Mimické nervy obličeje. Inervace a prokrvení obličeje

Anatomie obličeje je základním poznatkem kosmetologů. Kůže je stejně důležitý orgán jako žaludek nebo játra – chrání tělo před nejrůznějšími vlivy prostředí. A právě se správným kosmetickým efektem na pokožku obličeje můžete zůstat nejen atraktivní a mladí po mnoho let, ale také zdraví – čím lepší stav pleti, tím silnější imunitní systém.

Obličej je komplexní spojení svalů, cév, nervů a žil. Vnitřní struktura, což je poměrně složitý a složitý mechanismus.

Aby bylo možné správně provádět estetické a lékařské procedury, je třeba vzít v úvahu komplex vzájemně souvisejících rysů lebky, uložení obličejových svalů, jakož i jejich vztah k lymfatickému systému, cévní síti a struktuře obličejových nervů. .

Struktura lebky

Lidská lebka je hlavní ochranou obličejových svalů a nervů, které jsou zodpovědné za obličejový pohyb obličeje. Celkem obsahuje lebka 23 kostí – tedy 8 párových a 7 nepárových. Všechny jsou rozděleny do 2 skupin: obličejové a mozkové kosti.

Obličejové kosti jsou menší párové kosti:

1. Nosní.
2. Palatal.
3. Zygomatic.
4. Slzavý.
5. Horní čelist.
6. Spodní turbína.

Nespárované obličejové kosti:

1. Trellized.
2. Sublingvální.
3. Coulter.
4. Spodní čelist.

Tato skupina má vliv na normální činnost dýchacích a trávicích orgánů.Dřeňové kosti se celkem skládají z párových a nepárových kostí.

Jsou umístěny nad oblastí obličeje, tvoří některé části obličeje, a to:

1. Přední nárazy.
2. Oční důlky.
3. Čelní zóna.
4. Whisky.
5. Nosní dutiny.

Párové kosti jsou parietální a temporální malé kosti a nepárové kosti jsou přední, týlní a sfenoidální. Všechny části lebky jsou propojeny speciálními "švy".

Obličejové svaly

Anatomie obličeje pro kosmetology věnuje zvláštní pozornost svalové struktuře - měkkým tkáním, které se stahují, když je člověk nervózně vzrušený.

Podle myologie, nauky o svalech, je možné na obličeji vysledovat 1200 kombinací svalové práce, které odrážejí různé stavy emocí a pohody. Takové výrazy obličeje jsou možné pouze při společné kontrakci několika svalových skupin - různé kombinace jejich práce vytvářejí ve tváři určité emoce blaženosti, bolesti, znechucení, zájmu nebo samolibosti.

Obvykle je většina obličejových svalů na jednom konci strukturálně připojena ke kosti a na druhém k ​​hluboké vrstvě kůže.

Ale na lidské tváři je skupina 4 hlubokých svalů, které jsou připojeny ke kosti na obou stranách a zajišťují žvýkání:

Estetická kosmetologie nepracuje s tak hlubokými svaly, ale jejich stav, tonus a aktivita přímo ovlivňují stav pokožky obličeje a tvar oválu.

Obličejové svaly se vyznačují tenkou formou struktury z ploché masité části. Většinou se nacházejí v podkoží obličeje. Při této svalové kontrakci se vytvoří několik záhybů, které jsou kolmé na odpovídající vlákna.

Hlavním důvodem, proč dochází ke změnám v mimice člověka, je smyslový dopad nervového systému na práci svalů, který se projevuje odpovídající sekvenční reakcí svalů na obličeji.

Změna výrazu obličeje je způsobena vnitřním stavem a zkušenostmi člověka.

Takové změny jsou možné pomocí 16 hlavních svalových skupin:

Typ svalu	Funkce
Occipitofrontalis sval	Tento sval zahrnuje dva párové menší svaly. Napíná pokožku čela, drží linii obočí. Kvůli ztrátě svalového tonusu časem začne obočí klesat a vytvářet povislá víčka a věkové linky. S jeho aktivní činností se objevují příčné záhyby - mezi obočím a na čele.
Přední sval (horní část)	Ovládá mimiku v oblasti od vnější části čela ke špičce obočí. Při její činnosti se jí po celém obvodu zvrásní čelo.
Nadočnicový sval	Malý sval zodpovědný za svraštění čela se nachází mezi pravým a levým frontalisovým svalem, nad vnitřní základnou obočí. S jeho pomocí se projevuje zamračení, vzrušení nebo bolest. Postupem času tento sval vyvolává výskyt vertikálních vrásek na čele.
Kruhový sval oka	Anatomicky umístěné po obvodu oka. Skládá se ze 3 částí, které se stahují, aniž by ovlivnily ostatní části svalu: orbitální, oční a slzné části. Ztráta jejich elasticity vyvolává vzhled „vráních nohou“.
Pyramidální sval (stopka čelního svalu)	Tento sval se nachází na špičce nosu. Když se pohybuje, horní část obočí se táhne, díky čemuž se mezi nimi tvoří svislé záhyby. Jeho další název je sval hrozby nebo hrdých lidí.
Sval nad horním rtem	Umožňuje vrásčit nos, pohybovat nosními dírkami a konečky rtů.
Alar sval nosu	S jeho kontrakcí se mění mimika špičky nosu, rozšiřují se nozdry.
Nosní (příčný) sval	Pokrývá celou horní základnu nosu, při jeho aktivitě se u rtů objevují mimické vrásky v podobě vlaštovek. Nosní sval s sebou táhne i kůži tváří.
Drobný zygomatický sval	Základ svalu je v horní části lícních kostí a táhne se k měkkým tkáním v koutcích rtů. Rty na její práci reagují, mohou se zvednout o 1 cm a tímto pohybem vytvoří nosoretní rýhu.
Velký sval nebo sval smíchu	Jeho začátek je v zadní části zygomatické kosti a konec je v hlubokých kožních tkáních blízko úst. Když se pohybuje, objevují se nasolabiální rýhy. Což zase vytváří tlak na tváře, kvůli kterým se mírně vyboulí a zvednou. Tento pohyb tváří vyvolává výskyt vrásek u očí.
bukální sval	Když se stáhne, tváře se nafouknou. Toto je nejvíce "bezpečný" sval, nevyvolává výskyt vrásek na obličeji.
Sval, který zvedá koutky úst	Jeho základna se nachází v přední části horní čelisti, pod okem, a tento sval končí v hlubokých tkáních nad rtem. Vzhledem k tomu, že je málo vyvinutá, můžete její zmenšení zaznamenat pouze při silné agresivitě.
Kruhový sval kolem linie rtů	Plochý sval, má tvar kruhu, který se skládá ze dvou půlkruhů: horního a dolního. Spojují se blízko rtů. Tyto svaly se začnou pohybovat při jídle nebo mluvení.
Sval v koutku úst (trojúhelníkový)	Nachází se v blízkosti bradového svalu, jeho začátek je připojen k dolní čelisti a konec je blízko kůže v blízkosti rohů rtů. Jeho stažení velmi ovlivňuje mimiku – koutky rtů nakonec klesnou a ohýbají linii rtů.
Sval brady nebo svazek svalových vláken	Nachází se hluboko pod kůží brady. Při jeho kontrakci se spodní ret zvedá, což způsobuje tuberkulózy na bradě.
Podkožní sval na krku	Týká se mimických svalů obličejové skupiny – když se tento sval pohybuje, reagují téměř všechny svaly na obličeji.

