjymtyrës së kraharorit
Muskujt e shpatullave
Ekstensorët
1. Muskuli prespinoz(M. supraspinatus). Fillon në fosën supraspinoze, përfundon në tuberkulat e humerusit (në qen - vetëm në tuberkulën e madhe).
Fleksorët
1. Deltoid(m. deltoideus). Fillon në shtyllën kurrizore të skapulës dhe në muskulin infraspinatus, përfundon në vrazhdësinë deltoidale të humerusit.
Karakteristikë shtesë; supinator i nyjës së shpatullave.
2. teres muskul kryesor(m. teres major). Fillon në skajin kaudal të skapulës dhe përfundon në vrazhdësinë e rrumbullakët të humerusit.
Funksioni shtesë: pronator i nyjës së shpatullës.
3.teres muskul i vogël(m. teres minor). Fillon në skajin kaudal të të tretës së poshtme të skapulës dhe përfundon në qafën e humerusit.
Rrëmbyes
1. muskul infraspinalis(m. infraspinatus). Fillon në fosën e pasme dhe përfundon në tuberkulën më të madhe të humerusit.
Adduktorët
1. Subscapularis(m. subscapularis). Fillon në fosën nënskapulare dhe përfundon në tuberkulën e vogël të humerusit.
2. Muskuli korakobrakial(m. coraco-brachialis).Fillon në procesin korakoid të skapulës, përfundon në sipërfaqen kranio-mediale të pjesës së sipërme të humerusit.
Funksion shtesë : pronator i nyjës së shpatullës.
Muskujt e bërrylit
Ekstensorët
1. Triceps brachii(m. triceps brachii). Ka tre koka: të gjata, anësore dhe mediale (dhe te qentë dhe derrat - dhe shtesë). Koka e gjatë fillon në skajin kaudal të skapulës, pjesa tjetër - në humerus. Muskuli përfundon në tuberkulën ulnar.
Funksioni shtesë: fleksor i shpatullave.
2. Tensor fascia.parakrah(m. tensor fasciae antebrachii). Fillon në skajin kaudal të skapulës dhe në muskulin latissimus dorsi. Përfundon në tuberkulën ulnar dhe në fascinë e parakrahut.
Funksioni shtesë: fleksor i shpatullave.
3. Muskuli i bërrylit(m. anconeus). Fillon në fosën kubitale, përfundon në tuberkulën kubitale.
Fleksorët
1.Biceps brachii(m. bicepsbrachii). Fillon në tuberkulën supraartikulare të skapulës , përfundon në vrazhdësinë radiale dhe në ulnë.
Funksioni shtesë: zgjatues i shpatullave.
2. muskul i shpatullave(m. brachialis). Fillon në qafën e humerusit, përfundon në vrazhdësinë radiale dhe në ulna.
pronator
1. Pronator i rrumbullakët(m. pronatog teres). Fillon në epikondilin medial të humerusit dhe përfundon në sipërfaqen mediale të rrezes. E disponueshme vetëm tek qentë.
Muskujt e kyçit të dorës
Ekstensorët
1. zgjatues i carpi radialis(m. extensor carpi radialis). Fillon në epikondilin anësor të humerusit dhe përfundon në epifizën proksimale të kockës III metakarpale.
Funksioni shtesë: fleksor bërryl.
2. Rrëmbyes i gishtit të gjatë(m. rrëmbyes pollicis longus). Fillon në pjesën e poshtme të rrezes, përfundon në kockat metakarpale I - II.
Fleksorët
1. flexor carpi radialis(m. flexorcarpi radialis). Fillon në epikondilin medial të humerusit, përfundon në skajet proksimale të kockave metakarpale II - III .
Funksioni shtesë: ekstensori i bërrylit.
2. Flexor carpi ulnaris(m. flexor carpi ulnaris). Fillon me dy koka: në epikondilin medial të humerusit dhe në tuberkulën ulnar. Përfundon në kockën shtesë të kyçit të dorës.
Funksioni shtesë: ekstensori i bërrylit.
3. Zgjatësi i bërrylit të kyçit të dorës(m. extensor carpi ulnaris). Fillon në epikondilin anësor të humerusit, përfundon në kockën aksesore të kyçit të dorës dhe në kockat IV-V të metakarpusit. Në qen, është një zgjatues i kyçit të kyçit të dorës.
Muskujt e gishtave
Ekstensorët
1. Zgjatues i zakonshëm i gishtit(m. extensor digitorum communis).Fillon në epikondilin anësor të humerusit. Përfundon në proceset ekstensore të eshtrave të falangave distale.
Funksioni shtesë: fleksori i bërrylit dhe ekstensori i kyçeve të kyçit të dorës.
2. Ekstensori lateral i gishtave(m. extensor digitorum lateralis). Fillon në skajet proksimale të eshtrave të parakrahut. Përfundon në proceset ekstensore të eshtrave të falangave distale.
Funksioni shtesë: zgjatues i kyçit të kyçit të dorës.
Fleksorët
1. Përkulës sipërfaqësor i gishtit(m. flexor digitorum superficialis). Fillon në epikondilin medial të humerusit. Përfundon në kockat e falangave të mesme.
Funksioni kryesor: fleksor i fetusit dhe nyjeve koronare.
