Ընդօրինակեք դեմքի նյարդերը. Դեմքի նյարդայնացում և արյան մատակարարում

Դեմքի անատոմիան կոսմետոլոգների հիմնական գիտելիքներն են: Մաշկը նույնքան կարևոր օրգան է, որքան ստամոքսը կամ լյարդը. այն պաշտպանում է մարմինը շրջակա միջավայրի բոլոր տեսակի ազդեցություններից: Եվ դեմքի մաշկի վրա ճիշտ կոսմետիկ ազդեցությամբ է, որ դուք կարող եք ոչ միայն երկար տարիներ մնալ գրավիչ և երիտասարդ, այլև առողջ՝ որքան լավ է մաշկի վիճակը, այնքան ուժեղ կլինի իմունային համակարգը:

Դեմքը մկանների, անոթների, նյարդերի և երակների բարդ միացում է։ Ներքին կառուցվածքը, որը բավականին բարդ ու խճճված մեխանիզմ է։

Էսթետիկ և բժշկական պրոցեդուրաները ճիշտ իրականացնելու համար պետք է հաշվի առնել գանգի փոխկապակցված հատկանիշների համալիրը, դեմքի մկանների տեղադրումը, ինչպես նաև դրանց կապը ավշային համակարգի, անոթային ցանցի և դեմքի նյարդերի կառուցվածքի հետ։ .

Գանգի կառուցվածքը

Մարդու գանգը դեմքի մկանների և նյարդերի հիմնական պաշտպանությունն է, որոնք պատասխանատու են դեմքի դեմքի շարժման համար: Ընդհանուր առմամբ, գանգը պարունակում է 23 ոսկոր, այսինքն՝ 8 զույգ և 7 չզույգված: Դրանք բոլորը բաժանված են 2 խմբի՝ դեմքի և ուղեղի ոսկորներ։

Դեմքի ոսկորները ավելի փոքր զույգ ոսկորներ են.

1. Ռնգային.
2. Պալատալ.
3. Զիգոմատիկ.
4. Արցունքոտ։
5. Վերին ծնոտ.
6. Ստորին պտույտ:

Դեմքի չզուգակցված ոսկորներ.

1. Վանդակապատված:
2. Ենթալեզու.
3. Կուլտեր.
4. Ստորին ծնոտ.

Այս խումբը ազդում է շնչառական և մարսողական օրգանների բնականոն աշխատանքի վրա:Ընդհանուր ոսկորները բաղկացած են զուգակցված և չզույգված ոսկորներից:

Դրանք գտնվում են դեմքի շրջանի վերևում, կազմում են դեմքի որոշ մասեր, մասնավորապես.

1. Ճակատային հարվածներ.
2. Աչքի խոռոչներ.
3. Ճակատային գոտի.
4. Վիսկի.
5. Քթի խոռոչներ.

Զուգակցված ոսկորները պարիետալ և ժամանակավոր փոքր ոսկորներն են, իսկ չզույգված ոսկորները՝ ճակատային, օքսիպիտալ և սֆենոիդ: Գանգի բոլոր մասերը փոխկապակցված են հատուկ «կարերով»։

Դեմքի մկանները

Կոսմետոլոգների համար դեմքի անատոմիան հատուկ ուշադրություն է դարձնում մկանային կառուցվածքին՝ փափուկ հյուսվածքներին, որոնք կծկվում են, երբ մարդը նյարդային հուզված է:

Ըստ միոլոգիայի՝ մկանների մասին գիտության, դեմքի վրա կարելի է հետևել մկանների աշխատանքի 1200 համակցություններին, որոնք արտացոլում են հույզերի և ինքնազգացողության տարբեր վիճակներ։ Դեմքի նման արտահայտությունները հնարավոր են միայն մի քանի մկանային խմբերի համատեղ կծկման դեպքում. նրանց աշխատանքի տարբեր համակցությունները դեմքի վրա ձևավորում են երջանկության, ցավի, զզվանքի, հետաքրքրության կամ ինքնագոհության որոշակի հույզեր:

Սովորաբար, դեմքի մկանների մեծ մասը կառուցվածքով կապված է ոսկորին մի ծայրով, իսկ մյուս կողմից՝ մաշկի խորը շերտին։

Բայց մարդու դեմքի վրա կա 4 խորը մկանների խումբ, որոնք երկու կողմից ամրացված են ոսկորին և ապահովում են ծամելու գործողություններ.

Էսթետիկ կոսմետոլոգիան չի աշխատում այդքան խորը մկանների հետ, բայց դրանց վիճակը, տոնուսը և ակտիվությունը ուղղակիորեն ազդում են դեմքի մաշկի վիճակի և օվալի ձևի վրա:

Դեմքի մկանները բնութագրվում են հարթ մսոտ հատվածից կառուցվածքի բարակ ձևով։ Դրանք հիմնականում տեղակայված են դեմքի ենթամաշկային հյուսվածքում։ Այս մկանային կծկումով առաջանում են մի քանի ծալքեր, որոնք ուղղահայաց են համապատասխան մանրաթելերին։

Մարդու դեմքի արտահայտությունների փոփոխության հիմնական պատճառը նյարդային համակարգի զգայական ազդեցությունն է մկանների աշխատանքի վրա, որն արտահայտվում է դեմքի մկանների համապատասխան հաջորդական ռեակցիայով։

Դեմքի արտահայտության փոփոխությունը պայմանավորված է մարդու ներքին վիճակով և փորձով։

Նման փոփոխությունները հնարավոր են մկանների 16 հիմնական խմբերի օգնությամբ.

Մկանների տեսակը	Գործառույթներ
Occipitofrontalis մկանները	Այս մկանը ներառում է երկու զույգ փոքր մկաններ: Նա ձգում է ճակատի մաշկը, պահում հոնքերի գիծը։ Մկանային տոնուսի կորստի պատճառով ժամանակի ընթացքում հոնքերը սկսում են ընկնել և առաջացնել թուլացած կոպեր և տարիքային գծեր: Իր ակտիվ գործունեությամբ առաջանում են լայնակի ծալքեր՝ հոնքերի միջև և ճակատին։
Առջևի մկան (վերին մաս)	Վերահսկում է դեմքի արտահայտությունները ճակատի արտաքին մասից մինչև հոնքի ծայրը ընկած հատվածում: Իր գործունեության ընթացքում նրա ճակատը կնճռոտվում է ամբողջ պարագծի շուրջ:
Գերազանց մկան	Ճակատի կնճռոտման համար պատասխանատու փոքր մկանը գտնվում է աջ և ձախ ճակատային մկանների մեջ՝ հոնքերի ներքին հիմքից վեր։ Նրա օգնությամբ արտահայտվում է խոժոռվածություն, գրգռվածություն կամ ցավ։ Ժամանակի ընթացքում այս մկանը հրահրում է ճակատի ուղղահայաց կնճիռների տեսքը։
Աչքի շրջանաձև մկան	Անատոմիականորեն տեղակայված է աչքի պարագծի շուրջ: Այն բաղկացած է 3 մասից, որոնք կծկվում են՝ չազդելով մկանների այլ մասերի վրա՝ ուղեծրային, կոպերի և արցունքաբեր մասերը։ Նրանց էլաստիկության կորուստը հրահրում է «ագռավի ոտքերի» տեսքը։
Բուրգաձև մկան (ճակատային մկանների ոտնաթաթ)	Այս մկանը գտնվում է քթի ծայրում: Երբ այն շարժվում է, հոնքի վերին մասը ձգվում է, ինչի պատճառով դրանց միջև առաջանում են ուղղահայաց ծալքեր։ Նրա մյուս անունը սպառնալիքի կամ հպարտ մարդկանց մկան է։
Վերին շրթունքի վերևում գտնվող մկանները	Թույլ է տալիս կնճռոտել քիթը, շարժել քթանցքները և շուրթերի ծայրերը:
Քթի ալար մկանները	Նրա կծկումով փոխվում են քթի ծայրի դեմքի արտահայտությունները, լայնանում են քթանցքերը։
Քթի (լայնակի) մկան	Այն ծածկում է քթի ամբողջ վերին հիմքը, երբ այն ակտիվ է, շուրթերի մոտ ծիծեռնակների տեսքով առաջանում են միմիկական կնճիռներ։ Քթի մկանն իր հետ քաշում է նաև այտերի մաշկը։
Փոքր zygomatic մկանները	Մկանների հիմքը գտնվում է այտոսկրերի վերին մասում, ձգվում է մինչև շրթունքների անկյուններում գտնվող փափուկ հյուսվածքները։ Շրթունքները արձագանքում են նրա աշխատանքին, դրանք կարող են բարձրանալ 1 սմ-ով, և այս շարժումով նրանք ստեղծում են քթի ակոս:
Խոշոր մկան կամ ծիծաղի մկան	Դրա սկիզբը զիգոմատիկ ոսկորի հետնամասում է, իսկ վերջը՝ բերանի մոտ գտնվող մաշկի խորը հյուսվածքներում։ Երբ այն շարժվում է, առաջանում են նազոլաբիալ ծալքեր։ Ինչն էլ իր հերթին ճնշում է այտերին, ինչի պատճառով դրանք մի փոքր ուռչում են ու բարձրանում։ Այտերի այս շարժումը հրահրում է աչքերի մոտ կնճիռների առաջացում։
բերանային մկան	Երբ այն կծկվում է, այտերը փչում են: Սա ամենա«անվտանգ» մկանն է, այն չի հրահրում դեմքի կնճիռների տեսքը։
Մկան, որը բարձրացնում է բերանի անկյունները	Նրա հիմքը գտնվում է վերին ծնոտի առջևում՝ աչքի տակ, և այս մկանն ավարտվում է շրթունքի վերևի խորը հյուսվածքներում։ Վատ զարգացած լինելու պատճառով դրա նվազումը կարելի է նկատել միայն ուժեղ ագրեսիայի ժամանակ։
Շրթունքների գծի շուրջ շրջանաձև մկան	Հարթ մկան, ունի շրջանագծի ձև, որը բաղկացած է երկու կիսաշրջաններից՝ վերին և ստորին: Նրանք միանում են շուրթերի մոտ։ Այս մկանները սկսում են շարժվել ուտելիս կամ խոսելիս:
Բերանի անկյունի մկան (եռանկյուն)	Այն գտնվում է կզակի մկանի մոտ, դրա սկիզբը ամրացված է ստորին ծնոտին, իսկ վերջը մաշկի մոտ է շրթունքների անկյուններին։ Դրա կծկումը մեծապես ազդում է դեմքի արտահայտությունների վրա՝ շուրթերի անկյունները ի վերջո իջնում ​​և թեքում են շուրթերի գիծը:
Կզակի մկան կամ մկանային մանրաթելերի փաթեթ	Գտնվում է կզակի մաշկի խորքում: Նրա կծկման ժամանակ ստորին շրթունքը բարձրանում է, ինչը կզակի վրա տուբերկուլյոզ է առաջացնում։
Պարանոցի ենթամաշկային մկանները	Վերաբերում է դեմքի խմբի միմիկ մկաններին. երբ այս մկանը շարժվում է, դեմքի գրեթե բոլոր մկանները արձագանքում են:

Բոլոր կոսմետիկ պրոցեդուրաների ոսկե կանոնը մերսման գծերին հետևելն է։

Կոսմետոլոգների համար շատ կարևոր է իմանալ դեմքի մերսման գծերի անատոմիան։

Սա ապահովում է մկանների տոնուսն ու առաձգականությունը, որոնք աջակցում են դեմքի շրջանակին և երաշխավորում երիտասարդ մաշկը: Կոսմետոլոգները խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ մերսման գծերի սխեմային, քանի որ դրանք այն տարածքներն են, որոնք ամենաքիչն են հակված մաշկի հյուսվածքների ձգմանը:

Եթե ​​դուք պարբերաբար պահպանում եք դեմքի մկանների տոնուսը և նրբորեն մերսում եք համապատասխան մերսման գծերի երկայնքով, ապա կարող եք ձգել ձևը և ստեղծել օվալաձև դիմագծերի ավելի արտահայտիչ ուրվագիծ:

Բոլոր մկաններն իրենց կծկման ընթացքում փոխում են դեմքի դիմագծերը, արտահայտում են մարդու ներքին վիճակը։Քանի որ յուրաքանչյուր մկան կապված է որոշակի հոգեվիճակի հետ, որը դրսևորվում է դեմքի վրա իր ձևի փոփոխության տեսքով, առաջանում է դեմքի համապատասխան արտահայտություն, որի արդյունքում ժամանակի ընթացքում առաջանում են կնճիռներ և ծալքեր։

լիմֆատիկ համակարգ

Կոսմետոլոգների համար դեմքի անատոմիան կենտրոնանում է մաշկի վիճակի վրա լիմֆատիկ համակարգի բնականոն գործունեության կարևոր դերի վրա:

Այս համակարգը շատ խիտ մազանոթային ցանց է, որն առկա է մարմնի բոլոր օրգաններում և հյուսվածքներում։ Լիմֆատիկ համակարգի խախտումը հաճախ ազդում է մարմնի մաշկի վիճակի վրա՝ այն կորցնում է իր գեղեցիկ գույնը, առաձգականությունը և թավշյա գույնը: Այս որակների կորուստը ավշային հոսքի հետ կապված խնդիրների պատճառով կրկնակի նկատելի է դեմքի մաշկի վիճակում։

Լիմֆատիկ համակարգը վերաբերում է մարմնի անոթային համակարգին: Նրա ազդեցությամբ մարմնում շարժվում է ավիշը՝ թափանցիկ հեղուկ, որը արյան պես շրջանառվում է մարդու մարմնով։

Բայց ավշային համակարգը չունի պոմպ, որի գործառույթը արյան շրջանառության համակարգում կատարում է սիրտը, և հետևաբար. Լիմֆի շարժումը տեղի է ունենում շատ դանդաղ՝ դեպի մեծ երակներ՝ 0,3 մմ/վ արագությամբ։. Ուստի միշտ արժե ակտիվացնել նրա աշխատանքը մեխանիկական գործողությամբ՝ մերսումներ, լոգանքներ և կոսմետիկ պրոցեդուրաներ՝ նման մանիպուլյացիաները կարագացնեն գեղձերի աշխատանքը։

Այս համակարգը մաքրում է օրգանիզմը։

Լիմֆատիկ համակարգի կարևոր գործառույթներն են.

1. Հեղուկի բաշխումը մարմնում.
2. սնուցիչների տեղափոխում հյուսվածքներից.
3. Օրգանիզմի պաշտպանություն բակտերիայից, իմունիտետի ապահովում։

Այն բաղկացած է.

1. Անոթներ.
2. Հանգույցներ.
3. Ծորան.
4. Տոնզիլ, տիմուս:

Մարդու գանգի մեջ լիմֆատիկ համակարգը ունի 7 հանգույցների խումբ.

1. Օքսիպիտալ.
2. Պարանոց.
3. Ականջի հետևում.
4. Այտ.
5. Submandibular, որը գտնվում է կզակի եռանկյունու մեջ:
6. Պարոտիդ.
7. Կզակ.

Ուստի, եթե ավշային անոթները խցանված են, և համակարգը խաթարվում է, մաշկի վրա հայտնվում են բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարող են դրսևորվել պզուկների, թարախակալումների և այլ ցաների տեսքով։

Եթե ​​դուք կանոնավոր կերպով իրականացնում եք լիմֆոդրենաժային պրոցեդուրաներ, ապա այդ մանիպուլյացիաները լավ ազդեցություն կունենան մարմնի հյուսվածքներում նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Այսպիսով, օրինակ, դուք կարող եք նվազեցնել դեմքի այտուցը, բարելավել դրա ուրվագիծն ու առաձգականությունը, նորմալացնել դեմքի մկանների տոնուսը կանոնավոր մերսման միջոցով: Կոսմետոլոգի համար շատ կարևոր է իմանալ դեմքի ավշային հոսքի ուղղությունը։

Քանի որ սա մազանոթների բարդ ցանց է, ավշային հոսքը մի քանի ուղղություններ ունի.

Ա)Լիմֆը, որը հոսում է դեմքի հյուսվածքներով, այստեղ է մտնում մակերեսային անոթների օգնությամբ։ Լիմֆի հոսքը համապատասխանում է արյան երակներին։

Մակերեսային ավշային անոթները խմբավորված են առաջի և հետևի.