Zlatým pravidlem všech kosmetických procedur je dodržovat masážní linie.

Pro kosmetologa je velmi důležité znát anatomii masážních linií obličeje.

To zajišťuje tonus a pružnost svalů, které podporují rám obličeje a zaručují mladistvou pokožku. Kosmetologové doporučují dodržovat schéma masážních linií, protože jsou to oblasti, které jsou nejméně náchylné k natahování kožních tkání.

Pokud pravidelně udržujete tón svalů obličeje a jemně masírujete podél odpovídajících masážních linií, můžete tvar zpřísnit a vytvořit výraznější obrys oválných rysů.

Všechny svaly při jejich kontrakci mění rysy obličeje, vyjadřuje vnitřní stav člověka. Vzhledem k tomu, že každý sval je spojen s určitým stavem mysli, který se projevuje na obličeji v podobě změny jeho tvaru, dochází k odpovídajícímu výrazu obličeje, v důsledku čehož se časem objevují vrásky a záhyby.

lymfatický systém

Anatomie obličeje pro kosmetičky se zaměřuje na důležitou roli normálního fungování lymfatického systému na stav pokožky.

Tento systém je velmi hustá kapilární síť, která je přítomna ve všech orgánech a tkáních těla. Porušení lymfatického systému často ovlivňuje stav pokožky těla - ztrácí svou krásnou barvu, pružnost a sametovou. Ztráta těchto vlastností v důsledku problémů s tokem lymfy je na stavu pokožky obličeje patrná dvojnásob.

Lymfatický systém označuje cévní systém těla. Pod jeho vlivem se v těle pohybuje lymfa, průhledná tekutina, která stejně jako krev cirkuluje lidským tělem.

Lymfatický systém ale nemá pumpu, jejíž funkci v oběhovém systému plní srdce, a proto pohyb lymfy nastává velmi pomalu – směrem k velkým žilám, rychlostí 0,3 mm/s. Proto vždy stojí za to aktivovat jeho práci mechanickým působením - masážemi, koupelemi a kosmetickými procedurami - takové manipulace urychlí práci žláz.

Tento systém čistí tělo.

Důležité funkce lymfatického systému jsou:

1. Distribuce tekutin v těle.
2. transport živin z tkání.
3. Ochrana těla před bakteriemi, podpora imunity.

Skládá se z:

1. Plavidla.
2. Uzly.
3. Potrubí.
4. Mandle, brzlík.

V lidské lebce má lymfatický systém 7 skupin uzlin:

1. Okcipitální.
2. Krk.
3. Za uchem.
4. Tvář.
5. Submandibulární, umístěný v trojúhelníku brady.
6. Parotidní.
7. Brada.

Pokud jsou tedy lymfatické cévy ucpané a systém narušený, objeví se na kůži mnoho onemocnění, které se mohou projevit v podobě akné, vředů a jiných vyrážek.

Pokud pravidelně provádíte lymfodrenážní postupy, budou mít tyto manipulace dobrý vliv na metabolické procesy v tkáních těla. Pravidelnou masáží tedy můžete například snížit otoky obličeje, zlepšit jeho kontury a elasticitu, normalizovat tonus obličejových svalů. Pro kosmetologa je velmi důležité znát směr toku lymfy na obličeji.

Protože se jedná o komplexní síť kapilár, má tok lymfy několik směrů:

A) Lymfa, která protéká tkáněmi obličeje, se sem dostává pomocí povrchových cév. Tok lymfy odpovídá krevním žilám.

Povrchové lymfatické cévy se dělí na přední a zadní:

1. Zadní cévy dodávat lymfu do zadní části hlavy. Tam přecházejí do další skupiny cév - okcipitální.
2. Přední cévy nachází se současně z čela, očních víček, temene a spánků. Tyto cévy jsou napojeny na uzliny v blízkosti uší, kterými lymfa pokračuje v pohybu cévami po krku.

b) Od očních víček, od nosu, tváří a rtů začíná lymfatická síť, její pohyb částečně směřuje do podčelistního trojúhelníku, kde se nacházejí podčelistní uzliny. Další část těchto cév přerušuje její oběh v bukálních uzlinách.