Funksioni shtesë:
2. Përkulës i thellë i gishtit(m. flexor digitorum profundus). Fillon me tre koka: humerus - në epikondilin medial të humerusit, ulna - në tuberkulën ulnar, rrezja - në sipërfaqen anësore të rrezes. Përfundon në kockat e falangave distale.
Funksioni kryesor: fleksor i të gjitha nyjeve të gishtave.
Funksioni shtesë: ekstensori i bërrylit dhe fleksori i kyçeve të kyçit të dorës.
3. Muskuli i tretë ndërkockor(m. interosseus tertius). Fillon në skajin proksimal të kockës III metakarpale. Përfundon në kockat e susamit të falangës proksimale, dhe gjithashtu jep degë në sipërfaqen dorsale të gishtërinjve. Në të gjitha thundrakët është kthyer në një tufë.
Funksioni: u qentë - fleksor i nyjës së falangës proksimale, tek thundrakët e rregullon këtë nyje.
muskul i gjatë i qafës(shih Fig. 3.73) shtrihet në sipërfaqen ventrale të shpinës cervikale dhe torakale. Pjesa e kraharorit fillon nga trupat e gjashtë rruazave të para të kraharorit dhe përfundon në procesin tërthor të vertebrës së shtatë të qafës së mitrës. Pjesa e qafës së mitrës buron nga proceset brinore tërthore dhe trupat e pesë rruazave të fundit të qafës së mitrës dhe përfundon në kreshtën e rruazave të qafës së mitrës dhe tuberkulën ventrale të atlasit. Veprimi: përkul qafën.
muskul i gjatë i kokës(shih Fig. 3.73) rrjedh nga proceset tërthore të vertebrës së pestë - të dytë të qafës së mitrës në tuberkulën muskulare të kockës okupitale. Veprimi: përkul qafën dhe kokën.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, ndodhet, si te lopët.
Kapiti ventral rektus shkon nga tuberkulozi muskulor i kockës okupitale në tuberkulën ventrale të atlasit. Veprimi: ul kokën.
Muskuli rectus lateralis i kokës nga procesi jugular shkon në harkun ventral të atlasit. Veprimi: ul kokën.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, muskujt shtrihen në të njëjtën mënyrë si te lopët.
muskul sternocefalik(shih Fig. 3.67 - 3.72) përbëhet nga dy pjesë: muskujt sternomastoideus dhe sternomaksillarë. muskul sternomastoideus shtrihet nga doreza e sternumit deri te procesi mastoid. muskul sternomaksilar shkon nga doreza e sternumit në nofullën e poshtme. Veprimi: Ul kokën dhe qafën.
Veçoritë. Në derrat dhe qentë, muskuli përfaqësohet vetëm nga muskuli sternomastoideus. Kuajt janë ndërtuar si lopë.
muskul humerohioid(shih Fig. 3.67 - 3.72) fillon nga proceset transversale të vertebrës së tretë, të katërt (të pestë) të qafës së mitrës, përfundon në kockën hioidale. Veprimi: tërheq prapa kockën hyoid.
Veçoritë. Tek derrat dhe kuajt, muskuli humerohioid është i rregulluar si te lopët. Tek qentë mungon.
Muskuli sternotiroid(shih Fig. 3.67 - 3.72) shtrihet nga doreza e sternumit deri te kërci i tiroides. Veprimi: tërheq laringun prapa.
Veçoritë. Tek derrat, muskuli sternotiroid e ka origjinën nga brinja e parë. Tek kuajt ndërtohet si te lopët. Tek qentë, muskuli sternotiroid fillon me muskulin sternohioid në manubrium të sternumit.
Muskuli sternohioid(shih Fig. 3.67 - 3.72) fillon nga doreza e sternumit, përfundon në trupin e kockës hioidale. Veprimi: tërheq prapa kockën hyoid.
Veçoritë. Tek derrat, muskuli sternohioid fillon nga brinja e parë. Tek kuajt dhe qentë ndodhet si te lopët.
Psoas katrore shtrihet nën proceset tërthore të rruazave lumbare. Ai shtrihet nga brinjët e fundit deri në krahun e sakrumit. Veprimi: përkul pjesën e poshtme të shpinës.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, muskujt janë të rregulluar si te lopët.
Psoas muskul i vogël shkon nga sipërfaqja ventrale e trupave të rruazave lumbare dhe të fundit torakale në tuberkulën lumbare të legenit. Veprimi: përkul pjesën e poshtme të shpinës.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, muskuli është ngjitur si te lopët.
Muskuli Iliopsoas(shih Fig. 3.67, 3.69, 3.72, 3.73) përbëhet nga dy muskuj të pavarur: psoas major dhe iliacus. psoas major shkon nga trupat e rruazave lumbare dhe të fundit torakale në trokanterin e vogël. Muskuli iliak përbëhet nga dy koka: koka anësore fillon nga tuberkulozi i iliumit, dhe medial nga sakrumi dhe trupi i iliumit. Të dy kokat përfundojnë në trokanterin e vogël të femurit. Veprimi: përkul pjesën e poshtme të shpinës dhe nyjen e ijeve.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, muskujt janë të rregulluar si te lopët.