1. Հետևի անոթներավիշ մատակարարել գլխի հետևի մասում. Այնտեղ նրանք անցնում են անոթների մեկ այլ խմբի՝ օքսիպիտալ։
2. Առջևի անոթներմիաժամանակ տեղակայված է ճակատից, կոպերից, թագից և տաճարներից: Այս անոթները կապված են ականջների մոտ գտնվող հանգույցների հետ, որոնց միջոցով ավիշը շարունակում է շարժվել պարանոցի ներքև գտնվող անոթներով:

Բ)Կոպերից, քթից, այտերից ու շուրթերից սկսվում է ավշային ցանցը, նրա շարժումը մասամբ ուղղված է դեպի ենթածնոտային եռանկյունին, որտեղ գտնվում են ենթածնոտային հանգույցները։ Այս անոթների մեկ այլ հատված ընդհատում է նրա շրջանառությունը բուկալային հանգույցներում։

IN)Ենթամենթալ ավշային հանգույցները, որոնք գտնվում են հիոիդ ոսկորի տակ, լիմֆով են մատակարարվում շրթունքների և կզակի մոտ գտնվող անոթներից։

է)Կոշտ և փափուկ քիմքի խորը անոթներն իրենց ավշային հոսքն ուղղում են դեպի պարոտիդային գեղձի խորը հանգույցները։

Մաշկը դեմքի վրա

Դեմքի մաշկը արտաքին միջավայրից մարմնի պաշտպանիչ գործառույթ է կատարում։ Որպեսզի այս պաշտպանությունը հնարավորինս լավ կատարվի, կոսմետոլոգներն ամեն ինչ անում են դեմքի մաշկի նորմալ վիճակը պահպանելու համար, քանի որ թուլացումը, կնճիռները, ցանը կամ չորությունը ոչ միայն էսթետիկորեն տգեղ են, այլև վատթարացման նշաններ են: բջջային նյութափոխանակության շարժունակությունը կամ մաշկի հյուսվածքների անսարքությունը:

Կոսմետոլոգների համար դեմքի անատոմիան մանրամասն նկարագրում է դեմքի մաշկի կառուցվածքը, որը բաղկացած է բազմաթիվ բջիջներից, և դրանց առողջ վիճակը ազդում է մարդու արտաքինի վրա։

Բջիջների կենսագործունեությունը շատ նման է բոլոր արարածների կյանքին՝ նրանք կլանում են թթվածին, կերակրում, ունեն բազմանալու հատկություն։ Չնայած բջիջները ամենափոքր կենդանի միավորներն են, դրանք պարունակում են մեծ թվով օրգանելներ և տարրեր, որոնք ապահովում են յուրաքանչյուր բջիջի բնականոն կյանքի ցիկլը, և համապատասխանաբար - դրա սեփականատերը.

1. Ռիբոսոմները բջջում ապահովում են սպիտակուցի սինթեզ։
2. Ցենտրոսոմը մասնակցում է սնուցիչների վերականգնմանը։
3. Լիզոսոմները պատասխանատու են նյութափոխանակության և սննդանյութերի կլանման համար:
4. Ցիտոպլազմա - պահպանում է բջջի բոլոր օգտակար նյութերի ակտիվությունը, բացառությամբ միջուկի:
5. Միկրովիլիները պատասխանատու են մեմբրանի միջոցով բջջից նյութերի տեղափոխման համար:
6. Միջուկը - պահպանում է տեղեկատվություն ժառանգական հատկությունների մասին:

Էպիդերմիսը դեմքի մաշկի առաջին վերին շերտն է, այն ծառայում է որպես հիմնական պաշտպանիչ պատնեշ,պատասխանատու է արևից արևայրուք ստանալու համար. Գրեթե բոլոր կոսմետիկ պրոցեդուրաներն ուղղված են հատկապես մաշկի այս շերտի առաձգականության և տոնուսի պահպանմանը: Էպիդերմիսն իր կառուցվածքում ունի բջիջների մի քանի շերտեր՝ ստորին, փշոտ, հատիկավոր, շողոքորթ և եղջյուրավոր:

Մաշկի վերջին շերտը՝ եղջերաթաղանթը, ամենավերինն է և բաղկացած է տասնյակ եղջերաթաղանթներից՝ բջիջներից, որոնք ամենահասունն են դեմքի վրա, և, հետևաբար, դրանցում դադարում են ցանկացած նյութափոխանակության գործընթաց: Այս բջիջներն արդեն հին են, հետևաբար պարունակում են փոքր քանակությամբ ջուր, կերատին և միջուկներ չունեն։

Նրանց հիմնական գործառույթը դեմքի մաշկի համար արտաքին գործոններից պաշտպանիչ պատնեշ ստեղծելն է։ Սովորաբար, 28 օրվա ընթացքում հին բջիջները թափվում են, և դրանց տեղում աճում են նորերը. տեղի է ունենում նոր բջիջների առաջացման և հների շերտազատման մշտական ​​պրոցես։ Մեխանիկական և քիմիական պիլինգների մեծ մասն աշխատում է այս մակարդակում: Դեմքի մաշկի երկրորդ շերտը դերմիսն է:

Այն բաղկացած է երկու մակարդակից.

1. ցանցային շերտ- մակարդակը, որում գտնվում են ավշային և արյան անոթների ցանցերը, մազերի ֆոլիկուլները, ճարպագեղձերը և բոլոր մանրաթելերը, դրանք պատասխանատու են մաշկի հարթության համար:
2. պապիլյար շերտկենտրոնացնում է նյարդերի վերջավորությունները, ելքերը և մազանոթները:

Մաշկի այս շերտի վրա կարող եք ցանկացած պրոցեդուրա անել՝ ակտիվ բաղադրիչներով խորը կախվող միջոցների օգնությամբ։ Կոսմետիկ միջոցների մեծ մասը մակերեսային արտադրանք է, ուստի միայն հատուկ կրթությունը կօգնի ձեզ ընտրել այն ապրանքների բաղադրությունը, որը էպիդերմիսի միջով կներթափանցի դերմիս:

Դերմիսը պատասխանատու է մաշկի բջիջներում էլաստինի և կոլագենի արտադրության համար: Ուստի խորը կնճիռների առաջացման ժամանակ անհապաղ անհրաժեշտություն է առաջանում մաշկի այս շերտի վրա ազդելու, դրա առաձգականությունն ապահովելու, ամրացնելու անհրաժեշտությունը։

Երրորդ, ամենախորը շերտը՝ ենթամաշկային ճարպը, պատասխանատու է սննդանյութերի պահպանման համար։որոնք ուղղակիորեն ազդում են մաշկի վիճակի վրա։ Մաշկի այս շերտը կազմված է բազմաթիվ նյարդային և արյան անոթներից, ինչպես նաև ճարպային նստվածքներից: Մաշկի այս շերտի վրա գործելու անհրաժեշտությունը առաջանում է բերիբերիի դեպքում, երբ դեմքը կորցնում է առողջ գույնը։

Դեմքի անոթային և նյարդային հյուսվածք

Դեմքի անատոմիան պարտադիր կերպով սովորեցնում է մարդու դեմքի վրա անոթային ցանցի գտնվելու վայրը՝ փոքր երակային խողովակները, որոնք դեմքի հյուսվածքները մատակարարում են կարևոր սննդանյութերով: Կոսմետոլոգների համար արյունատար անոթների խնդիրը կամ ռոզացեան ամենատարածված գանգատն է, որի համար կանայք դիմում են էսթետիկ բժշկության օգնությանը։

Կուպերոզը գրեթե յուրաքանչյուր մարդու գենետիկ նախատրամադրվածությունն է դեմքի մաշկի վրա կարմրության և անկանոնությունների դրսևորմանը: Բայց բոլորի համար մաշկի այս հատկությունն ունի տարբեր ձևեր, և կարող է քիչ թե շատ նկատելի լինել։

«Աստղանիշների», «երակների» առաջին նշանները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ մանկության տարիներին, և միայն ճիշտ բուժումն ու անոթների առողջության պահպանումը կարող են փրկել խնդիրը սրացումից։ Եթե ​​աղջիկը նման նախատրամադրվածություն ունի, ապա հավանականություն կա, որ 30 տարի անց rosacea ցանցը շատ նկատելի դառնա:

Դեմքի մաշկի rosacea-ի բուժումը պահանջում է համակարգված մոտեցում. դուք պետք է կանոնավոր կերպով ավելացնեք անուշաբույր յուղեր ձեր ամենօրյա խնամքին. դա կուժեղացնի արյան անոթների պատերը և կկանխի դրանց հնարավոր վնասը, օրինակ՝ սթրեսային իրավիճակներում:

Եթե ​​ռոզացեայի խնդիրն արդեն ավելի ցայտուն վիճակ ունի, ապա բուժման ընթացակարգը պահանջում է ապարատային կոսմետոլոգիայի օգտագործում.