V) Submentální lymfatické uzliny, které se nacházejí pod hyoidní kostí, jsou zásobovány lymfou z cév v blízkosti rtů a brady.

G) Hluboké cévy z tvrdého a měkkého patra směřují svůj lymfatický tok do hlubokých uzlin příušní žlázy.

Kůže na obličeji

Kůže obličeje plní ochrannou funkci těla před vnějším prostředím. Aby tato ochrana probíhala co nejlépe, kosmetologové dělají maximum pro udržení normálního stavu pokožky obličeje, protože ochablost, vrásky, vyrážky nebo suchost jsou nejen esteticky nevzhledné, ale také známky zhoršení stavu pokožky obličeje. motilita buněčného metabolismu nebo porucha kožních tkání.

Anatomie obličeje pro kosmetology podrobně popisuje strukturu pokožky obličeje, která se skládá z mnoha buněk, a jejich zdravý stav ovlivňuje vzhled člověka.

Životně důležitá činnost buněk je velmi podobná životu všech tvorů – absorbují kyslík, živí se, mají schopnost množit se. Přestože jsou buňky nejmenšími živými jednotkami, obsahují velké množství organel a prvků, které zajišťují normální životní cyklus každé buňky, a respektive - jeho vlastník:

1. Ribozomy zajišťují syntézu bílkovin v buňce.
2. Cenrosom se podílí na regeneraci živin.
3. Lysozomy jsou zodpovědné za metabolismus a absorpci živin.
4. Cytoplazma – zachovává aktivitu všech užitečných látek v buňce, kromě jádra.
5. Mikroklky jsou zodpovědné za transport látek z buňky přes membránu.
6. Jádro – uchovává informace o dědičných vlastnostech.

Epidermis je první svrchní vrstva pokožky obličeje, slouží jako hlavní ochranná bariéra, zodpovědný za opálení od slunce. Téměř všechny kosmetické procedury jsou zaměřeny speciálně na udržení elasticity a tonusu této konkrétní vrstvy pokožky. Pokožka má ve své struktuře několik vrstev buněk - spodní, ostnitou, zrnitou, lichotící a rohovitou.

Poslední vrstva kůže, stratum corneum, je nejsvrchnější a skládá se z desítek korneocytů – buněk, které jsou na obličeji nejvyzrálejší, a proto se v nich zastavují jakékoli metabolické procesy. Tyto buňky jsou již staré, a proto obsahují malé množství vody, keratinu a nemají jádra.

Jejich hlavní funkcí je vytvořit pro pokožku obličeje ochrannou bariéru proti vnějším faktorům. Obvykle se do 28 dnů staré buňky vyloučí a na jejich místě rostou nové - dochází k neustálému procesu vzhledu nových buněk a exfoliace starých. Většina mechanických a chemických peelingů funguje na této úrovni. Druhá vrstva kůže obličeje je dermis.

Skládá se ze dvou úrovní:

1. síťovaná vrstva- úroveň, na které se nachází sítě lymfatických a krevních cév, vlasové folikuly, mazové žlázy a všechna vlákna - jsou zodpovědné za hladkost pokožky.
2. papilární vrstva koncentruje nervová zakončení, výrůstky a kapiláry.

Na této vrstvě pokožky můžete provádět jakékoli procedury pomocí hluboce klesajících přípravků s účinnými látkami. Většina kosmetiky jsou povrchové produkty, takže pouze speciální vzdělání vám pomůže vybrat složení produktů, které proniknou přes epidermis až do dermis.

Dermis je zodpovědná za produkci elastinu a kolagenu v kožních buňkách. Proto, když se objeví hluboké vrásky, je okamžitě potřeba na tuto vrstvu pokožky působit, zajistit její elasticitu, zpevnit ji.

Třetí, nejhlubší, vrstva – podkožní tuk, je zodpovědná za ukládání živin. které přímo ovlivňují stav pokožky. Tato vrstva kůže se skládá z mnoha nervových a krevních cév a také z tukových usazenin. Potřeba působit na tuto vrstvu kůže nastává u beri-beri, kdy obličej ztrácí zdravou barvu.

Cévní a nervová tkáň obličeje

Anatomie obličeje nutně učí umístění cévní sítě na lidském obličeji - malých žilních kanálků, které zásobují obličejové tkáně důležitými živinami. Problém krevních cév neboli rosacea je pro kosmetičky nejčastější stížností, se kterou se ženy obracejí na estetickou medicínu.

Kuperóza je genetická predispozice téměř každého člověka k projevu zarudnutí a nepravidelností na pokožce obličeje. Ale pro každého má tato vlastnost kůže různé podoby a může být více či méně patrná.

První známky "hvězdičky", "žilky" se mohou objevit již v dětství a pouze správná léčba a udržování zdraví cév může zachránit problém před zhoršením. Pokud má dívka takovou predispozici, existuje šance, že síť růžovky po 30 letech bude velmi znatelná.

Léčba růžovky na obličeji vyžaduje systematický přístup – do každodenní péče je potřeba pravidelně přidávat aromatické oleje – tím zpevníte stěny cév a zabráníte jejich případnému poškození např. při stresových situacích.

Pokud má problém rosacey již výraznější stav, pak léčebný postup vyžaduje použití hardwarové kosmetologie:

Důležitým poznatkem v estetické kosmetologii je také stavba nervové tkáně - ektodermální útvar nervových buněk, neuronů. Jeho hlavním úkolem je vzrušivost a vedení nervových receptorů a impulsů z určitého orgánu do centrálního nervového systému. Tvoří síť nervových uzlů, které při kontaktu s nimi vnímají jakékoli podráždění.