Rënie e bishtit të gjatë fillon në sipërfaqen ventrale të sakrumit dhe proceset transversale të rruazave të para bishtore dhe përfundon në sipërfaqen ventrale të proceseve tërthore dhe trupave vertebral. Veprimi: ul bishtin.
Veçoritë. Tek derrat, bishti i bishtit është i zhvilluar dobët. Tek kuajt dhe qentë, ndodhet, si te lopët.
Rënie e shkurtër e bishtit buron nga sipërfaqja ventrale e sakrumit dhe shtatë (tetë) vertebrat e para bishtore dhe përfundon në tendinat në trupat vertebral. Veprimi: ul bishtin.
Veçoritë. Tek derrat, bishti i bishtit është i zhvilluar dobët. Tek kuajt dhe qentë ngjitet si te lopët.
muskul i bishtit fillon nga shtylla iskiale e legenit, përfundon në proceset transversale të tre (katër) vertebrave të para bishtore. Veprimi: ul bishtin.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, muskuli i bishtit ndodhet si te lopët.
Muskujt e murit të barkut
Muskujt e murit të barkut mbështesin organet e brendshme dhe kryejnë një sërë funksionesh të tjera.
Muskuli i jashtëm i zhdrejtë i barkut(Fig. 3.74; shih Fig. 3.67 - 3.69, 3.72 - 3.73) fillon nga brinjët nga e pesta në të trembëdhjetën, tufat e saj muskulore shkojnë në mënyrë të pjerrët nga lart poshtë dhe mbrapa dhe përfundojnë me një aponeurozë të gjerë që formon barkun, legenin. dhe pllaka femorale.
Pllaka barkore është më e gjera, rritet së bashku me pllakën me të njëjtin emër në anën tjetër përgjatë vijës së bardhë të barkut. pllakë pelvike përfundon në ligamentin inguinal. pllakë femorale përfundon në sipërfaqen mediale të fascisë së gjerë femorale. Ndërmjet pllakave të barkut dhe legenit tek meshkujt formohet unaza e jashtme inguinale mjaft i madh, në formë gishti të zgjatur. Fillon nga unaza e jashtme inguinale kanali inguinal në formë koni, në të cilën ndodhet kordoni spermatik. Kanali inguinal ndodhet midis muskujve të zhdrejtë të jashtëm dhe të brendshëm të barkut. Jashtë, ai
e mbuluar me fasci te verdhe abdominale. Kanali përfundon unaza e brendshme inguinale madhësi e vogël (e trashë si laps), e cila kufizohet nga buza e pasme e muskulit të brendshëm të zhdrejtë të barkut dhe ligamentit inguinal.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt, muskuli është i rregulluar si te demat. Tek qentë, unaza e jashtme inguinale shprehet mirë jo vetëm tek meshkujt, por edhe tek femrat.
Muskuli i zhdrejtë i brendshëm i barkut(shih Fig. 3.72-3.74) fillon nga maklok dhe nga proceset transversale të rruazave lumbare dhe përfundon në brinjët e fundit dhe vijën e bardhë të barkut. Tufat e muskujve shkojnë nga lart poshtë dhe përpara.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, ndodhet si te lopët.
muskul i tërthor i barkut(shih Fig. 3.73, 3.74) e ka origjinën nga proceset transversale të rruazave lumbare dhe nga kërcet e fundit brinjë dhe vijon deri në vijën e bardhë të barkut. Tufat e muskujve drejtohen nga lart poshtë. Medialisht, ky muskul mbulohet nga fascia transversale intra-abdominale dhe peritoneumi.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, transversus abdominis është ngjitur si te lopët.
rectus abdominis(shih Fig. 3.72, 3.74) fillon nga skajet e poshtme të kërcit dhe sternumit të katërt-nëntë brinjë dhe përfundon në kreshtën pubike. Tufat e muskujve shkojnë nga përpara në mbrapa djathtas dhe majtas përgjatë vijës së bardhë të barkut dhe kanë pesë ura tendinash. Muskuli është i mbyllur në një mbështjellës tendinash të formuar nga aponeurozat e muskujve të zhdrejtë të jashtëm dhe të brendshëm të barkut (pllaka e jashtme), muskuli tërthor dhe fascia intra-abdominale (pllaka e brendshme). Në zonën e urës së dytë ose të tretë të tendinit te lopët, ka një pus qumështi për kalimin e venës safene të barkut.
Veprimi: të gjithë muskujt e barkut jo vetëm që mbështesin organet e brendshme, por marrin pjesë në aktin e nxjerrjes dhe ndihmojnë në zbrazjen e organeve të barkut gjatë defekimit, urinimit dhe tek femrat marrin pjesë në lindje.
Muskujt e murit të kraharorit
Muskujt e murit të kraharorit, duke u kontraktuar, ose zgjerojnë zgavrën e gjoksit, ose, anasjelltas, e ngushtojnë atë. Zgjerimi i zgavrës së kraharorit shoqërohet me thithje, dhe ngushtimi me nxjerrje. Muskujt që sigurojnë frymëzim quhen frymëzues (inhalatorë), dhe ata që shkaktojnë nxjerrjen quhen ekspirator (shpirues).
Muskuli kranial i serratusit dorsal(shih Fig. 3.72) është i zhvilluar dobët te lopët. Fillon nga proceset spinoze të vertebrës së parë - të pestë të kraharorit, shkon nga lart poshtë dhe përsëri në brinjët e pestë - tetë. Veprimi: merr pjesë në aktin e thithjes.