Էսթետիկ կոսմետոլոգիայում կարևոր գիտելիք է նաև նյարդային հյուսվածքի կառուցվածքը՝ նյարդային բջիջների, նեյրոնների էկտոդերմալ ձևավորում։ Նրա հիմնական խնդիրն է նյարդային ընկալիչների և իմպուլսների գրգռվածությունն ու փոխանցումը որոշակի օրգանից դեպի կենտրոնական նյարդային համակարգ: Նրանք կազմում են նյարդային հանգույցների ցանց, որոնք իրենց հետ շփվելիս ընկալում են ցանկացած գրգռվածություն:

Եթե ​​պրոցեդուրաների ընթացքում անոթային կամ նյարդային համակարգը վնասված է, դեմքի համաչափությունը կարող է կոտրվել կամ մկանը կամ նյարդը կարող են սեղմվել:

Դեմքի վրա անոթային և նյարդային ցանցերի տեղակայման իմացությունը կոսմետոլոգի համար շատ կարևոր հմտություն է. ներարկման ցանկացած տեխնիկա կատարելիս անհրաժեշտ է հստակ հասկանալ, թե որտեղ են անցնում խոշոր անոթների և նյարդային հյուսվածքների լարերը՝ հետագա վտանգավորությունից խուսափելու համար: մանիպուլյացիաներ այս ոլորտներում:

դեմքի նյարդերը

Դեմքի անատոմիայի կարևոր կետերից մեկը դեմքի նյարդերի կառուցվածքն է. անհաջող պրոցեդուրան կարող է պրոցեդուրայից հետո առաջացնել դեմքի որոշակի ձևի դեֆորմացիա կամ ասիմետրիա: Մկանների հետ մեկտեղ դեմքի նյարդերը պատասխանատու են դեմքի արտահայտությունների համար, և հաճախ դա նյարդային հիվանդություն է, որը կարող է առաջացնել դեմքի աղավաղում:

Կոսմետոլոգների համար դեմքի անատոմիան նկարագրում է դեմքի նյարդի կառուցվածքը որպես ամենադժվար ուսումնասիրվող թեմաներից մեկը, քանի որ դրա սխեման շատ շփոթեցնող է. դեմքի նյարդը 12 գանգուղեղային նյարդերից 7-ն է, որն ազդում է դեմքի դեմքի մկանների գործունեության վրա: .

Նրա բարդ տեղագրությունը բացատրվում է ոչ միայն ժամանակավոր ոսկորից դեմքի ջրանցքով այս նյարդի երկարացմամբ, այլև նրա շղթայի մշտական ​​բարդությամբ՝ պայմանավորված. մշտական ​​գործընթացներ այլ ուղղություններով.

1. Նյարդն ինքնին կազմված է մանրաթելերից, որոնք անցնում են մի քանի միջուկներից՝ շարժիչային մանրաթելեր, զգայական մանրաթելեր և արտազատող մանրաթելեր։ Այնուհետև այն թափանցում է ականջի ջրանցքի բացվածքը։
2. Պարոտիդային գեղձից սկսվում են նյարդերի 4 ճյուղերը՝ հետին ականջի նյարդը, ստիլոհիոիդը, դիգաստրիկ և լեզվական։
3. Պարոտիդ թքագեղձից հեռանում են ևս 5 ճյուղեր՝ ժամանակավոր, զիգոմատիկ, բուկալային ճյուղեր, ստորին ծնոտի և արգանդի վզիկի եզրային ճյուղերը։

Դեմքի նյարդի անատոմիան դեմքի փոքր ալիքների բարդ համակարգ է, որոնք ազդանշանային պատասխաններ են ուղարկում գլխի կամ պարանոցի որոշակի հատվածներին: Դեմքի նյարդը հիմնականում պատասխանատու է դեմքի մկանների շարժողական ֆունկցիայի համար։

Այս նյարդի յուրաքանչյուր ճյուղի գործառույթների իմացությունը շատ կարևոր է կոսմետոլոգների համար. սա միակ միջոցն է որոշելու խանգարված զգայունության և դեմքի արտահայտությունների հիմնական խնդիրը և որոշել հետագա բուժման մարտավարությունը:

Հոդվածի ձևավորում. Միլա Ֆրիդան

Տեսանյութ դեմքի կառուցվածքի մասին

Դեմքի մկանների անատոմիա.

Դեմքի նյարդը տասներկու գանգուղեղային նյարդերի յոթերորդ զույգն է, որը ներառում է շարժիչ, սեկրետորային և պրոպրիոսեպտիկ մանրաթելեր; նա պատասխանատու է լեզվի դեմքի մկանների աշխատանքի համար, նյարդայնացնում է արտաքին սեկրեցիայի գեղձերը և պատասխանատու է լեզվի առաջի 2/3-ում համի զգացողության համար։

Իններվացիայի գտնվելու վայրը և գոտիները

Դեմքի նյարդի տեղագրական անատոմիան բավականին շփոթեցնող է: Դա պայմանավորված է նրա բարդ անատոմիայի և այն փաստով, որ իր երկարությամբ այն անցնում է ժամանակավոր ոսկորի դեմքի ջրանցքով, տալիս և ընդունում գործընթացներ (ճյուղեր):

Դեմքի նյարդը սկսվում է ոչ թե մեկ, այլ միաժամանակ երեք միջուկից՝ nucleus motorius nervi facialis (շարժիչ մանրաթելեր), nucleus solitaries (զգայական մանրաթելեր) և nucleus salivatorius superior (սեկրետորային մանրաթելեր): Այնուհետև, դեմքի նյարդը լսողական բացվածքով ներթափանցում է ժամանակավոր ոսկորի հաստության մեջ անմիջապես ներքին լսողական մսի մեջ: Այս փուլում միջանկյալ նյարդի մանրաթելերը կցվում են։

Ժամանակավոր ոսկորի դեմքի ջրանցքում գլխի տարբեր վնասվածքներով առաջանում է մատնված նյարդ: Նաև այս անատոմիական ձևավորման մեջ կա խտացում, որը կոչվում է գենիկուլային գանգլիոն:

Այնուհետև դեմքի նյարդը ստիլոմաստոիդ պրոցեսի մոտ բացվածքով դուրս է գալիս գանգի հիմք, որտեղից առանձնանում են այնպիսի ճյուղեր՝ ականջի հետևի նյարդը, ստիլոհիոիդը, լեզվական և դիգաստրիկ ճյուղերը։ Նրանք այդպես են կոչվում, քանի որ նյարդայնացնում են համապատասխան մկանները կամ օրգանները։

Այն բանից հետո, երբ դեմքի նյարդը դուրս է գալիս ջրանցքից, այն անցնում է պարոտիդային թքագեղձով, որտեղ այն բաժանվում է իր հիմնական ճյուղերի։

Յուրաքանչյուր ճյուղ նյարդային ազդանշաններ է ուղարկում գլխի և պարանոցի իր «հատվածին»:

Մասնաճյուղեր, որոնք առաջանում են պարոտիդ թքագեղձի դիմաց

Մասնաճյուղեր, որոնք առաջանում են պարոտիդ թքագեղձի հաստությամբ

Մասնաճյուղ	Իններվացիայի գոտի
ժամանակավոր	Այն բաժանված է հետևի, միջին և առջևի: Պատասխանատու է աչքի շրջանաձև մկանների, վերգանգային մկանների ճակատային որովայնի և հոնքը բարձրացնող մկանների աշխատանքի համար:
Զիգոմատիկ	Ապահովում է zygomatic մկանների և աչքի շրջանաձև մկանների պատշաճ գործունեությունը:
բուկալային ճյուղեր	Այն իմպուլսներ է փոխանցում բերանի շրջանաձև մկաններին, բերանի անկյունը բարձրացնող և իջեցնող մկաններին, ծիծաղի մկաններին և մեծ զիգոմատիկին: Գրեթե ամբողջությամբ վերահսկել մարդու դեմքի արտահայտությունները:
Ստորին ծնոտի եզրային ճյուղ	Երբ այն կծկվում է, ստորին շրթունքը դադարում է ընկնել, և կզակի մկանը չի աշխատում:
արգանդի վզիկի	Այն իջնում ​​է իջնում ​​և հանդիսանում է արգանդի վզիկի պլեքսուսի անբաժանելի մասը, որը պատասխանատու է պարանոցի մկանների աշխատանքի համար։

Իմանալով դեմքի նյարդի առանձին ճյուղերի ֆունկցիան և դրանց տեղագրությունը՝ հնարավոր է որոշել ախտահարման տեղը։ Սա շատ օգտակար է ախտորոշման և բուժման մարտավարության ընտրության համար:

Հիվանդություններ

Համաձայն ICD 10-ի, դեմքի նյարդի ամենատարածված հիվանդություններն են նյարդաբանությունը և նևրիտը: Ըստ վնասվածքի տեղայնացման՝ առանձնանում են դեմքի նյարդի ծայրամասային և կենտրոնական ախտահարումները։

Նևրիտը կամ պարեզը բորբոքային բնույթի պաթոլոգիական վիճակ է, իսկ դեմքի նյարդի նյարդաբանությունը տարբեր էթիոլոգիա ունի։

Այս հիվանդությունների ամենատարածված պատճառը հիպոթերմիան է: Բոլորը գիտեն, որ եթե նյարդը կոշտանում է, ուրեմն սկսում է ցավել, իսկ դեմքի մկանները դառնում են չարաճճի։ Էթիոլոգիական գործոնները ներառում են նաև վարակները (պոլիոմիելիտ, հերպեսի վիրուս, կարմրուկ), գանգուղեղային տրավմա և նյարդի որոշ հատվածների քորոց (հատկապես նյարդի ելքի մոտ), ուղեղի անոթային խանգարումներ (իշեմիկ և հեմոռագիկ ինսուլտ, աթերոսկլերոտիկ փոփոխություններ), գլխի և պարանոցի մոտակա հատվածների բորբոքային հիվանդություններ.