Pokud je při zákroku poškozen cévní nebo nervový systém, může dojít k porušení symetrie obličeje nebo k uskřípnutí svalu či nervu.

Znalost umístění cévních a nervových sítí na obličeji je pro kosmetologa velmi důležitou dovedností - při provádění jakékoli injekční techniky je nutné jasně pochopit, kudy procházejí provazce velkých cév a nervových tkání, aby se předešlo dalším nebezpečným manipulace v těchto oblastech.

obličejové nervy

Jedním z důležitých bodů anatomie obličeje je struktura obličejových nervů – neúspěšný zákrok může způsobit určitou formu deformace či asymetrie obličeje po zákroku. Spolu se svaly jsou obličejové nervy zodpovědné za mimiku a často je to nervové onemocnění, které může způsobit deformaci obličeje.

Anatomie obličeje pro kosmetology popisuje strukturu lícního nervu jako jedno z nejobtížnějších témat ke studiu, protože jeho schéma je velmi matoucí - lícní nerv je 7 z 12 hlavových nervů, což ovlivňuje činnost obličejových svalů obličeje .

Jeho složitá topografie se vysvětluje nejen prodloužením tohoto nervu obličejovým kanálem ze spánkové kosti, ale také neustálými komplikacemi jeho okruhu v důsledku trvalé procesy v jiných směrech:

1. Samotný nerv je tvořen vlákny, která vycházejí z několika jader: motorických vláken, senzorických vláken a sekrečních vláken. Poté proniká do otvoru zvukovodu.
2. Od příušní žlázy začínají 4 větve nervů: zadní ušní nerv, stylohyoidální, digastrický a lingvální.
3. Z příušní slinné žlázy odchází ještě 5 větví: spánková, zygomatická, bukální větev, okrajová větev dolní čelisti a krční.

Anatomie lícního nervu je složitý systém malých kanálků v obličeji, které vysílají signální odezvy do konkrétních částí hlavy nebo krku. Lícní nerv je zodpovědný především za motorickou funkci svalů v obličeji.

Znalost funkcí každé větve tohoto nervu je pro kosmetologa velmi důležitá – jen tak lze určit hlavní problém zhoršené citlivosti a mimiky a určit následnou taktiku léčby.

Formátování článku: Míla Fridanová

Video o struktuře obličeje

Anatomie svalů obličeje:

Lícní nerv je sedmý pár dvanácti hlavových nervů, který zahrnuje motorická, sekreční a proprioceptivní vlákna; je zodpovědný za práci obličejových svalů jazyka, inervuje žlázy vnější sekrece a je zodpovědný za vjem chuti v předních 2/3 jazyka.

Lokalizace a zóny inervace

Topografická anatomie lícního nervu je značně matoucí. Je to dáno jeho složitou anatomií a tím, že ve své délce prochází obličejovým kanálem spánkové kosti, dává a přijímá výběžky (větve).

Lícní nerv nevychází z jednoho, ale současně ze tří jader: nucleus motorius nervi facialis (motorická vlákna), nucleus solitaries (smyslová vlákna) a nucleus salivatorius superior (sekreční vlákna). Dále lícní nerv proniká sluchovým otvorem do tloušťky spánkové kosti přímo do vnitřního zvukovodu. V této fázi jsou připojena vlákna středního nervu.

Při různých poraněních hlavy v obličejovém kanálu spánkové kosti dochází k uskřípnutí nervu. Také v této anatomické formaci je ztluštění zvané geniculate ganglion.

Poté lícní nerv vyúsťuje do spodiny lební otvorem v blízkosti stylomastoidního výběžku, kde se od něj oddělují takové větve: zadní ušní nerv, stylohyoidální, lingvální a digastrické větve. Říká se jim tak, protože inervují odpovídající svaly nebo orgány.

Poté, co lícní nerv opustí kanál, prochází příušní slinnou žlázou, kde se rozděluje na své hlavní větve.

Každá větev vysílá nervové signály do své vlastní „části“ hlavy a krku.

Větve, které vznikají před příušní slinnou žlázou

Větve, které vycházejí z tloušťky příušní slinné žlázy

Větev	Inervační zóna
temporální	Dělí se na zadní, střední a přední. Zodpovědný za práci kruhového svalu oka, předního břicha nadočnicového svalu a svalu, který zvedá obočí.
Zygomatic	Zajišťuje správnou funkci zygomatického svalu a kruhového svalu oka.
bukální větve	Přenáší impulsy do kruhového svalu úst, svalů, které zvedají a snižují koutek úst, svalu smíchu a velkého jařmového svalu. Téměř zcela ovládat lidské výrazy obličeje.
Okrajová větev dolní čelisti	Při jeho sevření přestane spodní ret klesat a sval brady nefunguje.
krční	Jde dolů a je nedílnou součástí cervikálního plexu, který je zodpovědný za práci svalů krku.

Se znalostí funkce jednotlivých větví lícního nervu a jejich topografie je možné určit lokalizaci léze. To je velmi užitečné pro diagnostiku a výběr taktiky léčby.

Nemoci

Podle MKN 10 jsou nejčastějšími onemocněními lícního nervu neuropatie a neuritida. Podle lokalizace poškození se rozlišují periferní a centrální léze lícního nervu.

Neuritida neboli paréza je patologický stav zánětlivé povahy a neuropatie lícního nervu má jinou etiologii.

Nejčastější příčinou těchto onemocnění je hypotermie. Každý ví, že pokud je nerv ztuhlý, pak začne bolet a obličejové svaly jsou zlobivé. Mezi etiologické faktory patří také infekce (poliomyelitida, herpes virus, spalničky), kraniocerebrální trauma a skřípnutí určitých částí nervu (zejména na výstupu z nervu), vaskulární poruchy mozku (ischemická a hemoragická mrtvice, aterosklerotické změny), zánětlivá onemocnění blízkých oblastí hlavy a krku.