Veçoritë. Tek derrat dhe qentë, muskuli kranial serratus dorsalis është i zhvilluar, si te lopët. Tek kuajt, ajo përfundon në brinjë nga e pesta në të dymbëdhjetën.
Ngritëse brinjësh(shih Fig. 3.72, 3.73) në sasinë 10-11 shtrihen nga proceset mastoid të rruazave torakale deri në tuberkulat e brinjëve. Veprimi: merrni pjesë në aktin e frymëzimit.
Veçoritë. Tek derrat, kuajt dhe qentë, ngritësit e brinjëve janë të rregulluar si te lopët.
Muskujt e jashtëm ndërkostal(shih Fig. 3.72, 3.73) filloni nga buza e pasme e brinjës, fijet shkojnë nga lart poshtë dhe përsëri në skajin e përparmë të brinjës tjetër. Veprimi: merrni pjesë në aktin e frymëzimit.
Veçoritë. Derrat, kuajt dhe qentë kanë muskuj të lidhur si lopë.
Scalene muskul suprakostal(shih Fig. 3.72) është i zhvilluar mirë te lopët. Fillon nga brinjët e pestë-të dytë (të parë) dhe përfundon në proceset tërthore të rruazave të gjashtë-treta të qafës së mitrës.
Scalene muskul ventral(shih Fig. 3.72) shkon nga brinja e parë në proceset tërthore të vertebrës së tretë - të shtatë të qafës së mitrës. Veprimi: merr pjesë në aktin e frymëmarrjes.
Veçoritë. Tek derrat, muskuli është i rregulluar si te lopët. Tek kuajt, ajo fillon nga proceset tërthore të rruazave të katërt - të shtatë të qafës së mitrës dhe përfundon në brinjën e parë, midis tufave të muskujve është pleksusi brachial. Tek qentë, tufat e muskujve nga proceset tërthore të rruazave të qafës së mitrës shtrihen: dhëmbi i sipërm në brinjën e tretë ose të katërt, dhëmbi i mesëm në brinjën e tetë dhe dhëmbi i poshtëm në brinjën e parë.
muskul i drejtë i gjoksit(shih Fig. 3.72) shtrihet nga brinja e parë deri te kërci i katërt - i gjashtë brinjë. Veprimi: merr pjesë në aktin e thithjes.
Veçoritë. Tek derrat dhe kuajt, muskuli rectus pectoralis përfundon në kërcin e dytë ose të katërt brinjor; te qentë, muskuli shtrihet në kërcin e tretë brinjor.
Diafragma, ose obstruksioni i barkut, ndan zgavrën e kraharorit nga abdominali (Fig. 3.75). Në diafragmë dalloni muskujt pjesë periferike Dhe qendra e tendinit. Pjesa periferike ndahet në lumbare, brinjë dhe sterne.
Lumbare(shih Fig. 3.75) përbëhet nga drejtë Dhe këmbën e majtë, të cilat janë ngjitur në rruazën e mesit dhe të fundit të kraharorit. Midis kryqit të diafragmës është hapja e aortës. Përshtatet në këmbën e djathtë hapja e ezofagut. Fijet e muskujve shtrihen nga lart poshtë dhe përpara në qendrën e tendinit.
Pjesa bregdetare(shih Fig. 3.75) dhoma me avull, fillon në skajet e poshtme të brinjëve 8-12. Fijet muskulore shkojnë përpara dhe medial në qendrën e tendinit. Mes brinjës dhe mesit
Oriz. 3.75. Diafragma e qenit (sipërfaqja e kraharorit):
/ - muskujt dorsal të shtyllës kurrizore; 2 - trungu i majtë simpatik; 3 - trungu dorsal ezofageal i nervit vagus; 4 - këmbën e majtë 5- trungu ventral ezofageal i nervit vagus; 6 - nervi frenik i majtë; 7 - pjesa brinore e diafragmës; 8 - qendra tendinoze e diafragmës; 9 - pjesa sternale e diafragmës; 10 - ligament sterno-perikardial; 11 - palca kurrizore; 12 - vena e djathtë e paçiftuar dhe trungu i djathtë simpatik; 13 - aorta; 14 - ezofag; 15 - hapësira mediastinale; 16 - vena kava bishtore; 17 - nervi frenik i djathtë; 18 - mezenteria e venës kaudale
pjesët janë të vendosura trekëndëshat lumbokostal. Këtu, diafragma përbëhet nga vetëm dy fletë membranash seroze të shkrira së bashku - pleura dhe peritoneumi. Në këtë vend janë të mundshme këputjet e diafragmës (hernia diafragmatike).
pjesa sterne(shih Fig. 3.75) fillon nga sipërfaqja dorsale e kërcit xiphoid. Fijet muskulore fryhen përpara dhe deri në qendrën e tendinit.
qendra e tendinit - një vend i bashkimit të tendinave të të gjitha pjesëve të diafragmës. Ka një hapje për vena kaudale. Sipërfaqja ventrale konkave e diafragmës është e mbuluar barkut. Sipërfaqja konvekse e kraharorit është e mbuluar pleurit. Veprimi: kur diafragma tkurret, ndodh inhalimi; kur muskujt e barkut tkurren, ndodh nxjerrja.