Դեմքի նյարդի վնասումը հիմնականում ուղեկցվում է դեմքի մկանների պարեզով կամ կաթվածով։ Այս ախտանիշները պայմանավորված են շարժիչի մանրաթելերի մեծ գերակշռությամբ:

Եթե ​​դեմքի նյարդը ծայրամասային հատվածներում վնասված է, ապա հիվանդի մոտ դեմքի ընդգծված ասիմետրիա է նկատվում։ Այն ավելի արտահայտված է դեմքի տարբեր շարժումներով։ Հիվանդի մոտ բերանի անկյունն իջեցված է, վնասված կողմում՝ ճակատի հատվածի մաշկը ծալված չէ։ Այտի «նավարկության» ախտանիշը և Բելի ախտանիշը պաթոգոմոնիկ են։

Բացի շարժման խանգարումներից, հիվանդները դժգոհում են ինտենսիվ ցավից, որն առաջանում է սկզբում մաստոիդ շրջանում, այնուհետև «շարժվում» է դեմքի նյարդի և նրա ճյուղերի ընթացքով:

Ինքնավար խանգարումներից նկատվում է արցունքային գեղձի արտանետման նվազում կամ ախտաբանական աճ, լսողության անցողիկ խանգարում, լեզվական ճյուղի ներվզման շրջանում համի խանգարում, աղի արտահոսքի խախտում։

Ամենից հաճախ դեմքի նյարդի ախտահարումը միակողմանի է և նման դեպքերում անհամաչափությունը շատ նկատելի է։

Վնասի կենտրոնական տեղայնացման դեպքում դեմքի մկանները դադարում են աշխատել այն կողմում, որը հակառակ է պաթոլոգիական ֆոկուսին: Ամենից հաճախ ախտահարվում է դեմքի ստորին հատվածի մկանները։

Թերապիայի մեթոդներ

Դեմքի նյարդի տարբեր հիվանդությունների բուժումը ներառում է բժշկական, վիրաբուժական, երբեմն էլ ժողովրդական մեթոդներ։ Ամենաարագ արդյունքները ձեռք են բերվում բուժման այս բոլոր ոլորտների համակցությամբ:

Եթե ​​դուք դիմում եք բժշկի օգնությանը հիվանդության սկզբնական փուլերում, ապա առանց ռեցիդիվների լիարժեք վերականգնման հնարավորությունները բավականին մեծ են։ Այն դեպքում, երբ հիվանդը փորձում է առանց որևէ ազդեցության բուժել ինքն իրեն, շատ դեպքերում հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ։

Կարևոր է նաև որոշել էթոլոգիական գործոնը բուժման մարտավարության և ակնկալվող կանխատեսման ընտրության համար: Եթե, օրինակ, դեմքի նյարդի նևրիտը պայմանավորված է հերպեսի սիմպլեքս վիրուսով, ապա էթոտրոպային թերապիան կլինի զովիրաքսը, ացիկլովիրը: Ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանքով կծկվելիս առաջին հերթին պետք է դիմել վիրաբուժական բուժման։

Պահպանողական թերապիա

Բժշկական բուժումն ավելի շատ սիմպտոմատիկ է, քան բուժիչ:

Բորբոքումը թեթևացնելու համար անհրաժեշտ է նշանակել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (դիկլոֆենակ, մելոքսիկամ, նիմսուլիդ) կամ հորմոնալ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (պրեդնիզոլոն, դեքսամետազոն):

Էդեմը նվազեցնելու և, որպես հետևանք, նյարդի վրա ճնշումը նվազեցնելու համար օգտագործվում են միզամուղներ (ֆուրոսեմիդ, սպիրոնալակտոն): Կալիում չխնայող միզամուղների երկարատև օգտագործման դեպքում պետք է նշանակվեն կալիումի պատրաստուկներ՝ էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը պահպանելու համար:

Վնասված տարածքի արյան շրջանառությունը և սնուցումը բարելավելու համար նյարդաբանները նշանակում են վազոդիլատորներ: Նույն նպատակով օգտագործվում են տարբեր տաքացնող քսուքներ։

Նյարդային մանրաթելի կառուցվածքը քամելուց հետո վերականգնելու համար կարող եք օգտագործել B վիտամինների և նյութափոխանակության նյութերի պատրաստուկներ:

Ֆիզիոթերապիան բուժման ընդհանուր թերապևտիկ մեթոդ է։ Նրա տարբեր մեթոդները նշանակվում են դեղորայքի մեկնարկից մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Որպես չոր ջերմության աղբյուր օգտագործվում է թույլ ջերմային ինտենսիվության UHF: Դեղերի տեղական ներթափանցումը բարելավելու համար օգտագործվում է էլեկտրոֆորեզ դիբազոլով, B խմբի վիտամիններով, պրոզերինով։ Էլեկտրոդները կարող են տեղադրվել անմիջապես մաշկի վրա կամ քթի հատվածներում (intranasal):

Դեմքի նյարդը բավականին բարդ անատոմիական գոյացություն է, և դրա ամբողջական վերականգնումը կարող է երկար տեւել։

Վիրաբուժական մեթոդներ

Վիրաբուժական բուժումը նշվում է, երբ պահպանողական թերապիան չի բերում ակնկալվող արդյունքները։ Ամենից հաճախ դրան դիմում են այն դեպքերում, երբ առկա է նյարդային մանրաթելի ամբողջական կամ մասնակի պատռվածք։ Սակայն վիրահատությունից լավ արդյունքներ կարելի է ակնկալել այն հիվանդների համար, ովքեր առաջին տարվա ընթացքում օգնություն են խնդրում:

Շատ դեպքերում կատարվում է դեմքի նյարդի ավտոտրանսպլանտացիա, այսինքն՝ բժիշկը մեծ նյարդային կոճղից մի հատված է վերցնում ու դրանով փոխարինում վնասված հյուսվածքը։ Ամենից հաճախ սա ազդրային նյարդն է, քանի որ դրա անատոմիան և տեղագրությունը հարմար են այս ընթացակարգի համար:

Նաև վիրաբուժական բուժումը կիրառվում է, եթե կոնսերվատիվ թերապիան տասը ամսվա ընթացքում արդյունք չի տվել։

Ուռուցքաբանական պրոցեսի առաջընթացի պատճառով քորոցների դեպքում դիմածնոտային վիրաբույժները առաջին հերթին հեռացնում են ուռուցքը կամ մեծացած ավշային հանգույցները։

Ժողովրդական ուղիներ

Տարբեր բորբոքային պրոցեսները, այդ թվում՝ դեմքի նյարդի քորոցը, նույնպես կարելի է բուժել ավանդական բժշկությամբ։ Ցանկալի չէ
օգտագործել միայն այս տեսակի բուժումը, սակայն այլընտրանքային մեթոդները շատ լավ են աշխատում որպես լրացուցիչ միջոցներ։

Մկանների գործառույթը վերականգնելու և նյարդային ազդակների փոխանցումը բարելավելու համար դուք կարող եք անել ակուպրեսուրային չինական մերսում: Շոյելու շարժումները պետք է կատարվեն երեք ուղղությամբ՝ զիգոմատիկ ոսկորից մինչև քիթ, վերին ծնոտ և ակնախնձոր:

Պետք է հիշել, որ դեմքի նյարդի նյարդաբանությունը լավ բուժվում է չոր ջերմությամբ։ Այդ նպատակով խորհուրդ է տրվում գիշերը կապել տրիկոտաժե բրդյա շարֆ կամ տոպրակ ամրացնել ախտահարված հատվածին թավայի մեջ տաքացրած աղի կամ նուրբ ավազի մեջ։

Համոզվեք, որ օրական մի քանի անգամ կատարեք թերապևտիկ վարժություններ՝ բարձրացրեք հոնքերը, փքեք այտերը, խոժոռվեք, ժպտացեք, շրթունքները ձգեք խողովակի մեջ:

Երիցուկի թուրմը կարելի է կիրառել կոմպրեսների տեսքով։ Երիցուկը հակաբորբոքային է և նվազեցնում է ցավը։ Նույն նպատակով օգտագործվում է ծովաբողկի կամ բողկի թարմ հյութ։

Ժամանակավոր պարիետալ մկան, մ. ժամանակավոր պարիետալիս. Սկսել: ականջի աճառի ներքին կողմը: հավելված: ջիլ սաղավարտի կողային մասը: Գործառույթ: հետ է քաշում գլխամաշկը, բարձրացնում հոնքերը, նեղացնում է palpebral ճեղքը: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. occipitalis, ա. auricularis posterior, ա. temporalis superfacialis, ա. supraorbitalis.