Poškození lícního nervu je primárně doprovázeno parézou nebo paralýzou obličejových svalů. Tyto příznaky jsou způsobeny velkou převahou motorických vláken.

Pokud je poškozen lícní nerv v periferních částech, pak má pacient výraznou asymetrii obličeje. Výraznější je při různých pohybech obličeje. Ústní koutek je u pacienta snížen, na poškozené straně není kůže v oblasti čela přeložená. Symptom "plachtění" tváře a symptom Bell jsou patognomické.

Kromě pohybových poruch si pacienti stěžují na intenzivní bolest, která se objevuje nejprve v mastoidní oblasti a poté se „pohybuje“ podél lícního nervu a jeho větví.

Z vegetativních poruch je to snížení nebo patologické zvýšení výtoku slzné žlázy, přechodná porucha sluchu, poruchy chuti v oblasti inervace jazykové větve a porušení slinění.

Nejčastěji je porážka lícního nervu jednostranná a v takových případech je asymetrie velmi nápadná.

S centrální lokalizací poškození přestávají obličejové svaly pracovat na straně, která je opačná k patologickému ohnisku. Nejčastěji je postiženo svalstvo spodní části obličeje.

Metody terapie

Léčba různých onemocnění lícního nervu zahrnuje lékařské, chirurgické a někdy i lidové metody. Nejrychlejších výsledků se dosáhne kombinací všech těchto oblastí léčby.

Pokud vyhledáte lékařskou pomoc v počátečních stádiích onemocnění, pak jsou šance na úplné uzdravení bez relapsu poměrně vysoké. V případě, že se pacient snaží léčit sám bez efektu, ve většině případů se onemocnění stává chronickým.

Je také důležité stanovit etiologický faktor pro volbu taktiky léčby a očekávanou prognózu. Pokud je například neuritida lícního nervu způsobena virem herpes simplex, pak etiotropní terapií bude zovirax, acyklovir. Při sevření v důsledku traumatického poranění mozku by se mělo nejprve uchýlit k chirurgické léčbě.

Konzervativní terapie

Medikamentózní léčba je spíše symptomatická než léčebná.

Pro zmírnění zánětu je nutné předepisovat nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, meloxikam, nimesulid) nebo hormonální glukokortikosteroidy (prednisolon, dexamethason).

Ke snížení edému a v důsledku toho ke snížení tlaku na nerv se používají diuretika (furosemid, spironalakton). Při dlouhodobém užívání diuretik nešetřících draslík by měly být předepsány přípravky obsahující draslík k udržení rovnováhy elektrolytů.

Pro zlepšení krevního oběhu a výživy poškozené oblasti předepisují neuropatologové vazodilatátory. Ke stejnému účelu se používají různé hřejivé masti.

Chcete-li obnovit strukturu nervového vlákna po jeho sevření, můžete používat přípravky vitamínů B a metabolických činidel.

Fyzioterapie je obecná terapeutická metoda léčby. Její různé metody jsou předepsány do týdne po zahájení léčby. Jako zdroj suchého tepla se používá UHF slabé tepelné intenzity. Pro zlepšení lokálního pronikání léků se používá elektroforéza s dibazolem, vitamíny B, prozerinem. Elektrody lze umístit přímo na kůži nebo do nosních cest (intranazálně).

Lícní nerv je poměrně složitý anatomický útvar a jeho úplné zotavení může trvat dlouho.

Chirurgické metody

Chirurgická léčba je indikována, když konzervativní terapie nepřináší očekávané výsledky. Nejčastěji se k němu přistupuje v případech, kdy dojde k úplnému nebo částečnému přetržení nervového vlákna. Ale dobré výsledky operace lze očekávat u těch pacientů, kteří vyhledávají pomoc během prvního roku.

V mnoha případech se provádí autotransplantace lícního nervu, to znamená, že lékař odebere část z velkého nervového kmene a nahradí jím poškozenou tkáň. Nejčastěji se jedná o femorální nerv, protože jeho anatomie a topografie jsou pro tento postup vhodné.

K chirurgické léčbě se také přistupuje, pokud konzervativní terapie nepřinesla výsledky do deseti měsíců.

V případě skřípnutí v důsledku progrese onkologického procesu maxilofaciální chirurg nejprve odstraní nádor nebo zvětšené lymfatické uzliny.

Lidové způsoby

Různé zánětlivé procesy, včetně sevření lícního nervu, lze léčit i tradiční medicínou. Není žádoucí
používat pouze tento typ léčby, ale alternativní metody fungují velmi dobře jako doplňkové prostředky.

Chcete-li obnovit funkci svalů a zlepšit vedení nervových vzruchů, můžete udělat akupresurní čínskou masáž. Hladicí pohyby by měly být prováděny ve třech směrech - od zánártní kosti k nosu, horní čelisti a oční bulvě.

Je třeba připomenout, že neuropatie lícního nervu se dobře léčí suchým teplem. Za tímto účelem se doporučuje na noc uvázat pletený vlněný šátek nebo připevnit na postižené místo sáček v soli nebo jemném písku nahřátém na pánvi.

Ujistěte se, že několikrát denně provádějte terapeutické cvičení - zvedněte obočí, nafoukněte tváře, mračte se, usmějte se, natáhněte rty do tuby.

Nálev z heřmánku lze aplikovat ve formě obkladů. Heřmánek působí protizánětlivě a snižuje bolest. Ke stejnému účelu se používá čerstvá šťáva z křenu nebo ředkvičky.