Veçoritë. Në derrat, diafragma është e rregulluar në të njëjtën mënyrë si te lopët. Tek kuajt, këmba e djathtë e diafragmës fillon nga trupat e katër rruazave të para lumbare, dhe këmba e majtë nga dy vertebrat e para të mesit. Hapja për aortën shtrihet midis pedunkulave, dhe hapja për ezofagun shtrihet në pedikulën e majtë.
Muskuli Serratus caudalis dorsalis (Fig. oriz. 3.67, 3.68, 3.72) fillon nga proceset spinoze të rruazave lumbare dhe përfundon në brinjët I-XVIII. Veprimi: merr pjesë në nxjerrje.
Veçoritë. Tek derrat, një ekspirator dorsal i dhëmbëzuar shtrihet nga proceset spinoze lumbare deri në pesë deri në gjashtë brinjët e fundit. Tek kuajt, ky muskul shtrihet nga proceset spinoze lumbare deri te brinjët e njëmbëdhjetë deri në tetëmbëdhjetë. Tek qentë, muskuli është i vendosur, si te lopët.
Muskujt e brendshëm ndërkostal(shih Fig. 3.72, 3.73) filloni nga buza e pasme e brinjëve, tufat e muskujve shkojnë në mënyrë të pjerrët nga poshtë, prapa dhe lart deri në skajin e përparmë të brinjës tjetër. Ato janë gjithashtu të vendosura midis kërceve bregdetare. Veprimi: nxjerrësit.
Veçoritë. Në derrat, kuajt dhe qentë, muskujt ndërbrinjë janë të vendosur, si te lopët.
muskul i mesit(shih Fig. 3.72, 3.73) shtrihet nga proceset tërthore të rruazave të para-treta lumbare deri në brinjën e fundit. Veprimi: shfryes.
Veçoritë. Tek derrat dhe kuajt, muskuli është ngjitur si te lopët. Tek qentë mungon.
muskul i kraharorit transversal buron nga sipërfaqja dorsale e sternumit dhe përfundon në sipërfaqen e brendshme të kërcit të dytë - tetë brinjor. Veprimi: shfryes.
Veçoritë. Në derrat, kuajt dhe qentë, muskuli kraharor tërthor është i vendosur, si te lopët.
Drejtimi i trajnimit 36.05.01 Veterinar
Përpiluar nga: Kandidati i Shkencave Veterinare, Profesor i Asociuar Mustafin R.Kh.
Recensent: kandidat i shkencave veterinare, profesor i asociuar Fayrushin R.N.
Përgjegjës për lirimin: kreu. departamenti, profesor i asociuar Bazekin G.V.
Ufa, Departamenti i Morfologjisë, Patologjisë BSAU,
farmaci dhe sëmundjet jo të transmetueshme
Planifikoni.
1. Operacionet në regjionin ventral të qafës.
1.1 Të dhënat anatomike dhe topografike.
1.2 Trakeotomia
1.3 Ezofagektomia
1.4 Trajtimi kirurgjikal i divertikulit ezofageal.
1.5 Lidhja dhe resekcioni i venës jugulare.
1.6 Lidhja e arteries karotide të përbashkët.
1.7 Bllokada e nyjës yjore.
Qëllimi i mësimit: për të studiuar tiparet anatomike dhe topografike të zonës së qafës ventrale të kafshëve, për të përpunuar teknikën e anestezisë së zonave të caktuara të qafës, për të studiuar llojet kryesore të operacioneve kirurgjikale në zonën e qafës.
Mbështetje materiale. Makinë dhe tavolinë operative për kafshë të mëdha. Tabela e mjeteve. Rripa, litarë. Brisk sigurie, sapun, peshqir, topa alkooli për dezinfektimin e duarve. Yawners, pykë Bayer, sharrë kirurgjikale, prush i drejtë i Farabef, rrotullime për kuajt. Një grup instrumentesh kirurgjikale, qepjeje dhe materialesh veshjeje. Tretësira: tretësirë alkoolike 5% e jodit, tretësirë 0,5% dhe 2% të novokainës, 2,5% tretësirë e klorpromazinës, 2% tretësirë e rompunit, tretësirë e laktatit etakridinës (rivanol) 1:1000, tretësirë e permanganatit të kaliumit 1:1000. Antibiotikët dhe ilaçet sulfa. Kafshët. Modele dhe postera.
Detyrat e kontrollit:
1) rregulloni kafshët në përputhje me operacionin;
2) përgatit terrenin operativ;
3) kryejnë anestezi të nervave të qafës te lopët dhe kuajt;
4) kryeni një operacion për hapjen e ezofagut.
5) për të kryer një trakeotomi.
6) lidh venën jugulare.
Të dhëna anatomike dhe tonografike. Rajoni i barkut i qafës shtrihet poshtë nga rruazat e qafës së mitrës, duke pasur kufijtë e tij: nga lart - muskuli i gjatë i qafës (m. longus cosh), e vendosur në anën ventrale të rruazave të qafës së mitrës; përpara - skajet e pasme të nofullës së poshtme; prapa - doreza e sternumit dhe poshtë - buza e lirë e qafës.