Հպարտների մկան, մ. պրոցերուս. Սկսել: քթի ոսկորի արտաքին մակերեսը: հավելված՝ ճակատի մաշկ. Գործառույթձևավորում է լայնակի ակոսներ և ծալքեր: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. angularis, ա. supratrochlearis.

Աչքի շրջանաձև մկան, մ. orbicularis oculi. Սկսելաշխարհիկ մաս - կոպի միջակ կապան և ուղեծրի միջային պատի հարակից տարածքները: Ուղեծրային մասը ճակատային ոսկորի քթի հատվածն է։ Արցունքաբեր հատվածը արցունքաբեր ոսկորն է և արցունքոտ ոսկորի կողային մակերեսի հարակից հատվածը։ Գործառույթ palpebral fissure-ի սֆինտերը, աշխարհիկ մասը փակում է կոպերը, ուղեծրային մասը մաշկի վրա ծալքեր է կազմում ուղեծրում, հոնքը տեղափոխում է ներքև, արցունքաբեր մասը լայնացնում է արցունքապարկը։ նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. ճակատային, ա. supraorbitalis, ա. ժամանակավոր մակերեսային.

Քթի մկան, մ. նազալիս. Սկսել: - վերին ծնոտ. Գործառույթլայնակի հատվածը նեղացնում է քթանցքների բացվածքները, ալարային մասը քաշում է քթի թեւը ներքև և կողային՝ լայնացնելով քթանցքները։ նյարդայնացում:մ. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. Labialis վերին, ա. angularis.

Մկանը, որն իջեցնում է քթի միջնապատը, մ. depressor septi nasi. ՍկսելՄիջին մաքսիլյար կտրիչի վերևում: հավելված՝ քթի միջնապատի աճառային հատված: Գործառույթ- քաշում է քթի միջնապատը ներքև: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. labialis superior.

Բերանի շրջանաձև մկան, մ. orbicularis oris. Գործառույթփակում է բերանի խոռոչի ճեղքը, մասնակցում է ծծելու և ծամելու գործողությանը։ նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա.ա. labiales superior et inferior, ա. mentalis.

Մկան, որը իջեցնում է բերանի անկյունը, մ. depressor labii inferioris. Սկսել՝ ծնոտի ստորին եզր: հավելված՝ բերանի անկյուն, վերին շրթունք: Գործառույթ:բերանի անկյունները քաշում է ներքև: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա.ա. labiales superior et inferior, ա. mentalis.

Կզակի մկան, մ. mentalis. ՍկսելՍտորին կտրիչների արմատներից ներքեւ: հավելված՝ կզակի մաշկ: Գործառույթ: բարձրացնում է կզակի մաշկը: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. labialis inferior, ա. mentalis.

Մկան, որը բարձրացնում է վերին շրթունքը, մ. levator labii superioris. ՍկսելՎերին ծնոտի ինֆրաօրբիտալ եզր: հավելվածՎերին շրթունք, քթի թեւ: Գործառույթբարձրացնում է քթի վերին շրթունքը և թեւը: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. buccalis.

Փոքր zygomatic մկանները, մ. zygomaticus minor. Սկսել՝ zygomatic ոսկորի արտաքին մակերեսի դիմաց: հավելված՝ նազալաբիալ ծալք: Գործառույթ: խորացնում է նշված ծալքը: նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. infraorbitalis, ա. buccalis.

Խոշոր zygomatic մկաններ, մ. zygomaticus major. ՍկսելԶիգոմատիկ ոսկորի արտաքին մակերեսը: հավելված: բերանի անկյուն. Գործառույթըստ էության՝ ծիծաղի մկան։ նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. infraorbitalis, ա. buccalis

Մկան, որը բարձրացնում է բերանի անկյունը, մ. levator anguli oris. Սկսել՝ շների ֆոսա: հավելված: բերանի անկյուն. Գործառույթ: վեր է քաշում բերանի անկյունը։ նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. infraorbitalis.

Ծիծաղի մկան, մ. risorius. Սկսել՝ պարոտիդային գեղձի ֆասիա, այտերի մաշկը: հավելված: բերանի անկյուն. Գործառույթ: ծիծաղ. նյարդայնացում:n. դեմքի. արյան մատակարարում: ա. դեմքի, ա. transversa faciei.

36. Ծամող մկաններ. Անատոմիա, տեղագրություն, ֆունկցիաներ, արյունամատակարարում, իններվացիա։

ծամող մկանները, t. masseter, բաժանված է երկու մասի՝ մակերեսային (մեծ) և խորը (ավելի փոքր)։ Մակերեւութային մասսկսվում էհաստ ջիլ վերին ծնոտի zygomatic գործընթացից և zygomatic կամարի առջևի երկու երրորդից; կապում է նրան կիցստորին ծնոտի ծամող տուբերոզին. խորը մասմկանները սկսվում էստորին եզրի հետևի երրորդից և զիգոմատիկ կամարի ամբողջ ներքին մակերեսից։ Նրա կապոցները վազում են գրեթե ուղղահայաց վերևից ներքև և կիցդեպի ստորին ծնոտի կորոնոիդ պրոցեսի կողային մակերեսը դեպի իր հիմքը: Գործառույթբարձրացնում է ստորին ծնոտը, մկանների մակերեսային մասը նույնպես մասնակցում է ստորին ծնոտը առաջ մղելուն։ նյարդայնացում:n. trigeminus. արյան մատակարարում: ա. մասսետերիկա, ա. transversa faciei.

ժամանակավոր մկան,n. temporalis, սկսվում էժամանակավոր ֆոսայի ամբողջ մակերեսից, բացառությամբ զիգոմատիկ ոսկորին պատկանող փոքր տարածքի. ժամանակավոր ֆասիայի ներքին մակերեսից. Մկանային կապոցները շարունակում են հաստ ջիլ, որը կիցստորին ծնոտի կորոնոիդ պրոցեսին: Գործառույթ: բարձրացնում է ստորին ծնոտը: Հետևի մկանային կապոցները ետ են քաշում դուրս ցցված ստորին ծնոտը: նյարդայնացում:n. trigeminus. արյան մատակարարում:աա. ժամանակավոր առաջավոր և մակերեսային:

միջային pterygoid մկանային,t. pterygoideus medialis, սկսվում էսֆենոիդ ոսկորի համանուն պրոցեսի pterygoid fossa-ում։

Մկանային կապոցները շարունակվում են բարձր զարգացած ջիլ ափսեի մեջ, որը կիցՍտորին ծնոտի անկյան ներքին մակերևույթի վրա գտնվող պտերիգոիդ տուբերոզին: Գործառույթ- բարձրացնում է ստորին ծնոտը, առաջ է մղում ստորին ծնոտը: նյարդայնացում:n. trigeminus. արյան մատակարարում: ա. maxillaris, ա. դեմքի.

կողային pterygoid մկան,t. pterygoideus lateralis, սկսվում էերկու գլուխ `վերին և ստորին: Վերին գլուխը սկսվում է դիմածնոտային մակերևույթից և սֆենոիդ ոսկորի մեծ թևի ինֆրաժամկետային գագաթից, իսկ ստորինը՝ նույն ոսկորի պտերիգոիդ պրոցեսի կողային ափսեի արտաքին մակերեսից։ Մկանների երկու գլուխների կապոցներ կիցդեպի ստորին ծնոտի պարանոցի առաջի մակերեսը, ժամանակավոր ծնոտային հոդի հոդային պարկուճը և հոդային սկավառակը։ ԳործառույթՄկանների երկկողմանի կծկումով ստորին ծնոտը առաջ է շարժվում: Մկանը առաջ է քաշում ժամանակավոր-ծնոտային հոդի հոդային պարկուճը և հոդային սկավառակը; միակողմանի կծկումով, այն տեղափոխում է ստորին ծնոտը հակառակ ուղղությամբ: նյարդայնացում:n. trigeminus. արյան մատակարարում: ա. maxillaris, ա. դեմքի.