Temporoparietální sval, m. temporoparietalis. Start: vnitřní strana chrupavky boltce. příloha: boční část šlachové přilby. Funkce: stahuje pokožku hlavy dozadu, zvedá obočí, zužuje palpebrální štěrbinu. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis superfacialis, a. supraorbitalis.

Sval hrdých, m. procerus. Start: vnější povrch nosní kosti. příloha: kůže na čele. Funkce: tvoří příčné rýhy a záhyby. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. angularis, a. supratrochlearis.

Kruhový sval oka, m. orbicularis oculi. Start: sekulární část - mediální vaz víčka a přilehlé oblasti mediální stěny očnice. Orbitální část je nosní část čelní kosti. Slznou částí je slzný hřeben a přilehlá část laterální plochy slzné kosti. Funkce: svěrač palpebrální štěrbiny, sekulární část uzavírá víčka, očnicová část tvoří záhyby na kůži v očnici, posouvá obočí dolů, slzná část rozšiřuje slzný vak. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. frontalis, a. supraorbitalis, a. temporalis superfacialis.

Nosní sval, m. nasalis. Start: - horní čelist. Funkce: příčná část zužuje otvory nosních dírek, alární část táhne křídlo nosu dolů a laterálně a rozšiřuje nosní dírky. inervace:m. facialis. dodávka krve: a. labialis superior, a. angularis.

Sval, který snižuje nosní přepážku, m. depresor septi nasi. Start: nad mediálním maxilárním řezákem. příloha: chrupavčitá část nosní přepážky. Funkce: stahuje nosní přepážku dolů. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. labialis superior.

Kruhový sval ústní, m. orbicularis oris. Funkce: uzavírá ústní štěrbinu, účastní se aktu sání a žvýkání. inervace:n. facialis. dodávka krve: a.a. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Sval, který snižuje koutek úst, m. depressor labii inferioris. Start: spodní okraj dolní čelisti. příloha: koutek úst, horní ret. Funkce: stahuje koutky úst dolů. inervace:n. facialis. dodávka krve: a.a. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Sval brady, m. mentalis. Start: pod kořeny dolních řezáků. příloha: kůže na bradě. Funkce: zvedá pokožku brady. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. labialis inferior, a. mentalis.

Sval, který zvedá horní ret, m. levator labii superioris. Start: infraorbitální okraj horní čelisti. příloha: horní ret, křídlo nosu. Funkce: zvedá horní ret a křídlo nosu. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. buccalis.

Drobný zygomatický sval, m. zygomaticus minor. Start: před vnějším povrchem zánártní kosti. příloha: nosoretní rýha. Funkce: prohloubí specifikovaný záhyb. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. infraorbitalis, a. buccalis.

Velký zygomatický sval, m. zygomaticus major. Start: vnější povrch záprstní kosti. příloha: koutek úst. Funkce: v podstatě - sval smíchu. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. infraorbitalis, a. buccalis

Sval, který zvedá koutek úst, m. levator anguli oris. Start: psí jamka. příloha: koutek úst. Funkce: táhne koutek úst nahoru. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. infraorbitalis.

Sval smíchu, m. risorius. Start: fascie příušní žlázy, kůže tváří. příloha: koutek úst. Funkce: smích. inervace:n. facialis. dodávka krve: a. facialis, a. transversa faciei.

36. Žvýkací svaly. Anatomie, topografie, funkce, krevní zásobení, inervace.

žvýkací sval, t. masseter, rozdělený na dvě části: povrchovou (velkou) a hlubokou (menší). Povrchová částzačíná tlustá šlacha z jařmového výběžku horní čelisti a předních dvou třetin zygomatického oblouku; svazuje ji připojený na žvýkací tuberositu dolní čelisti. hluboká část svaly začíná od zadní třetiny dolního okraje a celého vnitřního povrchu zygomatického oblouku. Jeho svazky probíhají téměř svisle shora dolů a připojený k laterální ploše koronoidního výběžku dolní čelisti k její základně. Funkce: zvedá dolní čelist, povrchová část svalu se také podílí na tlačení dolní čelisti dopředu. inervace:n. trigeminus. dodávka krve: a. masseterica, a. transversa faciei.

temporalis sval,n. temporalis, začíná z celého povrchu spánkové jamky, s výjimkou malé oblasti patřící k zánártní kosti; z vnitřního povrchu temporální fascie. Svalové snopce pokračují v tlustou šlachu, která připojený ke koronoidnímu procesu dolní čelisti. Funkce: zvedá dolní čelist. Zadní svalové snopce táhnou vyčnívající dolní čelist dozadu. inervace:n. trigeminus. dodávka krve: aa. temporales profunda anterior et superficialis.

mediální pterygoidní sval,t. pterygoideus medialis, začíná v pterygoide fossa stejnojmenného výběžku sfenoidální kosti.

Svalové snopce pokračují do vysoce vyvinuté šlachové ploténky, která připojený až pterygoidní tuberosita na vnitřní ploše úhlu dolní čelisti. Funkce: zvedá dolní čelist, tlačí dolní čelist dopředu. inervace:n. trigeminus. dodávka krve: a. maxillaris, a. facialis.

laterální pterygoidní sval,t. pterygoideus lateralis, začíná dvě hlavy - horní a dolní. Horní hlava začíná na maxilárním povrchu a od infratemporálního hřebene většího křídla sfénoidní kosti, spodní - od vnějšího povrchu boční desky pterygoidního procesu stejné kosti. Snopce obou hlav svalu připojený na přední plochu krčku dolní čelisti, kloubní pouzdro temporomandibulárního kloubu a na kloubní ploténku. Funkce: při oboustranné kontrakci svalu se dolní čelist posune dopředu. Sval táhne dopředu kloubní pouzdro a kloubní ploténku temporomandibulárního kloubu; při jednostranné kontrakci přemístí dolní čelist opačným směrem. inervace:n. trigeminus. dodávka krve: a. maxillaris, a. facialis.