Indet dhe organet e kësaj zone. Lëkura është e hollë dhe e lëvizshme; ind i butë nënlëkuror, në të cilin kalojnë degët e nervave të qafës së mitrës, gjaku i lëkurës dhe enët limfatike.
Fascia sipërfaqësore me dy shtresa. Lidhur relativisht lirshëm me shtresën e poshtme, dhe në vijën e mesme të shkrirë me gjethen e jashtme të fascisë së thellë. Në të tretën e pasme dhe të mesme të qafës ka një muskul nënlëkuror të qafës, i cili bashkohet me skajin e sipërm të muskulit brakiocefalik dhe poshtë mbulon brazdë jugulare.
Muskuli sternobrakiocefalik (d.m.th. sternobrachiocepha/icus). Në
kali është i gjerë dhe përbëhet nga dy muskuj të bashkuar - sternumi
kokë dhe brakiocefalik. E para fillon në dorezën e sternumit dhe mbulohet nga muskuli nënlëkuror, dhe i dyti buron.
nga kreshti i shpatullës, kalon nëpër rajonin e nyjës së shpatullës në
qafa dhe së bashku me muskulin e mëparshëm formon skajin e sipërm të brazdës jugulare. Të dy muskujt përfundojnë në një tendin lamelar në këndin e qafës së mitrës të nofullës ventrale, procesi mastoid i kockës së përkohshme dhe kreshtit tërthor të kockës okupitale, dhe dhëmbët në proceset brinore tërthore të rruazave 2-4 të qafës së mitrës.
Muskuli është i mbuluar me fletë të holla të jashtme dhe të brendshme të fascisë së thellë.
Ventrale në muskulin sternobrakiocefalik, vena jugulare shtrihet në venën jugulare. Nga jashtë dhe brenda saj
e mbuluar me fasci qe kalon nga muskuli sternokleidomastoid. Nën fascinë është indi i lirshëm. Përveç kësaj, vena është e mbyllur në një fascie të hollë më vete. Diametri i venës me mbushje të mirë arrin 2-2,5 cm.
Poshtë venës vijon muskuli sternomaksilar, i veshur me çarçafë fascie, duke vazhduar nga vena jugulare. Skaji i sipërm i këtij muskuli formon murin e poshtëm të brazdës jugulare. Në të tretën e pasme të qafës, të dy muskujt janë të vendosur në anën ventrale të trakesë, ngjitur fort me njëri-tjetrin, dhe më pas devijojnë anash dhe fiksohen nga tendinat në skajin e pasmë të nofullës së poshtme. Si rezultat, në të tretat e mesme dhe të përparme të qafës, një bark
trekëndëshi i qafës së mitrës, duke lehtësuar hyrjen në trake.
Fundi i brazdës jugulare në gjysmën e përparme të saj është muskuli humerohioid deri në 1-1,5 cm i trashë, dhe në gjysmën e pasme është fascia e thellë e qafës. Në pjesën e përparme të qafës, të dy muskujt humerohioid konvergjojnë në skajet e poshtme, dhe në zonën e laringut ata janë të lidhur ngushtë, duke u ndarë nga një pllakë fasciale përgjatë vijës së mesit, e cila del si një shirit i bardhë.
Në anën barkore të qafës në fascinë e trakesë shtrihen muskuj të ngushtë dhe të hollë sternotiroid dhe sternohioid të çiftëzuar. Ata janë të veshur me një fascie të hollë, e cila formon një vijë të bardhë të qafës midis tyre përgjatë vijës mesatare.
Në nivelin e skajit të saj të poshtëm të jashtëm, një pllakë ndahet nga fascia - fascia prevertebrale (jascia praevertebralis), duke mbuluar nga jashtë muskulin e gjatë të qafës. 2-3 cm poshtë vendit të ndarjes së fascisë prevertebrale, fascia e thellë ndahet në dy pllaka të tjera: fascia dorsale. (jascia retrotrachealis), duke ecur paralel me fascien prevertebrale dhe pllaken ventrale (jascia praetrachealis). Ky i fundit shërben si vazhdim i fascisë së thellë të qafës, shkon në mënyrë ventrale dhe ndahet në dy fletë terminale - fascia e trakesë dhe fascia e muskujve sternotiroide dhe sternohioid. Përveç këtyre fletëve kryesore, fascia e thellë e qafës formon një mbështjellës për ezofagun dhe tufën neurovaskulare të vendosur në trake.
Midis pllakave të fascisë së thellë, si dhe midis tyre dhe organeve që ato veshin, veçanërisht poshtë dhe sipër trakesë, ka shumë ind lidhës të lirshëm. Prania e tij krijon parakushte anatomike për përhapjen e proceseve purulente si në zonën e qafës, ashtu edhe jashtë saj - në zgavrën e gjoksit dhe, anasjelltas, nga zgavra e gjoksit në qafë.
Regjioni ventral i qafës përmban organet vitale.