ծամելու ֆասիա, fascia masseterica,ծածկում է համանուն մկանը՝ ամուր աճելով իր մակերեսային կապոցների հետ միասին։ Վերևում այն ​​կցվում է ցողունային ոսկորի կողային մակերեսին և ցողունային կամարին, առջևից անցնում է բուկալ-ֆարինգիալ ֆասիա, իսկ հետևում միաձուլվում է պարոտիդային գեղձի պարկուճին։

ժամանակավոր ֆասիա, fascia temporalis,Այն ներկայացված է խիտ թելքավոր թիթեղով, որը ծածկում է ժամանակավոր մկանը և սերտորեն միաձուլվում է դրա հետ։ Այն սկսվում է գանգի կողային մակերեսից՝ ժամանակավոր գծից և ջիլային սաղավարտից։ Զիգոմատիկ կամարի վերևում ժամանակավոր ֆասիան բաժանված է երկու թիթեղների՝ մակերեսային և խորը։

մակերեսային ափսե, մակերեսային շերտ,ամրացված է zygomatic կամարի կողային մակերեսին և խորը թիթեղին, խորքային շերտ,- իր միջի մակերեսին. Այս թիթեղների արանքով փոքր քանակությամբ ճարպային հյուսվածք կա, անցնում են արյունատար անոթներ և նյարդեր։

Buccal-pharyngeal fascia, fascia buccopharyngea,ծածկում է բուկալ մկանը և շարունակվում է կոկորդի կողային պատին; համեմատաբար թերզարգացած։ Այս ֆասիայի սեղմված հատվածը, որը ձգված է վերևում գտնվող սֆենոիդ ոսկորի պտերիգոիդ կեռիկի և ներքևի ստորին ծնոտի միջև, կազմում է պտերիգոմանդիբուլյար կարը:

Դեմքի երիտասարդացման ցանկացած ներարկման տեխնիկան անվտանգ իրականացնելու համար անհրաժեշտ է հստակ իմանալ այն վտանգավոր գոտիները, որտեղ անցնում են նյարդերի և խոշոր անոթների ճյուղերը։ Այսօր մենք ձեզ մանրամասն կպատմենք, թե ինչպես են տեղակայված դեմքի միմիկ մկանները, կանդրադառնանք այն գոտիների արյան մատակարարման և ներվայնացման առանձնահատկություններին, որոնցում անհրաժեշտ է էսթետիկ ուղղում կատարել:

Տարիքի հետ փոխվում է դեմքի տեսքն ու ուրվագծերը։ Նման փոփոխությունների պատճառը դեմքի և պարանոցի մկանների թուլացումն է, որոնք ծավալը նվազում են և դեֆորմացվում, իսկ տոնուսը նվազում է։ Սա ենթադրում է լցանյութերի և բոտուլինային տոքսինների ներդրման անհրաժեշտություն:

Կոսմետոլոգի ավելի անվտանգ աշխատանքի համար դեմքի տարածքի ցանկացած կոսմետիկ պրոցեդուրաների կամ մանիպուլյացիաների կատարումն անխուսափելիորեն պահանջում է այս գոտու կազմավորումների անատոմիայի և տեղագրության իմացություն: կայքը ոչ միայն նկարագրելու, այլև կցուցադրի «Դեմքի ծերացման անատոմիա կոսմետոլոգների համար» տեսադասը։

Անատոմիական կառուցվածքներ՝ նյարդեր, անոթներ, դեմքի անոթներ

Կոսմետոլոգների համար դեմքի անատոմիայի մի քանի կարևոր ասպեկտներ կան, որոնք պետք է բժիշկը գնահատի նախքան աշխատանքը սկսելը.

1. Օգտագործելով բոտուլինի տոքսինը աշխատանքում, անհրաժեշտ է հստակ հասկանալ և պատկերացնել դեմքի մկանների աշխատանքը, մկանների ծագման և ամրացման վայրը, դրա չափը, ուժը, մկանային կապոցների և մանրաթելերի քանակը, մկանների միահյուսումը և փոխազդեցությունը: միմյանց.

2. Ասեղներով աշխատելը պահանջում է ճշգրիտ իմացություն անոթների գտնվելու վայրի, դրանց վնասման կամ ծակման հնարավոր վայրերի, արտակարգ իրավիճակներում ճնշման կետերի մասին:

3. Դեմքի նյարդայնացման, նյարդերի զգայական և շարժիչ ճյուղերի տարբերությունը երբեմն որոշիչ գործոն է դառնում դեմքի դեֆորմացիայի կամ ասիմետրիայի պատճառը որոշելու համար։

Դեմքի անատոմիայի նյարդերը

Դեմքի շարժիչային նյարդայնացում(դեմքի մկանների ներթափանցումը) ապահովվում է դեմքի նյարդի ճյուղերով (n.facialis).

• rr.colii արգանդի վզիկի ճյուղեր - պլատիզմայի նյարդայնացում;
• rr.marginalis mandibulae ստորին ծնոտի ծայրահեղ ճյուղեր - կզակի և ստորին շրթունքի մկանների նյարդայնացում;
• rr.buccalis buccal ճյուղեր - նյարդայնացնում է նույնանուն մկանը և բերանի անկյունը իջեցնող մկանը;
• rr.zygomatici zygomatic ճյուղեր - նյարդայնացնում է մեծ և փոքր zygomatic մկանները, մկանը, որը բարձրացնում է վերին շրթունքը և քթի թեւերը, աչքի մասամբ շրջանաձև մկանները և այտերի մկանները;
• rr.temporalis ժամանակավոր ճյուղեր - նյարդայնացնում են աչքի շրջանաձև մկանները, հոնքերը կնճռոտող մկանները, ճակատային մկանները և ականջի առաջի մասը:
• Դեմքի և պարանոցի զգայուն նյարդայնացումն ապահովվում է եռանկյուն նյարդի (n. trigeminus), վերոտրոքլեար (n. supratrochlearis), վերևորբիտալ (suprorbitalis), ինֆրաօրբիտալ (n.infraorbitalis) և կզակի (n.mentalis) նյարդերի ճյուղերով։

Դեմքի անատոմիայի արյան մատակարարում

Դեմքի արյունամատակարարումն ավելի մեծ չափով իրականացվում է արտաքին քնային զարկերակի (a.carotis externa) ճյուղերով՝ a.facialis, a.temporalis superfacialis, a.maxillaris։

Ուղեծրի շրջանում տեղի է ունենում անաստոմոզ արտաքին և ներքին քնային զարկերակների միջև՝ օգտագործելով a.ophtalmica: Դեմքի անոթային ցանցը շատ զարգացած է, ինչը մի կողմից ապահովում է բոլոր հատվածների կատարյալ սնուցումը, իսկ մյուս կողմից նշանակում է, որ անոթներից մեկի վնասվածքը կարող է հանգեցնել ծանր արյունահոսության։

Ընդօրինակեք դեմքի մկանների անատոմիան

«Միմիկական մկաններ» անվանումը ֆունկցիոնալ է։ Էվոլյուցիայի ընթացքում նրանք սննդի, սուր հոտի և լսողության գրավման համար հատուկ հարմարեցված կառույցներից վերածվել են դեմքի մկանների, որոնց կծկումը շարժում է դեմքի մաշկը մարդու հոգե-հուզական վիճակին համապատասխան և նաև պատասխանատու է։ խոսքի արտահայտման համար;

Միմիկ մկանները հիմնականում կենտրոնացած են դեմքի բնական բացվածքների շուրջ՝ ընդլայնելով կամ փակելով դրանք;

Ամենաբարդ կառուցվածքը և ամենամեծ թիվը բերանի խոռոչը շրջապատող մկաններն են.

Իրենց զարգացմանը համապատասխան՝ դեմքի մկանները սերտ կապ ունեն դեմքի մաշկի հետ, որի մեջ հյուսված են մեկ կամ երկու ծայրերով։ Մեզ համար սա կարևոր է, քանի որ մաշկի ծերացման, առաձգականության և ամրության կորստի գործընթացում դրանք չեն կարող համարժեք կծկվել, և մկանային շրջանակը թուլանում է: Սա ընկած է մաշկի պտոզի և դեմքի վրա միմիկ կնճիռների առաջացման հիմքում.