žvýkací fascie, fascia masseterica, pokrývá stejnojmenný sval, pevně srůstající spolu s jeho povrchovými snopci. Nahoře se připojuje k laterální ploše záprstní kosti a zánártnímu oblouku, vpředu přechází v bukálně-hltanovou fascii a za ní je srostlý s pouzdrem příušní žlázy.

temporální fascie, fascia temporalis, Je představována hustou vazivovou deskou, která pokrývá temporální sval a těsně s ním splývá. Začíná na boční ploše lebky od spánkové linie a šlachové helmy. Nad zygomatickým obloukem je temporální fascie rozdělena na dvě desky - povrchovou a hlubokou.

povrchová deska, lamina superficialis, připojený k bočnímu povrchu zygomatického oblouku a hluboké desce, lamina profunda,- na jeho mediální povrch. Mezi těmito deskami je malé množství tukové tkáně, prochází cévy a nervy.

Bukálně-faryngeální fascie, fascia buccofaryngea, pokrývá bukální sval a pokračuje na boční stěně hltanu; relativně málo rozvinuté. Zhutněná část této fascie, natažená mezi pterygoidním hákem sfenoidální kosti nahoře a dolní čelistí dole, tvoří pterygomandibulární steh.

Aby bylo možné bezpečně provádět jakékoli injekční techniky pro omlazení obličeje, je nutné přesně znát nebezpečné zóny, kudy procházejí větve nervů a velkých cév. Dnes vám podrobně řekneme, jak se nacházejí mimické svaly obličeje, budeme se zabývat vlastnostmi prokrvení a inervace zón, ve kterých je nutné provést estetickou korekci.

S věkem se vzhled a obrysy obličeje mění. Důvodem takových změn je oslabení svalů obličeje a krku, které zmenšují objem a deformují se, přičemž se snižuje jejich tonus. To s sebou nese nutnost zavedení výplní a botulotoxinů.

Pro bezpečnější práci kosmetologa vyžaduje provádění jakýchkoli kosmetických procedur nebo manipulací v oblasti obličeje nevyhnutelně znalost anatomie a topografie formací této zóny. stránka bude nejen popisovat, ale také demonstrovat video lekci „anatomie stárnutí obličeje pro kosmetology“.

Anatomické struktury: nervy, cévy, cévy obličeje

Existuje několik důležitých aspektů anatomie obličeje pro kosmetology, které musí před zahájením práce posoudit lékař:

1. Pomocí botulotoxinu v práci je nutné jasně pochopit a představit si práci obličejových svalů, místo vzniku a úponu svalu, jeho velikost, sílu, počet svalových snopců a vláken, provázání a souhru svalů s navzájem.

2. Práce s jehlami vyžaduje přesnou znalost umístění cév, možných míst jejich poškození nebo proražení, tlakových bodů v mimořádných případech.

3. Znalost inervace obličeje, rozdíl mezi senzorickou a motorickou větví nervů se někdy stává rozhodujícím faktorem při určování příčiny deformace či asymetrie na obličeji.

Nervy obličeje anatomie

Motorická inervace obličeje(inervaci obličejových svalů) zajišťují větve lícního nervu (n.facialis):

• rr.colii cervikální větve - inervace platyzmatu;
• rr.marginalis mandibulae krajní větve dolní čelisti - inervace svalů brady a dolního rtu;
• rr.buccalis bukální větve - inervují stejnojmenný sval a sval, který snižuje ústní koutek;
• rr.zygomatici zygomatické větve - inervují velké a malé zygomatické svaly, sval, který zvedá horní ret a křídla nosu, částečně kruhový sval oka a lícní sval;
• rr.temporalis spánkové větve - inervují kruhový sval oka, sval svrašťující obočí, čelní sval a přední část ucha.
• Citlivou inervaci obličeje a krku zajišťují větve n. trigeminus (n. trigeminus), supratrochleární (n. supratrochlearis), supraorbitální (suprorbitalis), infraorbitální (n.infraorbitalis) a brada (n.mentalis).

Prokrvení anatomie obličeje

Prokrvení obličeje ve větší míře uskutečňují větve zevní krční tepny (a.carotis externa): a.facialis, a.temporalis superfacialis, a.maxillaris.

V oblasti očnice dochází k anastomóze mezi zevní a vnitřní karotidou pomocí a.ophtalmica. Cévní síť na obličeji je velmi vyvinutá, což jednak zajišťuje dokonalou výživu všech oblastí, jednak to znamená, že poranění jedné z cév může vést k silnému krvácení.

Napodobit anatomii obličejových svalů

Název „mimické svaly“ je funkční. V průběhu evoluce se ze speciálně upravených struktur pro zachycení potravy, akutního čichu a sluchu přeměnily na obličejové svaly, jejichž kontrakce pohybuje pokožkou obličeje v souladu s psycho-emocionálním stavem člověka a je také odpovědná pro artikulaci řeči;

Mimické svaly se soustřeďují hlavně kolem přirozených otvorů na obličeji, rozšiřují je nebo uzavírají;

Nejsložitější strukturou a největším počtem jsou svaly obklopující dutinu ústní;

V souladu se svým vývojem mají obličejové svaly úzký vztah s pokožkou obličeje, do které jsou jedním nebo dvěma konci vetkány. Pro nás je to důležité, protože v procesu stárnutí kůže, ztrátě pružnosti a pevnosti se nemohou dostatečně stahovat a svalová kostra ochabuje. To je základem kožní ptózy a výskytu mimických vrásek na obličeji;

Nejčastěji se injekce botulotoxinu vyskytují na předním břiše týlního-čelního svalu, kruhového svalu oka, kruhového svalu úst, svalů, které snižují koutek úst a spodního rtu, svalu brady, protože jejich aktivní kontrakce způsobuje odraz našeho psycho-emocionálního stavu v mimice.