Trakeja shtrihet në bark në muskulin e qafës së gjatë. Pjesa e qafës së mitrës shtrihet nga laringu deri në hyrje të zgavrës së kraharorit. Baza e trakesë nuk janë unazat e kërcit të mbyllura plotësisht. Në anën dorsale, skajet e unazave kërcore bëhen më të holla dhe lidhen me njëra-tjetrën me një ligament tërthor të indit lidhor. Gjerësia e secilës unazë të pjesës cervikale të trakesë tek kuajt dhe gjedhët arrin mesatarisht 1-1,5 cm, dhe trashësia në anën e barkut është 0,4-0,5 cm. Membrana mukoze është drejtpërdrejt ngjitur me muret e poshtme dhe anësore. të trakesë dhe lidhet lirshëm me to. Fasciet e trakesë, ezofagut dhe tufës neurovaskulare janë të ndërlidhura.
Pjesa cervikale e trakesë është shumë e lëvizshme, sidomos në anët, gjë që duhet pasur parasysh gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale në të.
Trakeja furnizohet me gjak nga degët e shkurtra trakeale të arteries karotide të përbashkët, të cilat anastomizohen me njëra-tjetrën në sipërfaqet anësore të organit, duke formuar harqe gjatësore. Nga këto të fundit ndahen nga të dyja anët, enët segmentale ndërunazore të sipërme dhe të poshtme, degët e të cilave janë të lidhura në vijën e mesit me degët me të njëjtin emër të anës tjetër.
Inervimi i trakesë kryhet nga degët e nervave vagus (rekurente) dhe simpatike.
Ezofag fillon në hapjen e faringut dhe së pari ndjek murin dorsal të laringut dhe trakesë. Në nivelin e vertebrës së katërt të qafës së mitrës, ajo devijon në të majtë dhe shkon përgjatë skajit të sipërm anësor të majtë të trakesë përpara se të hyjë në zgavrën e kraharorit. Në nivelin e vertebrës së shtatë të qafës së mitrës, ajo kthehet në sipërfaqen dorsale të trakesë dhe në këtë pozicion depërton në zgavrën e kraharorit.
Jashtë, pjesa cervikale e ezofagut është e mbuluar me një membranë të indit lidhës (adventitia), e ngjitur ngushtë me shtresën muskulore të fibrave gjatësore dhe unazore. Membrana mukoze e ezofagut është gri në të bardhë, e dendur dhe lehtësisht e zgjerueshme. Ajo është e lidhur me shtresën e muskujve me fibra të bollshme të lirshme. Në pushim, mukoza e ezofagut mblidhet në palosje gjatësore.
Pjesa cervikale e ezofagut është e mbyllur në fascinë e vet (pllaka e fascisë së thellë të qafës). Arteria karotide e majtë dhe trungu vagosimpatik ngjiten me ezofagun.
Trashësia e murit të ezofagut dhe diametri i lumenit të tij në departamente të ndryshme nuk janë të njëjta. Në një kalë në të tretën e përparme të qafës, diametri është 6,5 cm dhe trashësia e murit është 4 mm; në kufirin midis të tretave të përparme dhe të mesme, ajo ngushtohet në 5,5 cm, dhe muri trashet në 5 mm. Në zgavrën e barkut ezofagu ka një ngushtim të dytë dhe muri trashet në 1-1,2 cm.Tek gjedhët rënia e diametrit dhe trashja e murit ndodh në mes dhe pjesërisht në të tretën e përparme të ezofagut. Tek qentë, zonat e ngushtimit të ezofagut ndodhen në mes dhe në të tretën e pasme të qafës. Tek pulat ezofagu shtrihet në mënyrë të njëanshme në strumë përpara se të hyjë në zgavrën e kraharorit, ndërsa te rosat dhe patat zgjerohet në formë boshti.
Furnizimi me gjak. Ezofag cervikal merr gjak nga degët e shkurtra të arteries karotide të përbashkët dhe arteries tiroide kraniale. arteria e zakonshme karotide (A. carotis cotunis) vendoset në anën e sipërme të trakesë në kasën e vet fasciale, e rrethuar me ind lidhor të lirshëm. Shumë i lëvizshëm dhe lehtësisht i lëvizshëm lart e poshtë.
1 
Fig. 1 Muskujt, enët dhe nervat e qafës së bagëtive,
shtresa e mesme, në mënyrë selektive:
1,2 - m. romboid, 3.4 - m. në formë arnimi, 5 - pjesa cervikale e m. qafës së mitrës ventrale, 10.25 - vena jugulare e jashtme, 16 - arteria karotide e zakonshme dhe vagosympathicus, 17 - ezofag, 18 - trake, - vena e brendshme jugulare, 30 - nyja limfatike e qafës së mitrës sipërfaqësore, 34 - gjëndra parotide, 37-40 nerva cervikal,
Inervimi. Ezofagu inervohet nga degët e nervave vagus (përsëritëse), simpatike dhe glosofaringeale. Nervat vagus dhe simpatikë (n. p. vagus sytpathicus) në qafë përfaqësojnë një trung të përbashkët (truncus vago-sytpathicus), e cila ndodhet në trake përgjatë buzës dorsale të arteries karotide të përbashkët. Nervi simpatik është më i hollë dhe ndodhet dorsal në vagus. Me hyrjen në zgavrën e kraharorit, ai ndahet nga trungu dhe hyn në nyjen e qafës së mitrës kaudale. (ganglion cervicale caudale). Dega e përsëritur e nervit vagus (n.përsëritje) në qafë
kalon në anën e jashtme të trakesë, poshtë arteries karotide të përbashkët. Gjatë rrugës, ajo lëshon degë ezofageale dhe trakeale. Të dy nervat e përsëritur përfundojnë në laring si nerva të laringut kaudal.