Ամենից հաճախ բոտուլինի տոքսինի ներարկումները տեղի են ունենում օքսիպիտալ-ճակատային մկանների ճակատային որովայնի, աչքի շրջանաձև մկանների, բերանի շրջանաձև մկանների, բերանի անկյունը իջեցնող մկանների և ստորին շրթունքների, կզակի մկանների վրա, քանի որ նրանց ակտիվ կծկումն առաջացնում է մեր հոգե-հուզական վիճակի արտացոլումը դեմքի արտահայտություններում:

Ձեր ուշադրությունը հրավիրվում է կայքից անատոմիապես կարևոր գոյացությունների տեղակայման տեսողական ներկայացմանը.

Հուսով ենք, որ ուշադրություն դարձնելով, թե ինչպես են աշխատում դեմքի միմիկ մկանները, ինչպես են անցնում արյունատար անոթներն ու նյարդային վերջավորությունները, դուք կկարողանաք ավելի վստահ աշխատել և զարմանալի էսթետիկ արդյունքներ բերել ձեր հիվանդներին:

Դեմքի արյան մատակարարումիրականացվել է հիմնականում արտաքին կարոտիդ զարկերակ(a. carotis externa) և նրա ճյուղերի միջոցով. դեմքի զարկերակ(ա. Դեմքի), մակերեսային ժամանակավոր զարկերակ(a. temporalis superficialis) և մաքսիլյար զարկերակ(ա. Maxillaris): Բացի այդ, ներգրավված է նաև դեմքի արյան մատակարարումը ակնաբուժական զարկերակ(a. Ophthalmica) ներքին քներակ զարկերակը ա. carotis interna. Ներքին և արտաքին կարոտիդային զարկերակների համակարգերի զարկերակների միջև ուղեծրի շրջանում կան անաստոմոզներ։

Դեմքի անոթները լավ զարգացած անաստոմոզներով առատ ցանց են կազմում, ինչի հետևանքով դեմքի վերքերը առատ արյունահոսում են։ Այնուամենայնիվ, փափուկ հյուսվածքների արյան լավ մատակարարման շնորհիվ դեմքի վերքերը սովորաբար արագ լավանում են: Ինչպես գանգի պահոցում, այնպես էլ դեմքի զարկերակները գտնվում են ենթամաշկային ճարպային հյուսվածքում՝ ի տարբերություն այլ հատվածների։

Միմիկ մկաններ: occipitofrontalis մկանները- occipital, posterior auricular, մակերեսային ժամանակավոր եւ supraorbital զարկերակների. Հպարտների մկանները- անկյունային և ճակատային զարկերակներ. Հոնքերի կնճռոտ մկան- ճակատային, վերոորբիտալ, մակերեսային ժամանակավոր զարկերակներ. Աչքի շրջանաձև մկան- դեմքի, մակերեսային ժամանակային, infraorbital և supraorbital զարկերակներ: քթի մկանները- վերին շրթունքային և անկյունային զարկերակներ. Մկան, որը ճնշում է քթի միջնապատը- վերին շրթունքային զարկերակ. Բերանի ուղեծրային մկան- վերին և ստորին շրթունքային զարկերակներ, մտավոր զարկերակներ. Մկաններ, որոնք իջեցնում են բերանի անկյունը; մկանները, որոնք իջեցնում են ստորին շրթունքը; կզակի մկան- ստորին շրթունքային և մտավոր զարկերակներ. Մկան, որը բարձրացնում է վերին շրթունքը- infraorbital և վերին շրթունքային զարկերակներ . Խոշոր zygomatic մկաններ; zygomatic անչափահաս- infraorbital, buccal զարկերակներ. Մկան, որը բարձրացնում է բերանի անկյունը- infraorbital զարկերակ. Ծիծաղի մկան- դեմքի զարկերակ և դեմքի լայնակի զարկերակ: բերանային մկան- բուկալային զարկերակ. Առաջի ականջի մկանները; վերին ականջի մկանները; հետևի ականջի մկանները- մակերեսային ժամանակավոր զարկերակ, հետևի ականջի զարկերակ:

53. Ներքին քնային զարկերակ՝ տեղագրություն, ճյուղեր, արյան մատակարարման տարածքներ:

ներքին կարոտիդ զարկերակի(a.carotis interna) արյուն է մատակարարում տեսողության օրգանին և ուղեղին: Տարբերում են պարանոցային, քարքարոտ, քարանձավային և ուղեղային մասեր։

Պարանոցի հատվածգտնվում է կոկորդի և ներքին քնային զարկերակի և ներքին պարանոցային երակի միջև և պարանոցի վրա ճյուղեր չի տալիս: Ներքին քնային զարկերակի և ներքին պարանոցային երակի միջև գանգի հիմքին ավելի մոտ են գլոսոֆարինգային, թափառող, աքսեսուարային և հիպոգլոսային նյարդերը:

քարքարոտ հատվածանցնում է ժամանակավոր ոսկորի բուրգի քնային ջրանցքով, որտեղ 2-3 բարակ քներակ-թմբկավոր զարկերակները զարկերակից դուրս են գալիս թմբկաթմբային խոռոչի միջով: Այնուհետև ներքին քներակ զարկերակը քներակ ջրանցքի ներքին բացվածքով մտնում է գանգուղեղային խոռոչ, ընկած է քնային ակոսում, որտեղ անցնում է քարանձավային սինուսում (քարոտիդ մաս), շրջապատված սիմպաթիկ նյարդով, օկուլոմոտորով, աքսեսուարով, հափշտակող և ակնաբուժական: նյարդերը կողային են:

ուղեղի մասսկսվում է սֆենոիդ ոսկորի առաջի թեքված պրոցեսի մոտ։ Ներքին քներակ զարկերակը թեքվում է և արձակում է ակնաբուժական զարկերակը, ծակում է մորթեղը, անցնում օպտիկական և օկուլոշարժական նյարդերի միջև՝ ուղղվելով դեպի ուղեղի նյութ, որտեղ այն բաժանվում է առաջի և միջին ուղեղային զարկերակների։

ակնաբուժական զարկերակ(a.ophtalmicus) ուղեծիր է մտնում օպտիկական ջրանցքով, տեսողական նյարդի կողքին: Այն բարակ ճյուղեր է տալիս ակնագնդին և աչքի օժանդակ օրգաններին։ արցունքաբեր զարկերակ(a.lacrimalis) գնում է արցունքագեղձ; կարճ և երկար հետևի թարթիչային զարկերակներներթափանցել ակնագնդի մեջ, մինչև նրա քորոիդը; կենտրոնական ցանցաթաղանթի զարկերակ(a.centralis retinae) - ցանցաթաղանթ; մկանային զարկերակներ(aa.musculares) - աչքի մկաններին; supraorbital զարկերակ(a.supraorbitalis), թողնելով ուղեծիրը ճակատին; թիկունքային քթի զարկերակ(a.dorsali nasi), գնալով դեպի քթի հետևը; կոպերի միջային զարկերակներ.

Առաջի ուղեղային զարկերակ(a.cerebri anterior) հեռանում է ներքին քներակ զարկերակից անմիջապես ակնաբուժական զարկերակի սկզբից, առաջ է գնում, օպտիկական քիազմի մակարդակով միանում է հակառակ կողմի առաջի ուղեղային զարկերակին՝ առաջի հաղորդակցվող զարկերակի մասնակցությամբ։ . Պառկում է ուղեղի կիսագնդի միջի մակերեսին, պտտվում է վերև, ծալվում է կորպուսի կոշտուկի ծնկի շուրջը, հետ է գնում դեպի ուղեղի օքսիպիտալ բլիթ։ Այն արձակում է ճյուղեր, որոնք գնում են դեպի բազալային միջուկներ, դեպի ճակատային, պարիետալ բլթերի հարակից հատվածների կեղևը, դեպի հոտառական լամպը, դեպի հոտառական ուղիները և դեպի կորպուսի կորպուսը։

Միջին ուղեղային զարկերակ(a.cerebri media) մտնում է ուղեղի կողային ծակ և արձակում կեղևային և կենտրոնական ճյուղերը:

Առջևի վիլուսային զարկերակ(a.choroidea anterior) ետևից գնում է ուղեղի ցողունի մոտ, ներթափանցում կողային փորոքի ստորին եղջյուր, որտեղ մասնակցում է քորոիդային պլեքսուսի ձևավորմանը։

Հետին հաղորդակցվող զարկերակ(a.communicans posterior) անցնում է հետին և միջակ և միանում է ուղեղի հետին զարկերակին:

Ներքին քնային զարկերակը, իր ճյուղերի հետ միասին, անաստոմոզանալով հակառակ կողմի համանուն զարկերակների հետ, կազմում են զարկերակային ( Վելիսյան) շրջանմեծ ուղեղ.