Vaše pozornost je zvána na vizuální znázornění umístění anatomicky důležitých útvarů v obličeji z místa:

Doufáme, že když budete věnovat pozornost tomu, jak fungují mimické svaly obličeje, jak procházejí cévy a nervová zakončení, budete moci pracovat jistěji a svým pacientům přinášet úžasné estetické výsledky!

Prokrvení obličeje prováděny především vnější krční tepna(a. carotis externa) a prostřednictvím jejích větví: obličejová tepna(a. Facialis), povrchová temporální tepna(a. temporalis superficialis) a maxilární tepna(a. Maxillaris). Kromě toho se podílí i prokrvení obličeje oční tepny(a. Ophthalmica) vnitřní krkavice z a. carotis interna. Mezi tepnami systémů vnitřních a zevních krčních tepen jsou v oblasti očnice anastomózy.

Cévy obličeje tvoří bohatou síť s dobře vyvinutými anastomózami, v důsledku čehož obličejové rány silně krvácejí. Vzhledem k dobrému prokrvení měkkých tkání se však rány na obličeji obvykle rychle hojí. Stejně jako v klenbě lebeční jsou tepny obličeje na rozdíl od jiných oblastí umístěny v podkožní tukové tkáni.

Mimické svaly: occipitofrontalis sval- týlní, zadní aurikulární, povrchové temporální a supraorbitální tepny. Sval hrdých- úhlové a čelní tepny. Sval svraštění obočí- čelní, nadočnicové, povrchové spánkové tepny. Kruhový sval oka- obličejové, povrchové temporální, infraorbitální a supraorbitální tepny. nosní sval- horní labiální a angulární tepny. Sval, který utlačuje nosní přepážku- horní labiální tepna. Orbikulární sval ústní- horní a dolní labiální tepna, mentální tepna. Sval, který snižuje koutek úst; sval, který snižuje spodní ret; bradový sval- dolní labiální a duševní tepny. Sval, který zvedá horní ret- infraorbitální a horní labiální tepny . Velký zygomatický sval; zygomatic minor- infraorbitální, bukální tepny. Sval, který zvedá koutek úst- infraorbitální tepna. Sval smíchu- obličejová tepna a příčná tepna obličeje. bukální sval- bukální tepna. sval předního ucha; sval horního ucha; zadní ušní sval- povrchová tepna temporální, tepna ušní zadní.

53. A. carotis interna: topografie, větve, oblasti krevního zásobení.

vnitřní krční tepna(a.carotis interna) zásobuje krví zrakový orgán a mozek. Existují krční, kamenité, kavernózní a mozkové části.

Krční část nachází se mezi hltanem a vnitřní krční tepnou a vnitřní jugulární žílou a nevydává větve na krku. Blíže k spodině lební mezi vnitřní krční tepnou a vnitřní jugulární žílou jsou glosofaryngeální, vagus, příslušenství a hypoglossální nervy.

skalnatá část prochází v karotickém kanálu pyramidy spánkové kosti, kde 2-3 tenké krkavice-tympanické tepny opouštějí tepnu do bubínkové dutiny karotidně-tympanickými tubuly. Poté vnitřní krční tepna vstupuje do lebeční dutiny vnitřním otvorem karotického kanálu, leží v karotické rýze, kde prochází v kavernózním sinu (kavernózní části), obklopeném sympatickým nervem, okulomotorickým, akcesorním, abducentním a očním nervy leží laterálně.

část mozku začíná v blízkosti předního nakloněného výběžku sfenoidální kosti. Vnitřní krkavice se ohýbá a vydává oční tepnu, proráží tvrdou plenu, prochází mezi očním a okulomotorickým nervem a směřuje do mozkové hmoty, kde se dělí na přední a střední mozkovou tepnu.

oční tepny(a.ophtalmicus) jde do očnice optickým kanálem vedle zrakového nervu. Dává tenké větve oční bulvě a pomocným orgánům oka. slzné tepny(a.lacrimalis) jde do slzné žlázy; krátké a dlouhé zadní ciliární tepny proniknout do oční bulvy, do její cévnatky; centrální retinální tepna(a.centralis retinae) - do sítnice; svalové tepny(aa.musculares) - do svalů oka; supraorbitální tepna(a.supraorbitalis), ponechání očnice v čele; dorzální nosní tepna(a.dorsali nasi), jdoucí do zadní části nosu; mediální tepny očních víček.

Přední mozková tepna(a.cerebri anterior) odstupuje z a. carotis interna těsně nad začátkem oční tepny, jde dopředu, na úrovni optického chiasmatu se za účasti přední sdělovací tepny napojuje na přední cerebrální tepnu opačné strany. . Leží na mediální ploše mozkové hemisféry, otáčí se, ohýbá se kolem kolena corpus callosum, směřuje dozadu k týlnímu laloku mozku. Vydává větve směřující do bazálních jader, do kortexu přilehlých částí čelních, parietálních laloků, do bulbu čichového, do čichového traktu a do corpus callosum.

Střední mozková tepna(a.cerebri media) jde do laterálního sulcus mozku a vydává kortikální a centrální větve.

Přední vilózní tepna(a.choroidea anterior) jde posteriorně blízko mozkového kmene, proniká do dolního rohu postranní komory, kde se podílí na tvorbě plexus chorioideus.

Zadní komunikující tepna(a.communicans posterior) jde posteriorně a mediálně a napojuje se na zadní mozkovou tepnu.

Vnitřní krční tepna spolu se svými větvemi, anastomujícími se stejnojmennými tepnami na opačné straně, tvoří tepnu ( Velisian) kruh velký mozek.