Në anën anësore të trakesë, në mes të arteries karotide të përbashkët, ndodhet kanali limfatik. (ductus lymphaticus trachealis).
Regjionet dorsal (nukale) dhe vertebrale të qafës kanë një rëndësi më të vogël praktike, pasi këtu ndërhyrjet kirurgjikale janë shumë të rralla dhe zakonisht shoqërohen me të shtëna me armë zjarri dhe plagë aksidentale.
TRAKEOTOMIA.
Indikacionet - gulçim, asfiksi, ënjtje të laringut. Gjedhët dhe bagëtitë e vogla janë të fiksuara në pozicionin anësor, kafshët e vogla - në pozicionin dorsal. Kuajt operohen në një pozicion në këmbë. Anestezia - infiltrim lokal l% zgjidhje e novokainës.
Teknika e funksionimit. Prerja e lëkurës, indit nënlëkuror, fascia sipërfaqësore dhe fleta e fascisë pretrakeale kryhet rreptësisht përgjatë vijës së mesme të rajonit ventral të qafës në kufirin midis të tretave të mesme dhe të përparme të saj. Gjatësia e prerjes tek kafshët e mëdha është 5-8 cm, tek kafshët e vogla 2-3 cm.Më pas, muskujt sternohioidë shtyhen në mënyrë të trokitur dhe pritet fascia e vetë trakesë.
Më pas, në varësi të faktit nëse kryhet trakeotomi e përhershme apo e përkohshme, procedura është e ndryshme. Për mbajtjen e përhershme të trakeotubit në murin e poshtëm të trakesë, një dritare ovale pritet nga dy unaza ngjitur, duke zënë gjysmën e secilës unazë, ose pjesa ventrale e njërës unazë pritet. Me trakeotomi të përkohshme, bëhet një prerje lineare në murin ventral të trakesë, duke përfshirë 2-3 unaza. Kur hapni trakenë, sigurohuni që në të njëjtën kohë të jetë prerë edhe mukoza, e cila është e lidhur shumë lirshëm në sipërfaqen e brendshme të trakesë. Një trakeotub steril futet në trake dhe forcohet me shirita garzë rreth qafës. Një kafshë trakeotomie duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme veterinare.
EZOFAGOTOMI.
Prodhohet me bllokim të ezofagut në rastet kur është e pamundur heqja e objektit bllokues në mënyrë jo operative. Kafshët e vogla forcohen për kirurgji në pozicionin dorsal ose anësor në tryezë, kafshët e mëdha mund të operohen në një pozicion në këmbë (me qetësim të besueshëm). Anestezia - infiltrim lokal me një zgjidhje 1% të novokainës.
Teknika e funksionimit. Vendi i operacionit varet nga lokalizimi i trupit të huaj që ka bllokuar ezofagun. Në kafshët e mëdha, qasja operative në ezofag kryhet përmes brazdës jugulare. Prerja e lëkurës bëhet në brazdën jugulare të majtë direkt mbi ose poshtë venës jugulare, gjatësia e saj është 8-15 cm Për të shmangur dëmtimin e venës, lëkura pritet duke formuar një palosje prej saj. Pastaj indi nënlëkuror dhe fascia sipërfaqësore me muskulin nënlëkuror disekohen, duke shtrydhur periodikisht skajin qendror të venës për orientim në vendndodhjen e indeve dhe për të shmangur dëmtimin e venës. Vena jugulare, së bashku me mbështjellësin e saj fascial, shtyhet lart ose poshtë me një grep lamellar të mprehtë dhe depërton në murin anësor të trakesë. Këtu, ezofagu gjendet i ngjitur në trake nga një fascie e veçantë. Është e nevojshme që fillimisht të përpiqeni të avanconi trupin e huaj që bllokoi ezofagun pa e hapur atë. Nëse kjo dështon, ezofagu hapet përgjatë boshtit të tij gjatësor sa më shumë që të jetë e mundur dhe trupi i huaj hiqet. Plaga e ezofagut qepet me një qepje me dy nivele - një qepje nyje catgut në mukozën dhe një qepje mëndafshi në murin muskulor dhe të indit lidhor të ezofagut, e ngjashme me qepjen e zorrëve. Nëse muret e ezofagut janë shumë të dëmtuara ose nekrotike, plagët e ezofagut dhe lëkurës, ose vetëm lëkura, lihen të hapura.
Tek kafshët e vogla, qasja operative në ezofag kryhet përmes një prerjeje mesatare të lëkurës dhe fascisë sipërfaqësore të qafës. Më pas muskujt sternohioidë shpërndahen, muskuli sternotiroid i majtë ngrihet dhe ezofagu gjendet në sipërfaqen e majtë të trakesë. Nëse operohet në të tretën e përparme të qafës, ezofag gjendet në murin dorsal të trakesë. Duhet mbajtur mend se nervi i përsëritur kalon nëpër ezofag ose afër tij, dëmtimi i të cilit mund të shkaktojë asfiksim të kafshës.
Fig.2 Akses operativ në ezofag.
1-ezofag, 2-arteria karotide e zakonshme, 3-trungu vagosimpatik,
4 nerva rekurente, 5 vena jugulare, 6 trake.